Боли в левом придатке и внизу живота
Топографически в левую боковую часть живота женского организма проецируется фаллопиева (маточная) труба, мочеточник, отходящий от левой почки и открывающийся в мочевой пузырь и сигмовидная кишка. Поэтому причиной болей в нижней левой части живота у женщин, как правило, является поражение одного из этих органов.
Что делать при болях в нижней левой части живота?
Для того чтобы выяснить, какой именно орган женского организма спровоцировал возникновение болезненных ощущений в левом нижнем квадранте, следует детализировать болевой синдром. Под данным понятием подразумевается оценка остроты и характера боли (схваткообразная, режущая, колющая, тянущая и проч.), а также её связь с положением тела, физической нагрузкой, мочеиспусканием и актом дефекации.
Далее, в ходе врачебного опроса определяют присутствие других симптомов (повышение температуры тела, наличие и характер выделений из влагалища, диарея и т. д.), а также выясняют, не случались ли подобные болевые приступы ранее, и, если да, то чем они были вызваны.
После первичного осмотра и сбора анамнеза для окончательной постановки диагноза пациентке назначается комплексное диагностическое обследование, включающее в себя инструментальные и лабораторные методы.
В обязательном порядке женщине проводится УЗИ органов малого таза, а также берутся анализы крови и мочи.
При подозрении на наличие патологии выделительной системы или заболевания желудочно-кишечного тракта больной рекомендуется сделать рентген, либо эндоскопическое исследование органов пищеварения, мочевого пузыря и/ или органов репродуктивной системы.
Следует отметить, что подобные исследования позволяют диагностировать и другие патологии, способные вызывать дискомфорт и болезненные ощущения в нижней левой части живота.
Возможные причины болей в нижней левой части живота у женщин
- Воспалительные заболевания матки и придатков.
- Внематочная беременность.
- Перекрут ножки кисты левого яичника.
- Апоплексия левого яичника (кровоизлияние).
- Новообразования на левом придатке матки.
- Поражение сигмовидной кишки.
- Патологии мочевыводящих путей.
Гинекологические боли
В том случае, когда у женщины возникает боль в нижней левой части живота, прежде всего, возникает подозрение на развитие патологии придатков матки. Существует несколько факторов, по которым можно заподозрить наличие гинекологического заболевания:
- Нарушение менструального цикла;
- Возникновение патологических выделений из влагалища;
- Наличие острого или хронического воспалительного процесса в придатках матки;
- Неблагоприятный анамнез.
Характер болей при острой гинекологической патологии
Если у женщины боль в нижней левой части живота развивается внезапно и характеризуется наибольшей степенью интенсивности, пациентке требуется безотлагательная врачебная помощь.
Симптомы острого живота может спровоцировать внематочная беременность, острое воспаление придатков (аднексит), кровоизлияние в яичник, перекрут ножки кисты яичника. В таких ситуациях боли носят схваткообразный, режущий или колющий характер.
Боль, вызванная той или иной гинекологической проблемой, отдает в задний проход и в область крестцово-подвздошного сочленения;
При развитии массивного кровотечения, из-за падения артериального давления, отмечается бледность кожных и слизистых покровов, головокружение, общая слабость и повышенная частота сердечных сокращений;
При разрыве маточной трубы, являющемся следствием трубной беременности, возникает так называемая «кинжальная» боль;
При абсцессе яичника или скоплении гноя в фаллопиевой трубе пациентки жалуются на резкую пульсирующую боль;
При попадании большого количества крови или гноя в полость малого таза, боль может иррадиировать в над- и подключичную область, а также в левое подреберье;
При развитии острого левостороннего воспаления, наряду с болями в нижней части живота, у пациентки повышается температура тела, и появляются гнойные выделения из влагалища.
Характер болей при хронической гинекологической патологии
При наличии хронического воспалительного процесса в левом придатке пациентки жалуются на тянущие тупые боли, локализованные в нижней левой части живота. Зачастую болезненные симптомы сопровождаются наличием слизисто-гнойных выделений.
Под воздействием провоцирующих факторов (переохлаждение, стрессовая ситуация или физическое перенапряжение, ослабление иммунитета и проч.) возможно обострение патологического процесса, сопровождающееся возникновением гнойных осложнений. При отсутствии адекватного лечения нередко происходит развитие необратимых изменений в левом придатке матки, которые могут привести к бесплодию.
Боли в нижней левой части живота при развитии новообразовательных процессов
В гинекологической практике нередки случаи, когда причиной болей, локализованных в нижней левой части живота, становятся новообразовательные процессы. Это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные опухоли на яичниках. Как правило, доброкачественные кистозные новообразования дают о себя знать по достижению определенного размера (когда начинают сдавливать близлежащие ткани и органы).
При формировании злокачественной опухоли на маточной трубе пациентки жалуются на боли в левой нижней части живота уже на ранних стадиях её развития. Чаще всего болезненные ощущения имеют схваткообразный характер и нередко сопровождаются обильными водянистыми выделениями. Гинекологическая онкопатология выявляется у женщин, достигших 40-45 лет и вступивших в период менопаузы.
Что касается рака яичников, то это патология чаще всего развивается в постклимактерический период и зачастую на протяжении длительного времени ничем себя не проявляет. Болевой синдром в данной ситуации наблюдается на фоне симптомов раковой интоксикации и общего истощения организма, при обширной распространенности опухолевого процесса. Вместе с тем в клинической практике нередко встречаются случаи, когда боли в нижней левой части живота при раке левого яичника дают о себе знать на самых ранних стадиях заболевания. Как правило, они возникают без причины, и имеют кратковременный ноющий или тянущий характер.
С течением времени болезненность возникает один раз в 4-5 дней, длится на протяжении 2-3 часов, а затем стихает. В том случае, когда опухоль прорастает в полость малого таза, пациентку мучают постоянные боли, которые способные менять свой характер в зависимости от степени поражения вовлеченных в патологический процесс органов и тканей.
Боли в нижней левой части живота у женщин, развивающиеся по причине поражения сигмовидной кишки
В том случае, когда болезненные ощущения в нижней левой части живота усиливаются после длительной ходьбы, во время езды по неровной дороге, а также перед актом дефекации, такое состояние может сигнализировать о локализации патологического процесса в сигмовидной кишке. Зачастую при воспалительном поражении конечной части ободочной кишки болезненность сопровождается мучительными тенезмами (ложными императивными позывами к дефекации). В каловых массах, имеющих вид мясных помоев, обнаруживаются примеси слизи, крови или гноя, стул частый и водянистый, со зловонным запахом.
Сигмовидная кишка – это S-образная конечная часть ободочной кишки, переходящая в прямую кишку. Из-за такого анатомического строения изолированный сигмоидит в клинической практике встречается очень редко, так как воспалительный процесс практически всегда распространяется на прямую кишку.
В сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс, и именно на этом участке толстого кишечника, в местах физиологических изгибов и сужений зачастую происходит застой кишечного содержимого. Поэтому там чаще всего развиваются дегенеративные и воспалительные процессы, а также локализуются доброкачественные и злокачественные новообразования.
Помимо развития патологического процесса в сигмовидной кишке болезненные ощущения в нижней левой части живота возникают при острой или хронической дизентерии и других инфекционных процессах, при болезни Крона, хроническом и неспецифическом язвенном колите, нарушениях кровообращения и раке сигмовидной кишки.
Боли в нижней левой части живота при беременности
Физиологические причины
Как правило, боли в нижней левой части живота на ранних сроках беременности возникают вследствие прикрепления плодного яйца с левой стороны матки. Вместе с тем болезненность зачастую может возникать под воздействием прогестерона, расслабляющего и размягчающего ткани, окружающие матку, а также спровоцировать болезненность может сама растущая матка.
Патологические причины
-
Гипертонус матки (состояние, грозящее выкидышем). - Начало самопроизвольного аборта.
- Истмико-цервикальная недостаточность (ослабление внутреннего зева матки).
- Схватки-предвестники.
- Цистит.
- Расстройства пищеварения.
Если боли в левом нижнем квадранте приобретают затяжной характер, женщине в обязательном порядке следует проконсультироваться у специалиста, который после проведения всех рекомендованных протоколом диагностических обследований выяснит причину болезненности, и, при необходимости, порекомендует адекватное лечение.
Источник
Боль, локализующаяся со стороны левого придатка и усиливающаяся со временем, является поводом для незамедлительного обращения к лечащему врачу: подобный симптом нередко наблюдается при перекруте ножки кисты, остром аднексите, скоплении гноя в фаллопиевой трубе, покрытой спайками, разрыве оболочки яичника, аппендиците и различных заболеваниях мочеполовой сферы, представляющих угрозу жизни и здоровью человека. Во избежание летального исхода, специалисты настоятельно рекомендуют не затягивать с визитом к врачу при возникновении дискомфортных ощущений в области левого придатка и не тратить время на самолечение с использованием «народных средств», которые могут нанести непоправимый вред здоровью и привести к развитию осложнений, несовместимых с жизнью.
Содержание статьи:
Воспаление левого придатка – что это такое?
Яичники – один из наиболее важных элементов половой системы женщины, поскольку именно они производят яйцеклетки, оплодотворение которых приводит к появлению потомства. Боль в яичниках – сигнал тревоги для каждой представительницы слабого пола. Каждый этап развития женского организма привносит свои особенности в работу этих органов, но это не избавляет их от различных болезней. Болезненные ощущения и сопровождающие их другие неприятные симптомы требуют срочной диагностики. Чем раньше будет выявлена патология и начнется лечение, тем больше шансов получает пациентка на сохранение своего здоровья и возможности продолжения человеческого рода.
Воспалительные процессы, протекающие в левом придатке, перерастают в болезненное состояние – оофорит. При пальпации с сильным нажатием неприятные ощущения иррадиируют в направлении поясницы. Самая частая причина появления оофорита – переохлаждение, за ней – гормональные сбои. В связи с негативными изменениями, вызванными заболеванием, женщина постоянно устает, нарушается состояние ее нервной системы, вследствие чего возникают частые перепады настроения, как правило – в худшую сторону.
Тянущая боль в области левого придатка
Тянущая боль в области левого придатка может быть вызвана:
1 воспалением яичника;
2 сбоем в деятельности левой почки;
3 спаечным процессом в фаллопиевой трубе;
4 расстройством кишечника;
5 воспалением аппендикса (аппендицитом).
К возникновению тянущей боли в области левого придатка нередко приводит синдром раздраженного кишечника, о наличии которого можно судить по следующим признакам:
1 расстройство стула;
2 регулярное изменение запаха, консистенции, цвета каловых масс;
3 вздутие живота;
4 громкие звуки, сопровождающие процесс переваривания пищи (бульканье, журчание и пр.);
5 метеоризм.
Сильная боль в области левого придатка
Сильная боль в области левого придатка может свидетельствовать о воспалении нижнего сегмента толстой кишки, наличии половой инфекции, перекруте ножки кисты или разрыве оболочки яичника. В первом случае, помимо нестерпимой боли, наблюдается вздутие живота и расстройство стула, доставляющее массу неудобств. Как правило, при изменении рациона (отказ от приправ, сырых овощей и фруктов, молочных продуктов и дрожжевой выпечки) состояние больной стабилизируется в течение нескольких дней. Если соблюдение диеты не привело к ожидаемому результату, то необходимо обратиться к врачу с целью определения источника дискомфортных ощущений и принятия мер по их ликвидации. Во втором случае, у больной, помимо тянущей боли в области левого придатка, наблюдаются повышенная температура тела, обильные выделения из влагалища, покраснение кожных покровов в области гениталий. Наибольшую опасность для здоровья женщины представляют перекрут ножки кисты и разрыв оболочки яичника, при которых боль становится нестерпимой, температура тела повышается до 38-40 ˚С и возникает рвотный рефлекс. При возникновении данных симптомов нельзя терять ни секунды времени: необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Резкая боль в области левого придатка
Резкую боль в области левого придатка может спровоцировать воспаление аппендикса (хотя отросток слепой кишки располагается в правой половине брюшной полости, болевые ощущения могут «отдавать» в самые различные области тела – левый придаток, желудок, прямую кишку, почки, печень). Если при пальпации правой стороны брюшной полости возникает сильная, пульсирующая боль, то необходимо вызвать скорую помощь: если вовремя не удалить отросток, он может не выдержать давления скопившегося гноя и разорваться.
Резкая боль в области левого придатка, усиливающаяся при движении и стихающая в состоянии покоя, может являться следствием внематочной беременности. Разрыв маточной трубы в результате падения, травмы брюшной полости, поднятия тяжестей или интенсивных физических нагрузок также может привести к возникновению резкой боли в области левого придатка.
Ноющая боль в области левого придатка
Ноющая боль в области левого придатка может являться следствием проблем с желудком: в этом случае она нередко сопровождается рвотными позывами. Гастрит, язва желудка, отравление, потребление тяжелой для усваивания пищи, рак – список причин, по которым желудок может дать «сбой», огромен. Чтобы не усугубить ситуацию, рекомендуется при первых признаках сбоя в деятельности желудка навестить лечащего врача, который выявит причину возникновения боли и подберет наиболее эффективное средство ее ликвидации.
Помимо проблем с желудком, ноющую боль в области левого придатка могут вызывать диафрагмальная грыжа и воспалительный процесс в поджелудочной железе, сопровождающийся рвотой и высокой температурой. Если ноющая боль в области левого придатка отдает в поясницу или в задний проход, стоит вызвать скорую помощь: воспалительный процесс достиг стадии, представляющей угрозу жизни женщины.
Боль в области левого придатка, сопровождающаяся выделениями из влагалища
Если боль в области левого придатка сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, то женщине необходимо срочно посетить гинеколога: указанный симптом может сигнализировать о наличии заболевания половых органов. Если ноющей боли сопутствуют лихорадка и озноб, то стоит проверить состояние органов брюшной полости: таким образом могут проявлять себя воспалительный процесс или растущие новообразования.
В любом случае, независимо от характера боли и сопутствующих ей симптомов, необходимо как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом: чем раньше будет выявлена и устранена причина дискомфортных ощущений, тем ниже вероятность развития опасных для жизни и здоровья осложнений.
Причины появления болей в яичнике
При обнаружении болевых симптомов в яичнике, необходимо без промедлений обратиться для осмотра и дальнейшей диагностики к квалифицированному специалисту. Заболевания в этой области зачастую возникают как продолжение патологических процессов в половых органах или гинекологических болезней. Наиболее распространенная причина нездоровых изменений – воспалительные процессы, апоплексия, киста яичника или перекрут ножки кисты, трубная (внематочная) беременность.
Важно знать, что воспаления вызывают дискомфортные болезненные ощущения не только в пораженном органе, но и в остальных частях репродуктивной системы. Тянущие боли характерны для аднексита. Появление заболевания вызывают вредоносные бактерии, в большинстве случаев это хламидии и кандиды. На болезнь указывают ноющие ощущения в поясничной области и колющая боль в зоне паха, появляющаяся при пальпации. Воспаление придатков переносит боль в крестцовый отдел позвоночника, оофорит задевает одновременно оба яичника. Болезнь возникает и развивается вследствие сильного переутомления или снижения иммунитета при сильном переохлаждении. По этим же причинам появляется дискомфорт.
Для получения квалифицированной консультации и быстрой постановки диагноза следует обращаться за диагностикой и лечением только к специалистам с большим опытом работы. При апоплексии и кровоизлиянии в яичник в пораженном участке ощущается стреляющая боль. Сильные болевые симптомы распространяются на всю тазовую область, в определенных случаях женщина из-за этого может даже потерять сознание. Если происходит разрыв яичника, у больной открывается кровотечение, вследствие которого пульс становится чаще и повышается температура тела и усиливается потоотделение, появляется рвота, кровяное давление снижается.
Покалывания возникают при наличии кисты. Когда новообразование достигает значительного размера, создается дополнительное давление на расположенные в непосредственной близости органы малого таза, появляется боль. Такое давление приводит к нарушению кровообращения в зоне его воздействия. Запускается воспалительный процесс, вызывающий отмирание клеток и участков тканей, что проявляется для пациентки болевыми ощущениями. Перекрут яичников, в результате усиления их подвижности, встречается у женщин, которые поддерживают высокую физическую активность, занимаются спортом. В связи с гиперактивностью, данная патология диагностируется даже у маленьких девочек. При стимуляции овуляции перекрут, под влиянием действующих веществ медицинских препаратов, случается и у взрослой женщины. Признаки, указывающие на данное заболевание: острая выраженная боль в яичниках и их припухлость, рвотные приступы.
Боль в левом яичнике после прерывания трубной беременности
Правильное завершение внематочной, или трубной, беременности – ее прерывание, которое позволяет сохранить здоровье и жизнь женщины. Прерывание происходит в виде трубного аборта или разрыва маточной трубы, в обоих случаях внешние проявления идентичны. Сильная болезненность в придатках сопровождается головной болью, побледнением кожи, обмороком; также наблюдаются признаки шокового состояния: учащением пульса и снижением кровяного давления. Вышедшая из фаллопиевой трубы кровь попадает в брюшную полость, где собирается в области тазового дна – между маткой и прямой кишкой.
Указанные нарушения вызывают нестерпимую боль в районе анального отверстия. Прекращение трубной беременности приводит к ощущению боли при пальпации или УЗИ. Единственный возможный вариант помощи пациентке – срочное хирургическое вмешательство.
Источник
