Боли режущие внизу живота слева
Топографически в левую боковую часть живота женского организма проецируется фаллопиева (маточная) труба, мочеточник, отходящий от левой почки и открывающийся в мочевой пузырь и сигмовидная кишка. Поэтому причиной болей в нижней левой части живота у женщин, как правило, является поражение одного из этих органов.
Что делать при болях в нижней левой части живота?
Для того чтобы выяснить, какой именно орган женского организма спровоцировал возникновение болезненных ощущений в левом нижнем квадранте, следует детализировать болевой синдром. Под данным понятием подразумевается оценка остроты и характера боли (схваткообразная, режущая, колющая, тянущая и проч.), а также её связь с положением тела, физической нагрузкой, мочеиспусканием и актом дефекации.
Далее, в ходе врачебного опроса определяют присутствие других симптомов (повышение температуры тела, наличие и характер выделений из влагалища, диарея и т. д.), а также выясняют, не случались ли подобные болевые приступы ранее, и, если да, то чем они были вызваны.
После первичного осмотра и сбора анамнеза для окончательной постановки диагноза пациентке назначается комплексное диагностическое обследование, включающее в себя инструментальные и лабораторные методы.
В обязательном порядке женщине проводится УЗИ органов малого таза, а также берутся анализы крови и мочи.
При подозрении на наличие патологии выделительной системы или заболевания желудочно-кишечного тракта больной рекомендуется сделать рентген, либо эндоскопическое исследование органов пищеварения, мочевого пузыря и/ или органов репродуктивной системы.
Следует отметить, что подобные исследования позволяют диагностировать и другие патологии, способные вызывать дискомфорт и болезненные ощущения в нижней левой части живота.
Возможные причины болей в нижней левой части живота у женщин
- Воспалительные заболевания матки и придатков.
- Внематочная беременность.
- Перекрут ножки кисты левого яичника.
- Апоплексия левого яичника (кровоизлияние).
- Новообразования на левом придатке матки.
- Поражение сигмовидной кишки.
- Патологии мочевыводящих путей.
Гинекологические боли
В том случае, когда у женщины возникает боль в нижней левой части живота, прежде всего, возникает подозрение на развитие патологии придатков матки. Существует несколько факторов, по которым можно заподозрить наличие гинекологического заболевания:
- Нарушение менструального цикла;
- Возникновение патологических выделений из влагалища;
- Наличие острого или хронического воспалительного процесса в придатках матки;
- Неблагоприятный анамнез.
Характер болей при острой гинекологической патологии
Если у женщины боль в нижней левой части живота развивается внезапно и характеризуется наибольшей степенью интенсивности, пациентке требуется безотлагательная врачебная помощь.
Симптомы острого живота может спровоцировать внематочная беременность, острое воспаление придатков (аднексит), кровоизлияние в яичник, перекрут ножки кисты яичника. В таких ситуациях боли носят схваткообразный, режущий или колющий характер.
Боль, вызванная той или иной гинекологической проблемой, отдает в задний проход и в область крестцово-подвздошного сочленения;
При развитии массивного кровотечения, из-за падения артериального давления, отмечается бледность кожных и слизистых покровов, головокружение, общая слабость и повышенная частота сердечных сокращений;
При разрыве маточной трубы, являющемся следствием трубной беременности, возникает так называемая «кинжальная» боль;
При абсцессе яичника или скоплении гноя в фаллопиевой трубе пациентки жалуются на резкую пульсирующую боль;
При попадании большого количества крови или гноя в полость малого таза, боль может иррадиировать в над- и подключичную область, а также в левое подреберье;
При развитии острого левостороннего воспаления, наряду с болями в нижней части живота, у пациентки повышается температура тела, и появляются гнойные выделения из влагалища.
Характер болей при хронической гинекологической патологии
При наличии хронического воспалительного процесса в левом придатке пациентки жалуются на тянущие тупые боли, локализованные в нижней левой части живота. Зачастую болезненные симптомы сопровождаются наличием слизисто-гнойных выделений.
Под воздействием провоцирующих факторов (переохлаждение, стрессовая ситуация или физическое перенапряжение, ослабление иммунитета и проч.) возможно обострение патологического процесса, сопровождающееся возникновением гнойных осложнений. При отсутствии адекватного лечения нередко происходит развитие необратимых изменений в левом придатке матки, которые могут привести к бесплодию.
Боли в нижней левой части живота при развитии новообразовательных процессов
В гинекологической практике нередки случаи, когда причиной болей, локализованных в нижней левой части живота, становятся новообразовательные процессы. Это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные опухоли на яичниках. Как правило, доброкачественные кистозные новообразования дают о себя знать по достижению определенного размера (когда начинают сдавливать близлежащие ткани и органы).
При формировании злокачественной опухоли на маточной трубе пациентки жалуются на боли в левой нижней части живота уже на ранних стадиях её развития. Чаще всего болезненные ощущения имеют схваткообразный характер и нередко сопровождаются обильными водянистыми выделениями. Гинекологическая онкопатология выявляется у женщин, достигших 40-45 лет и вступивших в период менопаузы.
Что касается рака яичников, то это патология чаще всего развивается в постклимактерический период и зачастую на протяжении длительного времени ничем себя не проявляет. Болевой синдром в данной ситуации наблюдается на фоне симптомов раковой интоксикации и общего истощения организма, при обширной распространенности опухолевого процесса. Вместе с тем в клинической практике нередко встречаются случаи, когда боли в нижней левой части живота при раке левого яичника дают о себе знать на самых ранних стадиях заболевания. Как правило, они возникают без причины, и имеют кратковременный ноющий или тянущий характер.
С течением времени болезненность возникает один раз в 4-5 дней, длится на протяжении 2-3 часов, а затем стихает. В том случае, когда опухоль прорастает в полость малого таза, пациентку мучают постоянные боли, которые способные менять свой характер в зависимости от степени поражения вовлеченных в патологический процесс органов и тканей.
Боли в нижней левой части живота у женщин, развивающиеся по причине поражения сигмовидной кишки
В том случае, когда болезненные ощущения в нижней левой части живота усиливаются после длительной ходьбы, во время езды по неровной дороге, а также перед актом дефекации, такое состояние может сигнализировать о локализации патологического процесса в сигмовидной кишке. Зачастую при воспалительном поражении конечной части ободочной кишки болезненность сопровождается мучительными тенезмами (ложными императивными позывами к дефекации). В каловых массах, имеющих вид мясных помоев, обнаруживаются примеси слизи, крови или гноя, стул частый и водянистый, со зловонным запахом.
Сигмовидная кишка – это S-образная конечная часть ободочной кишки, переходящая в прямую кишку. Из-за такого анатомического строения изолированный сигмоидит в клинической практике встречается очень редко, так как воспалительный процесс практически всегда распространяется на прямую кишку.
В сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс, и именно на этом участке толстого кишечника, в местах физиологических изгибов и сужений зачастую происходит застой кишечного содержимого. Поэтому там чаще всего развиваются дегенеративные и воспалительные процессы, а также локализуются доброкачественные и злокачественные новообразования.
Помимо развития патологического процесса в сигмовидной кишке болезненные ощущения в нижней левой части живота возникают при острой или хронической дизентерии и других инфекционных процессах, при болезни Крона, хроническом и неспецифическом язвенном колите, нарушениях кровообращения и раке сигмовидной кишки.
Боли в нижней левой части живота при беременности
Физиологические причины
Как правило, боли в нижней левой части живота на ранних сроках беременности возникают вследствие прикрепления плодного яйца с левой стороны матки. Вместе с тем болезненность зачастую может возникать под воздействием прогестерона, расслабляющего и размягчающего ткани, окружающие матку, а также спровоцировать болезненность может сама растущая матка.
Патологические причины
-
Гипертонус матки (состояние, грозящее выкидышем). - Начало самопроизвольного аборта.
- Истмико-цервикальная недостаточность (ослабление внутреннего зева матки).
- Схватки-предвестники.
- Цистит.
- Расстройства пищеварения.
Если боли в левом нижнем квадранте приобретают затяжной характер, женщине в обязательном порядке следует проконсультироваться у специалиста, который после проведения всех рекомендованных протоколом диагностических обследований выяснит причину болезненности, и, при необходимости, порекомендует адекватное лечение.
Источник
Колит, или боль в животе – распространенный симптом целого ряда заболеваний, которые связаны с дисфункцией органов, локализующихся в брюшной полости. Иногда дискомфорт незначительный, почти незаметный, а в некоторых случаях боль настолько интенсивна, что мешает вести привычный способ жизни. Чтобы выявить причину подобных ощущений, необходимо определить их локализацию и характеристики – схваткообразный, тянущий, режущий болевой синдром и т. д. Что же означает дискомфорт с левой стороны в нижней части живота?
Боль слева внизу живота
О каких органах идет речь?
Зона, расположенная снизу живота выше левого бедренного сустава, в медицине называется левой повздошной областью, и для определения причины неприятных ощущений следует разобраться в особенностях анатомического строения данной области.
Отчего возникает боль внизу живота слева
С левой стороны внизу располагаются селезенка, отделы толстого и тонкого кишечника, мочевыделительные органы, тазовые кости, связки и лимфоузлы.
- Толстый/тонкий кишечник. В левой повздошной области расположены сегменты толстого кишечника (сигмовидная кишка, петли поперечной и нижняя ветвь ободочной кишки), а немного ниже пупка – один из отделов тонкого.
- Элементы мочевыделительной и половой систем. В повздошной области живота пролегает левый мочеточник, который принимает участие в выводе мочи из почек, а также репродуктивные органы у женщин.
- Левый тазобедренный сустав. Орган состоит из костей, хрящей, нервных волокон, лимфоузлов и сосудов.
Строение тазобедренного сустава
Исходя из этого, все патологии, вызывающие неприятные ощущения в повздошной области, можно поделить на несколько категорий, причем каждая из них встречается у пациентов с определенной частотой.
Видео: Карта боли в животе
Таблица. Основные причины болей слева внизу живота.
| Локализация патологического процесса | Возможные заболевания | Частота |
|---|---|---|
| Женские половые органы | Спаечная болезнь, воспалительные процессы в придатках и яичниках, кисты, миомы, односторонний эндометриоз, внематочная беременность | 60-70% |
| Кишечник | Кишечные инфекции, заболевания сигмовидной кишки, болезнь Крона | 50-60% |
| Органы мочевыделительной системы | Пиелонефриты, пиелиты, нефриты, циститы | 65-90% |
| Тазобедренный сустав | Поражения тазовых костей, хрящей, нервных окончаний, лимфоузлов | 7-15% |
Для уточнения диагноза нужно определить не только интенсивность и характеристики болевого синдрома, но и сопутствующие симптомы, а также его связь с физической активностью, употреблением пищи, дефекацией, мочеиспусканием.
Сопутствующим симптомом могут быть проблемы с дефекацией
Кишечные причины
Кишечные болезни и патологии – распространенная причина возникновения дискомфорта в повздошной области слева, причем чаще всего он связан с патологическими процессами, которые происходят в толстом кишечнике.
Толстая кишка человека
Обычно сопровождается нарушениями дефекации и изменением внешнего вида кала (в нем наблюдается кровавые прожилки, гнойные примеси и слизь), усиливается перед опорожнением кишечника, при физической активности и тряске.
- Неспецифический язвенный колит. Воспалительный процесс проходит в толстом кишечнике, характеризуется приступообразными болями разной интенсивности и жидким кровавым поносом, причины недуга – генетические факторы, поражения иммунной системы.
- Болезнь Крона. Тяжелое заболевание, которое поражает отдельные участки ЖКТ, обычно тонкий, реже – толстый кишечник. На поверхности слизистой органа образуются воспаления, после чего появляются трещины и спайки. Признаки – приступообразные боли, появляющиеся при позывах к опорожнению кишечника и исчезающие после него.
Болезнь Крона
- Болезнь Гиршпрунга. Генетический недуг, диагностирующийся преимущественно у мужчин, причина которого кроется в отсутствии нервных окончаний в некоторых сегментах толстого кишечника. Помимо дискомфорта в левом боку и снизу живота, он вызывает запоры, газообразование и метеоризм.
- Кишечные инфекции. Чаще всего левосторонний болевой синдром вызывают бактерии-возбудители дизентерии и некоторые виды кишечной палочки. Токсины, которые они выделяют, вызывают язвообразование в толстом кишечнике, вследствие чего появляется сильный понос с гнойными, кровавыми и слизистыми примесями, тошноту, повышение лихародочные состояния и общее недомогание.
Инфекции кишечника
- Кишечные полипы. Полипы представляют собой доброкачественные опухоли, локализующиеся в определенной части кишечника. Болевой синдром полипы вызывают очень редко, патология вызывает расстройства дефекации – запоры перемежаются с поносами.
- Злокачественные опухоли. Боль в таких случаях постоянная, от тупой ноющей до интенсивной. Болевой синром проявляется при непроходимости кишечника, развитии кровоточащих язв, воспалительных процессах.
Фото полипов и рака толстой кишки
Неприятные ощущения в левой нижней части брюшной области наблюдаются и при таких относительно редких расстройствах работы тонкого кишечника, как мальабсорбция и целиакия, которые связаны с неспособностью его оболочек всасывать определенные виды веществ. Боль сопровождается распиранием, газообразованием и частым жидким стулом.
Урологические причины
Патологические процессы мочевыделительной системы становятся причиной болей в левой повздошной области в 65-90% случаев. Данный признак может развиваться при расширениях почечных лоханок, пиелонефритах, образовании камней в мочеточниках, синдроме Аллена-Мастерса. При почечных патологиях боль преимущественно локализуется в левой поясничной области с иррадиацией в левую подвздошную; там же возможна боль и при дистальном поражении мочеточника. Кроме того, у больных наблюдаются расстройства мочеиспускания, повышение температуры, выделения из влагалища или уретры.
Лечение мочекаменной болезни
Если боль необычайно сильная, имеющая колющий или схваткообразный характер, не облегчается в состоянии покоя, то речь, скорее всего, идет о почечной колике или нарушения проходимости мочевыводящих путей. Основной признак таких патологий – удовлетворительное общее состояние человека, которое не соответствует интенсивности болевого синдрома.
Почечная колика
Гинекологические причины
У женщин боли в левом боку часто вызывают заболевания репродуктивной системы, чаще всего воспалительные процессы в придатках, эндометриоз, кровоизлияния, новообразования придатков и яичников, перекрут кисты. Заподозрить гинекологическую патологию можно в тех случаях, когда дискомфорт сопровождается сбоями цикла, болезненными менструальными кровотечениями, выделениями из влагалища с примесями крови и гноя.
В данном случае очень важно различать острое и хроническое течение недуга. В первом случае боль будет иметь высокую интенсивность и сопровождаться лихорадкой, обморочными состояниями, сильной слабостью, иногда кровотечением из матки. Данное состояние развивается при внематочной беременности, перекруте кисты, кровоизлияниях в яичник и других состояниях, которые несут прямую угрозу жизни женщины и требуют незамедлительной медицинской помощи.
Перекрут ножки кисты яичника
Хронические процессы протекают с проявлениями в виде тупых тянущих болей внизу живота, сопровождаются слизисто-гнойными выделениями, а обострения состояния могут быть связаны с переохлаждениями, снижениями иммунитета, нервными или физическими перенапряжениями. Аналогичный болевой синдром диагностируется при новообразованиях яичников, доброкачественных или злокачественных, преимущественно тогда, когда они достигают значительных размеров.
У беременных также могут возникать болезненные ощущения снизу живота, причем они могут быть спровоцированы физиологическими причинами (растяжение связок при подготовке к вынашиванию ребенка) или разными патологиями.
Видео: Перекрут яичника
Ортопедические причины
Левосторонние боли, вызванные ортопедическими причинами, встречаются реже, чем остальные, но полностью исключать их также нельзя. В число патологий, сопровождающихся подобными симптомами, входят растяжения связок, воспалительные заболевания тазобедренного сустава, защемления нервных окончаний и лимфоузлов. Патологии сопровождаются припухлостью в области пораженных тканей и скованностью движений, а интенсивность боли повышается при активных движениях и стихает в состоянии покоя.
Болезнь Бехтерева тазобедренного сустава
Что делать при болевом синдроме в повздошной области?
Первое, что нужно сделать при возникновении болевых ощущений в левой повздошной области – обратиться в больницу и пройти полное обследование организма. Прием анальгетиков или народные способы устранения дискомфорта вроде прикладывания к больному месту грелок и пузырей со льдом могут не только смазать картину заболевания, но и повлечь за собой неприятные последствия. При сильных болях, сопровождающихся неукротимой рвотой, поносом, температурой и сильной слабостью, получить консультацию специалиста нужно как можно скорее – они могут быть проявлениями серьезных недугов, которые угрожают здоровью и жизни человека. Кислота от прыщей, вы можете узнать по ссылке.
Видео — Почему болит слева внизу живота?
Источник
В указанной области живота расположены несколько жизненно важных органов, поэтому ее болезненность может иметь множество причин. Для определения этиологии боли важен ее характер: схваткообразный, тянущий, режущий, колющий и пр. Также учитывают время появления симптома, его длительность и сопутствующие признаки.
Классификация болевого синдрома
В зависимости от этиологии боль имеет разный характер. Обращать внимание нужно и на частоту ее появления. Она может сопровождать человека постоянно, возникать периодически или эпизодически. По характеру ощущений выделяют следующие виды болей:
- тупая или острая;
- тянущая или ноющая;
- постоянная или схваткообразная;
- пульсирующая;
- слабая или интенсивная;
- режущая или колющая.
Почему болит левый бок внизу живота
Причины болезненности левой нижней части живота у мужчин и женщин могут отличаться даже при одинаковом характере симптома. Анатомически здесь расположены прямая и сигмовидная кишки, элементы половой и мочевыделительной систем, левый тазобедренный сустав. Боль могут вызывать и проблемы с другими органами. В таком случае она просто отдает в левый бок.
Проблемы с кишечником
Боль слева внизу живота может указывать на кишечные патологии. Заболевания, которые являются факторами риска развития такого симптома, характерны как для женщин, так и для мужчин. Возможные причины левостороннего болевого синдрома:
Заболевание | Характер боли |
Неспецифический язвенный колит | Тянущая, сопровождается потерей веса, болезненными тенезмами, частым поносом. |
Болезнь Крона | Приступообразная, возникает при позывах к опорожнению кишечника. |
Кишечные полипы | Возникает редко, сопряжена с расстройствами дефекации. |
Злокачественные опухоли | Постоянная, колеблется от тупой ноющей до интенсивной. |
Синдром раздраженного кишечника | Режущая, схваткообразная, может возникать слева и справа от пупка. Сопровождается поносом, изжогой, запорами. |
Сигмоидит | Резкая, схваткообразная, распространяется на поясницу и левую ногу. |
Дивертикулез сигмовидной кишки | Схваткообразная, острая, иногда ноющая. Сопровождается тяжестью в желудке, которая уменьшается после дефекации. |
Непроходимость кишечника | Спастическая, сопровождается асимметричным вздутием, сильным бурлением. |
Нарушение работы селезенки
Местоположение селезенки – левое подреберье. Болезненность при ее патологиях возникает в указанной области и распространяется книзу живота. Характерные причины симптома:
Заболевание | Характер боли |
Расширение селезенки | Болезненные спазмы снизу слева, сопровождаемые ощущением переполненности желудка. |
Инфаркт селезенки | Резкая, опускающаяся из левого подреберья книзу живота. Усиливается при вдохе, кашле, движении. |
Абсцесс селезенки | Спастическая боль в левом подреберье, распространяется на левую часть грудной клетки, низ живота. |
Заворот селезенки | Возникает слева под ребрами и опускается книзу живота. Состояние постепенно ухудшается. |
Лимфолейкоз, миелолейкоз | Развивается после еды и при нажатии на область проекции селезенки. Со временем только усиливается. |
Урологические патологии
Одна из распространенных причин болезненности левой нижней части живота – патологии мочевыделительной системы. Такой симптом возникает при нарушениях отхождения мочи из почек, у женщин – при воспалении маточных труб, у мужчин – при образовании камней в мочеточниках. Урологические патологии в 65–90% случаев являются фактором, провоцирующим боль внизу живота у женщин и мужчин. Самые распространенные причины:
Заболевания | Характер боли |
Причины у мужчин | |
Мочекаменная болезнь | Боль то стихает, то усиливается, но до конца не проходит. Иногда случаются сильные приступы почечной колики. |
Уретрит | Резь и боль по всей длине уретры, обильные слизистые выделения из нее. |
Причины у женщин | |
Цистит | Ноющая, сопровождается учащенным мочеиспусканием. |
Холецистит | Возникает чаще справа. Если болевой синдром начинает впоследствии отдавать слева снизу, то это указывает на прогрессирование холецистита. |
Синдром Аллена-Мастерса | Схваткообразная, в левом боку, около ануса. |
Пиелонефрит | Отдает в область поясницы, бедро и другие части тела, чаще носит двусторонний характер. |
Сбои в работе органов репродуктивной системы
Боль слева внизу живота у женщин чаще связана с репродуктивными органами. Мужчины при заболеваниях половой сферы реже сталкиваются с этим симптомом. К потенциальным причинам относятся:
Заболевание | Характер боли |
Причины у мужчин | |
Простатит | Предстательная железа соприкасается сзади с прямой кишкой, а она проецируется снизу живота слева. Это и вызывает боль слева. |
Эпидидимит | Острая боль в мошонке, отдающая в левый бок. Болевой синдром нарастает, яички начинают опухать. |
Причины у женщин | |
Внематочная беременность | Интенсивная, тянущая, может возникать и с правой стороны. Сопровождается задержкой менструации, кровяными выделениями из влагалища. |
Киста яичника | Может быть от тянущей до острой и приступообразной. Тянет область таза слева, постоянно нарушается цикл. |
Эндометрит | Усиливается при напряжении, сопровождается ознобом, резким подъемом температуры, выделениями из влагалища. |
Эндометриоз | Очень сильная, может отдавать в область слева, в пах. Усиливается, если долго сидеть, при половом акте, во время месячных. |
Мальабсорбция | Распирающая, тянущая, может становиться схваткообразной. |
Другие причины
В отдельную группу причин относят ортопедические патологии и особые состояния, связанные с беременностью и методами контрацепции у женщин. Так, левостороннюю боль в нижней части живота могут вызывать:
Возможная причина | Характер боли |
Грыжа межпозвонкового диска | Болевой синдром развивается в пояснице, отдает в нижней части живота слева. |
Защемление седалищного нерва | Сильная, поражает пояснично-крестцовый отдел, не позволяет человеку сидеть. |
Причины у женщин | |
Высокий риск выкидыша в первом триместре | Умеренная, тянущая. |
Отслойка плаценты | Интенсивная, острая, локализуется слева или в нижней части живота. |
Контрацептивная спираль | Болевой синдром сопровождается увеличением температуры тела, общим недомоганием. |
Видео
Почему болит слева внизу живота?
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Источник
