Боли внизу живота и анусе

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боль в животе и знает, что эта неприятная ситуация может быть связана с множеством причин. Кто-то просто погрешил в еде, а кому-то необходима срочная операция, почти всегда требуется консультация врача. То же касается и боли внизу живота, которая может быть локализована в одном месте или отдавать в задний проход, поясничный отдел позвоночника и промежность. В таких случаях необходим осмотр врачей разных специальностей (терапевта, уролога, проктолога, гинеколога) и проведение обследований в соответствии с результатами осмотра (анализы крови, мочевого осадка, УЗИ, аноскопия, ректороманоскопия). Лечение будет назначено в соответствии с уточненным диагнозом.

Немного анатомии

Низ живота в обывательском понимании – это область над лобком, здесь находятся проекции органов малого таза — мочевого пузыря, матки и яичников у женщин, простаты у мужчин, а также конечных отделов толстого кишечника (сигмовидной и прямой кишки). Боль внизу живота обычно возникает при патологии этих органов, которые тесно взаимосвязаны друг с другом анатомически. Так, прямая кишка прилегает спереди к задней влагалищной стенке и матке у дам, к предстательной железе у мужчин, впереди которых находится мочевой пузырь. Воспаление в одном органе обязательно проявится отраженными болями и нарушением нормального функционирования в другом.

Прямая кишка очень богата кровеносными сосудами, которые образуют два прямокишечных сплетения (в подслизистом слое и под кожей вокруг ануса), а также нервными окончаниями, что делает эту область крайне чувствительной к разным раздражителям, в том числе исходящим из соседних областей и поясничного отдела позвоночника. Почему болит низ живота и отдает в заднем проходе — у мужчин и женщин могут быть общие и специфические причины, связанные с физиологическими и анатомическими особенностями полов.

Основные причины

Боль в животе может быть симптомом не всех болезней, но большинство проблем в ЖКТ можно распознать благодаря именно проявлениям болезненных ощущений в области живота:

1. Острая хирургия – аппендицит. Боль достаточно сильная, постепенно опускается в низ живота из верхнего этажа брюшной полости. Характерно нарушение общего состояния – лихорадка, тошнота, позывы на рвоту. Кишечная непроходимость – боль схваткообразная, задержка стула и газов.
2. Кишечная спаечная болезнь (наличие операций на кишечнике в анамнезе).
3. Дивертикулит – боль внизу живота с левой стороны с тошнотой, рвотным рефлексом, примесью крови в кале.
4. Диффузные полипозные разрастания толстой кишки.
5. Воспалительные процессы в мочевыводящих путях – циститы, пиелонефриты, мочекаменная болезнь, при этом болит низ живота и поясница. Характерны дизурические явления, субфебрильная температура, изменения в анализах мочи.
6. Аномалия в толстом кишечнике – мегаколон, характеризующаяся постоянными запорами, метеоризмом, периодическими приступами усталости, плохого аппетита. Данные подтверждаются рентгеном или УЗИ.
7. Синдром раздраженного кишечника – боль сочетается с диареей и метеоризмом или запором.
8. Инфекционные болезни и паразитозы с преобладанием симптомов колита (тенезмы, частый стул со слизью, схваткообразная боль внизу живота).
9. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, колиты — неспецифический язвенный или другие).
10. Онкология (рак прямой кишки). Боль появляется уже на поздней стадии при больших размерах опухоли.
11. Низ живота болит при радикулите, воспалении седалищного нерва — боль при этом отдает в ногу с соответствующей стороны, половые органы и анус.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти обследование.

В каждом конкретном случае только врач сможет определить причину возникновения боли и постараться устранить проблемы.

У мужчин

Мужской пол реже страдает подобными симптомами и неохотнее обращается к врачу, особенно при проблемах в деликатном месте, поэтому чаще встречаются осложнения и запущенные стадии болезни. Причины боли внизу живота, которая отдает в заднем проходе:

• воспаления органов мочеполовой системы – орхит, цистит и пиелит, уретрит, простатит, последний может быть острым, но чаще имеет хроническое течение и характеризуется тем, что болит низ живота и есть нарушения мочеиспускания и эректильной функции;
• доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) или рак;
• камни в мочевыводящей системе;
• паховые и пахово-мошоночные грыжи;
• последствия травм мочеполовых органов;
• злокачественные новообразования прямой кишки – чаще поражает мужской пол;
• геморрой с осложнениями (ущемление, тромбоз геморроидальных узлов).

У женщин

У леди часто болит, тянет, крутит и ноет низ живота, для женщин это практически ежемесячное состояние перед менструацией, а также в фазе овуляции. Такие боли считаются физиологическими. Однако нередкими являются патологические ситуации, требующие врачебного вмешательства, при которых сильно болит низ живота и отдает в поясницу, ногу, пах, половые органы, промежность и задний проход:

• хронические воспалительные болезни женских половых органов, периодически дающие обострения – аднекситы, кольпиты, сальпингоофориты, эндометриты;
• доброкачественные новообразования – фибромиома матки, кисты при эндометриозе;
• патология яичников (возможен перекрут ножки кисты);
• апоплексия (разрыв фолликулов в яичнике);
• угроза невынашивания на ранних сроках беременности (выкидыш) или на поздних (отслойка плаценты);
• нетипичное прикрепление плодного яйца (внематочная беременность) – сопровождается внутренней потерей крови и тяжелым общим состоянием;
• несостоятельная внутриматочная спираль;
• разрыв гнойной или обычной кисты;
• скопление жидкости в полости малого таза;
• гиперфункция яичников при стимуляции перед ЭКО;
• синдром альгодисменореи (очень болезненные месячные);
• врожденные аномалии половых органов (атрезия).

Все экстренные ситуации, при которых есть острая боль, нарушение общего состояния, требуют вызова кареты СМП и госпитализации в стационар.

Оставаться дома с острой болью и заниматься самолечением нельзя.

Что нужно делать

Обязательно вызвать скорую помощь требуется в следующих случаях:

• сильная боль длится больше часа;
• интенсивность боли не меняется при перемене положения тела;
• живот вздутый, напряженно-болезненный при ощупывании;
• был стул цвета дегтя или рвота со сгустками крови;
• болевой синдром с температурой или обморочным состоянием, резким снижением кровяного давления, тошнотой или рвотой, появлением кровотечения из заднего прохода или влагалища.

До приезда врачей можно:

• принять горизонтальное положение;
• положить холод на низ живота на 15 – 20 минут;
• принять две таблетки но-шпы или дротаверина.

Боли в животе не всегда являются проявлением безобидных функциональных нарушений (в этом случае они быстро купируются самостоятельно), а часто свидетельствуют о серьезных патологических нарушениях. В каждом случае разобраться должен врач, а для этого не стоит ждать самопроизвольного разрешения проблемы, оно может и не произойти, а вот драгоценное время будет упущено. Важно не просто снять болевые ощущения, а выяснить причину их появления и лечиться целенаправленно.

Loading…

Полезные cтатьи

Популярные новости

Любой человек сталкивается с такой проблемой, как боль в животе. У кого-то она вызвана погрешностью в питании, у других с острой хирургической патологией. Но стоит помнить, что в обеих ситуациях необходима обязательная консультация специалиста.

То же самое необходимо сделать, если появилась боль внизу живота и отдает в заднем проходе, промежности или крестце. В этом случае будут назначены консультации узких специалистов (хирурга, уролога, гинеколога и т. д.) и различные виды обследования с целью точно определить патологию.

Причины боли

Боль в животе чаще всего указывает на патологии, связанные с органами желудочно-кишечного тракта. Благодаря некоторым симптомам можно без дополнительной диагностики, можно верно поставить диагноз. Так почему же возникают неприятные симптомы?

Распространенными причинами дискомфорта являются:

• острый аппендицит;
• спаечная болезнь в кишечнике;
• наличие дивертикулов в прямой кишке;
• полипозные разрастания в нижних отделах кишечника;
• синдром раздраженного кишечника;
• гельминтозы;
• болезнь Крона;
• язвенные воспаления толстой кишки;
• рак прямой кишки;
• острые кишечные инфекции.

Аппендицит

Острое, реже хроническое воспаление отростка слепой кишки. До сих пор точной причины патологии не выяснили. Симптомами воспаления червеобразного отростка являются: сильная боль в нижней части живота, преимущественно справа и отдающая в анус или поясницу, тошнота и рвота, понос, напряжение мышц передней брюшной стенки.

Воспалительный процесс нередко сопровождается повышением температуры и белым налетом на языке. Для того чтобы избавиться от воспаленного аппендикса назначается хирургическая операция, в ходе которой отросток будет полностью удален.

Спаечная болезнь

Патология, при которой между петлями кишечника образуются спайки. Также они могут появляться между другими органами брюшной полости: печени, селезенки, яичниками, маткой и т. д. Чаще всего спайки появляются после перенесенных хирургических вмешательств, травм живота, врожденные аномалии, пороки развития, инородные предметы и медикаменты.

Признаки спаечной болезни зависят от места локализации спаек, обычно боль носит интенсивный характер и возникает внизу живота. К ней присоединяется тошнота и позывы на рвоту, может появиться как запор, так и понос. Диагностировать заболевание можно с помощью УЗИ. Лечение проводится консервативным и хирургическим путем.

Полипы в кишечнике

Доброкачественные новообразования, которые представляют собой выпячивания на поверхности слизистой оболочки, имеющие разную форму. Причиной их появления в ЖКТ много: длительное воспаление слизистой оболочки органов, дискинезия кишечника, хронические запоры, внутриутробные пороки развития, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, наследственность, инфекционные болезни и другие.

Лечение полипоза кишечника только хирургическое, путем иссечения новообразований

Наиболее типичным проявлением полипов считаются следующие признаки: нерегулярный стул с чередованием поносов и запоров, дискомфорт в прямой кишке, боли внизу живота, каловые массы с большим содержанием слизи, иногда прожилками крови. Опасность полипов заключается в том, что они имеют способность перерождаться в рак.

Болезнь Крона

Хроническое прогрессирующее заболевание неясной этиологии, характеризующееся гранулематозным поражением всех органов ЖКТ, начиная от ротовой полости, пищевода и желудка, и заканчивая прямой кишкой.

Симптомами болезни Крона являются понос, незначительное повышение температуры и общая слабость, спастические боли в животе разной интенсивности, примесь крови в фекалиях, язвочки на слизистой оболочке, начиная с полости рта, уменьшение аппетита и потеря веса, боль в промежности и анусе.

Опасность заболевания заключается в развитии осложнений, которые трудно поддаются медикаментозной терапии: рак различных отделов кишечника, свищи, кишечная непроходимость.

В наше время, к сожалению, еще не найдено лечение, которое помогло бы избавиться от патологии, но существует комплекс мероприятий, который направлен на уменьшение выраженности симптомов, и даже на протяжении длительного времени позволяет достичь ремиссии.

Гельминтозы

Паразитарные заболевания, вызванные поражением кишечника глистами. Чаще всего в кишечнике это круглые и ленточные черви. Попасть в организм человека паразиты могут несколькими способами: через грязные руки, игрушки или продукты питания, воду, с зараженным мясом, не прошедшим нормальную термическую обработку.

На протяжении длительного периода времени глисты могут не давать знать о себе, но когда их становится значительно больше, могут появиться следующие нежелательные симптомы: боль в животе после приема пищи, которая может отдавать в анус, нарушение стула (запор или диарея), тошноту и рвоту, повышенное газообразование, вздутие живота, зуд в прямой кишке.

Лечение проводится консервативным и хирургическим путем.

Рак прямой кишки

Опухолевое образование атипичных клеток, носящее злокачественный характер. Причинам, по которым появляется опухоль множество: хронические воспалительные заболевания, наследственная предрасположенность, полипоз кишечника, болезнь Крона и т. д.

При некоторых заболеваниях в кале можно увидеть слизь и кровь

На раннем этапе своего развития рак может никак не проявлять себя, появляется лишь общая слабость, недомогание и потеря аппетита. На эти симптомы многие пациенты даже не обращают внимания.

Со временем опухоль разрастается и появляются другие признаки новообразования:

• боль в нижней части живота, которая иррадиирует в анальное отверстие;
• форма кала напоминает ленту;
• может появиться кровь в фекалиях;
• ощущение инородного тела в прямой кишке;
• резкая потеря массы тела;
• бледность кожных покровов.

Лечение рака зависит от степени заболевания и подразумевает хирургическую, химиотерапевтическую и лучевую терапию.

Острая кишечная инфекция

Группа заболеваний, которая характеризуется общим путем передачи и местом локализации патогенных микроорганизмов. Заражение обычно происходит при употреблении в пищу немытых фруктов и овощей, грязной воды, некачественных продуктов питания.

Практически при всех инфекциях, поражающих кишечник, отмечается подъем температуры тела, диарея, тошнота и рвота, боли в различных отделах живота. Лечение подразумевает прием препаратов, оказывающих противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие.

Существуют и другие причины появления боли внизу живота, которая отдает в заднем проходе и давит на него. У мужчин и женщин они отличаются. По разным полам чаще всего встречаются следующие патологии.

Диагностика патологий

Чтобы выявить причину заболевания и назначить правильное лечение необходимо пройти комплексное обследование. Оно будет включать в себя несколько этапов, которые необходимо пройти в обязательном порядке:

• бариевая клизма;
• анализ крови, мочи и кала;
• компьютерная томография;
• ректоромано- или колоноскопия;
• УЗ исследование органов брюшной полости;
• рентген брюшной полости.

Иногда врачи могут назначить лапароскопию с целью визуализации органов малого таза. Также она помогает провести хирургическое лечение без обширного вмешательства. Противопоказанием для проведения манипуляции является кишечная непроходимость и гиповолемический шок.

Меры, которые можно предпринять до приезда скорой помощи

До того как пациент сможет попасть к врачу или приедет скорая помощь можно предпринять некоторые меры, которые помогут немного облегчить его самочувствие:

• Приложить на низ живота бутылку со льдом, обернутую несколько раз тонкой пелёнкой при боли в животе неясной этиологии.
• Если больной раннее сталкивался с такой проблемой и врачом были назначены ректальные свечи, можно их использовать в период обострения.
• Если известно, что причиной болезненности, которая отдает в заднем проходе, стал спазм, то можно принять спазмолитик. Также может помочь теплая ванна, но например, при геморрое она может спровоцировать сильное кровотечение.
• При запорах, вызванных неправильным питанием, стоит пить как можно больше воды. В экстренном случае можно использовать свечи или микроклизмы с веществами, размягчающими кал. Длительные запоры приводят к трещинам и разрывам заднего прохода.

Иногда вышеперечисленные меры помогают справиться с нежелательными симптомами

Профилактика

Для того чтобы свести к минимуму риск развития болезней, от которых болит низ живота и отдает в заднем проходе, необходимо выполнять простые мероприятия. Для профилактики заболеваний мочеполовой системы:

• Придерживаться правил личной гигиены.
• Постараться не допускать переохлаждения организма.
• Принимать витаминные комплексы и закаляться, тем самым поддерживая иммунную систему в тонусе.
• Регулярно выпивать в сутки не менее 1,5–2 литров жидкости.

Для профилактики заболеваний кишечника:

• Придерживаться правильного и здорового питания, следить за образом жизни.
• Следить за состоянием микрофлоры кишечника.
• Заниматься спортом, даже в самых минимальных количествах (например, пешие прогулки).

Помните! Намного проще предупредить развитие неприятных симптомов и патологий, чем потом лечить их.