Боли в левом боку живота внизу у мужчин при пальпации

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Болит живот внизу слева: возможные причины

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

Селезенка

Боли в левом боку живота внизу у мужчин при пальпации В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:

Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Кишечник

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
Онкология.

Репродуктивная система

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:

Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Классификация боли: какой она может быть

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Боли в левом боку живота внизу у мужчин при пальпации

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Что делать болях внизу живота слева?

Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

<br />

Лечение боли внизу живота слева

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

гинеколог;
хирург;
травматолог;
гастроэнтеролог;
инфекционист.

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.

Источник

Боли в левом нижнем сегменте живота у мужчин могут быть вызваны разными причинами. Анатомически в этой области проецируется сигмовидная и прямая кишка. Помимо этого, болезненность могут вызывать воспаления предстательной железы, селезенки, почечная колика.

Заболевание кишечного тракта

Боль внизу живота слева у мужчин может быть признаком следующих заболеваний:

проктосигмоидит (проктит);
сигмоидит;
дивертикулит;
непроходимость кишечника;
неспецифический язвенный колит;
полипы сигмовидной кишки;
рак сигмовидной/прямой кишки.

Проктосигмоидит (проктит)

Боли в левом боку может вызывать сочетанное воспаление слизистой поверхности прямой и сигмовидной кишки. Признаками заболевания становятся:

боли внизу живота слева, отдающие в зону промежности, область мочевого пузыря, ягодицы и переднюю поверхность бедра;
частые позывы к дефекации, сопровождающиеся выделением небольшого количества крошкообразного стула, содержащего кровь и слизистые включения;
нарушение диспепсического характера – понос (запор сопровождает заболевание намного реже).

Для хронической формы сигмоидита характерно выделение слизи из анального отверстия, что вызывает зуд и раздражение кожи вокруг анального отверстия. Причиной развития заболевания могут выступать: инфекции различного происхождения, в частности, дизентерия, брюшной тиф, а также сифилис и гонорея, запоры – частички засохших каловых масс вызывают раздражение стенок кишечника, аллергическая реакция.

После диагностирования причины воспаления кишечника мужчине назначается соответствующая состоянию терапия.

Сигмоидит

Сигмоидит представляет собой воспаление сигмовидной кишки, протекающее в острой и хронической форме. Чаще всего представляет собой сочетанное поражение сигмовидной и прямой кишки. В этом случае диагностируется ректосигмоидит. Иногда клиническая картина сигмоидита прослеживается при колите – воспалении толстой кишки.

Строение кишечника
Сигмоидит – одна из причин болезненности в нижней левой части живота у мужчин

Выделяют несколько разновидностей сигмоидита:

Катаральный. В воспалительный процесс вовлекается только поверхностный слой слизистой кишки. Состояние сопровождается выделением небольшого объема слизи.
Эрозивный. На поверхности слизистой формируются эрозивные участки, не затрагивающие глубокие слои слизистой.
Язвенный. На поверхности слизистой появляются глубокие язвы.
Перисигмоидит. Воспаление распространяется на серозную оболочку, что становится причиной образования вокруг кишки инфильтратов различного размера. В патологический процесс вовлекается брыжейка. Происходит формирование спаек.

К симптомам сигмоидита относят следующие проявления: резкие схваткообразные боли в левой половине живота, распространяющиеся на левую ногу и в поясничную область, тошнота, рвота, вздутие живота, расстройство стула (диарея), сочетающееся с частыми ложными позывами – стул зловонный, содержащий кровь и слизь (напоминает мясные помои).

Появляется отхождение только смеси слизи и крови без частичек каловых масс, интоксикация организма – головная боль, слабость, разбитость, повышение температуры тела. Лечение заболевания консервативное. Больному назначается соблюдение лечебной диеты, а также прием антибиотиков и пробиотиков для восстановления кишечной микрофлоры.

Дивертикулы сигмовидной кишки

Болезненность в левой части низа живота слева может оказаться симптомом дивертикулита сигмовидной кишки. Заболевание сопровождается развитием патологических выпячиваний в стенках кишки, и является одной из наиболее часто диагностируемых патологий ЖКТ.

Причинами образования дивертикул становится: изменения в стенках кишки дистрофического характера, нарушения перистальтики кишечника, вызывающие застой каловых масс в просвете сигмовидной кишки, сосудистые патологии ЖКТ. Чаще всего данные факторы работают сочетано.

Период обострения дивертикулита сопровождается следующей симптоматикой:

острые/схваткообразные, иногда ноющие боли снизу живота;
частые запоры;
вздутие живота;
тяжесть в животе, уменьшающаяся после акта дефекации;
тошнота, заканчивающаяся рвотой;
наличие в каловых массах примесей крови;
повышение температуры тела;
общее недомогание.

Лечение заболевания сложное и включает несколько пунктов:

Прием лекарственных средств. Мужчине назначаются препараты из категории антибактериальных лекарств, спазмолитики, слабительные, прокинетики и ферменты.
Соблюдение лечебной диеты.

В тяжелых случаях назначается хирургическая операция.

Непроходимость кишечника

Иногда болит левый бок внизу живота у мужчины по причине кишечной непроходимости. Данное патологическое состояние возникает в результате наличия механических/функциональных причин, препятствующих прохождению пищи и жидкости по толстой кишке.

К основным признакам непроходимости толстой кишки относятся: спастические боли, локализующиеся слева внизу живота, приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой, сильное ассиметричное вздутие живота, запоры, задержка отхождения газов.

Характерная клиническая картина развивается на фоне полного благополучия. Первым симптомом становится сильная боль в левой нижней части живота.

Изначально она определяется в конкретном месте, а затем по мере ухудшения состояния принимает разлитой характер.

Больной ощущает сильные сокращения кишечника, сопровождающиеся активным бурлением. По мере прогрессирования патологии состояние человека сильно ухудшается: пациент бледнеет, у него происходит значительное потоотделение.

Отсутствие адекватного состоянию лечения может возникать угроза жизни человека. На фоне непроходимости не исключена некротизация пораженного отдела кишечника, вызванное нарушением местного кровообращения. В дальнейшем происходит перфорация кишечника и развитие перитонита.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит представляет собой диффузно язвенное воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Происхождение заболевания имеет неясную этиологию. Причинами его развития могут выступать:

вирусы и бактерии;
нарушения аутоиммунного характера.

Для неспецифического язвенного колита характерно волнообразное течение: стойкая ремиссия сменяется обострениями.

Болезнь Крона и язвенный колит
Комплексное обследование необходимо для дифференциации патологии

Симптомами патологии в остром периоде становятся:

кровотечения из заднепроходного отверстия;
болезненные тенезмы;
тянущие боли внизу живота;
частый понос;
каловые массы содержат примеси крови.

Для неспецифического язвенного колита характерна потеря веса, что объясняется снижением аппетита, нарушениями процесса усваивания пищи и частым жидким стулом. Особую опасность для человека представляет фульминантная форма патологии, развивающаяся молниеносно. Ее тяжелейшими осложнениями становится перфорация стенок кишки и ее токсическое увеличение.

Так как причины развития патологии медикам до конца неизвестны, то терапия сводится к снижению воспаления, уменьшению патологической симптоматики и профилактике обострения. Лечение предусматривает применение терапевтических и хирургических методик. Важным моментом становится соблюдение лечебной диеты.

Пальпация живота

Полипы сигмовидной кишки

Причиной болей могут становиться полипы, растущие из тканей железистого эпителия и направленные вовнутрь просвета кишечника. Они могут выглядеть как грибовидные, гроздевидные или шарообразные образования, крепящиеся к поверхности слизисто при помощи ножки. Изначально они являются доброкачественными, но имеют склонность к перерождению.

Выделяют следующие разновидности полипов:

Гиперпластические. Наиболее часто диагностируемые новообразования, напоминающие плоские круглые бляшки. Переходят в раковое состояние довольно редко.
Аденоматозные. Склонны к перерождению и относятся к предраковым состояниям. В самом начале развития никак о себе не заявляют. По мере роста могут становиться причиной кишечной непроходимости и частых кровотечений.
Диффузные. Причинами их образования становятся наследственные заболевания.

Причинами образования полипов становятся: хронические патологии ЖКТ – дивертикулит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, дисбиоз кишечника, предрасположенность на генетическом уровне, недостаточная физическая нагрузка, малое содержание клетчатки в потребляемой пище.

Симптомами полипов сигмовидной кишки становятся (проявляется клиническая симптоматика поздно и только после того, как размер полипа превышает 3 см):

при попытке сесть либо совершить любое резкое движение больной испытывает резкую болезненность в нижнем левом сегменте живота;
присутствие в составе каловых масс прожилок свежей крови, что объясняется травмированием ворсинчатых полипов;
большой объем слизи в каловых массах указывает на наличие железистых полипозных образований;
чередование запоров и диареи;
ложные позывы к дефекации;
вздутие живота, вызванное усиленным метеоризмом;
частая изжога и отрыжка.

Полип кишечника
Полипы сигмовидной кишки долгое время протекают бессимптомно

Для последних стадий полипоза характерно ухудшение состояния больного: развивается кишечная непроходимость, повышается утомляемость, наблюдается рост температуры тела.

Заболевания селезенки

Причинами боли могут выступать патологии селезенки. Болями внизу живота слева могут сопровождаться: патологическое расширение органа, инфаркт селезенки, абсцесс, заворот, миело- и лимфолейкоз.

Расширение селезенки

Орган расположен в области левого подреберья, но в результате патологического расширения боли возникают по низу живота (его левой стороне). Причинами воспаления могут выступать воспалительный процесс, ухудшение кровообращения в органе.

Признаками патологии становятся:

болезненные спазмы кишечника, ощущаемые внизу слева;
приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
повышение общей температуры тела.

Инфаркт селезенки

Инфаркт вызван перекрытием просвета артерии, питающей селезенку. При этом происходит отмирание части органа. Признаками произошедшего инфаркта становятся: резкая боль, опускающаяся их левого подреберья вниз живота, усиление болевого синдрома при глубоком вдохе, движении, кашле, повышение температуры тела до высоких показателей.

Абсцесс селезенки

Сильными болями сопровождается образование гнойников. Симптоматика состояния следующая: спастические боли в левом подреберье, распространяющиеся на левую часть грудной клетки и низ живота, усиливающаяся слабость, повышение температуры тела, тошнота, заканчивающаяся рвотой.

Абсцесс селезенки
Состояние требует оперативного вмешательства и назначения антибактериальной терапии

Заворот селезенки

Причиной состояния становится перекручивание артерии, снабжающей селезенку кровью. Вызван дефект может быть травмированием связок брыжейки либо их врожденной патологией. Симптомами патологии могут выступать: вздутие живота, запоры, боли, опускающиеся из левого подреберья книзу живота, рвота, постепенное ухудшение состояния.

Миело- и лимфолейкоз

Болезненность развивается после еды и при нажатии на область проекции селезенки. По мере ухудшения состояния болезненность будет только усиливаться.

Гастрит или гастродоуденит

Желудок при воспалении может значительно увеличиваться в размерах, опускаясь в нижний отел живота. В таких случаях гастрит сопровождается сильными кишечными спазмами. Дополнительными признаками патологии становятся:

тошнота;
приступы изжоги;
колющая боль при надавливании на эпигастральную область.

Атипичное расположение воспаленного червеобразного отростка

При аппендиците болезненность чаще всего определяется справа, но в редких случаях боли смещаются в левую сторону. Симптомами патологического состояния становятся:

вначале умеренные кишечные спазмы, усиливающиеся со временем – боль становится схваткообразной, пульсирующей;
тошнота, заканчивающаяся рвотой;
понос (относительно редко);
повышение температуры тела.

Болезненность нижней левой части живота у мужчин может указывать на развитие серьезных болезней. И при появлении патологической симптоматики рекомендуется получить квалифицированную медицинскую консультацию.

Источник