Боли внизу живота камни мочевого пузыря
Как женщин, так и мужчин интересует вопрос, почему болит мочевой пузырь и с чем это связано. По статистике, женский пол чаще сталкивается с такими проблемами. Мочевой пузырь играет немаловажную роль в повседневной жизни каждого человека. Поэтому при первых признаках боли, следует обратиться в больницу, так как болевые ощущения могут быть причиной незначительной инфекции или тяжелого заболевания.
1. Цистит
Данный недуг вызывается инфекциями, которые попали в мочевой пузырь и начали воспаляться, вследствие чего происходят мучительные боли. Если не приступить к своевременному лечению, цистит спровоцирует проблемы с почками или другие серьезные заболевания организма.
Цистит классифицируется на несколько форм, каждая из которых вызывается определенными факторами.
Бактериальная форма является самой распространенной. Из-за этой формы мочевой пузырь у женщин болит чаще, чем у мужчин. Заболевание вызывают анатомические особенности женского строения или бурные половые акты.
Воспаление мочевого пузыря интерстициальной формы может перетекать в хронический цистит. Этот вид сложно диагностировать и подобрать правильную терапию, так как специалисты до сих пор не могут выяснить причины возникновения.
Медикаментозная форма цистита образуется из-за приема химиотерапевтических средств, которые могут привести к воспалению мочевого пузыря при выходе из организма.
Химическая форма, проявляется из-за неподходящей продукции для личной гигиены.
Еще существует радиационная и эозинофильная форма. Боли таких видов вызываются из-за попадания инородных тел.
Признаки цистита
К основному признаку заболевания относится частое мочеиспускание при боли мочевого пузыря, а также:
- Покалывания внизу живота;
- Жгучие боли в момент мочеиспускания;
- Неприятный запах урины;
- Всеобщая слабость;
- Повышенная температура;
- Давящие боли в области живота.
При таких симптомах следует обратиться в больницу, чтобы узнать первоначальную причину происхождения болей и получить подобающую терапию.
Способы лечения
Для постановления точного диагноза, врачи делают сбор анамнеза, берут мочу и кровь на анализ. В некоторых случаях приходится прибегать к цистоскопии, эндоскопии, УЗИ. И только после всех этих процедур назначается лечение, способное избавить от болей.
К медикаментозной терапии относятся:
- Антибиотики;
- Фунгицидные медикаменты;
- Антигистаминные препараты;
- Таблетки, устраняющие боли в мочевом пузыре;
- Нестероидные средства, убивающие воспаление.
Неотъемлемой частью лечения цистита является диета, которая назначается каждому пациенту, столкнувшемуся с данным недугом. В рационе питания должны отсутствовать такие продукты как копченые колбасы, мясо и сыры, различные соленья, острые специи. А также прописывается обильное употребление теплых компотов, морсов и травяных чаев.
Хроническая форма цистита лечиться при помощи физиотерапевтических методов.
Не стоит забывать, что при лечении цистита нужно пройти курс терапии полностью, дабы избежать рецидивов, которые могут привлечь тяжелые осложнения.
2. Уретрит
Уретритом является воспаление мочеиспускательного канала. Это весьма распространенный недуг, приносящий мучительные боли и дискомфорт в повседневной жизни. Если не начать своевременное лечение, уретрит приведет к сложным, серьезным заболеваниям, от которых не просто так избавиться.
Зачастую, женщины не замечают протекания уретрита из-за специфического строения организма. А вот мужчины сразу обращают внимание на воспаление, так как оно несет острую форму проявления.
Уретрит порождается по таким причинам:
- Ослабленный иммунитет;
- Частые переохлаждения;
- Ежедневные стрессы;
- Неправильное питание;
- Мочекаменная болезнь;
- Венерическое заболевание;
- Инфекционные воспаления.
В природе существует множество форм данного недуга, каждая из которых требует определенного лечения, так как имеет свои причины происхождения. Форма цистита бывает:
- Первичная и вторичная;
- Аллергическая;
- Химическая;
- Механическая;
- Инфекционная;
- Неинфекционная;
- Острая;
- Неспецифическая;
- Специфическая;
- Хроническая;
- Гонорейная;
- Бактериальная;
- Трихомонадная;
- Кандидозная;
- Хламидийная.
Стоит помнить, что своевременный поход к доктору поможет диагностировать форму заболевания и начать подобающее лечение.
Признаки уретрита
При воспалении мочеиспускательного канала, человек может не замечать симптомов на протяжении месяца и больше, так как коварный недуг не проявляет их, продолжая увеличивать воспалительный процесс. Но спустя какое-то время, цистит проявляется такими признаками:
- Боли отдают в мочевой пузырь;
- Болезненное и нарушенное мочеиспускание;
- Учащенное желание посетить уборную;
- Мутный окрас урины;
- Слизистые или гнойные выделения, имеющие неприятный запах;
- Капли крови в моче;
- У мужчин возникает боль во время эрекции.
Способы лечения
Перед началом лечения уретрита необходимо пройти тщательную диагностику, включающую в себя сбор анализов мочи и крови, плюс, уретроскопию, помогающую определить форму недуга. В некоторых случаях доктор может назначить УЗИ или МРТ.
Для лечения назначается медикаментозная терапия:
- Антибиотики;
- Препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору;
- Медикаменты, убивающие воспаление;
- Средства, блокирующие гистамин в организме;
- Витамины различных групп.
В зависимости от формы недуга, курс лечения может продлиться до двух недель. Обычно, уретрит влечет амбулаторное лечение, но в тяжелых случаях пациента положат в больницу.
Самостоятельное лечение уретрита приведет к осложнениям, поэтому при первых симптомах нужно обращаться за помощью к доктору.
3. Мочекаменная болезнь
Боль в мочевом пузыре может свидетельствовать о мочекаменной болезни. От этого недуга страдает 12% мужчин и 5% женщин. Зачастую, заболевание легко излечивается. И только в редких случаях применяется хирургическое вмешательство.
Такие вещества как кальций, щавелевая кислота и цистин способны создавать кристаллические образования, которые остаются в почках. Спустя некоторое время они превращаются в камни различных размеров. Помимо этого, мочекаменная болезнь возникает по таким причинам:
- Генетическая наследственность;
- Нарушенный обмен веществ;
- Малоподвижный образ жизни;
- Употребление жесткой воды;
- Неправильное питание;
- Половые инфекции.
Бывают и такие случаи, когда мочекаменная болезнь не проявляет себя, а обнаруживается во время обследования других органов. Специалисты доказали, что камни могут располагаться в почках, не доставляя боли мочевому пузырю, на протяжении долгих лет.
Подобные образования, продвигаясь по мочевому каналу, выходят из организма с уриной. Если они застревают в мочевой системе, мешая оттоку урины полноценно двигаться, человека настигают весьма неприятные боли в мочевом пузыре. Когда камни достигли крупных размеров, они не смогут самостоятельно покинуть организм. Для этого нужна медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.
Признаки заболевания
Основным признаком недуга является боль в районе мочевого пузыря, возникающая при мочеиспускании. Среди других признаков выделяют:
- Почечные колики;
- Капли крови или песок в урине;
- Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- Неожиданные позывы к мочеиспусканию.
Необходимо следить за своим здоровьем и при первых признаках обращаться за консультацией к доктору. Ведь своевременно начатое лечение – залог быстрого выздоровления.
Способы лечения
Чтобы поставить точный диагноз и узнать размеры образовавшихся камней, доктор назначает проведение компьютерной томографии или УЗИ.
Когда камни могут выходить самостоятельно, пациенту достаточно принимать обезболивающие медикаменты, противовоспалительные препараты и средства, способствующие ускоренному отхождению образований. В этом случае человек может проходить курс лечения в домашних условиях, и приходить в больницу в назначенные дни.
Для лечения крупных камней, доктора прибегают к таким методикам:
- Ударно-волновая литотрипсия;
- Чрескожная нефролитотомия;
- Уретроскопия.
Не стоит откладывать визит доктора на завтра, так как камни с каждым днем увеличиваются в размерах.
4. Простатит
Болезненность в области мочевого пузыря у мужчин может быть вызвана простатитом. Недуг является воспалением предстательной железы, которое протекает в хронической или острой форме. Заболевание проявляется у мужчин старше 25 лет. Статистика показывает, что от простатита страдает более 75% мужского населения.
К простатиту приводят такие факторы:
- Сильное переохлаждение;
- Регулярные запоры;
- Малоподвижный образ жизни;
- Чрезмерные половые акты или долгое воздержание;
- Хронические недуги;
- Венерические заболевания;
- Травмы промежности;
- Злоупотребление алкоголем;
- Табакокурение;
- Неправильное питание;
- Постоянные стрессы и многое другое.
Большинство специалистов считает, что эти факторы лишь способствуют развитию простаты. А истинную причину возникновения порождают застойные явления в тканях, которые образовываются из-за нарушения капиллярного кровотока, что и приводит к инфекционному процессу.
Признаки простатита
Симптомы боли мочевого пузыря при простатите делятся на три острые стадии:
- Катаральная;
- Фолликулярная;
- Паренхиматозная.
Каждая стадия может привести к хроническому простатиту.
При катаральной стадии пациент жалуется на частые позывы мочеиспускания, которые доставляют незначительные боли мочевого пузыря и промежности.
Фолликулярная стадия проявляется интенсивными болями, распространяющимися на мочевой пузырь и задний проход. Урина вытекает с трудом, тонкой струей.
Кроме острых болей, паренхиматозная стадия проявляется такими симптомами:
- Общее отравление организма;
- Повышение температуры;
- Лихорадка;
- Плохое мочеиспускание;
- Ощущение пульсации в промежности;
- Затрудненное испражнение.
При хроническом простатите, помимо вышеперечисленных признаков, мужчина может наблюдать небольшие выделения из уретры.
Стоит знать, что несвоевременное или самостоятельное лечение приведет к бесплодию, поэтому при таких симптомах следует обратиться за консультацией к доктору.
Способы лечения
Для выявления стадии заболевания, врачи делают анализ урины, ректальное исследование, УЗИ и спермограмму.
Для лечения простаты назначаются такие методы:
- Антибактериальная терапия;
- Массажи;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Препараты, восстанавливающие иммунную систему.
Для поддержания здоровья, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни. Пациент должен спать положенное количество времени, употреблять здоровую пищу, не делать чрезмерных физических нагрузок.
5. Рак мочевого пузыря
Причиной болей в мочевом пузыре может стать злокачественное раковое образование. Мужчины чаще страдают от рака мочевого пузыря, который проявляется после 40 лет.
В природе существует две формы рака мочевого пузыря – инвазивная и неинвазивная. Первая является тяжелой, опухоль может прорастать сквозь стенки мочевого пузыря и переходить на соседние органы. Вторая форма – доброкачественная, находящаяся лишь в мочевом пузыре. Бывают случаи, когда неинвазивная форма переходит в инвазивную – опухоль стремительно прогрессирует.
Имеется ряд факторов, повышающих риск возникновения рака:
- Канцерогены химической промышленности;
- Табакокурение;
- Хроническое воспаление мочевого пузыря;
- Инфекции мочеполовой системы;
- Неправильное строение мочевого пузыря;
- Длительное задерживание урины;
- Некие медикаментозные препараты.
Признаки рака
При раке мочевого пузыря в урине появляются кровяные сгустки – это можно считать основным признаком, так как такие симптомы наблюдаются у 90% пациентов. После такого серьезного обнаружения, следует незамедлительно идти на осмотр к доктору.
Среди других признаков встречаются:
- Частые позывы к посещению уборной;
- Боль после мочеиспускания и во время;
- Опухлость половых органов;
- Боли живота и таза.
Данный недуг мочевого пузыря, доставляющий мучительные боли, имеет неспецифичные признаки, которые проявляются и при других заболеваниях. Лишь высококвалифицированный доктор сможет поставить правильный диагноз и назначить подобающую терапию.
Способы лечения
Для постановления диагноза и формы заболевания, врач должен взять урину на анализы, сделать цистоскопию, компьютерную томографию и УЗИ. Чтобы узнать насколько опухоль распространилась, специалисты назначают дополнительные исследования, включающие остеосцинтиграфию и рентген легких.
Рак мочевого пузыря лечится при помощи радиотерапии, химиотерапии и хирургического вмешательства.
6. Аденома мочевого пузыря
Нередко, в мочевом пузыре боль вызывает аденома – доброкачественное образование. Специалисты по сей день не могут сказать точные причины образования недуга, но выделяют такие факторы:
- Атеросклероз;
- Лишний вес;
- Регулярные стрессы;
- Неблагоприятная экология.
Признаки аденомы
Зачастую недуг не дает о себе знать. Но признаками аденомы может быть:
- Боль при оттоке урины;
- Частое ночное мочеиспускание;
- Снижение аппетита;
- Потеря веса;
- Слабость и регулярные боли в области мочевого пузыря.
Способы лечения
Диагностировать аденому, приносящую боли мочевого пузыря, можно при помощи УЗИ, ТРУЗИ и уродинамического исследования.
В мочевом пузыре боли лечат такими методами как:
- Лазерная терапия;
- Медикаментозное врачевание;
- Хирургическое вмешательство.
Не стоит забывать, что последнего метода можно избежать. Поэтому при первых позывах боли мочевого пузыря стоит обращаться в больницу.
Врачи, лечащие боли мочевого пузыря
Когда в области мочевого пузыря боль не дает покоя, нужно обращаться к таким врачам:
- Терапевт;
- Уролог;
- Гинеколог;
- Эндокринолог;
- Иммунолог;
- Хирург.
Каждый из этих специалистов занимается лечением определенного заболевания мочевого пузыря, которое доставляет боли и дискомфорт, мешающие вести привычный образ жизни.
Менее популярные причины боли мочевого пузыря
При наполнении мочевого пузыря боль внизу живота могут вызывать такие менее популярные причины как:
- Гормональные сбои;
- Полипы;
- Травмы;
- Опухолевые недуги матки и придатков;
- Кандидоз;
- Трихомониаз;
- Гонорея;
- Хламидиоз;
- Венерические недуги;
- Менопауза;
- Различные инфекции.
Опухоли могут образовываться как у женщин, так и у мужчин достигших 40 лет. Каждая причина порождает боли в мочевом пузыре и всеобщее недомогание.
Подведение итогов
Боли в мочевом пузыре не возникают просто так, а могут стать спутниками серьезных заболеваний, от которых могут начать болеть другие органы. Когда человек чувствует, что болит мочевой пузырь, лучше отправиться в больницу для постановления правильного диагноза и назначения подобающего лечения.
Источник
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Мочекаменная болезнь развивается вследствие нарушения обмена веществ и проявляется образованием камней в органах мочевыводящей системы.
Состояние, когда камни образуются в почках, называется нефролитиазом; в мочеточниках – уретеролитиаз; в мочевом пузыре – цистолитиаз.
Причины
Все причины, приводящие к образованию камней в мочевыводящей системе, делят на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).
К экзогенным можно отнести следующие:
- длительное питье жесткой воды;
- проживание в климатических зонах, где недостаток ультрафиолетовых лучей;
- большое употребление кислой, соленой, острой пищи;
- недостаточное употребление воды в течение дня;
- малоподвижный образ жизни.
К эндогенным можно отнести следующие:
- нарушения функции почек в результате хронических заболеваний;
- генетическая предрасположенность к камнеобразованию;
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием организма;
- тяжелые заболевания, при которых больному необходима длительная иммобилизация;
- патология желудочно-кишечного тракта (вследствие нарушения процессов пищеварения и всасывания);
- нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, подагра);
- врожденные аномалии строения почек и мочевыводящих путей.
Наиболее часто при мочекаменной болезни присутствуют воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), подагра, гиперпаратиреоз, желчнокаменная болезнь, цистит, простатит, панкреатит, колит.
Различают 5 типов камней:
- уратные, появляются при нарушениях обмена мочевой кислоты (при подагре);
- оксалатные, появляются при повышенном содержании оксалатных солей;
- фосфатные, появляются при нарушениях фосфорного обмена;
- цистиновые, они появляются при наследственной патологии;
- смешанные, сочетание нескольких видов обменных нарушений.
Симптомы мочекаменной болезни
У мужчин данная патология выявляется в три раза чаще, чем у женщин. Клинические проявления мочекаменной болезни у мужчин и женщин одинаковы.
Выраженность симптомов зависит от размера камней и от того, где они находятся.
При наличии мелких камней болезнь протекает бессимптомно, либо после тяжелой физической нагрузки может появиться дискомфорт в поясничной области. На этой стадии чаще всего конкременты диагностируют случайно при проведении обследований.
Локализация болей при мочекаменной болезни
Самым неотъемлемым симптомом является – болевой синдром.
Боль может быть постоянного или приступообразного характера; ноющего или острого характера; выраженность боли зависит от размеров камня и его местоположения.
Боль при камнях в почках
При нахождении камней в почках или верхних отделах мочеточника, боль возникает в области поясницы и носит ноющий характер.
Однако если камень вызывает обтурацию (закупорку) мочеточника, нарушается отток мочи и боли значительно усиливаются. У больного развивается почечная колика. Она характеризуется выраженными болями, не проходят при перемене положения тела. Боли могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Больные мечутся, возникают частые позывы к мочеиспусканию.
Боли чаще всего односторонние, редко могут быть двусторонними.
По мере продвижения камня по мочевыводящим путям боли опускаются.
Боли в нижних отделах живота у мужчин могут распространятся в наружные половые органы, мошонку. Боли напоминают простатит, перекрут яичка.
У женщин боли в нижних отделах живота отдают в половые губы, вульву.
Затрудняется мочеотделение, оно становится учащенным и болезненным.
Боль при камнях в мочевом пузыре
При нахождении камней в мочевом пузыре боли локализуются в надлобковой области, при камнях небольшого размера боли ноющие. Иррадиация болей также в область наружных половых органов.
Кровь в моче и песок
Вторым наиболее частым симптомом является гематурия (появление крови в моче).
Гематурия наблюдается при движении камня по мочевыводящим путям, вследствие повреждения слизистых оболочек. При прохождении мелких камней кровь можно обнаружить только при исследовании мочи. А при прохождении больших камней больной сам может отметить розовое окрашивание мочи.
Также больной может увидеть в осадке мочи мелкие камни (песок).
Диагностика
При обнаружении признаков мочекаменной болезни необходимо обратиться к врачу-урологу или нефрологу, пройти необходимое обследование.
Общий анализ мочи:
- Позволяет обнаружить гематурию – появление в моче эритроцитов. При наличии воспаления в мочевыводящей системе обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, увеличение плотности мочи. В осадке мочи обнаруживаются соли (оксалаты, фосфаты, ураты).
- При наличии в осадке мочи камней проводится их исследование. Устанавливается характер камня.
Биохимическое исследование крови:
- Направлено на выявление нарушений в обмене веществ. Оценивается уровень мочевой кислоты, фосфатов, оксалатов, оценка функции почек (креатинин, мочевина, скорость клубочковой фильтрации).
Общий анализ крови.
- Можно обнаружить анемию (снижение гемоглобина) при длительной кровопотере; повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов СОЭ при воспалительном процессе.
Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря.
- Позволяет выявить наличие камней, признаков воспаления.
Для обнаружения камней в мочеточнике, уточнения их местонахождения и степени обструкции мочевыводящих путей – проводят экскреторную урографию. Исследование проводится с помощью введения рентгеноконтрастного вещества и затем оценивается его скорость выведения.
При закупорке в нижних отделах мочевыводящих путей проводится ретроградная уретеропиелография. Контраст вводится не в почки, а снизу-вверх – по мочеточникам.
Также для уточнения диагноза может быть назначена компьютерная томография. Она позволяет уточнить размеры камня, его положение.
Лечение мочекаменной болезни
При наличии камней небольшого размера, лечение проводится амбулаторно. Назначается терапия врачом-нефрологом или урологом.
Если камни большие или у больного развивается почечная колика, то лечение стационарное. Длительность госпитализации зависит от проводимого лечения, в среднем 10-14 дней.
Лечение мочекаменной болезни направлено на удаление камней и коррекцию обменных процессов для предупреждения повторного их образования.
Способы удаления камней зависят от того каких размеров камень и его нахождение.
Мелкие конкременты могут самостоятельно выходить по мочевыводящим путям.
Для облегчения состояния, уменьшения болей больному (при возникновении почечной колики) назначаются спазмолитики и обезболивающие препараты.
- Дротаверин;
- Папаверин;
- Дюспаталин;
- Анальгин.
Растворение камней при помощи лекарственных препаратов
При наличии уратов применяются:
- Аллопуринол;
- Этамид;
- Уродан.
При наличии фосфатных камней назначаются:
- Цистон;
- Марелин;
При оксалатных камнях применяют:
- Блемарен;
- Пролит;
- Пиридоксин.
При цистиновых камнях применяют:
- Пеницилламин;
- Калия цитрат;
- Уралит.
Дробление камней с последующим их удалением
Ударно-волновая литотрипсия.
- С помощью ударной волны камень дробится и затем выводится по мочевыводящим путям. Метод не подходит при наличии больших конкрементов.
Также камни разрушают и при помощи ультразвуковых волн, лазера.
Чрескожная нефролитотомия.
- Эндоскопическое вмешательство с использованием инструментов, разрушающих камень, с последующим удалением частей камня из почки.
Литолапаксия.
- Это эндоскопическое удаление камней из мочевого пузыря.
Также при мочекаменной болезни применяется физиотерапевтическое лечение:
- диадинамическая амплипульс-терапия – применяется для снятия болевого синдрома;
- индуктотермия — применяется в качестве спазмолитической терапии и снятия болей;
- воздействие синусоидальными токами – применяется для снятия отека слизистых мочеточника и спазмов. Используется в период ремиссии.
- магнитотерапия – применяется для снятия болевого синдрома.
Диета
Подробнее о диете при камнях в почках написано в нашей отдельной статье.
Для больных с мочекаменной болезнью рекомендуется соблюдать следующие диетические рекомендации:
Обязательно выпивать в течение дня около двух литров жидкости;
При уратных камнях необходимо ограничить:
- мясо; рыбу;
- грибы;
- бобовые;
- пиво.
При оксалатных камнях:
- шоколад, какао;
- свекла, салат, шпинат;
- продукты богатые щавелевой кислотой;
При фосфатных камнях:
- соль;
- газированные напитки;
- алкоголь;
- смородина, клюква;
- молочные продукты.
Профилактика камней
Основным направлением в профилактике мочекаменной болезни является нормализация обмена веществ.
Если не нормализовать обменные процессы, то рецидив заболевания неизбежен.
Рекомендуются следующие профилактические мероприятия:
- ежедневная физическая нагрузка;
- отказ от алкоголя;
- поддерживать нормальный вес;
- выпивать около 2 литров жидкости в сутки;
- снизить потребление соли;
- при установлении типа камней соблюдать диетические рекомендации.
- своевременно лечить воспалительные заболевания мочевыводящих органов.
- регулярно обследоваться у уролога или нефролога.
Осложнения
При некорректном лечении мочекаменной болезни самыми распространенными являются следующие осложнения:
Развитие воспалительного процесса в почках, мочеточнике или мочевом пузыре. Это наиболее частое осложнение. Обусловлено застоем мочи и повреждением слизистых оболочек.
Воспалительный процесс может распространиться на околопочечную клетчатку (паранефрит). Он развивается при отсутствии лечения пиелонефрита или неграмотном лечении нефрита.
Вследствие длительного воспалительного процесса (хронического пиелонефрита) развивается хроническая почечная недостаточность.
При полной закупорке мочевыводящих путей с обеих сторон, что бывает крайне редко, может развиться острая почечная недостаточность.
При своевременной диагностике, проведении грамотного лечения и соблюдения в дальнейшем рекомендаций по профилактике заболевания, прогноз благоприятный. Соблюдение мер профилактики позволит избежать рецидивов камнеобразования.
Источник