Боль внизу живота слева за неделю до месячных
Головокружение, слабость, нагрубание молочных желез, раздражительность и тянущие боли внизу живота за неделю до начала месячных – это проявления предменструального синдрома (ПМС). Дискомфорт возникает из-за стресса, переутомления, малоподвижного образа жизни, авитаминоза и прочих факторов.
Незначительные единичные ощущения не требуют внимания, но если на смену ПМС приходит альгодисменорея, необходимо разобраться, почему болит низ живота за неделю до месячных и предпринять действия для устранения проблемы.
Причины тянущих болей перед месячными
Тянущие боли внизу живота возникают как за неделю до менструации, так и раньше, сразу после овуляции, либо причиняют беспокойство за пару дней до кровотечения. Скорое наступление менструации некоторые женщины определяют именно по плохому самочувствию и бессоннице.
Если накануне критических дней постоянно болит живот, это может объясняться анатомическими особенностями внутренних половых органов. ПМС вызывает болезненность в груди, животе и пояснице, женщина становится раздраженной, ослабленной или плаксивой и отмечает отечность лица и конечностей.
Гормоны
Если за неделю до месячных тянет низ живота настолько сильно, что дискомфорт становится невыносимым, для начала можно попробовать изменить образ жизни – отказаться от вредных привычек, чаще гулять на свежем воздухе, пересмотреть рацион питания.
Течение многих процессов в женском организме зависит от выработки гормонов. Вторая половина цикла характеризуется резким повышением уровня прогестерона. Гормональный дисбаланс вызывает не только ПМС, но и проблемы с кишечником:
- Запоры.
- Метеоризм.
- Снижение перистальтики.
Альгодисменорея
Если по мере перехода на здоровый образ жизни дискомфорт не исчезает, необходимо пройти обследование у гинеколога и установить факт альгодисменореи. Это нарушение менструальной функции с выраженными болями внизу живота, в области крестца или поясницы. Их характер – ноющий, тянущий или схваткообразный.
Причины первичной альгодисменореи:
- Эндокринные нарушения.
- Использование внутриматочной спирали.
- Недоразвитие матки.
- Неправильное расположение детородного органа.
- Физическое/ умственное переутомление.
Вторичная альгодисменорея развивается под воздействием гинекологических заболеваний, приобретенных с возрастом. За неделю или еще раньше до месячных низ живота у женщин начинает ныть по таким причинам, как:
- Полостные операции в анамнезе.
- Операции на половых органах.
- Нервная возбудимость или подавленность.
- Нерегулярная половая жизнь.
- Сексуальная неудовлетворенность.
- Разнообразные нарушения психики.
Видео:
Физиологические причины
Чувство тяжести в животе и его незначительное увеличение вызывает жидкость, которая накапливается в организме перед месячными. Также тянущие боли в животе провоцирует сама матка, точнее, факт ее увеличения незадолго до кровотечения.
Овуляция
При поздней овуляции дискомфорт внизу живота явно ощущается в левой или правой части, смотря, в каком месте расположилась яйцеклетка. В момент разрыва фолликула происходит незначительное кровотечение, но кровь попадает на брюшную стенку и вызывает местное раздражение.
Овуляторные боли не патологичны. Они являются особенностью функционирования женской репродуктивной системы.
Ациклические боли
Ациклические боли всегда продолжительные, а их появление не связано с овуляцией.
Устранить дискомфорт при помощи обезболивающих средств не получается по тем причинам, что болит низ живота за неделю до месячных на фоне серьезных патологий:
- Цистит.
- Миома матки.
- Эндометриоз.
- Спаечные аномалии.
- Застойные явления в среде малого таза.
- Мочекаменная болезнь.
- Варикозное расширение вен, пролегающих в малом тазу, и др.
Молочница
Когда настойчиво ноет живот за неделю до месячных необходимо присмотреться к влагалищным выделениям. В норме они представляют собой многокомпонентную субстанцию:
- Слизь.
- Гликоген.
- Микробы.
- Лактобациллы.
- Отмерший эпителий.
- Секрет бартолиновых желез.
Нормальные выделения прозрачные или белесые, их консистенция слизистая, а объём – незначительный, до 5 мл в сутки. Неприятного запаха нет. В период овуляции уровень гликогена становится максимальным.
Урогенитальный кандидоз (в обиходе – молочница) делает выделения белыми и творожистыми, дурно пахнущими. Грибок вызывает зуд и жжение в паху, дискомфорт при мочеиспускании. Половые губы выглядят покрасневшими и отечными.
Видео:
Основная причина молочницы – слабый иммунитет. Часто генитальный грибок сочетается с ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом и заболеваниями, которые передаются половым путем.
Беременность
Повышение тонуса матки на раннем сроке беременности вызывает тянущие боли внизу живота. Женщина может еще не знать, что вскоре станет матерью, и в ожидании месячных замечает ухудшение самочувствия. Поначалу она списывает дискомфорт на ПМС, но впоследствии врач диагностирует беременность.
При внематочной беременности боль также может беспокоить женщину. Если просвет фаллопиевых труб слишком узок, оплодотворенная яйцеклетка не находит способа проникнуть в матку и крепится к стенке трубы. Из нижней части живота боль иррадиирует в прямую кишку.
Видео:
С появлением тошноты, ноющей боли внизу живота, головокружения, слабости и при наличии эпизодов потери сознания необходимо срочно обратиться к гинекологу. Растущий эмбрион провоцирует разрыв трубы, сепсис и летальный исход. Предотвратить печальные последствия поможет операция.
Когда требуется обязательная врачебная консультация
Если женщина впервые заметила странные изменения в организме перед месячными, которых не было раньше, ей необходимо обратиться в клинику и рассказать гинекологу о том, что беспокоит.
Существует ряд серьезных обстоятельств, и все они требуют немедленной врачебной консультации:
- Боли беспокоят больше 7 дней.
- Температура тела повышена.
- После болезненного ПМС идут обильные месячные.
- В рамках одного цикла критические дни приходят несколько раз с небольшими перерывами.
- Обмороки перед месячными.
- Подозрение на беременность.
- В прошлом каждая менструация проходила безболезненно.
Главные причины того, что у пациентки болит низ живота за неделю до месячных, проясняются в ходе обследования. Это или скрытая инфекция, поразившая половую систему, или серьезное заболевание, или послеродовое осложнение.
Кроме того, тянущие ощущения в животе накануне критических дней могут объясняться наследственной предрасположенностью.
Что делать?
Если врач подтвердит гормональную природу плохого самочувствия перед месячными, для устранения симптомов ПМС можно будет принимать витамины и обезболивающие средства. Для расслабления мускулатуры матки можно прикладывать к животу тепло или принимать теплую ванну. Болезненный участок можно аккуратно массировать.
В плане диеты рекомендован отказ от жареной, острой и копченой пищи. Вместо кофе лучше пить негазированную воду. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать фрукты. От курения и спиртных напитков следует отказаться полностью или хотя бы не злоупотреблять ними.
Для снижения болезненности в преддверии месячных можно принимать оральные контрацептивы. Но выбор противозачаточного средства необходимо доверить врачу. В качестве успокоительного можно принимать Корвалол, настойку валерианы и настои мяты, ромашки.
Если было подозрение на беременность, и положительный тест подтвердил эту догадку, при болезненности внизу живота, будто перед месячными, также необходимо обратиться к врачу. Осмотр с последующей медицинской помощью позволит избежать выкидыша из-за повышенного тонуса матки. Если диагностирована внематочная беременность, своевременная консультация гинеколога защитит женщину от разрыва фаллопиевой трубы.
Профилактикой ситуации, при которой за неделю до месячных тянет низ живота, послужит три простых действия:
- Перемена образа жизни.
- Легкие спортивные нагрузки перед менструацией.
- Постоянный контроль массы тела (избыточный вес провоцирует болезненный ПМС).
Видео:
По согласованию с доктором для оздоровления гинекологической сферы можно использовать китайские тампоны Beautiful Life. Они ускоряют процесс лечения женских заболеваний и предупреждают их развитие.
Источник
Большинство женщин может заранее предугадать начало предполагаемой менструации. Происходит это благодаря неприятным проявлениям предменструального синдрома, характерные признаки которого сложно спутать с чем-либо еще. Среди его симптомов особенно часто девушки отмечают болевые ощущения в области малого таза. Всегда ли они носят физиологический характер, и в каком случае стоит начать беспокоиться за собственное здоровье?
Причины боли в боку перед месячными
В норме овуляция (выход яйцеклетки в полость маточной трубы) наступает за 2 недели до начала месячных, при регулярном цикле, длящемся 28 дней. Около половины пациенток чувствуют приближение овуляторного периода и наступление самой овуляции. Ее внешними симптомами принято считать:
- увеличение молочных желез;
- усиление сексуального влечения;
- повышение аппетита;
- наличие небольших пятнышек крови на белье;
- резкие скачки настроения;
- усталость и быструю утомляемость;
- приглушенные схваткообразные и тянущие боли внизу живота.
Болевые приступы во время овуляции обусловлены тем, что в процессе выхода из фолликулярной оболочки яйцеклетка надрывает ее. Это сопровождается выделением незначительного количества крови и интерстициальной жидкости. Фаллопиева труба начинает интенсивно сокращаться, чтобы половая клетка быстрее продвигалась внутри нее. Все это раздражает брюшную стенку, поэтому женщина испытывает небольшую боль и дискомфорт.
Неприятные ощущения могут появиться вследствие каких-либо патологических процессов, происходящих в женском организме. Основные из них будут рассмотрены ниже.
Воспаление яичника
Воспаление яичника является серьезной патологией, часто сопровождающейся параллельным поражением фаллопиевых труб. Болевые ощущения – один из ведущих признаков этого недуга. Игнорирование воспалительного процесса чревато его переходом в хроническую форму, а также возникновением осложнений.
Оофорит и аднексит
Оофорит – это воспаление яичников, вызванное проникновением инфекционных агентов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки) в органы малого таза. Бактерии могут длительное время персистировать в организме пациентки и вызывать воспалительный процесс только в случае снижения его иммунных и защитных сил (например, при резком сбросе массы тела, затяжных стрессовых ситуациях, тяжелом сопутствующем системном заболевании).
Боли при оофорите имеют тенденцию к усилению перед критическими днями, носят мучительный режущий характер и сказываются на общем самочувствии пациентки: кровотечение может стать обильнее, температура повыситься до фебрильных показателей (38-39 °С). Также возможно присоединение симптомов общей интоксикации (тошнота, рвота, головные боли и так далее).
Аднексит представляет собой воспалительное заболевание, одновременно поражающее яичники и маточные трубы. Боли при этом будут сильнее выражены, с иррадиацией в крестцовую область. Кроме того, при данной патологии могут отмечаться гнойные выделения из половых путей, затрудненный выход мочи малыми порциями, болезненность и ригидность мышц живота.
Киста и поликистоз
Физиологические (фолликулярные) кисты образуются из-за того, что оболочка фолликула после его созревания по каким-либо причинам не разрывается. Таких кист может появиться сразу несколько, они имеют небольшие размеры и приносят женщине дискомфорт и боль только в случае последующего роста и давления на брюшную стенку.
Лютеиновая киста развивается вследствие увеличения желтого тела и вызывает серьезные нарушения в организме пациентки – длительные сбои менструального цикла, острые боли с соответствующей стороны живота. При разрыве данной кисты болевые ощущения носят режущий характер и являются поводом для срочного посещения врача.
Поликистоз – эндокринное заболевание, при котором процесс роста фолликулов и развития яйцеклеток запускается, но не завершается до конца. В результате в яичниках появляется огромное количество кистозных образований. Боли при этом беспокоят женщину практически постоянно, особенно усиливаясь в предменструальный период.
Апоплексия
Апоплексия – это внезапный разрыв оболочки яичника. Является опасным для жизни состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Апоплексия может возникнуть вследствие таких причин:
- сильной физической нагрузки или травмы;
- длительного воспалительного процесса;
- варикозного расширения вен яичника;
- внематочной беременности.
В некоторых ситуациях (во второй фазе цикла) возможно самопроизвольное нарушение целостности тканей яичника. Апоплексия сопровождается выходом крови в брюшную полость и сильным болевым синдромом. Пациентка принимает полусогнутое положение и не может выпрямиться. Большие кровопотери, характерные для этой патологии, способны привести к летальному исходу.
Эндометриоз
Тянущие эпизодические боли являются одним из основных признаков эндометриоза – тяжелого заболевания, во время которого происходит разрастание клеток эндометрия. Они сопровождаются скудной коричнево-красной мазней и могут беспокоить пациентку на протяжении всего менструального цикла, то резко усиливаясь, то ненадолго исчезая. Провоцировать их появление способен половой акт или неаккуратный осмотр непрофессиональным гинекологом. Кроме того, женщина может ощущать слабость и снижение работоспособности.
Миома
Миома – это доброкачественная опухоль, образующаяся в мышечном слое матки. Ее возникновение бывает взаимосвязано с гормональным дисбалансом в организме девушки, а также с неправильным приемом оральных контрацептивов или длительным использованием внутриматочной спирали без своевременного проведения замены. По мере роста миома вызывает появление режущих спазмов, усиливающихся перед месячными и во время них. Помимо этого пациентки жалуются на длительные и обильные выделения, перетекающие в опасные кровотечения. Чем крупнее становятся миоматозные узлы, тем больше усугубляется состояние женщины.
Аппендицит
Воспаление аппендикса также сопровождается сильными режущими болевыми ощущениями в правом боку. Дифференцировать аппендицит от менструальных болей помогает триада симптомов, характерная для синдрома интоксикации: тошнота, подъем температуры до 38 °С и выше, рвота. Кроме того, при данной патологии наблюдается напряжение мышц передней брюшной стенки («доскообразный живот») и невозможность принять вытянутое положение. В этом случае требуется немедленное проведение операции по удалению червеобразного отростка.
Холецистит
Обострение хронического вялотекущего холецистита (воспаления желчного пузыря) порой можно перепутать с предменструальными болями. Недуг возникает на фоне активной выработки желчи, которая в избытке накапливается в пузыре, чаще из-за калькулезной непроходимости протоков. Боли носят постоянный ноющий характер, со временем осложняясь вялостью, температурой и отказом от еды ввиду отсутствия аппетита.
Внутриматочная спираль
ВМС представляет собой эффективное противозачаточное средство, удобное и простое в применении при условии его корректного использования. Неправильно установленная внутриматочная спираль способна доставлять женщине немало проблем, начиная от ослабления контрацептивного эффекта и заканчивая острыми стреляющими болезненными ощущениями, обостряющимися во время сексуальных контактов. Кроме того, смещение спирали может быть вызвано большой физической нагрузкой, ударом, нанесенным в область малого таза, грубым половым актом.
Цистит
Циститом называется воспалительный процесс, вызванный проникновением патогенной бактериальной микрофлоры в мочевой пузырь. Ввиду анатомических особенностей строения уретры, чаще недуг появляется у женщин, а потому некоторые пациентки иногда путают его проявления с привычными предменструальными болями. Тем не менее существуют симптомы, с помощью которых воспаление мочевого пузыря можно отличить от ПМС:
- учащенные позывы в туалет;
- жжение при мочеиспускании.
В особо тяжелых случаях к этим признакам присоединяется наличие капель крови в моче.
Мочекаменная болезнь
При мочекаменной болезни происходит формирование камней в различных отделах мочевыводящей системы. Пациентки отмечают появление тупых постоянных болей, примеси крови в моче, иногда может обнаруживаться гнойное отделяемое – при наличии инфекционного процесса. В редких случаях отмечается анурия – прекращение поступления мочи в мочевой пузырь. Заболевание на ранних этапах схоже с болями, характерными при предменструальном синдроме, но дальнейшие исследования позволяют установить точный диагноз.
Загиб матки
Загиб матки чаще всего носит врожденный характер. Женщины могут не подозревать о его существовании, отмечая лишь наличие выраженных болей и крупных сгустков при месячных, межменструальной мазни. При сильном загибе возможно возникновение неприятных ощущений при половом акте и наличие проблем с зачатием.
Неврологические болезни
У впечатлительных и ранимых женщин нередко появляются крутящие и ноющие боли в животе, возникающие по неврологическим и психогенным причинам. У девушек отмечается упадок сил или, наоборот, перевозбужденное состояние. Они быстро проходят при приеме успокоительного и не имеют никакого отношения к предменструальным болям.
Воспаление кишечника
Основными симптомами воспаления кишечника являются схваткообразные спазмы в животе, вздутие, снижение аппетита (и закономерная сильная потеря в весе), диарея с кровавыми выделениями. Их трудно спутать с признаками, типичными для обычного ПМС, а потому женщина сразу обращается в поликлинику к врачу-гастроэнтерологу.
Дивертикулит и повышенное газообразование
Дивертикулит – это воспаление дивертикулов (выпячиваний кишечной стенки). При нем возникают болевые ощущения, локализующиеся в одной точке в нижней части живота. Они усиливаются при кашле, чихании, быстрой ходьбе, нажатии на воспаленный участок, и не проходят после опорожнения кишечника. Кроме того, женщины отмечают повышенное газообразование, которое провоцирует усиление болей за счет дополнительного давления на брюшную стенку.
Аборт и диагностическое выскабливание
После проведения медикаментозного или хирургического аборта боли появляются даже при самом аккуратном и правильном его выполнении. В норме они обусловлены спазмами матки, так орган сокращается до привычных размеров. Патологические боли возникают при появлении осложнений (перфорации, занесении инфекции и так далее) и требуют срочного посещения специалиста. Кроме того, они могут возникать и после диагностического выскабливания – по причине неосторожного повреждения гладкомышечных тканей матки. На месте ранок образуются рубцы, которые имеют тенденцию к воспалительному процессу, особенно обостряющемуся перед критическими днями.
Диагностика
Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, врач направляет пациентку на проведение дополнительных методов диагностики. Среди них обязательными являются сдача мазка из влагалища (для выявления патогенных агентов), крови на половые гормоны и выполнение ультразвукового исследования органов малого таза для определения наличия воспалительного процесса и новообразований.
Лечение
Лечение болей в боку перед месячными зависит от этиологического фактора, спровоцировавшего их возникновение. Если спазмы были вызваны болезнетворными микроорганизмами, врач назначит женщине курс антибактериальных или противовирусных препаратов. В случае, когда они обусловлены эндокринным заболеванием или неправильно установленной ВМС, специалисты проводят гормональное или оперативное лечение либо удаляют некорректно введенную спираль.
Профилактика
Врачи рекомендуют придерживаться следующих мер для предупреждения предменструальных болей:
- регулярно посещать гинеколога (раз в 6 месяцев);
- каждый год проходить обследование у других специалистов (хирурга, эндокринолога и так далее);
- не допускать травм органов малого таза.
Кроме того, женщине следует избегать самостоятельного приема гормональных контрацептивов во избежание сбоев в организме, а также устанавливать ВМС только в проверенных клиниках.
Итог
Боли в боку перед месячными – серьезный симптом, имеющий множество причин возникновения и требующий своевременной диагностики. Установить правильный диагноз и подобрать подходящее лечение может только квалифицированный специалист. При точном соблюдении всех предписаний женщина возвращается к привычному образу жизни в короткие временные сроки.
Источник
