Боли рези внизу живота температура
Локализация боли внизу живота может свидетельствовать о наличии урологической патологии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, хирургической патологии, а также отмечаться при наличии урогенитальных инфекций. Особенность данного симптома заключается в том, что не всегда локализация боли соответствует проекции задействованного пораженного органа.
Типичным примером смещения боли является острый аппендицит, при котором начало заболевания отмечается развитием боли в подложечной области, и только затем смещается к месту проекции аппендикса. Наличие гипертермии, сопровождающей болевой синдром, свидетельствует о воспалительной природе заболеваний.
Хирургическая патология
Хирургическими заболеваниями, для которых характерна боль внизу живота, являются:
- острый аппендицит;
- грыжи;
- кишечная непроходимость.
При этом если ущемление грыжи и кишечная непроходимость могут протекать при нормальной температуре тела, то для острого аппендицита более типично повышение температуры ее до 38 градусов. Дифференциальный диагноз между этими заболеваниями нетруден, поскольку для грыжи характерно выпячивание передней брюшной стенки в месте наличия грыжевого отверстия. Характер боли при этом достаточно интенсивный. При пальпации отмечается резкая болезненность вокруг выпячивания, и невозможность вправить этот дефект.
Для кишечной непроходимости характерно развитие своей патогномоничной симптоматики, заключающейся в наличии схваткообразных болей, рвоты застойным содержимым, вздутия живота.
С целью уточнения диагноза и определения уровня возникновения непроходимости уже в условиях хирургического отделения производят рентгенологическое исследование, позволяющее определить наличие пневматоза.
Патология желудочно-кишечного тракта
Помимо хирургической патологии, болит низ живота, и повышается температура также при энтероколитах, протекающих с воспалительным поражением преимущественно толстых отделов кишечника, таких как сигмовидная кишка, подвздошная, ободочная. В отличие от хирургической патологии, болевой синдром в таких случаях менее выражен. Провоцирующим фактором чаще являются погрешности в питании. Кроме того, обычно патология пищеварительной системы сопровождается запорами, поносами, диспепсическими расстройствами.
В анамнезе у таких пациентов имеются и другие заболевания ЖКТ: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, холецистит.
Комплексное обследование заключается в УЗИ внутренних органов, фиброгастродуоденоскопии, биохимическом анализе крови, позволяющем определить уровень ферментов печени и поджелудочной железы. Анализы желудочного сока и дуоденального содержимого также помогут определиться с распространенностью воспалительного процесса среди органов пищеварения. В том случае, если нет полной уверенности, что патология не относится к области хирургии, такой пациент подлежит госпитализации в хирургическое отделение для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.
Заболевания почек
Наиболее частой урологической патологией, когда болит низ живота, и поднялась температура, являются следующие заболевания:
- острый цистит;
- почечнокаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- состояния, вызванные задержкой мочеиспускания.
Задержка мочеиспускания — состояние, наиболее характерное для мужчин в связи с патологией предстательной железы (опухолью, аденомой). Для уточнения диагноза помимо сбора анамнеза и жалоб (прерывистость мочеиспускания), может помочь наличие вздутия в надлобковой области. Облегчит ситуацию введение катетера.
Боль внизу живота, повышение температуры до 38 градусов, озноб, могут являться признаками развития пиелонефрита, бактериально-воспалительного заболевания почек.
В зависимости от того, какой из парных органов вовлечен в процесс, болевой синдром выражен с той или иной стороны. Патогномоничным является симптом Пастернацкого (усиление болезненности при постукивании поясничной области с пораженной стороны).
При вовлечении в процесс мочевого пузыря дополнительными симптомами являются частые позывы к мочеиспусканию, рези и болезненность.
Общий анализ мочи может дать представление о происходящих патологических изменениях в организме. Проводимое в этом случае ультразвуковое исследование почек позволяет исключить почечнокаменную болезнь.
Наличие камней в почках характеризуется выраженным болевым синдромом, при котором пациенты не могут усидеть на месте.
При движении камня по мочеточнику боль иррадиирует вниз живота, бедро.
Из-за травмы мочеиспускательного канала моча приобретает кровянистое окрашивание.
В случае наличия такой патологии, и недостаточной эффективности проводимого консервативного лечения, может быть произведено хирургическое вмешательство.
Гинекологическая патология
У женщин причинами состояний, проявляющимися наличием боли внизу живота и повышением температуры тела, являются и гинекологические заболевания:
- аднексит, воспаление придатков матки;
- киста яичника;
- миома матки;
- внематочная беременность;
- преждевременная отслойка плаценты;
- медицинский аборт.
Может болеть низ живота и отмечаться температура 37 вследствие и таких функциональных причин у женщин, как
- альгоменорея, или нарушение менструального цикла;
- боли при овуляции.
При воспалении яичников отмечается ноющая боль с пораженной стороны, при вовлечении в процесс матки – в надлобковой зоне.
Заболевание чаще начинается остро, характеризуется развитием гипертермии.
Такая патология часто сопровождается изменением характера выделений из влагалища, что является дополнительным симптомом, и определяет необходимость консультации именно гинеколога. Диагноз может быть уточнен при влагалищном исследовании.
Специалист прокомментирует ситуацию и назначит лечение и в случае наличия болей при овуляции, если причиной их являются патологические процессы, а также поможет определиться с тактикой при болезненных менструациях, которые могут быть обусловлены как врожденным нарушениями, так и патологическими процессами.
Наличие болевого синдрома внизу живота и гипертермии требует очень внимательного отношения, поскольку во многих случаях вынуждает к принятию экстренных мер, особенно там, где это обусловлено хирургическими заболеваниями. Кроме того, тяжелая патология может маскироваться под обострения хронических гастроэнтерологических заболеваний.
Источник
Появление нескольких симптомов одновременно зачастую вызывают немало тревоги, особенно если болит живот и температура. Именно эти симптомы могут указывать на множество заболеваний ЖКТ.
Аппендицит
воспалительное заболевание червеобразного отростка слепой кишки. При этой патологии отмечается высокая температура и болит живот, при этом болевые ощущения иногда иррадиируют в область пупка и даже поясницу, расстройство пищеварения (тошнота, рвота и понос), повышенное газообразование.
Согласно статистике, заболевание встречается среди женщин намного чаще, чем среди мужчин. Причиной патологии, по которой болит низ живота, могут послужить следующие факторы и состояния:
- инородные тела в просвете отростка или каловые камни;
- застой содержимого кишечника в результате перегиба аппендикса;
- инфекционные агенты (стрептококк, энтерококк, кишечная палочка и другие);
- некоторые заболевания (туберкулез кишечника, брюшной тиф, амебиаз и т. д.);
- период вынашивания плода (из-за возникновения частых запоров и смещения отростка в результате роста матки);
- неправильное питание, в результате чего из-за нехватки пищевых волокон кишечник хуже сокращается, приводя к запорам и образованию каловых камней;
- сильная аллергия, так как аппендикс – орган иммунной системы;
- наследственность;
- снижение иммунитета на фоне приема алкоголя и курения.
Диагностика аппендицита начинается с визуального осмотра пациента (язык имеет белый налет, сухой, низ живота при дыхании отстает в движении), сдачи крови и проведения пальпации живота, может подняться небольшая температура. По крови можно увидеть увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ, что свидетельствуют о сильном воспалительном процессе в организме.
Воспаленный аппендикс, как правило, удаляется оперативным способом
Пальпация живота проводится с особой осторожностью. При аппендиците будут положительными два важных симптома: Щеткина-Блюмберга (при медленном надавливании ладони на стенку живота и быстром ее отнимании боль усиливается), Ситковского (при положении лежа на левом боку произойдет усиление болевого синдрома) и Ровзинга (усиление болевых ощущений справа в результате смены давления ладонью в левой подвздошной области).
Лечение заболевания только хирургическое. В ходе операции происходит удаление воспаленного червеобразного отростка с дренированием брюшной полости. В послеоперационном периоде показана антибактериальная терапия. При своевременном обращении за помощью прогноз заболевания благоприятный.
Осложнением после апендэктомии могут быть в виде образования инфильтрата послеоперационного, абсцесс, спаечная непроходимость кишечника, сепсис и летальный исход.
Панкреатит
Воспалительное заболевание поджелудочной железы. Симптомами, которыми сопровождается панкреатит, является сильными болями в животе преимущественно слева, повышением температуры тела, низкое артериальное давление, черты лица заостряются, кожа становится бледной и постепенно приобретает земельный цвет, тошнота, рвота, диарея, липкий пот, на языке появляется желтый налет.
Бывают случаи, когда болезнь протекает без температуры, но с выраженным болевым синдромом. Причиной заболевания может быть:
- чрезмерное употребление спиртного, алкогольная интоксикация;
- болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- травмы живота;
- болезни двенадцатиперстной кишки;
- инфекционные заболевания;
- сахарный диабет, нарушение оттока желчи;
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антибактериальные средства, глюкокортикостероиды, эстрогены, антикоагулянты);
- наследственность;
- цирроз печени, поражение гельминтами;
- аллергическая реакция;
- состояния после операций, эндоскопические процедуры.
Диагностика панкреатита включает в себя следующие мероприятия: клинический анализ крови (увеличение СОЭ и лейкоцитов), биохимия (уровень амилазы, липазы, трипсина и других ферментов поджелудочной железы), общий анализ мочи (выявляется протеиноурия, цилиндроурия, микрогематурия) и кала, УЗ исследование органов брюшной полости, при необходимости рентген брюшной полости и ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия).
Лечение острой формы воспаления поджелудочной железы может быть как консервативным, так и оперативным. Но обязательной частью любого метода лечения является соблюдение строгой диеты. В случае консервативного лечения показан голод, холод на эпигастральную область и строгий постельный режим.
Из медикаментов не обойтись без спазмолитических и обезболивающих препаратов, которые необходимо принимать только по рекомендации врача. Также в лечение панкреатита широко используются глюкоза и аминокислоты, с помощью которых можно поддерживать энергетическую потребность организма.
Также назначаются и антибактериальные препараты в качестве лечения и профилактики гнойных инфекций. Оперативное лечение проводится путем лапароскопии и осуществляется тогда, когда имеет место какое-либо осложнение.
Прогноз заболевания практически в 90% случаев благоприятный. Осложнением после панкреатита может быть панкреонекроз, флегмона забрюшинной клетчатки, абсцесс брюшной полости, образование свищей в поджелудочной железе, сепсис.
Помните! Летальный исход возникает не от самого заболевания, а от резвившегося осложнения, поэтому своевременное обращение к врачу играет большую роль в жизни каждого пациента.
Кишечная инфекция
Группа заболеваний, вызванная различными инфекционными агентами, которые передаются алиментарным путем как у ребенка, так и у взрослого. При кишечной инфекции появляется боль в животе и температура, сильно выражены симптомы обезвоживания (понос, рвота, сухость кожи и слизистых оболочек). В группу риска входят дети и пожилые люди.
Причины, по которым человек может заразиться кишечной инфекцией:
- нарушение правил гигиены: немытые руки, грязь в доме, наличие грызунов и насекомых и т. д.;
- испорченные продукты питания (сырье с неправильным хранением и истекшим сроком годности);
- ослабление защитных сил организма;
- продукты, не прошедшие необходимую термическую обработку, а также грязные фрукты и овощи.
Почему бактерии попадают в организм и способны вызвать серьезное заболевание? Потому что именно эти факторы способствуют активному размножению патогенных микроорганизмов. Чтобы правильно установи диагноз, необходимо пройти полное обследование, которое будет включать в себя: кал, рвотные массы, промывные воды из желудка на условно-патогенную флору, ректороманоскопия, колоноскопия, кровь на клинический и серологический анализ.
Проведение терапии включает в себя прием антибиотиков или противовирусных препаратов (в зависимости от вида возбудителя), энтеросорбены, ферменты, противорвотные средства (при сильной рвоте), противодиарейные лекарственные вещества.
При нормальном течении болезни период выздоровления наступает на 5-7 сутки. Осложнения кишечной инфекции могут проявлять в виде аллергии, инфекционно-токсический шок, сильное обезвоживание организма (дегидратация), пневмонии, почечной недостаточности.
Перитонит
Острое воспаление висцерального и париетального листков брюшины, сопровождающееся тяжелым состоянием. Патология относится к группе заболеваний, которые в хирургии именуются «острым животом». При возникновении воспаления брюшины у больного отмечается сильная боль внизу живота и температура, напряжение мышц передней брюшной стенки, рвота и тошнота, запор и скопление газов в кишечнике, тяжелое состояние.
Воспаление листков брюшины может быть вызвано кровоизлиянием, застоем скопившейся биологической жидкости или гнойным содержимым
Основной причиной, по которой начинается заболевание, это бактерии, проникшие в полость брюшины. Различают первичный и вторичный перитонит.
| Первичный перитонит | Вторичный перитонит |
| Заболевания печени (цирроз), которые приводят к скоплению экссудата в брюшной полости. Иногда эта жидкость инфицируется | Запущенный аппендицит (разрыв аппендикса) |
| Поражение почек с нефротическим синдромом | Дивертикулы |
| Осложнения после системных заболеваний (красная волчанка, склеродермия). Характерно для детей 4–5 лет | Прободная язвенная болезнь желудка и кишечника |
| Травмы живота: колотые, резаные или огнестрельные ранения | Острое воспаление поджелудочной железы |
| Случайное попадание мекония в брюшину у новорожденных | Воспалительный процесс в органах малого таза |
| Диплококковая инфекция | Прогрессирующая болезнь Крона |
| Осложнения после абортов или родов | |
| Разрыв кишечника или его непроходимость | |
| Хирургические вмешательства области живота |
Крайне редко можно встретить третичный или возвратный перитонит. Характеризуется развитием воспаления брюшины в безмикробных условиях после проведения хирургического вмешательства по поводу вторичного перитонита. Возникает патология на фоне истощения иммунных сил организма.
Диагностика перитонита заключается в проведении следующих мероприятий: УЗИ и КТ брюшной полости на наличие свободной жидкости в ней, рентгенография. При гнойном разлитом перитоните показано экстренное хирургическое вмешательство с тотальной санацией брюшной полости. В обязательном порядке назначается антибиотикотерапия.
Частыми осложнениями после перенесенного заболевания является парез кишечника, красное горло на воне ангины или пневмония, возникшая на фоне сепсиса.
Холецистит
Острое или хроническое воспаление желчного пузыря, при котором болит живот и температура тела достигает 38 градусов, появляется тошнота и рвота. Кроме этого, могут появиться озноб, общая слабость, окрашивание склер и кожи в желтоватый цвет, запор и задержка газов. Холецистит является одним из последствий желчнокаменной болезни.
Причиной в развитии заболевания служит инфекция, которая попадает с током крови, лимфы и по восходящим путям из кишечника. Первичным источником инфекции могут быть воспаления в ЖКТ, органов дыхания, мочеполовой системы мужчин и женщин, гельминты в желчевыводящих путях, вирусное поражение печени.
Но не малую роль играют и дополнительные факторы:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- врожденные аномалии развития желчного пузыря;
- дуодено-панкреатический рефлюкс;
- неправильное кровообращение желчного пузыря;
- изменение состава желчи (дисхолия);
- генетическая предрасположенность;
- аллергия или иммунологическая реакция, вызвавшая изменения в стенке органа;
- гормональная перестройка (период вынашивания плода, ожирение, сбой в менструальном цикле).
Воспаление желчного пузыря проявляется яркой клинической картиной
Все эти факторы способствуют созданию благоприятной среды для микробной флоры, которая вызывает воспалительный процесс. Для диагностики самыми информативными методами являются: холангиохолецистография, дуоденальное зондирование, УЗИ органов брюшной полости, сцинтиграфия, биохимия крови (в частности, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, гамма-глютамилтранспептидаза), иногда лапароскопия с диагностической целью.
Если нет камней в желчном пузыре, то лечение проводится консервативным методом, главным этапом которого является соблюдение строгой диеты. В случае воспаления с образованием камней рекомендовано их удаление. Обязательно назначается полный курс антибактериальных препаратов, ферментные и нестероидные противовоспалительные средства, дезинтоксикационная терапия.
В случае отсутствия аллергии и противопоказаний широко применяется фитотерапия. И гомеопатия. В случае своевременного обращения за помощью и лечения исход заболевания благоприятный. Осложнением холецистита может стать некроз органа, рак желчного пузыря, перфорация стенки органа и формирование свищей, перитонит.
Источник
Врачи констатируют, что наиболее часто их вызывают именно в связи с жалобами на сильную боль в животе со значительным повышением температуры. Нередко такие ощущения концентрируются внизу или в центре брюшной полости, поэтому для специалиста не всегда бывает просто сразу поставить диагноз. Иногда при этом отмечаются диспепсические явления, диарея или запор, сильный метеоризм, дурнота.
Врач должен полностью проанализировать всю имеющуюся совокупность симптомов. Наблюдаемые патологические признаки могут свидетельствовать как о наличии инфекции, так и о развитии сильных воспалительных заболеваний. Поэтому специалисту нужно принимать вопрос о госпитализации пациента и, возможно, назначении срочной операции. Это очень ответственная задача, требующая большого опыта и знаний.
Заболевания неинфекционной природы
Болезни пищеварительной системы протекают достаточно тяжело. Они сопровождаются определенным набором симптомов, по которым сразу можно сказать, что проблема заключается в поражении какого-то органа желудочно-кишечного тракта. Обычно в таких случаях требуется срочное лечение.
Чаще всего при этом наблюдается боль в животе, высокая температура (38-39), тошнота, рвота, понос и т.д.
Наиболее часто подобная симптоматика сопровождает:
- Острый аппендицит;
- язву желудка;
- острый холецистит;
- гепатит;
- острый панкреатит;
- дуоденит;
- рак;
- перитонит.
При этих заболеваниях наблюдается боль в брюшной полости, локализующаяся в боку или разлитая по всему животу, отрыжка, рвота, повышение температуры. Эти симптомы не проходят, а даже обостряются с течением времени.
При этом может наблюдаться наличие крови в рвоте, моче или в других выделениях. Поэтому пациенту требуется полное диагностическое обследование.
Когда болит желудок и температура 38-39, то так способен проявляться тяжелый гастрит, отравление или язвенная болезнь. Следует учитывать, что неприятные ощущения могут распространиться на всю область брюшной полости.
Поэтому лучше обратиться к гастроэнтерологу, особенно в том случае, если патология уже была диагностирована ранее. Не стоит ждать, пока все пройдет или надеяться на так называемые «народные средства». Обострение грозит прободением язвы желудка и дальнейшим развитием перитонита. Эти состояния уже угрожают жизни пациента.
Если интенсивность симптомов высока и человек не может дойти до поликлиники, необходимо вызывать Скорую помощь. Приехавшая бригада специалистов оценит его состояние и отвезет в дежурную больницу. Там гастоэнтеролог или хирург проведет обследование, поставит диагноз и примет решение о дальнейшей госпитализации. Возможно, в данном случае потребуется операция.
Неотложные состояния
Если болит живот и температура 38 у взрослого, эти симптомы должны настораживать в любом случае. Игнорировать такие проявления ни в коем случае нельзя.
Даже, если неприятные ощущения выражены не слишком сильно, жар появился только недавно, но при этом присутствуют другие тревожные признаки, откладывать вызов врача нельзя. При отсутствии своевременной медицинской помощи все может закончиться гибелью пациента.
Особенно важным это становится, когда возникают неотложные состояния. Как правило, они включают в себя невыносимую боль в животе, сильное повышение температуры и рвоту.
В таких случаях никакого самолечения или самостоятельной постановки диагноза быть не должно. Скорая помощь должна быть вызвана сразу после возникновения таких симптомов.
Наиболее часто подобные тяжелые состояния развиваются при следующих опасных заболеваниях.
Острый аппендицит
Боли возникают в брюшной полости, продолжаются довольно долгое время, затем концентрируются в правом подреберье. Иногда болезненность носит разлитой характер и может проявляться в самых разных местах.
Однако чаще всего у пациента болит низ живота и температура 38-39, отмечается сильная рвота, тошнота и дурнота, иногда наступает обморок.
Жар свидетельствует о развитии сильного воспалительного процесса. Такое тяжелое состояние может очень быстро прогрессировать, приводя к появлению абсцесса, а после и перитонита.
Родственникам пациента в этом случае желательно подробно вспомнить, что предшествовало приступу, чтобы правильно все объяснить приехавшей бригаде специалистов.
Состояние человека обычно бывает достаточно тяжелым. Он лежит, согнувшись, его может рвать. Иногда он пребывает без сознания. Врач осматривает его, пальпирует брюшную полость, назначает клинический анализ крови.
Большое значение имеет в данном случае выраженный лейкоцитоз и значительное повышение СОЭ. Тогда требуется срочное хирургическое вмешательство, которое является при этом необходимостью.
Перитонит
Он характеризуется осложнением воспалительного или гнойного процесса в брюшной полости и может быть следствием
- Аппендицита;
- абсцесса кишечника;
- травмы;
- тромбоза;
- разрыва желчного пузыря или кисты;
- злокачественного новообразования;
- осложнения язвенной или мочекаменной болезни;
- острого панкреатита;
- нарушение правил асептики в послеоперационный период.
Перитонит характеризуется сильнейшей болью в брюшной полости, высокой температурой, бледностью кожи, резким падением артериального давления, спутанностью сознания. Одним из наиболее его характерных признаков является сильное напряжение мышц брюшной полости, так что они практически деревенеют. Пальпировать живот пациента в таком состоянии невозможно.
До приезда Скорой помощи необходимо уложить его на спину, обеспечить ему возможность свободного отделения рвотных масс, на болевую область нужно положить пузырь со льдом. В этом случае также требуется немедленная хирургическая операция по спасению жизни пациента.
Острый панкреатит
При таком заболевании боль сначала носит разлитой характер, а затем локализуется в левом боку или имеет опоясывающий характер. Очень часто она отдает в спину. Пациента сильно тошнит и рвет.
Температура тела значительно повышена. Наибольшую интенсивность симптомы приобретают спустя три дня после начала болезни. Она требует срочной госпитализации в хирургический стационар.
Острый нефрит
Основными проявлениями его являются сильные боли в брюшной полости и высокая температура. Дифференциальный диагноз можно провести при поколачивании по области почек. Такие прикосновения откликаются сильным дискомфортом в пояснице.
При этом заболевании пациент жалуется на задержку мочи, потемнение ее, неприятный запах. Оно грозит сильной интоксикацией организма, развитием уремии.
Очень редко подобные симптомы могут скрывать за собой безобидное состояние. Высокая температура, сильнейшие и ноющие боли сами по себе свидетельствуют о резком неблагополучии. Поэтому нельзя давать пациенту никаких препаратов.
Они не только затруднят постановку диагноза, но могут даже привести к летальному исходу.
Боль в животе и температура 38 могут указывать на очень тяжелые состояния, требующей неотложной помощи. При малейшем подозрении на развитие перечисленных патологий нельзя ждать дальнейшего развития событий. Скорая помощь должна быть вызвана в самые кратчайшие сроки.
Инфекционные заболевания
Наиболее часто болевые ощущения в брюшной полости в совокупности с жаром встречаются при инфекциях пищеварительной системы. Это объясняется быстрым размножением патогенной микрофлоры с одновременным выделением в кровь токсинов и продуктов распада их жизнедеятельности. Поэтому такие патологии затрагивают весь организм человека.
Боль в брюшной полости, рвота и температура 38-39 – это проявления почти всех инфекционных заболеваний и отравлений. В данном случае также нельзя заниматься самолечением.
Таким способом чаще всего себя проявляют:
- Сальмонеллез;
- гепатит;
- дизентерия;
- пищевая токсикоинфекция;
- заражение стафилококком;
- ротавирусная инфекция;
- ботулизм;
- холера.
При их возникновении чаще всего пациент жалуется, что у него болит низ живота и температура 38-38.5. Эти инфекции характеризуются общей интоксикацией организма, сильным поносом, головной болью.
У человека так сильно схватывает живот, что он не в состоянии терпеть. После посещения туалета боль немного отпускает, но вскоре возвращается. Стул обычно бывает жидкий, со слизью, гноем или даже кровью.
Пациенту в этом случае требуется срочная помощь врача. Чаще всего он нуждается в срочной госпитализации не только ради сохранения его здоровья и жизни, но и ради пребывания на карантине. Эти болезни очень часто бывают чрезвычайно заразны. Чаще всего ими страдают люди с пониженными защитными силами организма.
В данном случае также нельзя ждать возможного улучшения, следует срочно вызывать Скорую помощь.
Во время ее ожидания необходимо вспомнить, что человек ел или пил накануне, не купался ли он в сомнительных водоемах или посещал места, не соответствующие санитарным требованиям.
В таких случаях нужно бывает взять на анализ каловые массы пациента, в том числе на посев с определением чувствительности к антибиотикам.
Именно после этого возможно назначение наиболее действенных препаратов. Человек должен пребывать в стационаре до полного отсутствия в результатах исследований каких-либо колоний патогенных микроорганизмов, чтобы исключить случаи возможного носительства.
Гельминтозы
Нередко сильные боли в брюшной полости со значительным повышением температуры вызывают глистные инвазии. Чаще всего среди них встречаются:
- аскаридоз;
- лямблиоз;
- описторхоз;
- эхинококкоз;
- анкилостомидоз.
Гельминтозы характеризуются сильными болями в животе, тошнотой, рвотой, поносом, повышением температуры. Кроме того, у пациента могут наблюдаться желтушность кожи, озноб, резкая смена настроения.
Опасность глистных инвазий заключается в том, что они могут достаточно длительное время ничем себя не проявлять.
Симптомы носят стертый характер, а боли редко бывают сильными. Угроза состоит в развитии опасных осложнений при отсутствии медицинской помощи в течение продолжительного периода.
Для того, чтобы врач назначил правильное и эффективное лечение, необходимо понаблюдать за пациентом. Обычно при гельминтозах болезнь протекает приступообразно, что связано с циклом развития паразита.
Поэтому нужно обращаться к врачу даже в период затихания симптомов. В это время гельминты не исчезают из организма, продолжая высасывать из человека соки, разрушая его ткани и выделяя при этом в кровь продукты своей жизнедеятельности.
Дифференциальная диагностика обычно проводится по анализу кала на яйца глист и цисты простейших.
Если при этом наблюдаются боль внизу живота и температура, то обычно также назначают клинический анализ крови на наличие эозинофилов и реакции пцр на отдельных гельминтов.
Иногда требуется рентгенография и ультразвуковое исследование для определения поражения печени, желчного пузыря и поджелудочного железы.
Патология других органов и систем
Боль в животе, сопровождаемая значительным подъемом температуры, нередко возникает при других заболеваниях. К ним относятся:
- Почечная колика;
- разрыв яичника;
- внематочная беременность;
- гинекологические заболевания;
- уролитиаз;
- гломерулонефрит;
- острый пиелонефрит;
- радикулит;
- злокачественные новообразования;
- инфаркт миокарда.
При этих заболеваниях возникает сильнейшая боль в брюшной полости, резкий скачок температуры, значительная интоксикация организма, кровянистые выделения и т.п. Однако, при этом пациенты могут жаловаться на трудности при мочеиспускании, наличие крови и слизи в моче.
Особенно опасной для пациента может стать приступ почечной колики. В таком состоянии сильная боль возникает внезапно и становится настолько невыносимой, что пациент не в силах терпеть ее. Это очень опасное состояние, грозящее развитием анурии, или разрывом мочеточника.
В таких случаях должно особенно настораживать то, что одновременно с сильной болью в животе наблюдается также тяжесть в пояснице, чувство давления в грудной клетке, онемение конечностей.
Это говорит о том, что затронуты другие органы. Они провоцируют обстоятельства, когда неприятные ощущения отдают в другие области. Очень часто это бывает при заболеваниях почек, женской половой сферы или межпозвоночной грыже.
Для специалиста точное определение источника болевых ощущений является главной задачей. Поэтому он должен обследовать все тело человека. Если наиболее интенсивный их очаг ощущается в брюшной полости, то пациент может не обращать внимание на давление в пояснице, в груди или в спине.
Особенно опасным это является, если он по собственной инициативе принял до приезда врача анальгетики и жаропонижающие препараты. В этом случае требуется немедленная госпитализация с полным обследованием пациента.
Когда необходима срочная помощь врача?
В любом случае, когда болит живот и температура 38 у взрослого, лучше не откладывать вызов Скорой помощи.
Только врач может с уверенностью сказать, какая болезнь является первопричиной. Обычно даже специалисту требуется не только осмотр человека и сбор анамнеза, но и лабораторные и аппаратные исследования для того, чтобы точно поставить диагноз.
Поэтому самостоятельно никаких действий предпринимать нельзя, чтобы не затруднить дальнейшее лечение.
Боль в животе с подъемом температуры – достаточно тревожный симптом для того, чтобы относиться к нему легкомысленно. Поэтому до приезда специалиста необходимо оказать пациенту первую помощь и, если он находится в тяжелом состоянии или лежит без сознания, подготовить подробный рассказ о развития болезни для врача.
Вообще, лучше всего взять себе за правило обращаться к терапевту или гастроэнтерологу в каждом случае, когда ощущается боль в брюшной полости, сопровождаемая жаром. Даже, если состояние пациента удовлетворительное, оно способно быстро и резко ухудшиться.
Поэтому выжидать не стоит. Если человек может идти, ему необходимо записаться на прием к врачу. Если чувствует себя удовлетворительно, но не слишком хорошо, то медработника следует вызвать на дом. А если у пациента болит желудок и он испытывает сильные страдания, то его близкие, не раздумывая, должны вызывать Скорую помощь.
При своевременном обращении к специалистам обычно наступает полное выздоровление заболевшего, хотя при этом требуется длительное и сложное лечение.
Аппендицит: какие симптомы при аппендиците? ВАЖНО!
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
