Боль внизу живота в последние дни месячных

Тянущая боль в нижней части живота во время месячных для большинства женщин является обычным ежемесячным ощущением, но что делать, если такая неприятная симптоматика появляется, когда критические дни уже давно прошли.

В данной статье мы рассмотрим основные причины, почему болит низ живота после месячных у женщины, когда это является естественным симптомом, а при наличии каких признаков следует немедленно обращаться за помощью к специалисту.

Причины болей после менструации

Критические дни очень сильно ослабляют защитные функции организма. На фоне существенной кровопотери снижается иммунитет, и женщина более подвержена влиянию инфекций и агрессивных внешних и внутренних факторов. Очень часто в это время могут обостриться хронические заболевания в мочеполовой, пищеварительной и гинекологической сфере. В таких ситуациях возможны боли в области таза как при месячных, так и после завершения ежемесячных выделений. Есть и другие причины, вызывающие боли внизу живота после месячных, рассмотрим их все более подробно.

Гормональные сдвиги

Если возникают тянущие боли в нижней части живот, чаще всего их причиной является повышенный тонус матки, то есть чрезмерное напряжение ее мускулатуры, а гипертонус может провоцировать гормональный дисбаланс:

причиной болезненности может быть нехватка прогестерона, отвечающего за эластичность и расслабленность мышц матки;
повышенное содержание эстрогенов (гиперэстрогения) способствует развитию эндометриоза и других патологий эндометрия, а также злокачественных новообразований, основным симптомом которых является тяжесть, а также боль внизу живота;
при повышенном уровне мужских гормонов (гиперандрогения) критические дни могут часто задерживаться, а объем выделений существенно уменьшается. Для этого состояния также характерна появляющаяся боль после месячных;
гиперпролактинемия, при которой повышается уровень пролактина, может быть спровоцирована нервными расстройствами и даже стимуляцией сосков во время полового акта. Довольно часто после месячных болит низ живота у женщин в период грудного выкармливания.

Вызвать гормональные нарушения может неправильная работа щитовидки, гипофиза, печени и почек, проблемы с метаболизмом, резкие скачки массы тела вследствие болезней или неправильного питания и прием гормональных лекарств.

Овуляция

Некоторые женщины могут забыть, почему болит живот в середине менструационного цикла приблизительно на 10-14 день после его начала. Если в это время тянет низ живота и поясницу, то с большой долей вероятности можно утверждать, что наступила овуляция. У некоторых девушек овуляторная фаза проходит абсолютно бессимптомно, другие же чувствуют момент разрыва фолликула, при котором болит низ живота и поясница. Этот процесс может сопровождаться выделением небольшого количества крови.

Поскольку яйцеклетка созревает попеременно в разных яичниках, то и боли могут ощущаться в разные циклы то с левой, то с правой стороны. Чтобы убедиться, что ноющая боль вызвана именно разрывом фолликула, можно купить в аптеке и пройти специальный тест на наличие овуляции.

Беременность

Если месячные прошли, а низ живота тянет нельзя исключать наличие у женщины беременности. Ее можно подтвердить тестом или во время гинекологического осмотра.

В день предполагаемого начала менструации у беременной женщины может начаться прорывное кровотечение, которое внешне напоминает менструацию, но ею не является. Это прямая угроза срыва беременности, которая вызвана нехваткой прогестерона, поддерживающего нормальный тонус матки. При недостаточной выработке прогестерона матка начинает усиленно сокращаться, вызывая отслоение плодного яйца. Далее происходит опорожнение образовавшейся гематомы, а кровянистые выделения при этом женщина принимает за менструацию, после которой тянет низ живота. Наличие сильных тянущих болей говорит об угрозе срыва беременности или уже начавшемся процессе самопроизвольного аборта.

Синдром гиперстимуляции яичников

В борьбе с бесплодием часто назначают гормональные препараты, основная функция которых состоит в усилении выработки половых гормонов яичниками. Побочным действием такой терапии является увеличение яичников в размере, а также расширение их сосудов, при этом источаются их стенки, что способствует просачиванию через них жидкости в брюшную полость. Из-за этой жидкости и может болеть живот после месячных, дополнительно наблюдается его вздутие и гипертонус матки.

Аборт или выкидышь

Если женщина недавно делала аборт или у нее случился выкидыш, то болевые ощущения после месячных в этом случае имеют посттравматический характер. Их не нужно опасаться, но и недооценивать также не стоит, если кроме боли возникнет мазня, неприятный запах или боли усилятся, следует немедленно обращаться к врачу, поскольку после подобных ситуаций вполне может возникнуть серьезное воспаление.

Гинекологические патологии

Если месячные прошли, а живот болит, чаще всего подозревают наличие заболеваний органов репродуктивной системы. Рассмотрим самые распространенные гинекологические болезни, из-за которых может тянуть низ живота:

воспаление слизистой наружных половых органов (вульвит), шейки матки (цервицит), эндометрия (эндометрит), маточных труб (сальпингит) или яичников (оофорит). Кроме болей может повышаться температура, и появляются необычные выделения;
инфекции половых органов, в том числе венерические заболевания, сопровождаются обширными воспалениями, образованием рубцов, спаек и разрушением тканей;
патологическое разрастание эндометрия, а также его недоразвитие;
доброкачественные и злокачественные образования в яичниках и матке;
опущение матки вследствие растяжения мускулатуры и связок после многочисленных родов или в связи с естественным старением организма.

При подозрении на любое из вышеперечисленных заболеваний, следует незамедлительно обращаться к врачу. Только грамотный специалист сможет провести точную диагностику, определить причину болей после критических дней и назначить адекватное лечение, а при необходимости и оперативное вмешательство.

Заболевания других органов

Причиной возникновения боли внизу живота после критических дней могут быть заболевания, которые не имеют ничего общего с репродуктивной системой. Если проблема в мочеполовой системе, например, воспалились почки или мочевик, то кроме боли после месячных могут возникнуть режущие ощущения во влагалище, болезненное мочеиспускание и повышенная температура тела.

Болеть в промежности может из-за вздутия кишечника, вызванного дисбактериозом и метеоризмом. Чтобы устранить болезненность, следует обязательно пересмотреть свой рацион и обогатить его продуктами, богатыми клетчаткой. Боль может проецироваться в низ живота при радикулите и растянутых связках, а менструация еще больше обостряет данную симптоматику. Также низ живота справа может тянуть из-за аппендицита.

Повод для обращения к врачу

Если критические дни уже завершились, а боль внизу живота после месячных не проходит 2 и более дней, следует непременно пойти на прием к гинекологу. Кроме того, медицинская помощь требуется при наличии следующей симптоматики:

повышается температура тела и не сбивается несколько дней подряд;
у выделений, которые идут ежемесячно, есть неприятный запах, напоминающий гнилое мясо или тухлую рыбу;
соски выделяют белую или прозрачную жидкость;
если молочные железы увеличиваются после завершения менструации;
если ощущаются сильные тянущие боли внизу живота после родов;
если низ живота ноет настольно сильно, что ко всему телу нельзя дотронуться.

Способы облегчения и лечения болевых ощущений

Если после месячных тянет низ живота, установить точную причину данного дискомфорта и назначить соответствующее лечение может исключительно лечащий врач, но облегчить состояние женщина может самостоятельно и в домашних условиях. Для этого ей нужно следовать простым рекомендациям:

нужно надеть теплые носки и стараться не переохлаждать ноги;
следует снизить физические нагрузки и больше времени проводить в горизонтальном положении;
следует чаще прогуливаться на свежем воздухе и получать больше позитивных эмоций, стараться меньше нервничать и избегать стрессов;
если врач не обнаружил патологии, следует пить больше воды и травяных чаев, для этого подойдут сборы, включающие ромашку, мелиссу и зверобой. Дополнительный эффект чаю придаст мед и лимон;
можно пить чай из земляничных листьев;
унять боль в животе поможет настой полыни горькой, для его приготовления необходимо чайную ложку сухой травы залить стаканом кипятка и пить по полстакана дважды в день.

Это лишь временные меры, помогающие снизить дискомфорт от болевых ощущений в нижней части живота, если после их использования состояние не улучшается, следует срочно обращаться за помощью к специалисту. Сначала врач проводит полное обследование, включая общие анализы крови, мазки на флору, УЗИ органов малого таза и т.д. В зависимости от диагноза лечением может быть как противовоспалительная, антибактериальная или гормональная терапия, так и хирургическое вмешательство. Если патологические причины отсутствуют, врач может порекомендовать женщине занятия йогой для укрепления и растяжки мышц брюшной полости.

Источник

Сильные боли внизу живота у женщин могут иметь множество причин, так как в брюшной полости находятся важные внутренние органы ЖКТ, репродуктивной системы, магистральные кровеносные сосуды. Нередко болевой синдром сопровождает воспалительные процессы, может быть последствием сдавливания или травм. Ситуации, в которых после месячных болит низ живота, в большинстве случаев связаны с нарушением менструального цикла и другими гинекологическими патологиями. Подозревать наличие заболевания тем более стоит при сильнейших болях на фоне частых задержек месячных. Неприятные ощущения имеют различную интенсивность, появляются до того, как начнется менструация, сопровождают её либо преследуют женщин после.

Причины болей

Наступление менструации всегда связано с колебанием гормонального баланса: как правило, в последние дни цикла выше риск обострения хронических патологий, возможно воспаление. Характерной особенностью у части женщин является специфический болевой синдром во время месячных. Причины, по которым болит внизу живота при месячных, в предшествующие или последующие дни, можно объединить в несколько групп:

Альгоменорея. Это состояние пристально изучается врачами, так как механизм его развития до сих пор не выявлен. Известно, что патология появляется в различные периоды приблизительно у 15 % женщин и с трудом поддается лечению.
Наступившая беременность. Процесс имплантации эмбриона в эндометрий у многих женщин протекает болезненно.
Заболевания матки и придатков. В подобных ситуациях боль появляется внизу живота справа или слева, может сопровождаться высокой температурой и другими негативными симптомами.
Внематочная беременность. Очень опасное состояние, требующее немедленной хирургической помощи. Характерны резкие стреляющие боли, нередко протекающие на фоне задержки менструации.
Заболевания кишечника, печени или мочевыводящих путей. В подобных случаях симптомы бывают очень сильными, не поддаются обезболиванию медикаментами, могут вызвать серьёзные осложнения.
Сильный стресс. Спазмы в брюшной полости нередко имеют неврологическое происхождение.

Перед месячными

Боли внизу живота за неделю до предполагаемых месячных часто являются одним из признаков ПМС. В подобных случаях вероятны слабые или умеренные болевые ощущения иногда отдающие в поясницу. При наличии у женщин нарушений работы кишечника состояние может усугубляться запором, метеоризмом, ощущением тяжести и спазмами в брюшной полости. Предменструальный синдром, кроме болезненности, проявляется увеличением веса, отечностью, беспричинными перепадами настроения, раздражительностью, физической слабостью, головокружениями. Если нарушения самочувствия не носят интенсивного характера, появляются периодически, не сопровождаются сбоем менструального цикла, а менструальные выделения не имеют гнилостного запаха, сгустков крови и гноя, переживать не о чем.

Если болит низ живота, а месячных нет, хотя по календарю они должны прийти, необходимо обратить внимание на характер ощущений и сопутствующие симптомы. Резкие жгучие боли, заставляющие буквально сгибаться пополам — повод вызывать скорую помощь. Причиной мучений может быть внематочная беременность, разрыв кисты яичника либо приступ аппендицита. Насторожить должны и такие признаки, как:

сильная тошнота, рвота;
лихорадка;
мажущие скудные выделения необычного вида;
сильная головная боль.

Если в середине цикла, первой или второй его половине болит низ живота как при начинающихся месячных, соски болят, подкатывает тошнота и кружится голова — есть повод подозревать беременность. Тест в такой ситуации поможет исключить либо подтвердить подозрения. Если такой вариант полностью исключен из-за отсутствия сексуальных отношений, следует обратиться к врачу и пройти осмотр. Происхождение боли может иметь отношение к гинекологии или быть признаком других заболеваний. Вероятны следующие патологии:

хронический аппендицит;
мочекаменная болезнь;
цистит;
спаечный процесс в маточных трубах;
сальпингит;
эндометриоз;
киста яичника;
патологии шейки матки.

Боль может периодически появляться и исчезать, сильной она бывает далеко не всегда даже в запущенных случаях. Последующая задержка при сохранении или усилении боли свидетельствует о прогрессирующем патологическом процессе.

Во время месячных

Самой распространенной причиной боли внизу живота во время наступивших месячных является синдром альгоменореи. Гинекологии связывают его появление с целым комплексом физиологических и патологических причин. Основной из них является избыток простагландинов в организме — веществ, повышающих чувствительность нервных окончаний к боли. В норме эти соединения призваны сигнализировать о неполадках во внутренних органах. Если их синтез нарушен, сокращения мышечного слоя матки при менструациях воспринимается как патология, и мозгу передаётся соответствующий сигнал. Результатом становится сильная жгучая или режущая боль внизу живота. Обычно она появляется за несколько часов до выделений и может продолжаться в течение 1–2 суток. В тяжёлых случаях альгоменореи живот болит вплоть до окончания менструации. Нередко болезненность осложняется повышением температуры, ломотой в мышцах, тошнотой.

Так называемая, первичная альгоменорея появляется у девушек в юном возрасте почти сразу после менархе. Связана она как с простагландинами, так и с особенностями строения или расположения матки.

Вторичная патология развивается у зрелых женщин в основном после 30 лет, и является следствием гинекологических нарушений в течение жизни. В таких случаях часто болит низ живота при месячных из-за перенесенных воспалений, хирургических операций, абортов, выскабливаний.

Одна из возможных и опасных причин, почему при месячных может болеть нижняя часть брюшной полости — миома матки. Субсерозные и субмукозные доброкачественные опухоли вызывают режущие или спазматические симптомы при наступлении менструации. Характерные особенности подобных состояний: обильные и длительные выделения, переходящие в кровотечения, выделения крови между менструациями, тянущие ощущения в области расположения матки. По мере развития и увеличения узлов боли усиливаются.

Развившаяся киста яичника — ещё одна из причин болезненных месячных. В этом случае болезненность чувствуется со стороны пораженного яичника, присутствует в любые дни цикла, но во время менструации может обостряться. При больших размерах кист боль бывает очень резкой, пульсирующей, усиливается при наклонах, беге, прыжках.

Одной из возможных причин дискомфорта и болей при менструации может быть установление ВМС. Инородное тело само по себе — не лучшее содержимое матки, а неправильно подобранное средство контрацепции еще и травмирует слизистую, сдавливает сосуды, мешая нормальным сокращениям органа. В подобных ситуациях возможна сильная болезненность и обильные менструальные кровотечения.

После критических дней

Боли в животе после месячных вероятны как остаточное явление при альгоменорее если синдром выражен сильно. В таких случаях дискомфорт присутствует ещё на протяжении 2–7 дней, постепенно ослабевая.

При таком заболевании как эндометриоз, мучительные боли после окончания месячных — характерный признак. Его вызывает разрастание функционального слоя эндометрия вне полости матки. Неприятные тянущие ощущения продолжаются несколько суток, могут сопровождаться скудными темными выделениями из половых путей.

При поликистозе яичников также вероятно появление болей после окончания месячных. Гормонозависимые множественные новообразования обычно вызывают боли с обеих сторон брюшной полости, носят опоясывающий пульсирующий характер, усиливаются после переохлаждения, во время полового акта. Проявлениями поликистоза, кроме того, является увеличение веса, повышенная жирность кожи, угревая сыпь, усиленный рост волос.

Распространенной причиной, почему болит низ живота после окончания месячных, является воспаление мочевого пузыря. Нарушение внутренней микрофлоры может быть спровоцировано случайным попаданием в уретру патогенов из влагалища. Может также обостриться вялотекущий хронический процесс. При цистите боль внизу живота постоянная, усиливается при мочеиспускании, сопровождается частыми ложными позывами в туалет, помутнением мочи или увеличением температуры тела.

Возможные осложнения

Любые нарушения менструального цикла: слишком скудные или обильные месячные, внезапное появление болей, тошноты или рвоты почти всегда свидетельствуют о развивающейся патологии. Игнорировать нарушения самочувствия — значит, провоцировать ее осложнение.

Наиболее опасными в этом отношении считаются внематочная беременность, крупная киста яичника или миома матки. Отсутствие своевременной помощи может привести к некротизации, прободениям или разрывам стенок внутренних органов, разлитию внутри брюшной полости продуктов распада или гнойного содержимого, массивным кровотечениям. Результатом может быть перитонит, общее заражение крови, анемия, сосудистый коллапс. Боли внизу живота и длительное отсутствие месячных должны вызывать наибольшие опасения. Но болезненность, появляющаяся после того, как месячные прошли, также может привести к осложнению.

Как облегчить боли

Неприятные симптомы при альгоменорее терпеть не следует, так как болезненность в этом случае ведёт к нарушению психоэмоционального состояния и влияет на качество жизни. Для облегчения нарушений женщинам в этот период рекомендуется:

больше отдыхать, не напрягаться физически, избегать стрессов;
пить травяные чаи: с мятой, ромашкой, лапчаткой, зверобоем, пустырником, так как эти напитки обладают расслабляющим и спазмолитическим действием;
подобрать витаминно-минеральный комплекс с магнием, витамином Е, фолиевой кислотой для профилактики гормональных сбоев и болевых ощущений;
заняться йогой или специальными упражнениями на растяжку мышц;
сократить в рационе количество соленых и маринованных продуктов, провоцирующих отеки.

При сильных болях рекомендуется принять действенный спазмолитик или НПВС: Но-Шпу, Ибуклин, Триган-Д либо другой, более подходящий, медикамент. Разрешено прикладывать к низу живота теплую грелку.

Следовать этим методам можно только предварительно выяснив, что настоящей причиной недомоганий является альгоменорея. Первое, что нужно делать при сильных болях в животе неясного характера — вызвать врача.

Мнение врачей

В норме менструальная функция не должна доставлять сильного беспокойства женщине. Максимум, что допустимо — небольшой дискомфорт, вызванный скоплением крови, подготовкой матки и отторжением эндометрия от её стенок. Сильные боли внизу живота во время, до или после месячных всегда являются сигналом неблагополучия в организме. Игнорировать их нельзя. Любое резкое нарушение самочувствия является поводом для подробного лабораторного и инструментального обследования. Своевременная диагностика позволяет предотвратить осложнения большинства заболеваний и на ранних стадиях ограничиться консервативной терапией, не прибегая к хирургическому лечению.

Итоги

Обратиться за медицинской помощью необходимо как можно скорее при появлении сильных спазмов и болей внизу живота или в боку, сопровождающих менструацию или возникающих независимо от неё. В большинстве случаев, таким образом проявляют себя острые патологии. Выжидать, когда проблема уйдёт сама, может быть очень опасно. Некоторые заболевания без своевременной помощи врача несут угрозу для жизни.

Источник