Боли внизу живота когда какаешь
Возможные причины боли в животе
Острая или ноющая боль в нижней части живота у человека развивается при проблемах с органами пищеварительного тракта, на фоне гинекологических и урологических патологий, венерических, инфекционных болезней.
Причины появление болевых ощущений с разных сторон
Нередко мы слышим рассказы знакомых и друзей о том, что сегодня крутит живот или опять в животе «война» или «кошмар, как живот болит сегодня».
Очень важно понимать, что боль — это сигнал об опасности. Боль в животе может быть разной. Но особое внимание следует уделить острым и крайне опасным заболеваниям, проявляющимся болью в животе.
Чаще всего боль и дискомфорт в животе — это признак неполадок в системе желудочно-кишечного тракта. Однако это не всегда так. Существуют заболевания других органов, при которых основной симптом — боль в животе.
Неполадки могут требовать разной скорости реагирования — оказания немедленной помощи и заболевания, которые развиваются и протекают длительно и не несут опасности жизни «сейчас».
Говоря об острой хирургической патологии, медики часто используют термин «острый живот». Речь идет о состояниях, требующих быстрой реакции и, как правило, оперативного лечения.
Однако термин «острый живот» скорее верен при определении тактики лечения, а не описания самого болевого синдрома. Нередко действительно острая боль не требует экстренных мер, тогда как неинтенсивная может быть крайне опасной.
Обнаружение кровяных выделений в стуле по понятным причинам может вызвать у человека серьезные беспокойства, касающиеся здоровья. Иногда небольшое количество крови можно заметить на использованной туалетной бумаге или просто увидеть небольшие красные вкрапления в кале.
Такая находка не является редкостью, иногда она требует неотложных мер, но чаще всего достаточно в обычном порядке обратиться к своему терапевту. В интернет нередко обращаются с такими запросами, вроде «Выделяется кровь, когда какаю», поэтому постараемся разобрать ситуацию.
Причины появления крови в стуле могут быть очень разными.
Подробное понимание признаков кровотечения органов пищеварения играет важную роль в правильном лечении.
Боль в низу живота при внематочной беременности
Самопроизвольному аборту характерны такие признаки: боль схваткообразного характера, имеющая разную интенсивность, которая локализуется в области над лобком, и кровотечения из органов половой системы. После проведения искусственного аборта болевые ощущения могут повториться, если плодное яйцо не удалено полностью или развиваются септические осложнения.
Признаки септического аборта:
- болевые ощущения;
- кровотечение;
- высокая температура тела;
- вероятность развития сепсиса.
Боли при овуляции появляются внизу живота в период перед овуляцией. Они спровоцированы раздражением брюшины фолликулярной жидкостью и длятся 12-36 часов, отдельными приступами по пару часов.
Симптомы свидетельствующие на определенные заболевания
Довольно часто болевые ощущения в брюшной полости свидетельствуют о самых серьезных заболеваниях ЖКТ, мочеполовой системы и иных органов малого таза. Пациенты, например, жалуются докторам, что у них болит низ живота и хочется в туалет по большому.
Они испытывают дискомфорт и сильные колики. Конечно, врачи не могут игнорировать жалобы больных, поэтому ставят точный диагноз и назначают по результатам обследования адекватное состоянию лечение.
Комбинация кровотечений из половых путей (вагинальные кровотечения аномального происхождения, болевые ощущения при месячных) и болей в нижней части живота, в основном, появляются в случае наличия болезней половой системы.
Комбинация боли в нижней части живота с высокой температурой тела и ознобом свидетельствуют об инфекционном заболевании малого таза.
Анорексия (лишение аппетита), боли внизу живота, тошнота и рвота относятся к не специфическим симптомам, которые нередко сопровождают болезнями желудочно-кишечного тракта.
Комбинация болей в нижней части живота с обмороком, коллапсом сосудов и шоком, которые появляются после гиповолемии (сокращение объема крови) свидетельствуют, зачастую о наличии кровотечения в брюшной полости.
Комбинация боли внизу живота с частым мочеиспусканием (болезненное), болевыми ощущениями в области поясницы или гематурия (кровь в моче) является симптомами патологии мочевыводящих путей.
Необходимые анализы для диагностики болевых ощущений в нижней части живота
Колоноскопия — метод обследования желудочно-кишечного тракта.
Нередко диагностические меры носят неотложный характер, так как кровотечение может быть обширным.
Лечение полностью зависит от причины и характера кровотечения. Сильное кровоизлияние всегда требует немедленного хирургического вмешательства. Хроническая потеря крови может потребовать лечения сопутствующих заболеваний органов пищеварения и сосудов.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
pishhevarenie.com
Так как, диагностировать болевой синдром достаточно сложно, то будет разумно сделать диагностические пробы:
- выяснение группы крови и резус-фактора.
- общий анализ крови, включая вычисление количества форменных компонентов;
- повышение уровня лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом в левую сторону и увеличение СОЭ могут свидетельствовать о воспалении.
- анализ мочи, включая микроскопическое исследование, посев и пробу на чувствительность к антибиотикам (присутствие бактерий, лейкоцитов, эритроцитов говорит о участии в процессе мочевыводящих путей).
- тест на беременность, посредством установления содержания ?-субъединицы хорионического гонадотропина. Если получиться положительный результат, то беременность достоверно подтверждена, содержание гормона удвоится за 2-3 дня.
- УЗИ органов малого таза с целью определить, есть ли объемные образования. К примеру, присутствует ли эктопическая или нормальная беременность, опухоли придатков матки.
- посев слизистой из цервикального канала, если есть предположение о наличии воспаления. Обязательно установить чувствительность к антибиотикам.
- кульдоцентез, чтобы выявить свободную жидкость в пространстве матки (прямокишечном).
- рентген органов брюшной полости, включая и обзорный снимок в стоячем положении, на боку и на спине, чтобы выявить: кишечную непроходимость; свободный воздух в брюшной полости, если есть кровотечение или разрыв кисты; очаги кальцификации, которые появляются в случае камней в почках, желчном пузыре, дермоидных кистах, миоматозных узлах.
- лапароскопия, чтобы визуализировать органы малого таза и подобрать подходящую тактику ведения пациентки. Лапароскопия нужна и для осуществления лечения без хирургического вмешательства. Нельзя проводить данное исследование, если есть кишечная непроходимость или гиповолемический шок.
Источник
Причины
В гинекологической практике одним видом болевого синдрома может проявляться свыше десятка патологий. Они схожи по клиническим проявлениям, иногда вызывают необходимость принятия анальгетика для улучшения состояния.
Наиболее распространенная причина дискомфорта в нижней части живота у женщин связана с менструацией. Болезненно протекающий период осложняется давлением мочевого пузыря на матку. Потенциально отягощают состояние пациентки:
- пребывание в стрессовой среде
- спазмы пустого желудка
- употребление спиртных напитков или крепкого кофе натощак
- интимная близость
- поднятие тяжестей
- бессонница, обусловленная неприятными ощущениями
https://www.youtube.com/watch?v=GYRUPwsafbg{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=
Дискомфорт ощущается при переполненности кишечника, запорах и последующих осложнениях (например, дивертикулёзе толстой кишки). Боль в животе у женщин во 2-3 триместре беременности объясняется растяжением мышц живота. К факторам, провоцирующим боли внизу живота, относится патологии мочеполовой системы, органов малого таза, злокачественные новообразования.
К ним относится воспаление матки, яичников, влагалища, фаллопиевых труб. Особо опасные состояния включены в определение «острый живот».
Вызывают болезненность и тяжкие последствия для здоровья такие патологии:
- Киста яичника. Внутрибрюшной разрыв этого новообразования сопровождается невыносимыми болями, зачастую – с потерей сознания. До момента неотложной госпитализации целесообразно ограничить двигательную активность, что поспособствует купированию кровотечения.
- Перекрут придатков матки. Диагностируется исключительно у женщин репродуктивного возраста. Меняя свое положение на капиллярном основании, перекруты дестабилизируют кровоток, являются причиной острой боли с переменной интенсивностью. Сопровождаются рвотой, тошнотой. Нередко впоследствии обнаруживается дермоидная активная тератома яичника. Дермоид состоит из уплотненной соединительной ткани округлой формы со слизистой консистенцией внутри. Он является показанием к кистэктомии, в худшем случае – к клиновидной резекции или овариэктомии.
- Хронический аднексит, опущение половых органов, синдром сохраненных яичников. Являются причиной тупых, рецидивирующих болевых симптомов.
- Доброкачественные новообразования в мышечной оболочке матки: эндометриоз всех гистологических разновидностей, фибромиома. Сдавливание смежных внутренних органов и патологические процессы самой кисты обусловливают симптоматику при фибромиоме. Нераковые опухоли миометрия становятся причиной формирования вторичной дисменореи. При ней болевые ощущения приобретают систематический характер. В обратном случае боль становится невыносимой, вызывает потерю трудоспособности, необходимость экстренной госпитализации.
Кроме болей внизу живота, вышеперечисленные патологии сопровождаются выделениями, повышенной температурой тела, утомляемостью. Диагноз подтверждают анализы крови, мочи: высокие показатели объёма лейкоцитов свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.
Боль противоречит полноценности здоровья матери и ребёнка при беременности. Необходимо дифференцировать собственные ощущения, определять иррадиацию дискомфорта, который может возникать при развитии:
- Внематочной беременности. Если боли сильные, схваткообразные, вплоть до потери сознания, с локализацией в конкретной точке и незначительными выделениями. Такому состоянию характерно резкое падение артериального давления. Существует угроза разрыва маточной трубы с 7 по 12 неделю, когда болевые ощущения распространяются под ребра или в область ануса.
- Угрозе выкидыша. Если боли ноющего характера, отдающие в поясницу, длятся на протяжении нескольких часов, сопровождаются кровянистыми выделениями. При резких приступах необходимо немедленно госпитализировать пациентку. Спровоцировать преждевременное прерывание могут стрессовые ситуации, различные виды травмирования, физические нагрузки, заболевания плода.
- Метеоризме, запоре или мегаколоне, если частым болям внизу живота предшествует неправильная диета. Диагноз подтверждает тошнота или изжога, тромбоз вен в ректальных областях. Подобные состояния препятствуют полноценному развитию беременности, поэтому рекомендуется тщательно оптимизировать рацион.
- Отслойке плаценты. Если боли очень сильные, нарастающие, не дают принять вертикальное положение тела. Низ живота при этом напряжен, высок риск внутриутробной гипоксии и последующей гибели ребёнка. В таком случае необходима незамедлительная медицинская помощь.
- Одной из патологий из группы «острый живот» (панкреатит, аппендицит) с необходимостью скорого врачебного вмешательства.
Естественные боли, при которых здоровью матери и ребёнка ничего не угрожает, развиваются на ранних сроках беременности, когда растёт живот. Мышцы растягиваются, матка увеличивается в размерах, внутренние органы немного смещаются. Эти факторы приводят к некоторому дискомфорту, но и о нём нужно сообщить наблюдающему гинекологу.
Заболеваниям мочеполовой системы сопутствуют болевые ощущения над лобковой костью с иррадиацией в правый или левый бок. Некая напряженность или давление, учащенное мочеиспускание, изменение цвета урины говорят о наличии одного из заболеваний:
- Цистит. Характеризуется ложными позывами к мочеиспусканию (отсутствует чувство полного опорожнения), ноющими ощущениями внизу живота, реже – недержанием мочи. Клиническую картину дополняет общее недомогание, повышенная температура, в хронических случаях наблюдается примесь крови в моче.
- Хронический пиелонефрит. Патология тревожит пациенток в зимнее время года мучительными болевыми ощущениями внизу живота, пояснице. Развивающийся дискомфорт, высокая температура, головная боль, усталость, артериальная гипертензия являются частой причиной бессонницы. Моча содержит примесь гноя.
- Камни или песок в мочевом пузыре, почках (мочекаменная болезнь). Конкременты нарастают на внутренних стенках, способны продвигаться по пассажу мочеполовой системы. Этот процесс вызывает приступ почечной колики. Боль усиливается при фиксации камней внутри узких каналов. Внезапный позыв к мочеиспусканию может возникнуть при любом повышении физической активности. Но нередко наблюдается задержка мочи из-за блокирования мочеточника камнем.
- Уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала вследствие проникновения в организм патогенной микрофлоры (трихомонады, стафилококка). Основной симптом – жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры.
Перечисленные патологии могут сочетаться – при длительном отсутствии адекватного лечения, одно заболевание становится причиной появления другого. В этом случае наблюдаются признаки наличия интоксикации – слабость, повышение температуры тела, озноб.
Врожденные заболевания женской половой системы влекут за собой частые дискомфортные ощущения, с резкими вспышками и угасанием болезненности. К ним относятся:
- Аномальное развитие гениталий
- Полное отсутствие внутреннего органа или какой-либо его части
- Непропорциональность форм и размеров органов
- Зауженный диаметр поперечного сечения отверстия или канала
- Присутствие неестественных образований
О некоторых аномалиях женщина может не знать до момента прохождения УЗИ, где и выявляют наличие особенности.
Причины воспаления органов брюшной полости – попадание патогенной микрофлоры в кровь, инфицирование застоявшейся биологической среды ими. Реже – перемещение болезнетворной среды из других отделов организма (мочеполовых, ЛОР-органов).
Более угрожающее состояние – тотальное воспаление всей брюшной стенки (перитонит), развитию которого способствует:
- Перфорация воспалённого аппендикса, при которой неминуемо скорое хирургическое вмешательство. Диффузные боли около пупка перемещаются в подвздошную область. Состояние сопровождается лейкоцитозом.
- Язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка, последующее прободение стенок проблемного органа, попадание содержимого в брюшную полость.
- Нарушение целостности стенок кишечника вследствие физического прокола, если проглоченный предмет имеет острые края,
- Разрыв опухоли или дивертикула (выпячивания) кишечника.
- Инфицирование во время хирургического вмешательства или в послеоперационный восстановительный период.
- Травмы живота.
Боль при перитоните не имеет конкретной локализации, она усиливается при движении, а также во время чихания или кашля. Если не осуществлять полноценного лечения, то вполне вероятно отмирание нервных рецепторов. Болевые ощущения при этом будут отсутствовать вовсе – такое состояние обусловливается некрозом.
Симптоматика дополняется рвотой, тошнотой, отсутствием перистальтики кишечника, бледной и сухой кожей, тахикардией, снижением давления. Положение тела – с согнутыми коленями, прижатыми к животу – позволяет несколько снизить неприятные ощущения. Осложнения включают панические атаки, судорогу, даже потерю сознания или кому.
Молодые женщины, ещё не успевшие родить, часто имеют нестабилизированный гормональный фон. Этот дисбаланс является причиной болей при месячных. Несоответствие объёма выработанных простагландинов уровню прогестерона – причина повышенного количества сокращений матки, головных болей, тошноты, слабости организма, раздражительности, возможно – рвоты.
При полноценном функционировании всех органов, менструация не вызывает болевых ощущений. Исключение составляют случаи неправильно установленной внутриматочной спирали. Болезненность внизу живота, возникающая у уже состоявшихся матерей во время менструации – проявление эндометриоза или воспаления яичников.
Другие факторы
Включают заболевания ЖКТ, спайки, сформировавшиеся после оперативного вмешательства, патологии толстой кишки – язвенный колит, болезнь Крона. Дивертикулёз чаще встречается у пожилых пациенток. Помимо болей в надлобковой области, сопровождается лихорадкой, кровавой диареей, повышенным уровнем лейкоцитов в крови.
Виды болей и их симптомы
При обращении к специалисту нужно максимально подробно описать ему характер возникшей боли и сопровождающие её симптомы. Воспроизведение клинической картины упрощает процесс постановки диагноза.
Пульсирующие
Имеют схваткообразный характер при пальпации, являются следствием всевозможных отклонений в развитии полых органов и последующей повышенной на них нагрузки. Сопровождают абсцесс яичника, когда сформировавшиеся гнойные массы являются очагом болезненной пульсации.
Постоянные
Наблюдаются долгосрочно – от 4 месяцев и дольше. Провоцируют неврологические расстройства. Зачастую выявляют микоплазмоз или хламидиоз. Во врачебной практике связывают происхождение симптоматики с психогенными факторами.
Приступообразные
Длительность дискомфорта – не менее часа, характер – от режуще-тянущего до остро-ноющего. Состояние говорит о потенциальной внематочной беременности, разрыве яичника, воспалении придатков (аднексите), перекруте кисты. Боли охватывают поясницу. Относятся к болевым ощущениям, при которых необходима немедленная госпитализация.
Причины локализации боли в левой нижней части живота свидетельствуют о заболеваниях левой почки или левой стороны кишечника, а также внутренних половых органах:
- Дивертикулит. При позднем обнаружении вызывает перфорацию сигмовидной части толстой кишки.
- Мочекаменная болезнь, обусловленная пассажем конкрементов по мочевыводящим путям.
- Аднексит.
- Глистная инвазия.
- Воспаление сигмовидной кишки.
- Ущемление паховой грыжи.
- Трубная беременность.
- Гранулематозный энтерит.
- Язвенный колит.
Комплексное обследование всей брюшной полости позволит правильно диагностировать патологию. Если эпицентр боли находится в правом нижнем боку – велика вероятность аппендицита. Этиология также может включать: язвенный правосторонний колит, холецистит, терминальный илеит, пиелонефрит, раковую опухоль, сальпингит. Реже – герпес кишечника, полип эндометрия, воспаление правого мочеточника.
Отдают в поясницу
Тазовые болевые ощущения затрагивают крестец, поясницу, часто смещаются в область влагалища. Острая боль в поясничном отделе с высокой температурой, общей слабостью организма встречается при аппендиците, мегаколоне, пиелонфрите, холецистите, разрыве кисты яичника или воспалении уретры. Подобное состояние женщины может обуславливаться множественными причинами:
- гинекологического
- психогенного
- проктологического
- урологического
- сосудистого
- неврологического характера
Хронические боли внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел свидетельствуют о наличии скрытой болезни, купировать которую необходимо как можно скорее.
Подобные боли у женщины не считаются физиологически нормальными. Ими зачастую проявляется разрыв маточной трубы, внематочная беременность, воспаления органов малого таза. Перечисленные заболевания требуют скорейшего медицинского вмешательства.
Естественные боли
Включают период овуляции, месячных, а также после родов (приблизительно 5-7 дней). Некоторые женщины подвержены воздействию психоэмоциональных факторов. В качестве последствий может болеть живот, что является неврологическим проявлением вегето-сосудистого синдрома.
Одновременно с болями нижней части живота могут возникать:
- Диарея, рвота, лихорадочное состояние, встречаемое при воспалении придатков.
- Творожистые выделения из влагалища – при кандидозе, венерических заболеваниях, длительном приеме антибиотиков или противозачаточных средств. Отсутствие своевременного лечения способно спровоцировать эрозию шейки матки.
- Высокая температура – признак гипертермии, свойственной язвенным процессам, дизентерии, дивертикулиту, холециститу, даже венерическим болезням. Повышение температуры свыше 38°C – показатель септического инфицирования организма. Состояние встречается при перитоните, апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты или фаллопиевых труб.
Гипотермия в пределах 34-35°C – предвестник внутреннего кровотечения, показание для скорейшего врачебного вмешательства.
К какому врачу обратиться
Если состояние женщины предусматривает самостоятельное посещение поликлиники, начать свое лечение рекомендуется с кабинета терапевта. При необходимости, специалист направит к врачам узкого профиля: к гинекологу, урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.
Если здоровье пациентки под угрозой и уже вызвана скорая помощь, до её приезда женщине рекомендуется:
- Принять горизонтальное положение в спокойном проветриваемом помещении
- Поместить на живот грелку со льдом максимум – на 15-20 минут. Категорически запрещены прогревания больного места
- Не принимать самостоятельно любые медикаментозные средства, кроме Но-шпы (максимум – 2 табл.)
- Подключить внутривенную капельницу (при возможности) с раствором хлорида натрия при явных симптомах внутреннего кровотечения. К ним относится синий оттенок лица, учащенный пульс, обморочное состояние
До осмотра доктором нельзя употреблять пищу и питье. При необходимости разрешается увлажнение губ и языка водой.
Источник