Боль внизу живота справа онемение
Romeo1974
10.07.2010, 10:32
Доброе время суток!
У моей жены последнее время очень не ладится со здоровьем. Ей 35. Довольно долго болел живот, справа, внизу и к лобку. Лежала в хирургии в 1ГКБ — результат нулевой. Аппендицит не подтвердился. Сделали КТ, колоноскопию — чисто.
Сейчас, через 2 недели боли в животе поутихли, теперь другая беда. Вечерами (днем как ни странно в такую жару все более менее) начинает стягивать затылок. Немеют кисти рук, бока, начиная от поясницы, шея. Говорит ощущение, что тело не мое, не чувствует его. В больнице колоноскопия была с наркозом, после которого она лежала в реанимации. И ей было довольно тяжело.
Гинекологию вроде тоже можно исключить. Потому что до 1ГКБ она лежала две недели в гинекологической больнице ((
Проблем на данный момент две.
1. Ощущение как-будто не своего тела. Онемение.
2. Тупая (теперь уже) боль внизу в животе справа.
Куда обратиться, посоветуйте?
Заранее спасибо.
InnusikZh
11.07.2010, 11:28
Заочно, по представленной информации, не видя больного, сложно что-либо предполагать, начните с визита терапевта, а там, после очного осмотра будет определена дальнейшая тактика.
PS: консультации через третьих лиц на форуме не преветствуется.
Romeo1974
11.07.2010, 15:02
пс
Я мог бы писать в своем посте не «она», а «я». Я просто быстрее печатаю и увереннее себя чувствую за компом. Написано с ее слов.
начните с визита терапевта
Боюсь этот визит практически ничего не даст. Если не дало пребывание в течение 2 часов в приемном покое 1ГКБ и дальнейшего пребывания в хирургическом отделении этой больницы в течение полутора недель.
Guseinov
11.07.2010, 15:15
Лежала в хирургии в 1ГКБ — результат нулевой.
Не обижайтесь, но пациенты не всегда могут оценить результаты или им не верят. Например, можно допустить рекомендации обратиться к психотерапевту. Или рекомендации проанализировать версию, что боль связана с позвоночником. Если бы Вы отсканировали выписку с обследованиями и диагнозами — было бы информативнее.
Romeo1974
11.07.2010, 15:42
Если бы Вы отсканировали выписку с обследованиями и диагнозами — было бы информативнее.
Отсканировать возможности нет, по-крайней мере в выходные. Могу вписать сюда кратко..
Диагноз при поступлении : О. аппендицит?
Диагноз при выписке : Хронический колит. Наружный геморрой вне обострения. Киста левого яичника. Вторичная (лекарственная реакция на дроперидол) дискинезия. Неуточненное психическое заболевание. Состояние после оперативной лапароскопии, резекции правого яичника.
Больная комплексно обследована, данных за острый аппендицит и другую острую хирургическую патологию нет. Клиническая картина обусловлена обострением хронического колита. После проведенной колоноскопии с внутривенной седацией у больной развился нейролептический синдром с гиперкинезами. Консультирована психиатром. Случай расценен как лекарственная реакция на дроперидол. Проведен курс интенсивной терапии с положительным эффектом: двигательных, чувствительных расстройств, нарушений речи не имеет. После стабилизации состояния больная вновь переведена в хирургическое отделение, где продолжен курс консервативных лечебных мер. На фоне проводимой терапии состояние больной с положительной динамикой: боли в животе беспокоят меньше, тошноты, рвоты не отмечает, гипертермии нет. В удовлетворительном состоянии больная выписывается под наблюдение невролога. гинеколога по месту жительства.
Вот, что написано в заключении. Правда боли в животе на момент выписки беспокоили не меньше.
Guseinov
11.07.2010, 15:59
…… На фоне проводимой терапии состояние больной с положительной динамикой: боли в животе беспокоят меньше, тошноты, рвоты не отмечает, гипертермии нет. В удовлетворительном состоянии больная выписывается под наблюдение невролога. гинеколога по месту жительства.
Правда боли в животе на момент выписки беспокоили не меньше.
Ну видите, уже не стоит говорить о нулевом результате. И врачи и Вы считаете, что стало лучше.
Да и вон какие неизвестые ранее подробности выявляются
..Вторичная (лекарственная реакция на дроперидол) дискинезия. Неуточненное психическое заболевание. Состояние после оперативной лапароскопии, резекции правого яичника..
Хотите мнение специалистов, выкладывайте полную информацию. Довод отсутствия сканера несостоятелен. Да и цифровым фотоапаратом с тем же успехом можно воспользоваться. А, в дальнейшем, выложите и результаты выполненный рекомендаций (невролог…). При желании конечно.
Romeo1974
11.07.2010, 17:14
Хотите мнение специалистов, выкладывайте полную информацию. Довод отсутствия сканера несостоятелен. Да и цифровым фотоапаратом с тем же успехом можно воспользоваться. А, в дальнейшем, выложите и результаты выполненный рекомендаций (невролог…). При желании конечно.
Я понял. Полную информацию выкладывать сюда я не буду. Это как минимум две выписки, а так же результаты обращений за диагностикой к гинекологам. Причем каждый просматривая прошлые выписки делал удивленное лицо и спрашивал — а зачем это было сделано?
За термином «невыясненное психическое заболевание» кроется то, что жена принимала ряд препаратов, которые ей назначала врач-психотерапевт. У нас нет ни одного заключения от нее, я не буду называть ее, все, что она назначала было даже записано не ее почерком — писала жена с ее слов. Она имеет докторскую степень. Так у нас в России делаются дела. Но дозы препаратов, которые она назначала были настолько малы, что я даже не знаю какой эффект они могли иметь. Как я прочитал в интернете назначают их в дозах, В РАЗЫ превышающих те, которые назначали нам. Я бы сказал, что это был просто эффект плацебо…
Как сказал психиатр из 1ГКБ — реакция на дроперидол была как реакция на один из препаратов. Кстати, врач-анестезиолог, который вводил дроперидол и был предупрежден о принятии препаратов не сказал по этому поводу ничего. Дроперидол вводили очень быстро, не вначале процедуры, а за 10 минут до ее окончания не капельно, а струйно, когда жена почувствовала себя очень плохо во время колоноскопии. Может быть как анестезиологу, Тимур Юсуфович, это что-то скажет. А после того, как случился приступ врач в отделении с удивлением сказал, что впервые слышит про это и что это было сказано ему уже после колоноскопии.
Я понимаю и вас, врачей. И понимаю как вы оцениваете мою, нашу с женой историю. Я понимаю, что именно здесь и именно сейчас я результата не добьюсь. В истории есть, к чему привязаться, но моя задача — не разбор полетов.
Guseinov
11.07.2010, 19:58
Я понимаю и вас, врачей. И понимаю как вы оцениваете мою, нашу с женой историю.
Мнение пацентов, о понимании, что руководит врачами при советах и действиях, в подавляющем числе случаев ошибочно. Я никак не оценивал Вашу историю. Предпринимались стандартные действия по набору информации для анализа версий.
Я понимаю, что именно здесь и именно сейчас я результата не добьюсь. В истории есть, к чему привязаться, но моя задача — не разбор полетов.
Это зависит от того, какой результат Вы хотели получить. Но уж «разбор полетов» на РМС Вы бы не получили точно.
На РМС оперируют профессиональным анализом фактов и достоверной информацией.
Куда обратиться, посоветуйте?.
Консультация грамотного психотерапевта (психиатра) лишней не будет.
InnusikZh
11.07.2010, 22:06
Нет писменного заключения психиатра, а на словах о чём шла речь? Что пытались лечить? Всё это ещё раз наталкивает на мысль о консультации психотерапевта, но в этот раз такого, который всё сам будет писать.
Источник
Немеет правый бок при сжатии кровеносных сосудов и ущемлении нервных окончаний. Если явление регулярное, нужно обратиться к терапевту. После обследования врач направит к неврологу, вертебрологу, эндокринологу для постановки окончательного диагноза.
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Почему немеет правый бок
Онемение – полная или частичная утрата чувствительности кожи на участке тела. Явление знакомо каждому: оно часто возникает из-за длительной неудобной позы и быстро проходит само собой или после легкого массажа. Замерзание, ожог, травмы – причина этого.
Нарушение чувствительности обозначается медицинским термином парестезия, ее нужно отличать от боли. Онемение в правом боку и боль в этой же области – симптомы разных болезней.
При парестезии бывают такие ощущения:
- “мурашки”;
- Покалывание;
- Отсутствие чувствительности кожи при механических воздействиях – щипании, сдавливании;
- Легкая боль в мышцах.
Симптомом парестезия считается, когда возникает регулярно в одном и том же месте.При этом она сопровождается слабостью, головокружением, жжением, ограничением движения конечностей, иногда что-нибудь болит.
Бок с правой стороны немеет при таких заболеваниях:
- Инсульт. Повреждаются отделы мозга, отвечающие за чувствительность связанных с ними участков тела. При нарушении мозгового кровообращения всегда страдает одна из сторон туловища – левая или правая.
- Опухоль мозга. Развивающееся новообразование сдавливает участки мозга, кровь плохо поступает в ткани, кожа регулярно теряет чувствительность. При патологии поражение одностороннее, может проявиться с правой стороны.
- Рассеянный склероз. Нервная ткань замещается соединительной в частях нервной системы, отвечающих за чувствительность кожи туловища справа.
- Побочный эффект после хирургического вмешательства.
- Травмы головы, шеи, позвоночника, грудной клетки, мягких тканей.
- Межпозвоночная грыжа в грудном, шейном отделе позвоночника или пояснице.
- Остеохондроз.
- Сахарный диабет.
Некоторые женщины жаловались, что во время беременности немела кожа вверху живота под грудью. Явление связано с растяжением кожи, появляется обычно на сроке 30-38 недель.
Лечения не существует. Нужно больше отдыхать, принимая положение тела, при котором неприятные явления уменьшаются. Проходит после родов без терапии.
↑
Что делать при онемении
Временная нечувствительность кожи появляется при сдавливании нервных окончаний и затрудненном движении крови из-за долгого неудобного положения тела. Если парестезия регулярная, требуется провести медицинское обследование и выявить ее причину.
Первый визит – к семейному врачу или участковому терапевту. Он проведет обследование, по результатам анализов направит к другому доктору для постановки диагноза, это может быть невролог, эндокринолог, вертебролог.
Вертербрология – направление в медицине, занимающееся проблемами позвоночника и околопозвоночной области. В эту специализацию входят и патологии, приводящие к онемению кожи справа. Это протрузии дисков, радикулиты, другие заболевания позвоночника.
Эндокринологи занимаются лечением диабета I и II типов.
Методы диагностирования:
- Ультразвуковое исследование;
- Компьютерная томография;
- Рентгенография;
- Магнитно-резонансная томография.
Если болезнь связана с позвоночником, то лечение сведется к ЛФК, массажам, физиотерапевтическим процедурам, облегчающим самочувствие больного. В тяжелых случаях показано стационарное лечение. Терапия занимает недели, иногда месяцы.
Правосторонняя парестезия, как симптом, должна пройти после лечения или хотя бы уменьшиться. Приходит облегчение, если пациент аккуратно выполняет предписания врача и назначенные процедуры. При серьезных патологиях мозга – инсульте, опухоли, рассеянном склерозе – прогноз отрицательный.
↑
К какому врачу обращаться
При наличии первых симптомов онемения нужно обратиться сначала к врачу-терапевту. Диагностировать патологию терапевт может самостоятельно, а может и направить к другому специалисту.
Выбор конкретного специалиста зависит от других признаков заболевания, которые сопровождают онемение. Обнаружить парестезию можно во время профилактического медицинского осмотра.
Нельзя медлить с обращением к специалисту, если проблема наблюдается регулярно в течение долгого времени. Особенно, если утрата чувствительности точно не связана с нахождением в неудобном положении частей тела.
Парестезия может быть симптомом серьезной патологии, которая требует немедленной диагностики и терапии.
Специалист задает пациенту вопросы методично, концентрируясь на потенциальных причинах проблемы.
Консультация включает вопросы, которые помогут специалисту выявить вид расстройства:
- Когда началась парестезия;
- Как быстро она развивалась;
- Имеются ли сопутствующие симптомы, дискомфортные ощущения в теле;
- Началось ли онемение после ситуации, например, после давления на конечность, травмы, неудобной позы.
Врачу требуется знать, не переносил ли ранее пациент заболевания, которые могут способствовать парестезии: сахарный диабет, ВИЧ, нарушения работы почек, инсульты или артриты.
Немаловажен тот факт, не было ли в семье у больного родственников с перечисленными расстройствами, не принимал ли пациент медикаменты или наркотические вещества.
Причина парестезии обуславливает план дальнейшего лечения. К примеру, если дискомфорт вызван нарушением деятельности ЦНС, то назначать лечение будет невролог.
Если чувствительность утрачена из-за другой патологии (онкологическое заболевание, гормональные нарушения, остеохондроз.), терапевт перенаправляет пациента к специалисту по текущему заболеванию.
Если проблема сопряжена с недавней травмой позвоночника или другой части тела, диагностикой будет заниматься травматолог.
Врач может по локализации парестезии выявить наличие нарушения, например:
- Онемение всей руки наблюдается при межпозвоночной грыже, но возможен остеохондроз или другие проблемы с позвоночником;
- При симметричной локализации на правой и левой руке возможен сахарный диабет или интоксикация;
- Дискомфорт в мизинце и наружной области кисти – ишемическая болезнь или неврит локтевого нерва;
- Потеря чувствительности пальцев ноги наблюдается при артрите стопы, есть риск туберкулеза позвоночника
При проблемах с чувствительностью нужно записаться на прием к терапевту. Он проводит осмотр и далее направляет к соответствующему врачу. Данными вопросами занимается невролог, флеболог или ортопед. Специалист подбирает индивидуальный курс лечения после полного обследования и выявления причин дискомфорта.
↑
Какие обследования требуются
Парестезия ног или рук требует тщательной диагностики, задача которой – выявить причины патологии. Поскольку утрата чувствительности связана с кровообращением, начальный этап диагностики включает измерение Ад.
Конкретные обследования зависят от причин проблемы:
- УЗИ сосудов кровеносной системы, которое определяет застои крови или нарушения взаимосвязи между артериями, венами.
- Электронейромиография, цель которой – установить состояние ЦНС, выявить скорость проведения импульсов в нервной системе. Это все помогает локализовать точное расположение возможного сдавливания нервного окончания.
Данные процедуры проводит невролог. Симптом, как онемение, может потребовать дополнительных исследований: рентгенографию, МРТ или иные виды диагностики организма.
Вначале врач-терапевт или невролог выявляет точную локализацию проблемы, фиксирует жалобы пациента, собирается анамнез. Для выявления сопутствующего заболевания и причины патологии проводится аппаратная диагностика.
Иногда назначаются лабораторные анализы – сдать кровь, сделать биохимию, пройти тест на онкомаркеры, проверить уровень глюкозы и гормонов в организме.
Аппаратная диагностика зависит от патологии, провоцирующей проблемы с чувствительностью. При диагностировании корешкового синдрома назначается магнитно-резонансная томография (МРТ), электронейрография, ультразвуковая допплерография сосудов. При подозрениях на нарушение деятельности ЦНС проводится электроэнцефалография.
Анализ нервной проводимости – процедура с использованием электродов или маленьких иголок, которые стимулируют нерв. Специалист измерит скорость передачи нервных сигналов.
Электромиография включает введение маленькой иглы, которая фиксирует точные показатели электрической активности мышцы в спокойном состоянии и возбужденном.
↑
Профилактика онемения частей тела
Во избежание парестезий конечностей:
- Придерживаться активного образа жизни;
- Соблюдать рацион правильного питания;
- Чаще гулять на свежем воздухе;
- Не носить тесную одежду;
- Отказаться от курения и алкоголя;
- Не переохлаждаться.
Рука или нога могут неметь вследствие большого количества стресса в жизни человека, поэтому желательно избегать травмирующих ситуаций и депрессий.
Существенные меры включают профилактику тех патологий, которые провоцируют парестезию:
- Во избежание ишемической болезни сердца нужно контролировать свое давление, принимать медикаменты от гипертонии, назначенные лечащим врачом.
- Для профилактики атеросклероза требуется контроль над рационом питания: в нем не должно быть продуктов, в составе которых значительное количество “вредного” холестерина.
- Чтобы исключить риск остеохондроза, нужно контролировать свою осанку, не подвергать спинные мышцы чрезмерной нагрузке, не поднимать слишком тяжелые предметы, вести спортивный образ жизни и спать на комфортном для спины матрасе.
При возникновении дискомфортных или боли в теле (будь то палец, рука, нога или голова) уместно прибегать к помощи врача, чтобы вычеркнуть вероятность хронических болезней.
Нельзя забывать и о регулярных медосмотрах даже если дискомфортные ощущения или боли отсутствуют- это позволит вовремя заметить сосудистые болезни, патологии позвоночника или крови.
↑
Народные средства от онемения разных частей тела
Специалисты не советуют использовать народные методы при самолечении, они вызывают осложнения.
Народные способы терапии – временное облегчение:
- Чай из донника лекарственного. Чтобы заварить напиток, 1 ч. л. Сухого растения заливают стаканом кипяченой воды (250 мл) и настаивают 15 минут. Чай пьют на протяжении 2 дней по 2 чашки в сутки.
- Ванночка с контрастной водой. Онемевшую конечность опускают на 3-5 минут сначала в холодную воду, затем в горячую. Процедура проводится перед сном в течение 10 дней. После ванночки пораженный участок смазывается согревающей мазью.
- Камфорная мазь с эфирным маслом эвкалипта. Пара капель масла смешивается с мазью и наносится на пораженный участок перед сном на протяжении 3-5 дней.
Эффективна гимнастика: обе руки поднимаются вверх, пальцы сгибаются-разгибаются 70 раз для улучшения кровообращения.
Чтобы вернуть чувствительность рукам, используется следующий рецепт. В пол-литровую емкость поместить 150 грамм размельченного на терке или в блендере чеснока. Вливаем водку и настаиваем 2 недели в затемненном помещении. 1 раз в сутки смесь нужно встряхивать.
После выдерживания смеси, ее принимают 3 раза в сутки по 5 капель, предварительно растворяя в чайной ложке с водой. Употреблять 4 недели.
Дискомфортную руку можно массировать с применением следующего средства. Перемешать 10 грамм камфорного спирта с 50 граммами нашатырного спирта и литром прохладной воды.
Действенной оказывается и кашица из тыквы – ее советуют в теплом виде приложить к пострадавшему участку и укутать руку или ногу теплой тканью. Компресс выдерживается 2-3 часа и повторяется до тех пор, пока больному не станет легче.
Настойка с водкой и огурцом актуальна при онемении любого участка тела. Нужно мелко порезать соленый огурец и смешать его с измельченными стручками острого красного перца (3-4 стручка).
Смесь заливают 0,5 л водки, настаивают 7 дней в затемненном месте. Настойка процеживается и применяется при растирании проблемного участка тела.
Массаж пальцев делают с применением следующего рецепта. 100 мл растительного масла смешать с 300 граммами сахара. Спиралевидным методом смазывать онемевшую область этой смесью. После массажа берется 1 л подогретой воды с вмешанными 2 столовыми ложками соли. Пальцы опускают в жидкость на 40 минут.
Для следующего метода потребуется литр очищенной воды, 200 грамм каменной соли и нашатырный спирт 10% в количестве 50 грамм. Перечисленные компоненты тщательно размешиваются до тех пор, пока соль не растворится. Смесь втирают перед сном в течение недели.
Можно смешать нашатырный спирт 10% 50 г с 10 г камфорного спирта, затем залить литром воды и положить в смесь 1 ст. ложку каменной соли. Жидкость тщательно размешивается и применяется при натирании проблемного участка.
Облегчающим способом может оказаться теплая ванна с добавлением розмарина. Рекомендуется пройти курс из 8-10 ванн.
↑
Последствия, если ничего не предпринимать
Поскольку парестезия может возникать по самым разным причинам – от незначительных до инсульта, бездействовать нельзя. Если потеря чувствительности сопровождается тошнотой, тахикардией, отдышкой или другими проявлениями, надо срочно вызывать скорую помощь.
Промедление может угрожать жизни пострадавшего. Еще один повод для срочного обращения в поликлинику – это нарушение теплового восприятия (например, если нарушена возможность отличить горячую и ледяную воду).
При игнорировании симптома наблюдается дальнейшее развитие заболевания, которое вызывает онемение: тромбоз, опухоли, сосудистые патологии, анемия, сахарный диабет, артрит, ряд неврологических заболеваний или болезни сердца.
Если запустить остеохондроз, повышается риск межпозвоночной грыжи, что чревато хроническим болевым синдромом и передавливанием нервных корешков.
Онемение рук может оказаться симптомом карпального туннельного синдрома – болезненного неврологического заболевания, которое сопровождается постоянным дискомфортом рук и невозможностью двигать кистями.
Невылеченный артрит грозит серьезным повреждением суставов, хронической болью и утратой возможности двигаться.
Синдром конского хвоста – еще одно заболевание, среди симптомов которого наблюдается парестезия. Он опасен тем, что пострадавший может полностью утратить подвижность нижних конечностей, потерять контроль над мочеиспусканием.
Неврологические нарушения без должной терапии приводят к сильным болевым ощущениям, перекосу частей тела, инвалидизации.
Источник