Боли внизу живота и хочется в туалет при беременности

Часто у девушек при беременности тянет низ живота и хочется в туалет по-маленькому. Причины дискомфорта на ранних и поздних сроках отличаются. Это может быть банальная гормональная перестройка организма, период активного роста плода или инфекция. Чтобы предотвратить развитие патологии, рекомендуется при первых болезненных симптомах обращаться к врачу. Специалист проведет осмотр, направит на диагностику и, исходя из результатов, оценит состояния здоровья матери и риски прерывания беременности.

Причины боли и характерные признаки

Боли внизу живота и хочется в туалет при беременности На ранних сроках беременности живот болит после мочеиспускания из-за повышения выработки прогестерона. Гормон влияет на мышечный тонус матки, мочевого пузыря и кишечника. Усиливаются сократительные движения органов и в этой области появляются неприятные ощущения.

В некоторых случаях вздутие живота, проблемы с пищеварением, запоры и частые позывы к мочеиспусканию по ночам являются признаком наступления беременности. Если же походы в туалет сопровождаются зудом в паху, режущими болями во влагалище, то органы мочеиспускания поражены инфекцией.

Начиная с 20 недели, клиническая картина беременности меняется. Боли в животе возникают по причине:

увеличения размера плода;
застоя крови в области малого таза;
воспаления почек;
развития патогенной микрофлоры в мочевом пузыре.

Воспалительные заболевания всегда сопровождаются характерными признаками. При мочеиспускании появляется жжение, зуд и тянущая боль внизу живота. Также повышается температура тела и мочи, при поражении почек с жидкостью выделяются различные примеси — гной, кровь, слизь. Острая простреливающая боль может отдавать в поясницу, нижние конечности.

Избыток или дефицит прогестерона может спровоцировать выкидыш. Для контроля уровня гормона следует регулярно сдавать на анализ мочу и кровь.

Диагностика

Боли внизу живота и хочется в туалет при беременности Диагностика мочеполовых заболеваний при беременности начинается с осмотра и сбора анамнеза. Если осложнения отсутствуют, врач назначает стандартную схему исследований:

Общий анализ мочи. Воспаление характеризуется повышенным содержанием лейкоцитов, бактерий, клеток эпителия, реже — эритроцитов. Количество белка умеренное. При необходимости делают дополнительный анализ по Нечипоренко или пробу Зимницкого.
Общий анализ крови. Служит косвенным показателем воспалительного процесса. Отмечается небольшое увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.
Бакпосев. Метод позволяет идентифицировать возбудитель инфекции и определить его чувствительность к антибиотикам.
УЗИ мочевого пузыря. При прогрессирующих воспалительных процессах ультразвуковой скрининг показывает утолщение стенок мочевого пузыря.
Цистоскопия. Проводится только в случае хронических заболеваний. С помощью эндоскопа можно выявить поврежденные участки слизистой, неровности на её поверхности, зоны отека и гиперемии.

Для получения дополнительной информации назначают исследование микрофлоры влагалища на дисбактериоз, ПЦР-анализ, УЗИ почек и органов малого таза, проверяют уровень глюкозы в крови. С 26 недели разрешается проводить МР-томографию брюшной полости, чтобы поставить точный диагноз.

Кроме лечащего врача, рекомендуется проконсультироваться с узкопрофильными специалистами — урологом, нефрологом, венерологом, дерматологом, инфекционистом.

Методы терапии

Боли внизу живота и хочется в туалет при беременности После того как был установлен диагноз, разрабатывают схему лечения. Золотой стандарт борьбы с воспалительными заболеваниями — медикаментозный курс терапии. Его длительность составляет 3-7 дней, в зависимости от степени распространения инфекции и индивидуальных особенностей организма. В качестве вспомогательных средств используются противобактериальные препараты, которые также применяют курсом. Это могут быть таблетки, растворы или вагинальные свечи.

До 20 недели лечение производится в условиях стационара, под наблюдением врача.

В список антибиотиков, разрешенных беременным, входят:

Полусинтетические пенициллины. Препараты широкого спектра действия. Оказывают бактерицидный эффект, уничтожая большинство микробов, включая кишечную палочку. Устойчивы к кислой среде.
Цефалоспорины. Помогают восстановить природную микрофлору, повышают лекарственную эффективность других медикаментов.
Нитрофураны. Предназначены для борьбы с многочисленными микробными агентами. Способствуют выработке ДНК, РНК, протеинов.
Производные фосфоновой кислоты. Угнетают формирование бактериальной клеточной мембраны и тормозят размножение вредных микроорганизмов.

В комплексе с традиционной терапией можно использовать народные средства. Положительное воздействие на мочеполовую систему при цистите, пиелонефрите, генитальных инфекциях оказывают отвары мочегонных трав. Наиболее безопасны при беременности брусничные листья, толокнянка, листья и почки березы, калина, липа.

Будущим мамам следует быть осторожными с мочегонными средствами на основе петрушки, пижмы, можжевельника, земляники, душицы. Они способствуют повышению маточного тонуса.

Профилактика

Боли внизу живота и хочется в туалет при беременности Женщинам, склонным к мочеполовым инфекциям, принимать профилактические меры следует еще на этапе планирования беременности. Возбудители ряда заболеваний долгое время могут размножаться в организме, не давая о себе знать. Необходимо пройти полное медицинское обследование и вылечить имеющиеся заболевания до зачатия. Затем в течение беременности рекомендуется проконсультироваться с акушером-гинекологом и подобрать безопасные профилактические препараты.

Полезные советы для снижения риска патологий:

В первом триместре минимизируйте прием лекарственных препаратов.
При отсутствии отечности, пейте больше минеральной или очищенной воды.
Сухофрукты, ягоды и ягодные соки закисляют мочу и предотвращают развитие в ней вредоносных бактерий.
Своевременно покупайте белье, одежду по размеру, чтобы тесные вещи не нарушали кровообращение в области малого таза.
На поздних сроках в рацион следует ввести больше молочных продуктов и овощей во избежание запоров. Особенно эффективны чернослив, свекла, кефир.
Нельзя допускать застоя мочи. Для полного освобождения мочевого пузыря во время мочеиспускания слегка наклоните корпус вперед.
Во избежание дискомфорта в повседневной жизни используйте урологические прокладки. Главное, меняйте их каждые 3-4 часа.

Не стоит забывать и о стандартных правилах здорового образа жизни, не связанных с вынашиванием малыша. Будущей маме следует высыпаться, гулять на свежем воздухе, не переохлаждаться и соблюдать гигиену интимной зоны.

При своевременной и адекватной схеме лечения прогноз для беременной благоприятный. Почти все женщины рожают естественным путем. Главное соблюдать все требования асептики во время изгнания плода и после катетеризации. Кесарево сечение применяется крайне редко, при наличии острых патологий. На развитие ребенка воспалительный процесс не влияет.

Источник

Почему режет и ноет в животе у женщин

Подобные проблемы чаще всего являются признаком определенных патологий. Но иногда неприятные ощущения могут появиться и вследствие естественных физиологических причин.

Если ощущается дискомфорт внизу живота и хочется в туалет по-маленькому, симптомы чаще всего указывают на патологии половой системы:

Вагинит. Заболевание сопровождается воспалением слизистых влагалища, что приводит к проблемам с мочеиспусканием и развитию болевого синдрома.
Эндометрит. Патология характеризуется воспалением слизистой оболочки матки. Сопровождается интенсивными болями внизу живота, выделениями из влагалища.
Сальпингит. При наличии данного заболевания очаг воспаления локализуется в фаллопиевых трубах. Основные симптомы – боли в животе, отдающие в поясницу, озноб, выделения из влагалища, частое мочеиспускание.

https://www.youtube.com/watch?v=bVs6YSzebi4

Проблемы возникают и при миоме матки. Когда образование достигает больших размеров, оно сдавливает ткани мочевого пузыря. В результате возникают частые позывы к мочеиспусканию и дискомфорт в нижней части живота.

Заболевания почек или мочевого пузыря часто приводят к тому, что женщина не может нормально ходить в туалет по-маленькому. Причинами становятся следующие патологии:

Цистит. Низ живота может болеть, если в мочевом пузыре развивается воспалительный процесс. Появляется чувство жжения при попытке сходить в туалет.
Уретрит. Заболевание сопровождается воспалением тканей мочеиспускательного канала.
Пиелонефрит. Воспаление почек приводит к стремительному ухудшению самочувствия женщины. Она ощущает тяжесть в животе и пояснице, проблемы с мочеиспусканием, возможно появление крови в моче.
Полипы. Появление особых наростов происходит на стенках мочевого пузыря. В результате у женщин постоянно тянет живот.

Заболевания могут иметь бактериальную или грибковую природу происхождения. Инфекции передаются от больного человека в процессе незащищенного полового контакта. Характеризуются общими симптомами:

необычные выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
зуд и жжение слизистых половых органов;
частое и болезненное мочеиспускание;
появление высыпаний или прочих образований на поверхности половых органов;
неприятные ощущения внизу живота во время интимных связей.

При отсутствии лечения симптомы ИППП становятся более выраженными и доставляют женщине много страданий. Иногда заболевания протекают в скрытой форме, что отличается практически полным отсутствием характерной клинической картины.

При беременности стремительно увеличившаяся матка давит на мочевой пузырь, что приводит к учащенному мочеиспусканию и к дискомфорту внизу живота. В норме выраженная и острая боль должна отсутствовать. В противном случае врачи подозревают наличие у женщины заболеваний мочеполовой системы. При отсутствии патологий самочувствие беременной полностью восстанавливается после родов.

Проблемы мочеиспусканием и боли наблюдают у себя многие женщины при наступлении менструации. Это объясняется гормональными изменениями в организме, которые происходят в данный период. Если интенсивность боли небольшая и нет других тревожных симптомов, поводов для беспокойства нет.

Другие причины

Непатологические факторы, способные вызывать проблему:

Переохлаждение. Приводит к обострению некоторых хронических заболеваний – пиелонефрита, цистита, воспаления яичников.
Употребление продуктов с мочегонным действием: огурцы, арбуз, тыква, тмин, чеснок.
Душевные переживания. Выброс в кровь гормонов стресса приводит к частому мочеиспусканию.
Индивидуальные особенности организма. При слабом мышечном корсете мочевого пузыря учащенное мочеиспускание является закономерным.

Прием некоторых препаратов (диуретики, седативные средства, блокаторы кальциевых каналов и прочие) также провоцирует подобные проблемы. По окончании курса лечения состояние женщины нормализуется.

Таким образом, боли внизу живота в сочетании с дизурией являются характерным признаком воспалительных, инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Кроме того, эти симптомы наблюдаются при других патологиях и даже нормальных состояниях.

Если у девушки болит низ живота, можно предположить, что это альгодисменорея, или болезненная менструация. В основе могут быть как психоэмоциональная лабильность, анатомические особенности, так и патологии детородных органов. С этим состоянием надо разбираться, а не просто принимать обезболивающие лекарства.

Среди причин режущих и ноющих болей внизу живота у женщин могу быть:

поликистоз яичников (это заболевание гормонально обусловлено, для него характерны такие признаки, как рост волос в нетипичных зонах, лишний вес);
доброкачественные опухоли матки — миома, фиброма и другие;
опухоли мочевого пузыря (у мужчин после 50 лет диагностируются в 4 раза чаще, чем у женщин этого же возраста);
камни в мочевом пузыре;
опухоли нижнего отдела кишечника;
хронические запоры;
заболевания костей таза и тазобедренных суставов.

У каждого из перечисленных заболеваний есть, кроме общих симптомов, специфические. Например, на проблему с мочевым пузырем может указывать изменение мочи: при опухоли в ней, скорее всего, будет кровь. При доброкачественных новообразованиях этого органа пациент страдает комплексом расстройств мочеиспускания. Камни задерживают отток мочи, прерывают струю или вызывают недержание. Боли и резкие позывы к мочеиспусканию при этом возникают в движении.

Опухолевые гинекологические заболевания также могут сопровождаться учащенными мочеиспускательными позывами. Крупное новообразование давит на мочевой пузырь, другие органы. С этим связана тяжесть в области тазового дна, промежности. Если узлы опухоли сдавливают нервы, боль острая и сильная.

Если дискомфорт внизу живота и нарушение мочевыведения возникли внезапно, это указывает на острую проблему, требующую безотлагательной медицинской помощи. Если тянущие ощущения повторяются периодически, а тем более нарастают, следует присмотреться к сопутствующей симптоматике и запланировать визит к врачу.

Неопасное состояние

Если человек перетерпел поход в туалет по маленькому, и теперь у него болит низ живота, но случилось это впервые, — переживать не следует. Из-за непривычного растяжения мочевой пузырь, как любая мышца организма, пострадал от чрезмерной физической нагрузки. За 1-3 дня он должен восстановиться – боли полностью исчезнут.

Тревожные признаки

При появлении интенсивных непрекращающихся болей следует срочно обратиться к врачу. Это указывает на развитие серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. В перечень тревожных симптомов также входят:

повышение температуры тела;
развитие признаков интоксикации организма (озноб, ломота в теле, упадок сил);
необычные выделения из влагалища.

Вред длительного терпения

Нередко опасность длительного отсутствия похода в туалет обозначают для девочек, но важно учитывать, что это не менее опасно и для мальчиков. Риск цистита выше у женщин из-за особенностей строения мочевыводящего канала и пузыря. У мужчин при длительном терпении может возникнуть не только воспаление, но и простатит.

Если часто терпеть, стенки мочевого пузыря растянутся и ослабеют. В молодости никаких патологий не возникнет, но после 40 лет это чревато высоким риском инфицирования, заражения крови и интоксикации. Связано это с тем, что через истонченную слизистую оболочку начинают проникать кислоты, вызывая образование язв и эрозий.

На фоне постоянного воздействия возможно появление мутировавших клеток, которые со временем перерождаются в ткани опухолей. Длительное терпение – предвестник застойных явлений. А это повышает риск формирования камней в мочевом пузыре.

Опасные инфекции

Сильные боли могут быть связаны с бактериальным циститом, который возникает из-за чрезмерного скопления микроорганизмов в моче. Так как жидкость состоит из сульфатов, кислот, креатина, хлоридов, фосфатов и уробилина, в ней наиболее активно размножаются бактерии. Если часто не опорожнять мочевой пузырь, это может привести к пиелонефриту – поражению почек.

Если моча часто и долго не выходит из мочевого пузыря, она может подниматься назад в почки. Эта концентрированная смесь, наполненная слизью, распавшимися белками, солями и минералами, оседает в фильтрующих органах. Из-за этого камни можно обнаружить не только в пузыре, но и в почках.

Обратный подъем мочи называют везикоуретеральным рефлюксом, или ВУР. Он сопровождается несколькими стадиями:

Моча воздействует только на мочеточник.
Жидкость доходит до почки.
Скопления расширяют мочеточник.
Появляется известковый осадок в каналах и почках.
Ухудшается функция органов, истончаются внутренние ткани.

Запущенные случаи болезни приводят к развитию нефросклероза, почечной недостаточности. Боль при ВУР становится настолько интенсивной и продолжительной, что человек уже не имеет сомнений по поводу наличия болезни мочевыделительной системы.

Диагностика

При выявлении указанных симптомов женщине необходимо обратиться за консультацией к гинекологу или урологу. После изучения жалоб они назначают комплекс дополнительных исследований:

общий анализ крови;
исследование мочи;
мазки из влагалища и цервикального канала;
ультразвуковая диагностика органов малого таза;
бактериологический посев мочи.

При подозрении на присутствие ИППП врачи назначают дополнительные исследование крови или урогенитальных мазков. При выявлении патогенной микрофлоры производится антибиотикограмма для определения ее чувствительности к антибактериальным препаратам.

Опасные симптомы, требующие консультации доктора

Воспалительные явления в мочеполовой сфере обусловлены размножением неспецифических (кишечная палочка, стрептококки и др.) или специфических (хламидии, уреаплазмы и др.) возбудителей. Например, цистит в 80% случаев вызывает кишечная палочка, которая живет в кишечнике и иногда обнаруживается в промежности.

Чаще всего гинекологические заболевания и воспаления органов мочевыделительной системы сопутствуют друг другу. Это связано с анатомической близостью влагалища и уретры, их общим бактериальным фоном.

Соответственно, если беспокоит недержание, частое мочеиспускание, боль внизу живота, есть подозрение на инфекцию мочеполовой системы, женщине необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Не помешает проконсультироваться у обоих специалистов. Беременной лучше пойти к гинекологу, так как лечение с учетом беременности имеет свои особенности.

Исследования, которые помогут установить причину заболевания:

анализ мочи на бакпосев и по Нечипоренко, общий анализ;
УЗИ мочевого пузыря/яичников, матки в зависимости от клинической картины;
цистоскопия;
мазок на флору, желательно из 3 зон: входа в уретру, влагалища, шейки матки;
бакпосев, ПЦР-диагностика.

Бактерии — не единственный фактор, вызывающий поражение репродуктивных органов женщины или мочевыводящей системы. Воспаление мочевого пузыря могут вызывать грибки, вирусы, аллергия, химическое воздействие, в т. ч. и лекарственное. Достоверное выявление причины заболевания важно для выбора тактики лечения.

При отсутствии болезней дискомфорт, связанный с тем, что человек перетерпел острый позыв в туалет, проходит максимум через 3 дня. В ситуациях, когда появляются дополнительные симптомы, нужно обратиться к доктору:

интенсивная боль дольше 3 суток;
повышение температуры;
тошнота, рвота, диарея;
учащенные позывы в туалет;
выделение крови;
изменение запаха и цвета мочи в сторону резкой концентрации;
появление обильных, неприятно пахнущих выделений;
боль, отдающая в поясницу, промежность или бедро.

Подобные признаки могут возникать как у женщин, так и у мужчин. Если человек вынужден регулярно терпеть позывы в туалет по маленькому, это может привести к развитию инфекций и восходящего воспаления, при котором в процесс втянутся мочеточники и почки.

Методы терапии и профилактика

Лечение учащенного мочеиспускания осуществляется с учетом причин, которые его вызвали. Часто назначают курс антибиотиков, урологические антисептики (Канефрон, Уронефрон). Для устранения боли применяются спазмолитики – Но-Шпа, Спазмолгон. Для восстановления микрофлоры внутренних органов назначаются пробиотики – Линекс, Бифиформ.

Для предупреждения проблем подобного рода женщине необходимо 1-2 раза в год посещать гинеколога для профилактических осмотров или чаще при наличии жалоб. Нужно постоянно придерживаться правил личной гигиены, сбалансированно питаться, избегать переохлаждений, стресса. Для общего укрепления организма полезно заниматься спортом или физкультурой.

Источник