Боль внизу живота у женщин к какому врачу

О чем может свидетельствовать сильная боль внизу живота слева у женщин? Подобным вопросом может заинтересоваться каждая представительница прекрасной половины человечества. Конечно, такому испытанию (порой и не очень уж и легкому) подвергаются не только женщины, но и сильная половина человечества. Но первые сталкиваются с такой проблемой чаще. Как правило, при такой симптоматике они обращаются в женскую консультацию. В то же время это может быть признаком развития иной патологии. В частности, речь идет об органах ЖКТ, селезенке, мочевыделительной системе и т. д.

С анатомической точки зрения в районе левого бока находится левая почка, мочеточник, как раз упомянутая селезенка, часть тонкого кишечного тракта, включая отрезок нисходящей толстой кишки и ее сигмовидный отдел. Такие боли могут быть связаны и с их патологическим состоянием.

Характер проявлений

Это могут быть резкие боли внизу живота слева у женщин или распирающие. В любом случае они могут иметь различный характер, в зависимости от причины их вызвавшей. При этом синдром после травмы существенно отличается с физиологической точки зрения от болей, связанных с патологическим состоянием внутренних органов. Появление первых признаков необходимо своевременно купировать путем приема обезболивающих средств.

Если же боли вызваны патологией внутренних органов, то здесь действовать необходимо с высокой степенью осторожности. При этом можно оказывать охлаждающее воздействие на участок тела со стороны пораженной области.

Что касается самого характера, то здесь можно выделить следующую классификацию болевого синдрома:

• тупой;
• тянущий;
• ноющий;
• постоянный;
• схваткообразный;
• острый;
• слабый;
• интенсивный;
• режущий;
• колющий.

Также может быть и пульсирующая боль слева внизу живота у женщин. При этом появление симптома напрямую зависит от этиологии патологии. Но помимо их характера, необходимо обращать внимание на частоту появления. Синдром может протекать на постоянной основе, возникать периодически либо вовсе проявляться эпизодами.

К тому же характер болей – это уже явный диагностический показатель, который свидетельствует о неполадках в организме. В частности, резкие болевые ощущения может указывать на развитие какой-либо опасной патологии, которая требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Причины появления болей

Почему же, собственно, появляется боль внизу живота с левой стороны у женщин? Стоит заметить, что причины такого физиологического состояния довольно разнообразны. Как правило, появление боли является естественной реакцией женского организма на изменения, которые не заложены природой и протекают на фоне развития патологий.

Медицинские работники не случайно настаивают на том, что самолечение ни в коем случае недопустимо! В особенности при острых болях слева внизу живота у женщин. Такая терапия во многих случаях приглушает болевой синдром, но не избавляет от причины недуга. В этом случае есть высокий риск пропустить серьезное заболевание, которое может спровоцировать тяжелейшие осложнения.

Иными словами, боль – это тревожный сигнал, который возникает вследствие разных обстоятельств:

• Воспалительный процесс тканей в нижней части живота.
• Дистрофические изменения.
• Нарушенный процесс кровообращения органа либо его участка.
• Нарушен внутриклеточный обмен.

Но помимо этого, стоит учитывать, что появление болевого синдрома может быть связано с естественными физиологическими процессами в организме, протекающими в пределах нормы. Такое состояние не нуждается в лечении – необходимо лишь дождаться завершения процесса, после чего все придет в норму. Как яркий тому пример – менструальный цикл, который некоторые девушки или женщины воспринимают болезненно.

Гинекологическая группа

У женщин острая боль слева внизу живота может возникать из-за ряда проблем по гинекологической части. В этом случае они испытывают не только болезненные ощущения, зачастую присутствуют дополнительные симптомы:

• нарушение менструального цикла;
• различные выделения из влагалища (гнойного, кровяного и прочего характера);
• перенесенное хирургическое вмешательство.

При этом патологические состояния, которые в основном свойственны женскому организму, могут протекать в одной из двух форм:

• Острой. В этом случае появляется резкая и режущая боль в нижней части брюшной полости.
• Хронической. Здесь характер болевого синдрома несколько иной: тупой, ноющий, тянущий.

В отличие от тупой боли слева внизу живота у женщин, появление «острых» ощущений требует безотлагательной и своевременно госпитализации. В этом случае дорога каждая минута!

Эктопическая (внематочная) беременность

Когда беременность протекает в нормальных условиях, оплодотворенная женская клетка закрепляется на поверхности эндометрия детородного органа. Однако если процесс внематочный, то внедрение осуществляется в иных местах:

• яичнике;
• маточной трубе;
• брюшной полости.

Данное состояние проявляется сильным приступообразным болевым синдромом. С течением времени эмбрион, развиваясь, увеличивается в размерах, что в итоге приводит к разрыву маточной трубы. В этом случае будущая мать может почувствовать резкую и острую боль по низу живота. И если пострадала левая труба, то и ощущения будут локализованы именно в этой области.

Так как внематочная беременность всегда сопровождается кровотечением в брюшной полости, то женщина нуждается в немедленной госпитализации!

Кишечный тракт

Зачастую именно из-за патологий сигмовидной кишки и появляются сильные боли внизу живота слева у женщин. S-образная форма способствует задержке продвижения каловых масс, что обусловлено требованиями самой матушки природы. Однако из-за данной физиологической особенности может развиваться какое-либо заболевание.

Причины болей очень разнообразны, а вот симптоматика в некоторых случаях схожая:

• Расстройство стула на фоне диареи.
• Перед опустошением кишечника боль усиливается.
• Каловые массы меняют состав: можно заметить присутствие кровяных сгустков или слизи, либо все вместе.
• Неприятный запах содержимого кишечника.
• Общее недомогание, слабость организма.

Обычно патологическое состояние сигмовидной части кишечника переходит и на прямой его отдел. Но так бывает далеко не всегда и есть исключения из правил.

Инфекционные заболевания

Возбудители данных болезней своими продуктами жизнедеятельности способны отравить весь организм и в частности – терминальный отдел кишечника. Может даже дойти до развития эрозии слизистой оболочки. При этом развитие того или иного заболевания выдает себя схваткообразными болями слева внизу живота у женщин. Также появляются симптомы, которые соответствуют кишечным инфекциям.

В результате отравления женского организма температура тела повышается, начинают проявляться признаки интоксикации:

• слабость;
• сонливость;
• головная боль.

Для снижения риска подхватить какую-либо инфекцию, следует придерживаться элементарных правил гигиены. Мыть руки перед едой, а также овощи и фрукты, пить в основном кипяченую воду. Присутствующий в организме недуг обязательно подлежит лечению, причем чем раньше оно начнется, тем лучше. В противном случае любое заболевание переходит в хроническую форму, что уже не слишком хорошо.

Стоит принять к сведению, что некоторые люди, в организме которых поселилась патогенная микрофлора, не обязательно заболевают: они становятся бактерионосителями или источниками заражения.

Сигмоидит хронической неязвенной формы

Причины развития этого заболевания также различны:

• аллергия;
• инфекции;
• несоблюдение рациона;
• наследственность;
• алкогольная зависимость;
• наличие заболеваний ЖКТ;
• прием препаратов группы антибиотиков длительное время.

В конечном счете, все заканчивается тем, что микрофлора кишечника претерпевает изменения, причем не в лучшую сторону. Начинаются распирающие боли внизу живота слева, которые опускаются в паховую область и промежность. При резких движениях, а также физических нагрузках они усиливаются. В остальное время синдром остается слабовыраженным.

Данное заболевание отличается от всех прочих тем, что сопровождается запорами. Они могут быть постоянными либо чередоваться с поносом. Патология может вызвать серьезные осложнения, вплоть до полного истощения нервной системы, развития депрессивного состояния, появления фобий. При устранении причины убирается и сама болезнь.

Проблемы с селезенкой

Ведь не просто так в начале статьи было упоминание о непарном паренхиматозном органе под названием селезенка – она как раз располагается в левом подреберье. В связи с этим, не следует сбрасывать со счетов вероятные проблемы с ее стороны. И как у любого другого органа, у этого тоже могут быть разного рода неприятности.

Когда ноет низ живота слева у женщин, причина может быть в той или иной патологии:

• Абсцесс – боль имеет спастический характер. Появляясь в левом подреберье, она распространяется на левую часть грудной клетки и направляется к низу живота.
• Заворот – в этом случае боль появляется под ребрами с левой стороны, опускаясь книзу брюшной области. Постепенно состояние женщины начинает ухудшаться.
• Лимфолейкоз, миелолейкоз – боль появляется после принятия пищи, а также если надавить на область расположения селезенки. С течением времени синдром начинает усиливаться.

Существует несколько стадий лимфо- и миелолейкоза. Болевой синдром женщина начинает чувствовать на второй и возрастает он с наступлением третьей. При этом его локализация приходится не только в области живота: болят лимфоузлы паха, суставы и кости таза.

Заворот селезенки может случиться из-за растяжения и удлинения фасциальных связок, удерживающих этот орган. Провоцирующими факторами могут быть не только травмы, наследственность тоже нельзя исключать. Резкая боль внизу живота слева у женщин, которая опускается в паховую область, обычно возникает из-за перекручивания кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервов. К синдрому присоединяется запор, рвота, чрезмерное газообразование в кишечнике. И чем больший угол перекручивания, тем болевые ощущения сильнее. Кроме того, этот фактор влияет на срочность оперативного вмешательства.

При абсцессе незначительные воспалительные очаги могут пройти самостоятельно, не требуя лечения. Однако в случае обширного поражения гнойный экссудат попадает в брюшную полость, что приводит к перитониту, который характеризуется сильным болевым синдромом с левой нижней стороны тела женщины. Также могут быть и другие сопутствующие признаки воспалительного процесса.

Диагностические исследования

Почему болит слева внизу живота у женщин? Учитывая такое многообразие причин, которые взывают болевой синдром в левой нижней части брюшины, можно догадаться, что существует не меньшее количество методов диагностики. Как правило, исследования в этой области проводятся специалистами по гинекологии и гастроэнтерологии. Но к какому врачу следует обращаться при болях слева? Прежде всего, необходимо посетить гинеколога для подтверждения или опровержения развития какого-либо профильного заболевания.

Для начала специалист проводит устный опрос, попутно составляя анамнез пациентки в письменной форме. При этом фиксируются все жалобы с ее слов. Необходимо уточнить присутствует ли какая-то болезнь в данный момент времени или была в прошлом.

Для дальнейшего выявления появления периодических болей слева внизу живота у женщин они обычно направляются на бимануальное исследование и осмотр с использованием специальных зеркал. Это позволит выявить наличие патологического состояния органов женской репродуктивной системы. Помимо этого, необходимо взять ОАМ, ОАК, анализ на ХГЧ, посев цервикальной слизи.

Специфика работы гастроэнтеролога заключается в оценке состояния кишечника. Для этого проводятся уже другие исследования – ирригоскопия и колоноскопия. Что касается других методик для выявления той или иной патологии, то обычно назначаются основные исследования:

• Рентген брюшины в разном положении – на спине, боку, стоя.
• УЗИ.
• КТ.
• МРТ.

В некоторых случаях (при наличии проблем с мочеиспусканием) для постановления точного диагноза может потребоваться консультация уролога либо нефролога.

Особенности лапароскопии

Стоит пару слов сказать про эту современную процедуру. На сегодняшний день эта методика очень популярна во многих странах мира, включая Россию. Это обусловлено высокой степенью информативности и доступности. Данная операция (по сути, процедура таковой и является) способствует выявлению всех причин, вызывающих боли в левой нижней части живота у женщин.

Процедура выполняется посредством эндоскопического инструмента, называемого лапароскопом. При этом ее возможности гораздо шире, нежели проведение традиционного хирургического разреза. Это не только диагностическое исследование: при необходимости тут же проводится лечение.

Суть операции следующая: на передней стенке брюшной полости делаются небольшие отверстия размером не более 2-4 мм. Сам аппарат снабжен линзами, которые обеспечивают высокую визуальную четкость исследуемого органа. Также присутствует видеокамера – изображение выводится на монитор.

Что можно сделать?

На медицинском языке боли в брюшной полости принято именовать «острым животом». Ни в коем случае не следует игнорировать данное состояние, поскольку в некоторых случаях это тревожный сигнал женского организма, который может указывать на серьезную патологию. Без надлежащей диагностики и курса терапии, состояние больного начнет ухудшаться, что может грозить более опасными осложнениями. При этом нельзя исключать вероятность летального исхода.

Но если боли внизу живота слева, что делать в таком случае? Если они резкие или острые, необходимо принимать соответствующие меры: вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Даже если общее состояние женщины удовлетворительное, на боль не нужно закрывать глаза, в этом случае нужно как можно скорее посетить семейного либо участкового врача. Но ни в коем случае не медлить!

Как знаем, самолечение будет только во вред, но кое-что сделать можно. Для облечения боли следует лечь в кровать и принять позу, в которой ощущения беспокоят не так сильно – на животе, на боку, прижав ноги к груди и прочие варианты. Сильную боль можно унять, если приложить к этому месту лед (в контейнере, емкости, ткани). Это также позволит понизить скорость воспалительного процесса.

В то же время, когда причина болей неизвестна и нет явных признаков воспаления, то лед, наоборот, может быть опасен. Так как он приводит к сужению кровеносных сосудов, то при определенных патологиях дело может закончиться плохо. В связи с этим при спазмах внизу живота слева у женщин необходимо в обязательном порядке дождаться врача.

Терапия

Лечение в данном случае носит этиологический характер. Иными словами, все усилия направлены на устранение причин, спровоцировавших развитие патологии. Для этого терапия включает прием медицинских препаратов из разных фармацевтических групп:

• Спазмолитики – служат для устранения спазмов кишечника, почек, мочеточников, половых органов.
• Анальгетики – с их помощью снимаются сильные болевые синдромы и сопутствующие дискомфортные ощущения.
• Нестероидные противовоспалительные препараты – устраняют воспалительный процесс и боль.
• Антибиотики, включая противогрибковые и противовирусные средства – используются при наличии инфекции.
• Диуретики – актуальны в случае наличия плотных образований в полости органов (камни в почках). Однако если их размер крупный, то использование этих препаратов в полной мере запрещено в связи с огромным риском.
• Жаропонижающие лекарства – показаны при повышенной температуре тела (средства на основе метамизола натрия, ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, ибупрофена).

Если сильная боль внизу живота слева у женщин спровоцирована новообразованием злокачественного характера (опухолью) или имеет место наличие дивертикулита, спаечного процесса, аппендицита, перитонита, рака, то без оперативного вмешательства не обойтись. Характер проведения такой процедуры главным образом определяется только специалистом!

Самое распространенное заболевание

Раз уж дело коснулось болей в левой части живота, стоит рассмотреть самое распространенное заболевание, которое по частоте диагностирования располагается на первых местах в рейтинге воспалений женской половой сферы. Речь идет о недуге под названием «сальпингоофорит» или «аднексит» (это одно и то же).

Под этим дивным наименованием скрывается коварный процесс, затрагивающий придатки матки – яичники, маточные трубы, связки. И между тем, это тоже является причиной того, что женщина испытывает боль с левой стороны брюшины в ее нижней части.

Игнорировать симптомы и лечение аднексита явно не стоит во избежание серьезных последствий. Признаки острой формы таковы:

• Высокая температура тела – от 38° до 38,5° (держится длительно).
• Режущая боль внизу живота, усиливается при заполнении кишечника.
• Головная боль, повышенная потливость на фоне общего недомогания.
• Гнойные выделения в запущенных случаях.
• Нарушение мочеиспускания.

Если не проводить лечение, болезнь переходит в хроническую стадию:

• Недомогания появляются волнообразно.
• Наличие слизистых, гнойных выделений с неприятным запахом.
• Нарушение менструального цикла.

Избавиться от хронического заболевания намного сложнее, поэтому лучше заняться им своевременно. И чем раньше будет выявлен недуг, тем лучше исход терапии.

Лечение острой формы

Лечение острой формы заболевания заключается в использовании противовоспалительных препаратов, которые призваны купировать нежелательный внутренний процесс. Как правило, для устранения симптомов и лечения аднексита врачи назначают прием этих лекарств:

• «Индометацин»;
• «Диклофенак»;
• «Лонгидаза».

Данные препараты обеспечивают восстановление тканей. Однако остановить распространение заражения они не в состоянии. Для этого врачи обычно назначают курс приема других препаратов:

• «Метронидазол».
• «Азитромицин».
• «Цефтриаксон».
• «Ципролет».
• «Сумамед».
• «Амоксиклав».
• «Генферон» (иммуномодулирующего действия).
• «Цифран».

Как раз эти лекарства способны уничтожить патогенную микрофлору. Если заболевание находится в запущенной стадии (имеется нагноение), то в этом случае показано проведение операции. Вскрывается нарыв, внутренняя полость промывается от остатков гнойной массы, после чего делается санация.

Хроническая стадия

При такой форме заболевания, прежде всего, купируется острый период уколами, препаратами, свечами. Но когда заболевание «затухает», ослабляя свой натиск, можно использовать более щадящую терапию:

• Аутогемотерапия – собственная кровь пациентки берется из венозной сети, после чего вводится внутримышечно. Это позволяет активизировать иммунитет, пока заболевание находится на вялотекущей стадии с частыми рецидивами.
• Физиотерапия – как правило, назначается ультрафиолетовое облучение в целях повышения сил иммунной системы женского организма. Кроме этого, электрофорез с использованием йода, калия, цинка, магния.
• Магнитотерапия – хорошие результаты показывает аппарат «Алмаг». С его помощью не только устраняется воспалительный процесс, но и снимаются болевые ощущения.

Попутно с этим ведется прием витаминов, необходимо соблюдать рацион, делать укрепляющие физические упражнения.

В заключение

Появление сильных болей внизу живота слева у женщин – это еще не приговор. Главное — своевременно обратиться за медицинской помощью, в особенности это касается тех случаев, когда боль ощущается в острой форме.

И как уже ранее было упомянуто, ни в коем случае не заниматься самолечением! В противном случае такая «терапия» может привести к опасным осложнениям.