Боли справа и слева внизу живота после месячных

Тянущая боль в нижней части живота во время месячных для большинства женщин является обычным ежемесячным ощущением, но что делать, если такая неприятная симптоматика появляется, когда критические дни уже давно прошли.

В данной статье мы рассмотрим основные причины, почему болит низ живота после месячных у женщины, когда это является естественным симптомом, а при наличии каких признаков следует немедленно обращаться за помощью к специалисту.

Причины болей после менструации

Критические дни очень сильно ослабляют защитные функции организма. На фоне существенной кровопотери снижается иммунитет, и женщина более подвержена влиянию инфекций и агрессивных внешних и внутренних факторов. Очень часто в это время могут обостриться хронические заболевания в мочеполовой, пищеварительной и гинекологической сфере. В таких ситуациях возможны боли в области таза как при месячных, так и после завершения ежемесячных выделений. Есть и другие причины, вызывающие боли внизу живота после месячных, рассмотрим их все более подробно.

Гормональные сдвиги

Если возникают тянущие боли в нижней части живот, чаще всего их причиной является повышенный тонус матки, то есть чрезмерное напряжение ее мускулатуры, а гипертонус может провоцировать гормональный дисбаланс:

• причиной болезненности может быть нехватка прогестерона, отвечающего за эластичность и расслабленность мышц матки;
• повышенное содержание эстрогенов (гиперэстрогения) способствует развитию эндометриоза и других патологий эндометрия, а также злокачественных новообразований, основным симптомом которых является тяжесть, а также боль внизу живота;
• при повышенном уровне мужских гормонов (гиперандрогения) критические дни могут часто задерживаться, а объем выделений существенно уменьшается. Для этого состояния также характерна появляющаяся боль после месячных;
• гиперпролактинемия, при которой повышается уровень пролактина, может быть спровоцирована нервными расстройствами и даже стимуляцией сосков во время полового акта. Довольно часто после месячных болит низ живота у женщин в период грудного выкармливания.

Вызвать гормональные нарушения может неправильная работа щитовидки, гипофиза, печени и почек, проблемы с метаболизмом, резкие скачки массы тела вследствие болезней или неправильного питания и прием гормональных лекарств.

Овуляция

Некоторые женщины могут забыть, почему болит живот в середине менструационного цикла приблизительно на 10-14 день после его начала. Если в это время тянет низ живота и поясницу, то с большой долей вероятности можно утверждать, что наступила овуляция. У некоторых девушек овуляторная фаза проходит абсолютно бессимптомно, другие же чувствуют момент разрыва фолликула, при котором болит низ живота и поясница. Этот процесс может сопровождаться выделением небольшого количества крови.

Поскольку яйцеклетка созревает попеременно в разных яичниках, то и боли могут ощущаться в разные циклы то с левой, то с правой стороны. Чтобы убедиться, что ноющая боль вызвана именно разрывом фолликула, можно купить в аптеке и пройти специальный тест на наличие овуляции.

Беременность

Если месячные прошли, а низ живота тянет нельзя исключать наличие у женщины беременности. Ее можно подтвердить тестом или во время гинекологического осмотра.

В день предполагаемого начала менструации у беременной женщины может начаться прорывное кровотечение, которое внешне напоминает менструацию, но ею не является. Это прямая угроза срыва беременности, которая вызвана нехваткой прогестерона, поддерживающего нормальный тонус матки. При недостаточной выработке прогестерона матка начинает усиленно сокращаться, вызывая отслоение плодного яйца. Далее происходит опорожнение образовавшейся гематомы, а кровянистые выделения при этом женщина принимает за менструацию, после которой тянет низ живота. Наличие сильных тянущих болей говорит об угрозе срыва беременности или уже начавшемся процессе самопроизвольного аборта.

Синдром гиперстимуляции яичников

В борьбе с бесплодием часто назначают гормональные препараты, основная функция которых состоит в усилении выработки половых гормонов яичниками. Побочным действием такой терапии является увеличение яичников в размере, а также расширение их сосудов, при этом источаются их стенки, что способствует просачиванию через них жидкости в брюшную полость. Из-за этой жидкости и может болеть живот после месячных, дополнительно наблюдается его вздутие и гипертонус матки.

Аборт или выкидышь

Если женщина недавно делала аборт или у нее случился выкидыш, то болевые ощущения после месячных в этом случае имеют посттравматический характер. Их не нужно опасаться, но и недооценивать также не стоит, если кроме боли возникнет мазня, неприятный запах или боли усилятся, следует немедленно обращаться к врачу, поскольку после подобных ситуаций вполне может возникнуть серьезное воспаление.

Гинекологические патологии

Если месячные прошли, а живот болит, чаще всего подозревают наличие заболеваний органов репродуктивной системы. Рассмотрим самые распространенные гинекологические болезни, из-за которых может тянуть низ живота:

• воспаление слизистой наружных половых органов (вульвит), шейки матки (цервицит), эндометрия (эндометрит), маточных труб (сальпингит) или яичников (оофорит). Кроме болей может повышаться температура, и появляются необычные выделения;
• инфекции половых органов, в том числе венерические заболевания, сопровождаются обширными воспалениями, образованием рубцов, спаек и разрушением тканей;
• патологическое разрастание эндометрия, а также его недоразвитие;
• доброкачественные и злокачественные образования в яичниках и матке;
• опущение матки вследствие растяжения мускулатуры и связок после многочисленных родов или в связи с естественным старением организма.

При подозрении на любое из вышеперечисленных заболеваний, следует незамедлительно обращаться к врачу. Только грамотный специалист сможет провести точную диагностику, определить причину болей после критических дней и назначить адекватное лечение, а при необходимости и оперативное вмешательство.

Заболевания других органов

Причиной возникновения боли внизу живота после критических дней могут быть заболевания, которые не имеют ничего общего с репродуктивной системой. Если проблема в мочеполовой системе, например, воспалились почки или мочевик, то кроме боли после месячных могут возникнуть режущие ощущения во влагалище, болезненное мочеиспускание и повышенная температура тела.

Болеть в промежности может из-за вздутия кишечника, вызванного дисбактериозом и метеоризмом. Чтобы устранить болезненность, следует обязательно пересмотреть свой рацион и обогатить его продуктами, богатыми клетчаткой. Боль может проецироваться в низ живота при радикулите и растянутых связках, а менструация еще больше обостряет данную симптоматику. Также низ живота справа может тянуть из-за аппендицита.

Повод для обращения к врачу

Если критические дни уже завершились, а боль внизу живота после месячных не проходит 2 и более дней, следует непременно пойти на прием к гинекологу. Кроме того, медицинская помощь требуется при наличии следующей симптоматики:

• повышается температура тела и не сбивается несколько дней подряд;
• у выделений, которые идут ежемесячно, есть неприятный запах, напоминающий гнилое мясо или тухлую рыбу;
• соски выделяют белую или прозрачную жидкость;
• если молочные железы увеличиваются после завершения менструации;
• если ощущаются сильные тянущие боли внизу живота после родов;
• если низ живота ноет настольно сильно, что ко всему телу нельзя дотронуться.

Способы облегчения и лечения болевых ощущений

Если после месячных тянет низ живота, установить точную причину данного дискомфорта и назначить соответствующее лечение может исключительно лечащий врач, но облегчить состояние женщина может самостоятельно и в домашних условиях. Для этого ей нужно следовать простым рекомендациям:

• нужно надеть теплые носки и стараться не переохлаждать ноги;
• следует снизить физические нагрузки и больше времени проводить в горизонтальном положении;
• следует чаще прогуливаться на свежем воздухе и получать больше позитивных эмоций, стараться меньше нервничать и избегать стрессов;
• если врач не обнаружил патологии, следует пить больше воды и травяных чаев, для этого подойдут сборы, включающие ромашку, мелиссу и зверобой. Дополнительный эффект чаю придаст мед и лимон;
• можно пить чай из земляничных листьев;
• унять боль в животе поможет настой полыни горькой, для его приготовления необходимо чайную ложку сухой травы залить стаканом кипятка и пить по полстакана дважды в день.

Это лишь временные меры, помогающие снизить дискомфорт от болевых ощущений в нижней части живота, если после их использования состояние не улучшается, следует срочно обращаться за помощью к специалисту. Сначала врач проводит полное обследование, включая общие анализы крови, мазки на флору, УЗИ органов малого таза и т.д. В зависимости от диагноза лечением может быть как противовоспалительная, антибактериальная или гормональная терапия, так и хирургическое вмешательство. Если патологические причины отсутствуют, врач может порекомендовать женщине занятия йогой для укрепления и растяжки мышц брюшной полости.

Всем женщинам периодически приходится испытывать боль внизу живота, что объясняется физиологическими особенностями. К сожалению, болевой симптом может проявляться чаще и острее, без видимой причины. Когда болит низ живота у женщины, усиливается беспокойство и нарушается привычный ритм жизни.

Тянущий тип боли в животе обычно спровоцирован органическими или функциональными причинами. Органические причины связаны с отклонениями в матке и яичниках, а функциональные отражают происходящие в организме процессы.

Органические причины болей внизу живота у женщин

Среди органических причин выделяют:

• цистит;
• аднексит;
• миома матки;
• эндометриоз;
• киста яичника;
• риск выкидыша;
• нарушение положения внутриматочной спирали;
• пиелонефрит;
• острый аппендицит;
• внематочная беременность;
• отслойка плаценты у беременных женщин;
• холецистит.

Функциональные причины болей внизу живота у женщин

Среди функциональных причин выделяют:

• менструальные патологии;
• воспаления в женских органах;
• маточные кровотечения;
• загиб матки;
• боли в период овуляции.

По способу проявления болевой симптом у женщин различается тупой или пульсирующий, приступообразный, острый или тянущий. Сопутствует боли внизу живота тошнота с рвотой, высокая температура, влагалищные выделения с затхлым запахом, ослабление организма.

Почему болит низ живота у женщин справа или слева

О заболеваниях органов правой части брюшной полости свидетельствует появление боли в этой области. Возможно это патологии слепой и подвздошной кишки, обострение аппендикса, воспаления в правом яичнике и маточной трубе. С правой стороны чаще бывает апоплексия яичника. Почечная боль часто отдает в правый бок.

Левосторонняя болезненность обусловлена патологиями кишечника, аднекситом, кистой левого яичника, внематочной беременностью.

Большая часть болезненных состояний отмечается с обеих сторон.

Воспалительные процессы в придатках и матке

Гнойные выделения, лихорадка, интоксикация, высокая температура, резкая нестерпимая боль с любой стороны надлобковой зоны относится к основным симптомам воспаления придатков матки. Боль иррадиирует в поясничную зону и на бедро.

Иллюстрация воспаления матки, фаллопиевых труб, и яичников

Приводят к возникновению заболевания переохлаждение и проведенные ранее гинекологические процедуры.

Лечение воспаления ведется консервативно в условиях стационара, чтобы избежать септических осложнений.

Эндометриоз

Под эндометриозом понимают разрастание слизистой ткани из матки в прилегающие зоны маточных труб, шейки, яичников, иногда кишечника. Процесс запускает гормональный дисбаланс в организме.

К симптомам заболевания относятся постоянные тупые боли, нарушение менструального цикла и болезненность при месячных. Тянущие боли над лобком и в паховой области перед началом менструации становятся сильными в период месячных.  Возможно отсутствие месячных (аменорея).

В маточных трубах сначала появляются спайки, потом они зарастают. У пациенток как патология диагностируется внематочная беременность и бесплодие.

Для лечения заболевания используется гормонотерапия и хирургическая операция. Сильная кровопотеря при кровотечениях провоцирует анемию. Поэтому дополнительно назначается комплекс для повышения гемоглобина и железосодержащая диета.

Апоплексия яичника

При апоплексии (кровоизлиянии) яичника острый болевой приступ в левой и правой части низа живота сопровождается слабостью, головокружением, бледностью, учащением сердцебиения и низким давлением.

Заболевание случается во второй фазе менструального цикла (14-24й день) при овуляции. При разрыве фолликула повреждаются соседние сосуды. Происходит внутрибрюшное кровотечение. Требуется срочная операция.

Причиной обострения считается чрезмерное физическое усилие или активный половой акт. Благоприятным фоном является недавнее воспалительное заболевание, вызвавшее склероз сосудов.

Миома матки

Миома матки входит в число доброкачественных опухолей у женщин. Новообразование порождает дискомфорт, внизу болит живот, ноет поясница. Беспокоит тяжесть в районе больного органа. Заболевание сопровождается маточными кровотечениями.

Иллюстрация миом матки

На поверхности слизистой и в мышечной ткани матки вырастают одиночные или множественные узлы. Они постепенно увеличиваются в размерах и передавливают кровеносные сосуды, расположенные поблизости. Нарушается кровоток в этой области. На состояние организм реагирует болезненными проявлениями.

Преждевременные роды и в отдельных случаях бесплодие являются осложнениями заболевания.

Миома считается гормонозависимой опухолью. Терапия включает прием гормональных препаратов, под действием которых останавливается дальнейшее развитие узлов.

Небольшие новообразования расходятся после приема гормонов и установки специальной маточной спирали. При тяжелых формах заболевания необходима операция.

Перекрут ножки кисты яичника

Сбой в работе яичника приводит к появлению доброкачественной опухоли – кисты.

Развитие кисты яичника проходит бессимптомно или проявляется болью при месячных. Коварство заболевания в том, что киста появляется и исчезает внезапно и бессимптомно, но иногда приводит к серьезным последствиям. Заболевание диагностируется у женщин детородного периода.

В структуре кисты есть кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна и ножка. Образование кисты вызывает два опасных состояния, требующих срочной медпомощи: перекрут ножки кисты и ее разрыв.

Перекрут ножки кисты на один оборот блокирует кровоотток, киста набухает. Появляется ноющая неактивная боль. Когда происходит перекрут ножки на 360°, кровоснабжение останавливается и ткани отмирают.

Патология у женщин проявляется резкой болью в нижней части живота, лихорадкой, рвотой и сильной кровопотерей.

В случае разрыва кисты содержимое вытекает во внутреннюю полость живота. При отсутствии медицинской помощи развивается перитонит.

Аппендицит

При кризе аппендицита отмечается резкая правосторонняя боль в нижней части брюшной полости. Вначале это может проявляться небольшой болью вверху справа, с постепенным смещением к нижней зоне. Повышается температура и появляется тошнота. Болевой симптом становится острее при ходьбе и в положении лежа на левом боку.

Воспаление аппендикса

Аппендиксом называют небольшой червеподобный отросток толстого кишечника.

Воспаление возникает в следующих случаях:

• после травм брюшной полости;
• при длительных запорах;
• при инфицировании ЖКТ с пищей;
• в случае повышенной подвижности отростка, что приводит к его перегибам.

Воспалительный процесс сопровождается увеличением аппендикса. Попадание в него бактерий приводит к разрыву

Холецистит

Воспалительные явления в желчном пузыре называются холецистит. Боль из правого подреберья распространяется вниз, болит поясница. Болевой симптом возрастает во время еды. Заболевание протекает с высокой температурой и неприятным кожным зудом, вызванным высоким билирубином.

Цистит, пиелонефрит

Цистит у женщин проявляется резями при мочевыделении и болями в животе над лобком. Частые позывы проходят очень болезненно.

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря

Развитие цистита происходит на почве анатомического строения – короткого и широкого мочеиспускательного канала. Воспаление вызывает кишечная палочка или микрофлора (хламидии, стафилококки и др.).

Боль в надлобной зоне живота усиливается с наполнением мочой мочевого пузыря. Это происходит перед мочеиспусканием от натяжения стенок. Воспаленная слизистая под нагрузкой и слизистая мочеиспускательного канала при мочеиспускании реагируют резкой болью. Болезненность сохраняется еще некоторое время и затихает.

При тяжелых формах частота позывов составляет 3-4 раза/час. Моча содержит частички гноя и крови.

При цистите отсутствует высокая температура. Лихорадкой, слабостью, утратой аппетита организм реагирует на осложнения в виде пиелонефрита.

Не вылеченный острый цистит переходит в хроническую форму, которая провоцирует инфицирование почек (пиелонефрит), недержание мочи и разрушительные явления в самом пузыре.

Эпизодические боли внизу живота, тяжесть в пояснице, частые позывы в туалет и присутствие крови и гноя в моче у женщин, мутный цвет мочи относятся к симптомам пиелонефрита. Для постановки точного диагноза и лечения, нужно записаться на прием к нефрологу.

Внематочная беременность

Тянущее ощущение в животе в начале беременности бывает при неправильном закреплении эмбриона. Расположение эмбриона в маточной трубе называют внематочной беременностью. В таких случаях болевая локация находится со стороны, расположения эмбриона.

Схема внематочной беременности

Интенсивность и постоянство боли различно. Исход внематочной беременности приходится на 6-7 неделю. Происходит разрыв маточной трубы или трубный аборт. Оба состояния связаны со слабостью и головокружением.

Причины болей внизу живота до и после месячных

Менструальные выделения связаны с сокращениями матки, вызывающими боль. Болит внизу живота в начале месячных у девушек и не рожавших женщин. После окончания критических дней болевые проявления чаще присутствуют у взрослых женщин, когда было нескольких родов.

Причиной ухудшения самочувствия и болезненных ощущений перед менструацией бывают разные факторы. Легкое недомогание и ноющая боль в этот период считаются нормой.

При усилении боли и ее постоянном проявлении, требуется большего внимания к своему самочувствию. Часто они предупреждают о серьезном заболевании.

 Возможные причины появления боли:

• диета и неправильное питание;
• переутомление и переохлаждение;
• болезни женских органов;
• травмы после аборта или родов с осложнениями;
• влияние внутриматочной спирали;
• изменение гормонального фона;
• воспаления в организме;
• ПМС;
• альгоменоррея.

Причиной болей в этот период также считают нарушения в работе кишечника, миому матки, спаечные образования, цистит и мочекаменную болезнь, внематочную беременность.

Основанием для визита к врачу являются месячные обильнее обычных, боль не проходит больше недели, повышение температуры, нарушение менструального цикла.

По гинекологическому фактору болит низ живота у женщины после месячных по причине:

• гормонального нарушения, например, высокого содержания эстрогена в крови;
• наступившей беременности при поздней овуляции, выделения начинаются вовремя, но менее обильные (внутри матки происходит рост плодного яйца, матка набирает тонус, что провоцирует боль);
• внематочной спирали, которая усиливает выделения, делает их болезненными;
• анатомического нарушения положения матки;
• эндометрия и воспаления в матке;
• стресса, перенапряжения.

Многие воспалительные гинекологические патологии проявляются болевым симптомом именно в период месячных, провести диагностику которых сможет только специалист.

Боль внизу живота при овуляции

Перед овуляцией созревает яйцеклетка. Предельное натяжение оболочки фолликула вызывает болевые импульсы. Боль также провоцируют разрывы сосудов в основании фолликула.

Фолликулярная жидкость поступает в матку, раздражает ее стенки и эпителий, происходит сокращение матки, вызывающее боль. Длится она от нескольких минут до часов и дней. Появляются боли слева или справа, с той стороны, в каком в яичнике сформировалась яйцеклетка. Проявления носят слабый, резкий, ноющий, острый характер.

При регулярном 28-дневном цикле время наступления овуляции 10-11 день. Возможны смещения на пару дней в одну и другую сторону, что вызвано с болезнью, диетой, стрессом, гормональным сбоем, переутомлением, активным сексом. Овуляция не у всех женщин сопровождается болями.

Кроме болезненности нижней части живота отмечаются обильные выделения из вульвы, усиление либидо. Женское тело сообщает о готовности к зачатию. Боль при овуляции вызвана особенностями физиологии не нуждается в терапии.  Выяснить причину неприятных ощущений поможет консультация с врачом, особенно, если это случилось впервые.

Болезненные ощущения во время и по окончании овуляции относятся к признакам женских болезней воспалительного характера. Сюда относятся мастопатия, цистит, внематочная беременность, онкологические патологии матки и яичников.

Кровянистые выделения на фоне болей в животе могут свидетельствовать о развитии эндометрита или кисты церквильного канала.

Если болит низ живота после полового акта

Большинство женщин испытывали боль после занятий сексом. У одних это наблюдается редко, а других начинает беспокоить регулярностью. Почему так происходит и нужно ли придавать значение таким проявлениям?

Резкая, спазмообразная боль после полового акта бывает при внутреннем кровотечении, которое не всегда имеет внешние проявления. Локализация боли распространяется на низ живота, промежность, наружные половые органы и отдает в поясницу.

Подобная симптоматика наблюдается при разрыве кисты яичника или его самого, выкидыше или внематочной беременности. Заболевание сопровождается головокружением, острой анемией и падением давления. Кожные покровы бледнеют.

Активный секс способен привести к повреждению слизистой влагалища. Вместе с болезненностью низа живота отмечается разрыв стенок или свода вагины, иногда травмы шейки матки и эрозии.

При полипах и эрозии в женских половых органах после полового контакта наблюдаются кровянистые выделения и боли.

Причиной резей в животе по окончании секса являются воспаления в женских органах. Чаще диагностируется воспаление влагалища (вагинит) и маточной шейки (цервинит). При этих заболеваниях боль присутствует не только после половых отношений.

Распространенной причиной болезненных проявлений после секса стали инфекционные заболевания. Это хламидиоз, болезни, вызванные патогенными грибами, инфекции, распространяющиеся половым путем.

Даже незначительная боль служит сигналом, а ее систематический характер – серьезное основание для посещения врача.

Боль внизу живота при беременности

Протекание беременности связано с тянущими болями в животе на разных сроках. Они бывают физиологического и патологического происхождения. Физиологические боли не нуждаются в лечении и связаны с развитием плода.

На начальном сроке тянущие боли вызывают изменения в организме, связанные с увеличением кровотока в матке и ее растяжением, набуханием связок и кровеносных сосудов детородных органов. Непостоянная, пульсирующая боль в этот период считается нормой. Она легко снимается расслаблением в горизонтальном положении.

Во втором триместре матка активно растет, что сопровождается колющими и тянущими ощущениями. Они отмечаются справа и слева, усиливаются после резких движений. Утихают после изменения положения тела.

Слабая, давящая боль возникает при расхождении лонного сочленения, необходимого для увеличения емкости таза. Полноценный отдых нормализует состояние.

Шевеление ребенка и схватки матки, когда она приходит в тонус перед родами, сопровождается болезненными ощущениями.

Правильное развитие беременности и отсутствие осложнений сопровождается слабыми, едва заметными тянущими ощущениями. Они не мешают женщине вести привычную жизнь.

При патологических болях необходима помощь врача и лечение.

К патологическим болям относится:

• внематочная беременность;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• досрочное отслоение плаценты;
• угроза выкидыша.

На фоне беременности обостряются хронические заболевания мочеполовой системы, мочекаменная болезнь. Их проявление также связано с болью.

К болевым проявлениям негинекологического характера относятся обострение аппендицита, нарушение работы кишечника, цистит, панкреатит, отравление продуктами.

Угроза прерывания беременности

Постоянная ноюще-тянущая боль на ранних сроках беременности является основным признаком выкидыша. Боль такая же как при схватках и отдает в поясницу. Присутствуют кровянистые мажущие выделения из влагалища.

Далее происходит сильное и резкое усиление неприятных ощущений, переходящих в боль, которая не прекращается. Состояние обостряется образованием кровянистых выделений обильного характера. Схваткообразные боли и укорачивание маточной шейки приводит к преждевременным родам (самопроизвольному аборту).

Причина такого состояния – стресс, физическая перегрузка, инфицирование, патология беременности.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

При преждевременном отслоении плаценты происходит ее отторжение с маточных стенок до срока рождения ребенка.

Отслоение плаценты

Отслоение плаценты при беременности вызывает резкие боли. Патология наблюдается в период вынашивания или при родах. Проходит с внутренним кровотечением и внутриутробной гипоксией. Выделения крови иногда отсутствуют. Тяжелые случаи заканчивается гибелью плода.

Причинами отслоения бывают:

• травма брюшной полости;
• гестоз тяжелой формы;
• гипертензия;
• отклонения родовой функции;
• недостаточная длина пуповины.

Различают два вида отслойки частичную и полную.

При частичной отслойке ощущаются боли тянущего характера внизу живота, присутствуют кровянистые выделения в незначительном количестве. Тонус матки сохраняется. Своевременное лечение способствует нормализаци?