Боль живот внизу слева температура
Локализация боли внизу живота может свидетельствовать о наличии урологической патологии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, хирургической патологии, а также отмечаться при наличии урогенитальных инфекций. Особенность данного симптома заключается в том, что не всегда локализация боли соответствует проекции задействованного пораженного органа.
Типичным примером смещения боли является острый аппендицит, при котором начало заболевания отмечается развитием боли в подложечной области, и только затем смещается к месту проекции аппендикса. Наличие гипертермии, сопровождающей болевой синдром, свидетельствует о воспалительной природе заболеваний.
Хирургическая патология
Хирургическими заболеваниями, для которых характерна боль внизу живота, являются:
- острый аппендицит;
- грыжи;
- кишечная непроходимость.
При этом если ущемление грыжи и кишечная непроходимость могут протекать при нормальной температуре тела, то для острого аппендицита более типично повышение температуры ее до 38 градусов. Дифференциальный диагноз между этими заболеваниями нетруден, поскольку для грыжи характерно выпячивание передней брюшной стенки в месте наличия грыжевого отверстия. Характер боли при этом достаточно интенсивный. При пальпации отмечается резкая болезненность вокруг выпячивания, и невозможность вправить этот дефект.
Для кишечной непроходимости характерно развитие своей патогномоничной симптоматики, заключающейся в наличии схваткообразных болей, рвоты застойным содержимым, вздутия живота.
С целью уточнения диагноза и определения уровня возникновения непроходимости уже в условиях хирургического отделения производят рентгенологическое исследование, позволяющее определить наличие пневматоза.
Патология желудочно-кишечного тракта
Помимо хирургической патологии, болит низ живота, и повышается температура также при энтероколитах, протекающих с воспалительным поражением преимущественно толстых отделов кишечника, таких как сигмовидная кишка, подвздошная, ободочная. В отличие от хирургической патологии, болевой синдром в таких случаях менее выражен. Провоцирующим фактором чаще являются погрешности в питании. Кроме того, обычно патология пищеварительной системы сопровождается запорами, поносами, диспепсическими расстройствами.
В анамнезе у таких пациентов имеются и другие заболевания ЖКТ: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, холецистит.
Комплексное обследование заключается в УЗИ внутренних органов, фиброгастродуоденоскопии, биохимическом анализе крови, позволяющем определить уровень ферментов печени и поджелудочной железы. Анализы желудочного сока и дуоденального содержимого также помогут определиться с распространенностью воспалительного процесса среди органов пищеварения. В том случае, если нет полной уверенности, что патология не относится к области хирургии, такой пациент подлежит госпитализации в хирургическое отделение для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.
Заболевания почек
Наиболее частой урологической патологией, когда болит низ живота, и поднялась температура, являются следующие заболевания:
- острый цистит;
- почечнокаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- состояния, вызванные задержкой мочеиспускания.
Задержка мочеиспускания — состояние, наиболее характерное для мужчин в связи с патологией предстательной железы (опухолью, аденомой). Для уточнения диагноза помимо сбора анамнеза и жалоб (прерывистость мочеиспускания), может помочь наличие вздутия в надлобковой области. Облегчит ситуацию введение катетера.
Боль внизу живота, повышение температуры до 38 градусов, озноб, могут являться признаками развития пиелонефрита, бактериально-воспалительного заболевания почек.
В зависимости от того, какой из парных органов вовлечен в процесс, болевой синдром выражен с той или иной стороны. Патогномоничным является симптом Пастернацкого (усиление болезненности при постукивании поясничной области с пораженной стороны).
При вовлечении в процесс мочевого пузыря дополнительными симптомами являются частые позывы к мочеиспусканию, рези и болезненность.
Общий анализ мочи может дать представление о происходящих патологических изменениях в организме. Проводимое в этом случае ультразвуковое исследование почек позволяет исключить почечнокаменную болезнь.
Наличие камней в почках характеризуется выраженным болевым синдромом, при котором пациенты не могут усидеть на месте.
При движении камня по мочеточнику боль иррадиирует вниз живота, бедро.
Из-за травмы мочеиспускательного канала моча приобретает кровянистое окрашивание.
В случае наличия такой патологии, и недостаточной эффективности проводимого консервативного лечения, может быть произведено хирургическое вмешательство.
Гинекологическая патология
У женщин причинами состояний, проявляющимися наличием боли внизу живота и повышением температуры тела, являются и гинекологические заболевания:
- аднексит, воспаление придатков матки;
- киста яичника;
- миома матки;
- внематочная беременность;
- преждевременная отслойка плаценты;
- медицинский аборт.
Может болеть низ живота и отмечаться температура 37 вследствие и таких функциональных причин у женщин, как
- альгоменорея, или нарушение менструального цикла;
- боли при овуляции.
При воспалении яичников отмечается ноющая боль с пораженной стороны, при вовлечении в процесс матки – в надлобковой зоне.
Заболевание чаще начинается остро, характеризуется развитием гипертермии.
Такая патология часто сопровождается изменением характера выделений из влагалища, что является дополнительным симптомом, и определяет необходимость консультации именно гинеколога. Диагноз может быть уточнен при влагалищном исследовании.
Специалист прокомментирует ситуацию и назначит лечение и в случае наличия болей при овуляции, если причиной их являются патологические процессы, а также поможет определиться с тактикой при болезненных менструациях, которые могут быть обусловлены как врожденным нарушениями, так и патологическими процессами.
Наличие болевого синдрома внизу живота и гипертермии требует очень внимательного отношения, поскольку во многих случаях вынуждает к принятию экстренных мер, особенно там, где это обусловлено хирургическими заболеваниями. Кроме того, тяжелая патология может маскироваться под обострения хронических гастроэнтерологических заболеваний.
Источник
Человек может по-разному ощущать боли в левом боку живота, в прямой зависимости от патологии, являющейся первопричиной болевых импульсов.
Специалисту для выставления адекватного диагноза необходимо тщательно собрать анамнез, поэтому обратившемуся за консультацией человеку рекомендуется заранее продумать, когда появились неприятные ощущения, что могло их спровоцировать, иррадиируют ли боли в спину, пах, грудную клетку, имеются ли иные симптомы (тошнота, подъем температуры, диарея и т.д.).
Ноющая боль
На фоне дисбаланса в деятельности ЖКТ человек ощущает, что у него болит левая сторона живота внизу. Нередко болевые ощущения носят ноющий характер и комбинируется с иными проявлениями: позывами на рвоту, выраженной слабостью, тошнотой.
Подобная симптоматика характерна для гастритов, язвенных дефектов желудка, реже — при обострении панкреатита. В последнем случае дискомфорт больше локализуется в верхнем левом квадранте живота и принимает опоясывающий характер.
Ноющие боли в левом боку живота у женщин, сопровождающиеся появлением разнообразных влагалищных выделений и гипертермией, грозный признак, при котором рекомендуется незамедлительно проконсультироваться со специалистом, поскольку в данном случае возможно наличие воспалительной патологии в малом тазу с гнойным осложнением.
При своевременном обращении и проведении адекватных лечебных мероприятий, удается в кратчайший срок купировать дискомфорт в животе.
Интенсивная боль
Сильные боли в левом боку живота, комбинирующиеся с нарушением опорожнения кишечника и значительным метеоризмом, сообщают о возможном воспалении именно в ампуле кишечника. Если человек игнорирует подобные симптомы, его состояние может быстро ухудшаться: возникает состояние гипертермии (повышение температуры тела), появляется рвота, общая слабость, симптомы интоксикации. При отсутствии адекватной лечебной помощи воспалительная патология либо приобретает хронический характер, либо может стать причиной перитонита.
Неприятные импульсы в левом нижнем квадранте живота могут говорить о появлении воспалительной патологии в мочеполовой сфере (например, пиелонефрите), при которой возникают дизурические расстройства, присоединение гипертермии и симптоматики интоксикации (общая слабость, тошнота, понижение аппетита).
Важно учитывать, если болит слева внизу живота, температура становится субфебрильной (37,1-38°С) и общее самочувствие резко ухудшается, затягивать с посещением специалиста не рекомендуется. Необходимо срочно установить первопричину негативного состояния и начать соответствующие лечебные мероприятия. Порою требуется экстренное вмешательство хирурга.
Тянущая боль
Появление тянущей боли внизу живота свидетельствует или о временных расстройствах в структурах ЖКТ, при которых достаточно просто соблюдать несколько суток жесткую диету, или же о начале формирования синдрома раздраженных петель кишечника.
При этой патологии человек жалуется, что у него болит кишечник слева внизу живота, импульсы носят тянущий либо спазмообразный характер, усиливающийся спустя несколько часов после употребления пищи. Акт дефекации весьма болезненный, стул жидкий, зловонный. После опорожнения кишечника дискомфорт может затихать.
При прогрессировании патологии и несвоевременном обращении к специалисту диспепсия (расстройство желудка) приобретает постоянный характер, человеку требуется больший промежуток времени для выздоровления.
Иные причины формирования болевого синдрома внизу живота слева ноющего характера:
- Хронический оофорит у женщин
- Простатит у мужской половины человечества
- Наличие геморроидальных образований
Только консультация специалиста и проведение комплексного диагностического исследования способны расставить все по своим местам.
Колющие боли
Болевые ощущения, описываемые человеком как колющие, могут появляться в нижних районах живота при наличии воспалительных явлений в:
- Поджелудочной железе
- Толстом кишечнике
- Почках
- Мочевом пузыре
В данном случае запрещено проводить самолечение, т.к. только специалисту под силу разобраться в разнообразии болевых проявлений и рекомендовать адекватную лечебную тактику.
У девушек болит левый бок внизу живота перед началом менструальных выделений. С этим также приходится часто сталкиваться специалистам гинекологического профиля. В подобных случаях необходимо провести дополнительные диагностические исследования: узнать уровень половых гормонов, сделать УЗИ малого таза. Лечение подбирается строго индивидуально.
Тупая боль
Ощущение тупой боли в левом нижнем районе живота может возникнуть по вполне естественным причинам, например, после значительного физического перенапряжения.
Порою, у человека болит левая часть живота внизу после погрешностей в диете, в результате чего произошел застой содержимого кишечника и сформировался запор. Кишечник стремится избавиться от каловых масс, и сигнализирует тупыми болями.
В случае частого возникновения подобных проявлений рекомендуется пройти обследование кишечника и сдать анализы на ферменты поджелудочной железы. Синдром «ленивого» кишечника может грозить серьезными осложнениями, вплоть до заворота кишок и формирования новообразований.
Если тупая боль иррадиирует не только в пупок, но и в паховые складки, в анус, в желудок, произошло значительное усиление интенсивности болевых импульсов, присоединился подъем температуры и неукротимая рвота – рекомендуется экстренно вызвать врача на дом, поскольку вполне возможен перекрут ножки яичника у женщины, или почечная колика у мужчины.
Режущая боль
Режущий вариант боли в левом боку внизу живота возникают при воспалительных патологиях, обусловленных нарушением кровотока в органах ЖКТ.
Они схваткообразны и могут возникать периодически, а могут стать постоянными и усиливаться. Подобные проявления характеры для состояния непроходимости кишечника, при котором произошла его закупорка каловыми массами, глистными инвазиями, инородным телом, или же сдавливание происходит из-за новообразования, возникшего в одном из районов кишечника и негативно воздействующего на соседние органы и ткани.
Режущие боли в левом нижнем квадранте также могут говорить об остром варианте аднексита у женской половины человечества. Почечная колика, острый простатит и обострение геморроя также могут давать о себе знать режущими болевыми проявлениями.
Схваткообразная боль
Боли схваткообразного характера могут быть симптомом разнообразных патологий, от спазмов гладкой мускулатуры в петлях кишечника, до желчной и почечной колики. Специалисты отводят ведущую роль в их возникновении расстройству вегетативной системы.
Схваткообразно болеть левый бок внизу живота у ребенка может уже с первых месяцев жизни. Это взаимосвязано с кишечными коликами, появляющимися после начала введения прикормов. Детский организм не всегда адекватно реагирует на взрослые продукты и ферментов вырабатывается в меньшем объеме, чем это необходимо. Если колики настолько выражены, что малыш не может уснуть, громко плачет, появились затруднения со стулом, присоединилась тошнота и рвота, в данном случае требуется незамедлительная консультация специалиста.
Беременность и боли в животе
Период вынашивания малыша волнительный для каждой женщины. Болеть левый бок внизу живота при беременности может как по вполне физиологическим причинам, например, из-за увеличивающихся размеров матки во время развития плода или гипертонуса матки.
Если дискомфорт не доставляет будущей матери значительных затруднений, он прекращается после полноценного отдыха, отсутствуют выделения, поведение малыша нормально – переживать не стоит.
Тревогу должны вызвать комбинация болевых ощущений с тошнотой, рвотой, кровянистыми выделениями. В этом случае требуется незамедлительная консультация специалиста с диагностическими исследованиями плода.
При начале родовой деятельности характер болей достаточно специфичен. Они схваткообразные, периодичные, сопровождающиеся гипертонусом матки. Зато после их окончания женщина испытывает настоящее счастье, держа своего малыша на руках.
Каковы бы ни были причины боли, возникшей слева внизу живота, они должны настораживать. Просто так болевые импульсы не возникают, заниматься диагностикой и лечением лучше доверить специалисту.
Источник
Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.
Болит живот внизу слева: возможные причины
Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.
Селезенка
В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:
- Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
- Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
- Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
- Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
- Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.
Кишечник
Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:
- Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
- Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
-
Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений. - Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
- Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
- Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
- Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
- Онкология.
Репродуктивная система
Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:
- Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
- Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
- Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
- Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
- Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
- Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.
Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.
Классификация боли: какой она может быть
Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.
Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.
Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).
Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.
Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.
В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.
Что делать болях внизу живота слева?
Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.
Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:
- Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
- Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
- В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
- Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.
Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.
Лечение боли внизу живота слева
Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.
Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:
-
гинеколог; - хирург;
- травматолог;
- гастроэнтеролог;
- инфекционист.
Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.
Источник
