Боль внизу живота у мужчин в конце мочеиспускании

Боли при мочеиспускании у мужчин

Дискомфорт и боль при мочеиспускании у мужчин – достаточно распространенный симптом, который может быть вызван разнообразными причинами: от инфекций в органах мочеполовой системы до наличия опухолевых новообразований. Боль может возникать перед опорожнением мочевого пузыря, во время этого процесса или в конце. Если игнорировать это проявление, то имеющееся заболевание, провоцирующее его, будет беспрепятственно развиваться и в итоге может перейти в стадию хронического течения. При болях, сопровождающих процесс мочеиспускания, следует немедленно обращаться к врачу и проходить необходимые обследования для установления причины подобного отклонения. В данном случае справиться с проблемой помогут такие специалисты, как уролог, венеролог и андролог.

Суть проблемы и причины ее возникновения

Болезненное мочеиспускание у мужчин – отклонение, свидетельствующее о нарушениях функционирования органов мочеполовой системы. В зависимости от того, в какой момент процесса выведения мочи появляются неприятные ощущения, можно делать выводы о том, что именно вызвало такое нарушение.

Если боль появляется непосредственно перед началом процесса мочеиспускания, то вероятной причиной этого может стать опухоль или воспалительный процесс в области мочевого пузыря. Кроме того, неприятные ощущения возникают при наличии конкрементов или песка в органах мочевыделительной системы;
Боль в мочеиспускательном канале появляется в начале процесса выделения урины в тех случаях, когда уретра подвергается воспалительным поражениям, в том числе вызванным инфекциями, которые провоцируют венерические заболевания. В таких случаях боль сопровождается зудом. Если у мужчины имеется такое заболевание, как простатит бактериального происхождения, неприятные ощущения возникают по ходу мочеиспускательного канала и исчезают после завершения процесса мочеиспускания. Несмотря на облегчение, ощущения полного опустошения мочевого пузыря нет;
Боль в конце мочеиспускания у мужчин возникает при цистите, а также в случае поражения слизистой оболочки уретры.

О каких заболеваниях может сигнализировать симптом рассказывает врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

К другим вероятным причинам, которые способствуют появлению резкой боли при опорожнении мочевого пузыря, относятся:

Поражение крайней плоти полового члена (фимоз, парафимоз);
Гонорея – венерическое заболевание. Неприятные ощущения сопровождаются появлением выделений из уретры в виде гноя или слизи, частыми позывами к мочеиспусканию, выраженными болями в нижней части живота;
Трихомониаз – венерическое заболевание, при котором из мочеиспускательного канала выходят гнойные пенистые выделения с неприятным запахом;
Кандидоз, или молочница. В этом случае наблюдаются дискомфорт при мочеиспускании у мужчин, зуд и жжение, выделения белого цвета, появление налета на головке пениса;

Переохлаждение организма

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое также провоцирует боль в мочеиспускательном канале. Сопутствующие симптомы – появление мутных выделений из уретры, незначительное повышение температуры тела. При отсутствии лечения уреаплазмоз приводит к развитию простатита;
Переохлаждение организма;

Простатит. В этом случае при мочеиспускании болит низ живота, мужчину беспокоят частые позывы, в урине появляется кровь. При хроническом течении простатита неприятные явления часто возникают после секса;
Аденома простаты;
Травмы паховой области, последствия введения катетера.

Особенно опасными являются состояния, при которых боль после мочеиспускания или во время этого процесса сопровождается следующими симптомами:

Болевые ощущения в пояснице, области промежности, нижних отделах живота;
Нетипичные выделения из полового члена;
Повышение температуры тела;

Таблица температуры тела

Общая слабость;
Снижение работоспособности;
Сохранение тревожных признаков на протяжении 2 дней и более.

Диагностические мероприятия

Боль и жжение при мочеиспускании – опасные симптомы, которые нельзя игнорировать. При их появлении необходимо сразу же обратиться к специалисту, который назначит ряд обследований для установления причины.

Мужчине назначают следующие диагностические мероприятия:

Анализ первой мочи, которую нужно собрать утром. Метод позволяет выявить инфекции мочеполовых путей, а также наличие эритроцитов. Последнее может указывать на мочекаменную болезнь: конкременты, проходящие по мочевыводящим путям, травмируют их стенки и способствуют появлению крови в урине;
Клинический и биохимический анализ крови. С помощью такой методики определяют воспалительные процессы, а также уровень показателей, указывающих на почечную недостаточность;
УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы;

УЗИ почек

Ультразвуковое исследование почек

Контрастная рентгенография органов мочевыделительной системы для определения локализации конкрементов;
Забор мазка из уретры. С помощью этого способа выявляют наличие возбудителей венерических заболеваний;
Ректальное пальцевое исследование. Пальпация простаты позволяет определить, насколько выражен воспалительный процесс.

После определения причины, которая вызвала боли и дискомфорт при мочеиспускании у мужчин, специалист назначает адекватную методику лечения.

Методы лечения

Чтобы подавить такие симптомы, как боль и кровь при мочеиспускании, лечат заболевание, спровоцировавшее их появление.

Таблица 1. Лечение болей и дискомфорта в мочеиспускательном канале, в зависимости от причины

Причина острой боли при опорожнении мочевого пузыря	Способы лечения
Инфекционные заболевания (в том числе венерические)	Прием антибиотиков широкого спектра действия. Такие средства можно не только принимать внутрь, но и вводить в виде инъекций внутривенно
Мочекаменная болезнь	Прием препаратов для растворения камней. Если устранить конкременты с помощью консервативных методик не удается, применяют уретроскопию – процедуру дробления камней с помощью силы ударных волн
Воспалительные процессы органов мочеполовой системы	Применение противовоспалительных препаратов, прием обезболивающих средств для купирования болевого синдрома. Также могут применяться физиотерапевтические процедуры – магнитная и лазерная терапия, прием теплых лечебных ванн
Опухолевые новообразования	Хирургическое вмешательство
Застой урины в мочеточниках	Прием мочегонных средств

При лечении заболеваний, провоцирующих боль в головке при мочеиспускании, также применяют иммуномодулирующие средства, которые повышают сопротивляемость организма в борьбе с патогенными микроорганизмами.

Классификация иммуномодуляторов

Иммуномодуляторы

Пытаться избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях не рекомендуется, поскольку причиной болей в паху могут быть такие серьезные патологии, как развитие опухолевого процесса и образование конкрементов в почках, что опасно нарушением функционирования этого парного органа. Тем не менее существуют народные средства, которые позволяют избавиться от мучительных проявлений. Прибегать к их использованию на постоянной основе не рекомендуется: скорее, ими нужно пользоваться только в крайних случаях.

Одним из таких методов является прием отвара, приготовленного из ягод шиповника: с его помощью можно на некоторое время избавиться от чувства жжения.

Для облегчения болей, которые провоцирует цистит, рекомендуют делать компрессы на основе потертых на терке сырых картофеля и капусты. Массу кладут на марлевую салфетку и размещают на нижней части живота.

Народные средства для лечения цистита вы узнаете посмотрев видео:

Если мужчине больно ходить в туалет по-маленькому из-за повышения количества соляных кристаллов в мочевой кислоте, ему следует пересмотреть свой рацион. Прежде всего, необходимо исключить потребление соли, копченостей, алкоголя, насыщенных бульонов и, наоборот, кушать больше ягод, лука, петрушки.

Чтобы исключить вероятность появления режущей боли при опорожнении мочевого пузыря или после полового акта, следует избегать переохлаждения, соблюдать правила гигиены, следить за питанием и питьевым режимом. Также стоит отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и посещать уролога в целях профилактики хотя бы раз в полгода.

Боль при опорожнении мочевого пузыря может быть вызвана различными причинами, определить которую может только специалист. Не стоит запускать этот процесс и терпеть неприятные ощущения: подобный симптом может свидетельствовать о начале развития опухолевого процесса.

Источник

Появление первых болезненных ощущений при мочеиспускании у представителей сильного пола – это серьезный повод задуматься о собственном здоровье. Данная проблема настолько деликатна, что большинство мужчин терпят годами дискомфорт, не обращаясь за медицинской помощью. Стеснительность в этом случае может привести к непоправимым последствиям: бесплодию, импотенции и т.д. Оставлять боль без внимания весьма опасно.

Причины возникновения боли при мочеиспускании у мужчин

Мочеиспускание является необходимым физиологическим процессом, в ходе которого из организма выводятся продукты переработки и токсины. У здорового человека отток мочи должен происходить регулярно и безболезненно. Если же визиты в туалет сопровождаются жжением, болями или резями, значит, мочеполовая система нуждается в помощи.

Боль при мочеиспускании

Боль при освобождении мочевого пузыря может являться симптом какого-либо заболевания, она никогда не возникает без причины. Вот самые распространенные факторы, провоцирующие болезненные ощущения у мужчин при оттоке мочи:

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря или уретры. Во время мочеиспускания, особенно ближе к завершению, происходит сокращение внутренних мышц, вследствие чего боль и рези могут усиливаться.
Мочекаменная болезнь. Камни либо песок способны образовываться как в почках, так и в самом мочевом пузыре. Продвигаясь по мочевыводящим путям, эти образования травмируют их слизистую, провоцируя болевые ощущения.
Нарушение оттока мочи. Когда на пути отхождения жидкости возникает какое-либо препятствие или происходит сужение уретры по причине опухоли, простатита, аденомы простаты и т.п.

К наиболее безопасным причинам можно отнести употребление алкоголя, слишком соленой или острой пищи, бытовое раздражение (ванна с морской солью или новое косметическое средство), небольшое переохлаждение.

Как правило, боли, возникающие в их следствии, носят слабовыраженный характер и проходят сами в течение нескольких дней или даже часов. Если же ощущения усиливаются и не исчезают более двух суток, следует обязательно обратиться к врачу-урологу.

Возможные заболевания

В большинстве случаев боль в конце мочеиспускания является симптомом заболевания инфекционного или неинфекционного. Болевые ощущения могут быть резкими, сильными или практически не ощущаемыми, зачастую к ним присоединяются другие признаки болезни:

Выделения из головки полового члена
Почечные колики и отечность
Боли внизу живота и крестцово-поясничном отделе
Зуд или жжение в промежности
Изменение цвета и запаха мочи, примеси крови в ней (наиболее опасный симптом)

К болезням неинфекционного характера, довольно часто встречающимся у мужчин, относится:

Неполадки с оттоком мочи

Мочекаменная болезнь, при которой слизистая не воспалена, но она регулярно травмируется камешками и песчинками, проходящими по путям. Движение камня всегда сопровождается болевыми ощущениями в пояснице, паху или брюшной полости, частыми позывами к мочеиспусканию. Отток мочи может самопроизвольно прекращаться, а после смены положения тела возобновляться. Боли могут быть как односторонними, так и с обеих сторон, усиливаться при движениях и физических нагрузках. В моче при этом зачастую наблюдаются примеси крови, а схваткообразные ощущения могут продолжаться до нескольких дней. В зависимости от размера камней и состояния пациента может быть назначено консервативное, оперативное либо инструментальное лечение.
Нарушение оттока мочи чаще наблюдается у мужчин пожилого возраста, но и молодость здесь отнюдь не является страховкой. К наиболее распространенным причинам патологии можно отнести простатит, аденому простаты и опухолевые образования (причем, не только органов малого таза, но также головного либо спинного мозга). Начальными симптомами могут послужить боли при мочеиспускании, чувство распирания в паху, малое количество выведенной мочи при частых позывах. В период обострения к ним присоединяются рези, тошнота и рвота, отток жидкости может полностью прекратиться. Это состояние опасно для жизни пациента и нуждается в экстренных мерах (применении катетера или хирургическом вмешательстве).

Итак, боли во время мочеиспускания должны насторожить мужчину и послужить поводом для визита к урологу. Заболевания, о которых они сигнализируют, могут быть опасными не только для мужской силы и здоровья, но и для жизни.

Когда виной всему инфекция

У молодых мужчин, которые ведут активную половую жизнь, распространенными причинами болезненного мочеиспускания могут послужить инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем. Они подразделяются на вирусные, грибковые и бактериальные. Для них характерны следующие симптомы:

Половые инфекции

Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болями, резями и жжением
Появление выделений из головки полового члена, которые могут быть белыми или желто-зеленоватыми, с неприятным запахом либо без такового
Высыпания в интимной зоне
Нарушения потенции и эякуляции
Изменение структуры спермы, иногда с примесями крови
Повышения температуры, общая слабость и недомогание

Многие из этих заболеваний переходят в хроническую форму, распространяются на другие органы и системы, после чего нуждаются в более длительном и дорогостоящем лечении. Также большинство венерических инфекций на начальной стадии протекают без выраженных симптомов, а со временем приводят к весьма опасным осложнениям.

Отсутствие правильного и своевременного лечения может грозить мужчине импотенцией, бесплодием и другими опасными последствиями. Поэтому к болевым ощущениям при посещении туалета следует относиться очень внимательно и благоразумно.

Диагностика и лечение

При возникновении боли в завершении мочеиспускания необходимо оставить геройство и мужество для лучших времен и обратиться к урологу. Чем же будет руководствоваться доктор при постановке диагноза:

Анализ мочи

Беседой с пациентом и тщательным изучением симптомов.
Визуальным, инструментальным осмотром и прощупыванием.
Исследованием мочи, крови и мазка из уретры.
УЗИ органов мочеполовой системы, цистоскопией, при необходимости может быть назначена МРТ либо КТ (компьютерная или магниторезонансная томография).

На основании заключений обследования будет выявлена причина болезненности при мочеиспускании и назначены меры по ее устранению:

Для лечения венерических заболеваний, уретрита и цистита назначаются антибактериальные или противогрибковые средства, фитосборы и иммуномодуляторы.
При мочекаменной болезни используются диеты, ультразвуковое дробление, в более тяжелых случаях оперативное вмешательство.
Устранить простатит помогут антибиотики группы макролидов (Эритромицин, Джозамин и т.д.)
Аденома простаты нуждается в лечении средствами, уменьшающими размер железы на начальных стадиях и в хирургическом вмешательстве при тяжелых формах.
При опухолевых образованиях применяются оперативные методы лечения, химиотерапия и лучевая методика.

На протяжении лечения пациенту назначается симптоматическое лечение: жаропонижающие, болеутоляющие средства, спазмолитики и витамины. Продолжительность терапии зависит от вида, степени тяжести заболевания и определяется врачом, а успех результатов – от своевременного обращения к специалисту и выполнения всех его рекомендаций. Не стоит терпеть боль, если можно ее победить.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Мар 23, 2017Виолетта Лекарь

Источник

При некоторых заболеваниях мочеиспускание может сопровождаться болью, усиливающейся в конце опорожнения мочевого пузыря. Этому состоянию могут быть подвержены люди обоих полов и разных возрастных категорий, однако у девочек и женщин это возникает чаще, чем у мужчин. Боль в конце мочеиспускания обычно свидетельствует о воспалительных процессах в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (уретре).

Почему возникает боль при мочеиспускании?

Боль появляется в результате реализации механизмов, которые условно можно разделить на 3 группы:

Воспаленная слизистая оболочка мочевого пузыря или уретры реагирует болью на прохождение мочи во время мочеиспускания, особенно в конце, когда сокращаются мышцы мочевого пузыря.
Слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, боль развивается вследствие нахождения в моче камней или песка при мочекаменной болезни. Во время опорожнения мочевого пузыря они травмируют его и уретру, вызывая боль.
Если моча без примесей и слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, но есть препятствие оттоку мочи (например, сужение уретры из-за опухоли, простатита, аденомы простаты), то мышцы мочевого пузыря сокращаются с большей силой – возникает боль.

Заболевания, приводящие к воспалению слизистой оболочки мочевыводящих путей

В основном это инфекционные заболевания, в результате которых слизистая оболочка мочевого пузыря или уретры становится гиперемированной (гиперемия – покраснение, усиленный приток крови), отекшей и чувствительной:

Цистит – воспаление стенок и слизистой оболочки мочевого пузыря, в результате попадания болезнетворных или условно-патогенных бактерий (хламидии, трихомонады, уреаплазмы, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка).
Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала – уретры (участок между мочевым пузырем и выходным отверстием). Причины те же.
Сочетанный уретрит и цистит – инфекция попадает в мочевой пузырь из воспаленной уретры или, наоборот, при этом больно после мочеиспускания.

Боль, возникающая вследствие нахождения в моче камней или песка

Камни в почках Бывает при мочекаменной болезни. Слизистая оболочка мочевого пузыря не воспалена, но в моче во взвешенном состоянии находятся камни (могут быть различных размеров) или песок (при начальных стадиях мочекаменной болезни). До того как появляется боль при мочеиспускании пациента мучает почечная колика – интенсивная, приступообразная боль в области поясницы, обусловленная прохождением камня по мочеточникам. В моче может появиться кровь – результат повреждения острыми краями камней. Купируется колика введением спазмолитиков – средства расширяющие мочеточники и облегчающие прохождение камней.

Боль в результате нарушения оттока мочи

Боль внизу живота у мужчин в конце мочеиспускании В этом случае слизистая оболочка мочевыводящих путей не воспалена, качественный состав мочи не изменен. Боль возникает в результате усиленного сокращения мышц мочевого пузыря (детрузоры), пытающихся преодолеть препятствие оттоку мочи. Это бывает при таких заболеваниях:

опухоли мочевого пузыря, перекрывающие выход из него;
аденома простаты – доброкачественная опухоль предстательной железы у мужчин, которая находясь под мочевым пузырем, перекрывает выход из него;
простатит – воспалительное заболевание простаты, механизм тот же, однако отмечается и боль при мочеиспускании, и боль внизу живота, источником которой является предстательная железа.

Отдельным пунктом необходимо отметить посттравматическую боль, которая является результатом повреждения мочевого пузыря или уретры при различных травмах (ножевые, огнестрельные ранения и т.д.).

Возможные заболевания

В зависимости от вида и интенсивности боли можно предположить ее причину:

острая боль при мочеиспускании – чаще в виде выраженного жжения, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря усиливается в конце мочеиспускания, свидетельствует о наличии острого инфекционного процесса (цистит, уретрит) или прохождении камня по мочевыводящим путям;
тянущая боль при мочеиспускании – менее интенсивная, чем острая боль, сопровождает по времени весь процесс мочеиспускания, бывает при хроническом цистите, уретрите, простатите (длительность этих заболеваний больше полугода).

Боль различного характера может появляться в таких ситуациях:

боль при мочеиспускании у мужчин – причиной чаще всего является простатит или аденома предстательной железы, боль тянущего характера внизу живота, сопровождает весь процесс мочеиспускания;
боль при мочеиспускании у женщин в конце опорожнения мочевого пузыря бывает чаще при остром цистите и уретрите (или их сочетании), ощущения в виде жжения и чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, может присоединяться недержание мочи;
боль при мочеиспускании при беременности может быть физиологической, в результате давления увеличенной матки на мочевой пузырь, но нередко на этом фоне присоединяется и инфекция;
боль при мочеиспускании после родов является серьезным симптомом, который может свидетельствовать о разрыве уретры во время родов;
боль при мочеиспускании у ребенка сопровождает цистит и уретрит, однако вследствие более высокой реактивности детского организма может быть более интенсивной, чем у взрослых и также сопровождаться симптомами общей интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, снижение аппетита).

Лечение заболеваний

Лечение необходимо начинать только после определения причины боли. В зависимости от диагноза, существуют такие виды лечения:

цистит, уретрит – медикаментозная терапия антибиотиками, уничтожающими инфекцию в мочевыводящих путях (норфлоксацин, фурадонин, цефалоспорины);
мочекаменная болезнь – ультразвуковое дробление камней, при неэффективности – их хирургическое удаление;
простатит – антибиотикотерапия, однако в этом случае препаратами выбора являются макролиды (эритромицин, джозамицин);
аденома простаты – прием препаратов, которые уменьшают объем предстательной железы (омник), при их неэффективности возможно хирургическая пластика, освобождающая выход из мочевого пузыря;
опухоли мочевыводящих путей – хирургическое удаление с последующей химиотерапией или лучевой терапией.

Дополнительно применяются такие средства, как спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, парацетамол), которые облегчат состояние и уменьшат боль. Следует помнить, что в случае появления подобных симптомов нельзя заниматься самолечением, следует сразу обратиться к врачу и пройти обследование с целью выяснения причины (УЗИ почек, клинический анализ мочи).

Источник