Боль внизу живота жжение во влагалище что это

Дискомфорт и зуд во влагалище знакомы большинству женщин. Жжение, выделения часто сопровождают воспалительные процессы половых органов. Эти симптомы причиняют неудобство, влияют на настроение и провоцируют развитие комплексов. Причин может быть несколько. Нередко возникновение неприятных ощущений неопасно, но это могут быть и признаки болезни. Если не лечить сильный зуд и сопутствующие ему симптомы дерматита могут развиться более серьезные заболевания организма или половых органов.

Механизм возникновения и причины зуда

Зуд во влагалище — это не заболевание, а лишь симптом. Ощущение зуда и жжения провоцируют воспаленные стенки органа. Реакцией мозга на воспаление служат слабые болевые сигналы, которые организм распознает как вагинальный зуд. Это навязчивое желание почесаться остается даже после подмывания и трения. Такие ощущения должны заставить женщину насторожиться, обратить внимание на сопутствующие признаки, обратиться к врачу.

Необходимо четко понимать, что причины появления неприятных ощущений, зуда, жжения нужно выявить, чтобы избежать последствий. Чем лечить заболевание, скажет только врач после обследования. Прием препаратов при неустановленном диагнозе может смазать картину болезни.

Причины принято разделять на 3 вида:

гинекологические болезни;
венерические заболевания;
прочие факторы.

Венерические болезни

Любой воспалительный процесс, который протекает в мочеполовой системе, вызывает зуд и жжение во влагалище, покраснение и раздражение. Воспаление может вызвать размножение условно-патогенной флоры, ограниченное количество которой является нормой. Кроме того, заражение венерическими заболеваниями часто протекает с похожими симптомами. При этом наблюдается зуд во влагалище, появляются обильные белые выделения.

Бактериальные воспаления — это кандидоз, бактериальный вагинит. Помимо зуда, наблюдается отек, краснота и боль при мочеиспускании, белый налет во влагалище.
Лечение назначает гинеколог, для снятия симптомов часто выписывают комплексную терапию в виде таблеток, свеч, мази.

Симптомы заболеваний

Симптомы проявления венерических заболеваний можно выделить в таблицу.

Заболевание	Зуд	Выделения	Другие симптомы
Гонорея	да	зеленые, гнойные	боль внизу живота, отек, частые позывы к мочеиспусканию
Сифилис	да	нет	твердый шанкр, язвы
Хламидиоз	нет	нет	боль внизу живота или бессимптомное течение
Трихомониаз	да	желто-зеленые, пенистые	неприятный запах
Генитальный герпес	да	нет	высыпания, отек, боль

В острой форме заболеваний зуд во влагалище и вокруг него ощущается особенно сильно. Часто пациентки жалуются на то, что область вульвы горит и щиплет. Со временем болевые ощущения ослабевают, болезнь переходит в хроническую форму.

Гинекологические заболевания

Инфекционные болезни могут спровоцировать осложнения в виде воспалительных процессов матки, уретры, шейки матки. В этом случае жжение, боль и зуд во влагалище усиливаются, может появиться чувство боли внизу живота.

К таким болезням относят:

эндометрит;
аднексит;
уретрит.

Гинекологические патологии, которые могут вызывать похожие симптомы, часто связаны с возрастными изменениями женского организма и возникающих на фоне этого болезней у женщин старше 45 лет.

К ним можно отнести:

Крауроз вульвы — хронический процесс атрофии слизистой и кожи вагины. Возникает сухость, зуд у входа во влагалище, склеротические изменения тканей.
Атрофия слизистой влагалища. Возникает в период климактерических изменений, при этом уменьшается количество смазки на стенках влагалища. Следствием этого становятся зуд и боль во влагалище в моменты интимной близости.

Прочие причины

Печь и жечь в интимной зоне может и по другим причинам, среди которых наиболее часто выделяют:

аллергические реакции в промежности на контрацептивы, средства для интимной гигиены;
несоблюдение правил гигиены;
чрезмерная гигиена;
эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет, гепатит, заболевания крови);
нервные и психические расстройства, стрессы, переутомление;
дерматит кожи, лишай;
гельминты.

Кроме того, причиной покрасневшей слизистой и желания почесать интимные места могут служить внешние факторы: перегрев, переохлаждение организма, повреждения. Кожа в области вульвы очень тонкая и чувствительная. Любое механическое воздействие, будь то ношение тесной одежды или злоупотребление прокладками, может вызвать дискомфорт, раздражение и сыпь возле влагалища.

Диагностика

Если после смены белья, моющих средств, устранения аллергенов признаки аллергии и отека на половых губах не прошли, нужно узнать, почему чешется влагалище. Для этого обращаются в женскую консультацию или посещают частную гинекологическую клинику. Первичный осмотр и диагностика помогут выявить причину зуда во влагалище и назначить лечение, которое будет направлено на устранение воспалительного состояния и выявленных нарушений.

Для того чтобы определить состояние кожных покровов и слизистой женщины, перед посещением рекомендуют придерживаться некоторых условий:

за 2 дня до осмотра не использовать лекарственные препараты вагинально;
воздержание от половой близости;
исключить спринцевание и применение антибактериальных средств;
3 часа до визита не мочиться, чтобы не смыть возможные патогенные микроорганизмы.

Действия врача при первом посещении заключаются в ознакомлении с историей болезни, осмотре пациентки и беседе с ней. Затем обязательной процедурой является взятие мазка. Для выявления возможных причин делают посев на бактерии и грибы. Врач дает направление на анализ крови, который способен выявить половые инфекции. Часто гинекологу для определения точного диагноза заболевания требуется мнение других специалистов.

В этом случае он может направить женщину на прочие обследования:

УЗИ матки и других органов малого таза;
анализ на гормоны;
анализ кала;
аллергические пробы.

Лечение

После изучения анализов и результатов исследований врач скажет что делать, чтобы добиться полного излечения. При выявлении инфекционной природы заболевания применяют этиотропную терапию. Свечи снимают зуд во влагалище, таблетки оказывают общее лечебное действие.

Снизить боль и жжение во влагалище при обнаружении аллергии способны противозудные и противоаллергенные препараты. Седативные средства в совокупности с противовоспалительными лекарствами способны быстро снять проявления дерматита. В некоторых случаях врач назначает гормональную терапию, физиопроцедуры.

Методы психотерапии и седативные препараты назначают в случае выявления психических нарушений. Помимо лечебных средств, хорошо помогают лекарственные травы, которые обладают успокаивающим и противовоспалительным эффектом. Применять их можно в виде настоев и ванночек, а вот эффективность спринцевания горячо обсуждается среди врачей.

Если покраснение влагалища вызвано снижением выработки гормонов, возрастной атрофией или иными заболеваниями, специалист назначает определенную схему лечения.

Зуд и дискомфортные ощущения в интимной зоне не должны оставаться незамеченными. Если они не проходят в течение короткого времени после удаления раздражителя, сопровождаются дерматитом и выделениями, нужно обязательно обращаться к доктору. Только своевременная диагностика и лечение способны устранить болезнь без последствий.

Источник

анонимно

Здравствуйте уважаемые доктора.Очень прошу вашей помощи.Мне 23 года,рост 165,вес 55 кг.Половой партнер один.Начну описывать свою проблему.15 февраля у меня начались месячные-все было как обычно(первые два дня всегда болит сильно живот),17 февраля-у меня началось сильное,резкое жжение влагалища-не внутри а снаружи и даже кожу вокруг анального отверстия жгло.Даже спать ночью не могла.Я пошла сразу же к гинекологу.Она посмотрела и сказала все хорошо.У меня начал побаливать низ живота.Я на след.день опять к врачу-она взяла мазок.На следующий день я пришла-она сказала,что там все впорядке.Я перестала подмываться мылом ,подмывалась просто водичкой,и впринципе сильного жжения не было.Но оставалось.В итоге у меня дошло до того,что от болей в животе мне стало сложно вставать,температура 37 и 5.Вызвали скорую,там сказали,что воспаление яичников.Но при осмотре когда нажимали на яичники боли не было,а когда врач потрогала как она сказала матку-какой то хвостик-было больно.Мне выписали пропить Ципрофлоксацин-5 дней,Метронидазол-5 дней,свечи индаметацин.Симптомы чуть чуть ушли,но все же боли беспокоили сильно.Я начиталась интерета,что можно здать еще и пошла здавать посевы мочи и из влагалища и общий анализ мочи.В общем анализе мочи показались бактерии,я еще раз на след.день здала,так как мне скаали в лаборатории,что может быть неправильно собрала мочу.В следующем анализе бактерий не было.(Все анализы я перепишу в конце)Пошла к урологу(мне зделали узи)Заключение узи-Единично микронефролитиаз.Мелкая подвижная взвесь в просвете мочевого пузыря.Врач уролог сказал-что есть небольшое воспаление и выписал-Нолицин-10 дней,диклофинак свечи,цистон.Сама я стала пить очень много сборов для пузыря.Стараюсь пить очень много.Но мочусь я нормально(ттт)резей никаких нет(ттт).Уважаемые доктора помогите мне пожалуйста разобраться в этой проблеме.Сейчас приведу результаты анализов кторые я здавала. 1)Посев из влагалища-при исследовании ничего не выделено.2)Посев мочи-Степень бактериурии 10 в 3 Кое мл.3)Уреаплазма,микоплазма,хламидии-отицательно.4)Биохимия:Билирубин общий,билирубин прямой,АЛТ,АСТ-все показатели в норме.5)Иммунохимия(Иммуноглобулин Е общий-хороший показатель до 100,у меня 115.50. 6)Биохимия (Глюкоза)-все в норме. 7)Общий анализ крови (все показатели в норме,кроме МСН(содержание НЬв 1 эр.-правильный показатель до 29,а у меня 29.50. 8)Общий анализ мочи от 24.02.13 года-не в норме показатели: кетоновые тела +,лейкоциты-4.01 в п.з.,клетки плоского эпителия 3.47,бактерии 621,кристаллы,1.21. 9)Общий анализ мочи(я перездала на след.день 25.02.13 года.Не в норме уд.вес мочи-должен быть показатель до 1025,у меня 1028,лейкоциты 1.12 в п.з.,клетки плоского эпителия.1.06. 11)мазок от 21.02.13. не в норме Многосл.плоский эпителий : отдел.v -много,u — умеренно , c-много.Лейкоциты — отделяемое С — большое количество в п.з (21-50),отделяемое u -v — единичные.Промежуточные и поверхностные клетки-обнаружены.Слизь умеренно.Все остальные покаатели-наисано не найдено.Написано 3 степень чистоты.До этого момента в мазках всегда была 2 степень чистоты и никогда не было лейкоцитов.12) узи от 19.02.13-тогда еще живот не болел очнь сильно.Матка-обычной формы,расположено ретрофлексио,с четкими ровными контурами.Размер тела матки 49*38*50 мм.Структура миометрия однородная,эхогенность средняя.Полость матки не расширена,не деформирована.Эм -эхо-не смещено.Толщина М-эхо 4 мм.,структура эндометрия однородная,соответствует пролифиративной фазе цикла,граница между эндометрием и меометрием четкая,ровная.Шейка матки размером 36*25 мм.Структура однородная.Эндоцервикс 3 мм.Левый яичник размером 29*19*20 мм,объем 8,4 куб.см.,расположен близко к матке.,контуры четкие,ровны,эхогенность средняя.В структуре лоцируются фолликулы в достаточном объеме,макс.7*8 мм.Правый яичник размером 25*20*18 мм,объем 4,6 куб.см,расположен правильно контуры четкие,ровные,эхогенность средняя.В структуре лоцируются фолликулы в достаточном объеме,макс.8*8 мм.Свободной жидкости в полости малого таза не лоцируется.Со вчерашнего дня опять началось сильное жжение.Я посмотрела у входа влагалища покраснело.Помогите пожалуйста разобраться что к чему.Какие анализы доздать к кому еще обратиться?Что то можно сказать по результатам анализов которые я ужездала.Мучаюсь с 17 числа.

Источник

Жжение во влагалище – это неприятное субъективное ощущение внутри влагалища. Нередко оно сочетается с ощущениями зуда. Самостоятельного значения ощущение жжения во влагалище практически не имеет, так как может сопровождать значительное количество недугов, в том числе негинекологического происхождения, а также иметь физиологические причины.

С неприятными ощущениями в виде жжения, зуда или дискомфорта в области гениталий сталкивается большое количество женщин вне зависимости от состояния их гинекологического здоровья. Иногда жжение или/и зуд в области влагалища являются единственным поводом для обращения к гинекологу. В некоторых случаях жжение во влагалище появляется и проходит самостоятельно.

Область вульвы и влагалища содержит большое количество нервных окончаний, реагирующих на механические, химические, термические и многие другие виды воздействий. Появление любого из этих факторов может спровоцировать жжение в области влагалища и/или вульвы.

Ощущение жжения а в области половых органов в большинстве случаев сопровождает местные воспалительные процессы различного происхождения. Нормальная влагалищная среда отличается постоянством кислотности (pH ), а в составе ее микрофлоры преобладают молочнокислые бактерии (лактобациллы). Лактобактерии не позволяют нежелательной микрофлоре размножаться и защищают слизистую влагалища от воспаления и инфекции. Изменения в составе нормальной микрофлоры приводят к чрезмерному росту количества условно-патогенной или патогенной флоры, а возникшее воспаление повреждает слизистую оболочку влагалища, вызывая чувство жжения, зуда или дискомфорта.

Выраженность чувства жжения варьирует от незначительного до сильного. Оно может возникать у детей, взрослых и пожилых женщин, появляться периодически и длиться недолго или иметь постоянный характер.

Чувство жжения во влагалище у беременных или во время менструации обусловлено естественными причинами, связанными с гормональными изменениями.

Жжение во влагалище практически никогда не возникает в качестве единственного симптома. Нередко оно появляется на фоне выделений различного характера, сопровождается нарушениями мочеиспускания.

Терапия жжения во влагалище начинается после выяснения причины его появления. Если у пациентки имеется негинекологическое заболевание, способное спровоцировать вагинальное жжение и зуд, обследование и лечение проводится с учетом рекомендаций терапевта.

Причины жжения во влагалище

Жжение во влагалище наряду с ощущениями зуда, дискомфорта и боли сопровождает большинство инфекционных и воспалительных заболеваний вульвы и влагалища. Поэтому выделить в отдельную группу причины только жжения во влагалище не представляется возможным. Однако можно говорить о тех состояниях, при которых оно выражено сильнее остальных симптомов.

Чувство жжения во влагалище беспокоит женщин с воспалением влагалища – вагинитом. Причинами воспаления во влагалище чаще всего могут быть:

— изменение влагалищной среды и состава микрофлоры с последующим размножением патогенных и условно-патогенных микроорганизмов;

— специфическая флора, попавшая во влагалище вследствие незащищенного полового контакта (чаще всего – трихомонады);

— дрожжеподобные грибы Candida;

— микротравмы слизистой влагалища во время интимной близости, гинекологического осмотра, врачебных манипуляций или на фоне введения влагалищных тампонов.

Ощущение жжения во влагалище может появиться на фоне общего или местного аллергического процесса. Некоторые химические вещества в составе гигиенических средств, интимных смазок или местных противозачаточных препаратов оказывают чрезмерное раздражающее воздействие на слизистую оболочку. Если чувство жжения во влагалище появилось на фоне использования таких средств, можно подразумевать местную аллергическую реакцию.

Сочетание жжения и зуда во влагалище с аналогичными ощущениями в области вульвы объясняется тесной анатомической связью. Кроме того, не все женщины могут четко дифференцировать локализацию чувства жжения и употребляют фразу «где-то внутри», которая может означать как вульву, так и влагалище, а иногда все вместе. Воспалительные и инфекционные процессы во влагалище часто спускаются на вульву, равно как с вульвы могут подняться во влагалище. Поэтому чаще всего воспалительный процесс приобретает характер сочетанного воспаления вульвы и влагалища (вульвовагинита).

Жжение и зуд во влагалище иногда появляются перед менструацией и самостоятельно исчезают после ее наступления. Это связано с изменением кислотности во влагалище. Гормональные перемены и снижение местного иммунитета во время беременности могут спровоцировать развитие местного воспаления или дисбиоза, которые приводят к появлению жжения и зуда во влагалище.

В постменопаузе слизистая влагалища претерпевает ряд физиологических изменений под влиянием угасания гормональной функции яичников. Атрофические процессы во влагалище и уретре в сочетание со снижением местного иммунитета способствуют развитию кольпита и уретрита, которые вызывают чувство жжения и зуда.

Не все причины жжения во влагалище носят гинекологический характер. Самой частой патологией, вызывающей симптомы генитального жжения и зуда, является сахарный диабет.

Невротические расстройства и сильные эмоциональные переживания могут быть причиной ощущения жжения и зуда во влагалище. В свою очередь длительно существующее сильное жжение во влагалище может стать причиной неврозов.

Симптомы жжения во влагалище

При обращении к врачу пациентки жалуются на чувство жжения в области влагалища и/или вульвы в сочетании с зудом и дискомфортом. Как правило, эти неприятные ощущения сопровождаются нарушениями мочеиспускания разной степени: от неприятного дискомфорта или жжения в области уретры до дизурических расстройств. Нередко пациентки указывают на болезненные ощущения в области влагалища во время интимной близости.

Одним из самых частых спутников зуда и жжения во влагалище являются патологические выделения. Количество и внешний вид белей зависит от причины их появления. Любые патологические выделения указывают на наличие воспалительного процесса – вульвита, вагинита или вульвовагинита.

Значительные жидкие, беловатые на вид бели с неприятным «рыбным» запахом указывают на присутствие бактериальной инфекции. Трихомонадный вульвовагинит сопровождается обильными водянистыми желто-зелеными выделениями, имеющими специфический «пенистый» вид и очень неприятный «тухлый» запах. Внешний вид выделений при грибковой (кандидозной) инфекции очень специфичен и является ценным диагностическим признаком заболевания. Густые беловатые выделения при кандидозе содержат белые включения в виде крошек или хлопьев, благодаря которым они становятся похожи на творог или прокисшее молоко. Чаще других сильное жжение во влагалище провоцируют трихомонады и грибы Candida.

Чувство жжения и зуда в области влагалища и вульвы нередко сочетаются с ощущениями жжения в уретре. Как правило, оно возникает на фоне обильных выделений, содержащих большое количество патогенной микрофлоры. Бели стекают в область вульвы, вызывают воспалительные явления, которые распространяются на мочеиспускательный канал, провоцируя уретрит.

Некоторые пациентки на приеме жалуются на жжение во влагалище после мочеиспускания или жжение во влагалище при мочеиспускании по причине того, что не каждая из них может четко указать локализацию зоны дискомфорта. Наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено в области вульвы и вовлекается в любой воспалительный процесс наружных половых органов, равно как и ткани вульвы реагируют на воспаление в уретре. Если зона вульвы воспалена, она отвечает раздражением на химические вещества в составе мочи, поэтому при вульвитах может появиться чувство жжения после мочеиспускания в области вульвы. Если инфекция вызвала воспаление в стенках уретры, чувство жжения будет сопровождать процесс прохождения мочи по мочеиспускательному каналу. Так как влагалище не участвует в этих процессах, жалобы не на жжение в области влагалища при мочеиспускании или жжение в области влагалища после мочеиспускания не являются достоверными, и следует вместо «влагалища» говорить «вульва».

Для диагностики очень важно установить, в какой из моментов мочеиспускания женщина ощущает жжение. Ощущение жжения при мочеиспускании свидетельствует об инфекционном поражении мочевыводящих путей и не всегда связано с гинекологическими проблемами. Если во время гинекологического осмотра не удается выявить наличие воспаления в области гениталий, а в анализах мочи обнаружены отклонения, пациентка нуждается в консультации терапевта.

Однако некоторые специфические воспалительные процессы (трихомониаз, гонорея) могут быстро восходящим путем распространяться на ткани уретры и вызывать воспаление. В таких случаях жжение во время мочеиспускания сопровождают обильные гнойные выделения и местное воспаление тканей уретры и влагалища. Обнаруженные в мазке возбудители инфекции помогают поставить точный диагноз и подобрать верное лечение.

Гинекологический осмотр пациенток помогает выявить изменения тканей вульвы и влагалища воспалительного характера в виде покраснения, отека и утолщения слизистых оболочек. Пи кандидозном вульвовагините на слизистых обнаруживаются беловатые плотные пленки, кровоточащие при удалении. Для бактериального вагиноза характерно отсутствие признаков местного воспаления и наличие обильных белей.

Осмотр пожилых пациенток с чувством жжения во влагалище выявляет атрофические нарушения – истончение и бледность слизистых, сухость (очень скудные выделения), иногда – микротравмы.

Существенную помощь в диагностике может оказать экспресс-метод определения кислотности влагалищной среды (pH) с помощью специальных тестовых полосок. О патологии говорит отклонение показателей в сторону уменьшения (ниже 3,8) или увеличения (больше 4,5).

Лабораторная диагностика проводится с учетом клинических проявлений и данных осмотра. Изучение мазков и бакпосевов из влагалища помогают точно установить возбудителя инфекции, анализы мочи выявляют патологию в мочевыводящих путях. Если у пациенток с зудом и жжением во влагалище имеется экстрагенитальная патология или невротические нарушения, обследование дополняется консультацией врачей других специальностей.

Лечение жжения во влагалище

После должного обследования у установления достоверной причины жжения во влагалище в индивидуальном порядке назначается терапия.

Медикаментозная коррекция патологических изменений проводится только после должного осмотра и выявления причины заболевания. Выраженные воспалительные процессы подразумевают применение препаратов из разных лечебных категорий.

Физиологические причины жжения во влагалище не подлежат серьезной медикаментозной терапии. Нередко нужно лишь устранить провоцирующий жжение фактор, например, перестать пользоваться определенным гигиеническим средством или местными противозачаточными препаратами.

Если у пациентки обнаружена специфическая инфекция (трихомониаз, гонорея), требуется параллельное лечение полового партнера.

Терапия зуда и жжения в области влагалища может быть местной и системной (прием препаратов внутрь).

В арсенале современной медицины существует много лекарственных форм для терапии воспалительных заболеваний вульвы и влагалища. Каждое из них содержит антибактериальное, противовоспалительное или противоаллергическое средство или их сочетание. Для местного лечения применяются вагинальные свечи, крем или мази с антибактериальными и противогрибковыми средствами, применяются растворы для орошения или спринцевания.

У женщин с атрофическим кольпитом применяют эстрогены в составе мазей, тяжелые случаи требуют назначение адекватной заместительной гормональной терапии.

К сожалению, нередко на приеме у врача появляются пациентки после длительного непродуктивного самолечения с признаками хронического рецидивирующего воспалительного процесса. Ошибочно полагать, что исчезнувшие зуд и жжение означают излечение. Нередко симптомы серьезного заболевания «замазываются» с помощью неподходящих лечебных средств, а сам патологический процесс усугубляется и переходит в хроническую форму.

Источник