Боль внизу живота слева у женщин с повышением температуры
Человек может по-разному ощущать боли в левом боку живота, в прямой зависимости от патологии, являющейся первопричиной болевых импульсов.
Специалисту для выставления адекватного диагноза необходимо тщательно собрать анамнез, поэтому обратившемуся за консультацией человеку рекомендуется заранее продумать, когда появились неприятные ощущения, что могло их спровоцировать, иррадиируют ли боли в спину, пах, грудную клетку, имеются ли иные симптомы (тошнота, подъем температуры, диарея и т.д.).
Ноющая боль
На фоне дисбаланса в деятельности ЖКТ человек ощущает, что у него болит левая сторона живота внизу. Нередко болевые ощущения носят ноющий характер и комбинируется с иными проявлениями: позывами на рвоту, выраженной слабостью, тошнотой.
Подобная симптоматика характерна для гастритов, язвенных дефектов желудка, реже — при обострении панкреатита. В последнем случае дискомфорт больше локализуется в верхнем левом квадранте живота и принимает опоясывающий характер.
Ноющие боли в левом боку живота у женщин, сопровождающиеся появлением разнообразных влагалищных выделений и гипертермией, грозный признак, при котором рекомендуется незамедлительно проконсультироваться со специалистом, поскольку в данном случае возможно наличие воспалительной патологии в малом тазу с гнойным осложнением.
При своевременном обращении и проведении адекватных лечебных мероприятий, удается в кратчайший срок купировать дискомфорт в животе.
Интенсивная боль
Сильные боли в левом боку живота, комбинирующиеся с нарушением опорожнения кишечника и значительным метеоризмом, сообщают о возможном воспалении именно в ампуле кишечника. Если человек игнорирует подобные симптомы, его состояние может быстро ухудшаться: возникает состояние гипертермии (повышение температуры тела), появляется рвота, общая слабость, симптомы интоксикации. При отсутствии адекватной лечебной помощи воспалительная патология либо приобретает хронический характер, либо может стать причиной перитонита.
Неприятные импульсы в левом нижнем квадранте живота могут говорить о появлении воспалительной патологии в мочеполовой сфере (например, пиелонефрите), при которой возникают дизурические расстройства, присоединение гипертермии и симптоматики интоксикации (общая слабость, тошнота, понижение аппетита).
Важно учитывать, если болит слева внизу живота, температура становится субфебрильной (37,1-38°С) и общее самочувствие резко ухудшается, затягивать с посещением специалиста не рекомендуется. Необходимо срочно установить первопричину негативного состояния и начать соответствующие лечебные мероприятия. Порою требуется экстренное вмешательство хирурга.
Тянущая боль
Появление тянущей боли внизу живота свидетельствует или о временных расстройствах в структурах ЖКТ, при которых достаточно просто соблюдать несколько суток жесткую диету, или же о начале формирования синдрома раздраженных петель кишечника.
При этой патологии человек жалуется, что у него болит кишечник слева внизу живота, импульсы носят тянущий либо спазмообразный характер, усиливающийся спустя несколько часов после употребления пищи. Акт дефекации весьма болезненный, стул жидкий, зловонный. После опорожнения кишечника дискомфорт может затихать.
При прогрессировании патологии и несвоевременном обращении к специалисту диспепсия (расстройство желудка) приобретает постоянный характер, человеку требуется больший промежуток времени для выздоровления.
Иные причины формирования болевого синдрома внизу живота слева ноющего характера:
- Хронический оофорит у женщин
- Простатит у мужской половины человечества
- Наличие геморроидальных образований
Только консультация специалиста и проведение комплексного диагностического исследования способны расставить все по своим местам.
Колющие боли
Болевые ощущения, описываемые человеком как колющие, могут появляться в нижних районах живота при наличии воспалительных явлений в:
- Поджелудочной железе
- Толстом кишечнике
- Почках
- Мочевом пузыре
В данном случае запрещено проводить самолечение, т.к. только специалисту под силу разобраться в разнообразии болевых проявлений и рекомендовать адекватную лечебную тактику.
У девушек болит левый бок внизу живота перед началом менструальных выделений. С этим также приходится часто сталкиваться специалистам гинекологического профиля. В подобных случаях необходимо провести дополнительные диагностические исследования: узнать уровень половых гормонов, сделать УЗИ малого таза. Лечение подбирается строго индивидуально.
Тупая боль
Ощущение тупой боли в левом нижнем районе живота может возникнуть по вполне естественным причинам, например, после значительного физического перенапряжения.
Порою, у человека болит левая часть живота внизу после погрешностей в диете, в результате чего произошел застой содержимого кишечника и сформировался запор. Кишечник стремится избавиться от каловых масс, и сигнализирует тупыми болями.
В случае частого возникновения подобных проявлений рекомендуется пройти обследование кишечника и сдать анализы на ферменты поджелудочной железы. Синдром «ленивого» кишечника может грозить серьезными осложнениями, вплоть до заворота кишок и формирования новообразований.
Если тупая боль иррадиирует не только в пупок, но и в паховые складки, в анус, в желудок, произошло значительное усиление интенсивности болевых импульсов, присоединился подъем температуры и неукротимая рвота – рекомендуется экстренно вызвать врача на дом, поскольку вполне возможен перекрут ножки яичника у женщины, или почечная колика у мужчины.
Режущая боль
Режущий вариант боли в левом боку внизу живота возникают при воспалительных патологиях, обусловленных нарушением кровотока в органах ЖКТ.
Они схваткообразны и могут возникать периодически, а могут стать постоянными и усиливаться. Подобные проявления характеры для состояния непроходимости кишечника, при котором произошла его закупорка каловыми массами, глистными инвазиями, инородным телом, или же сдавливание происходит из-за новообразования, возникшего в одном из районов кишечника и негативно воздействующего на соседние органы и ткани.
Режущие боли в левом нижнем квадранте также могут говорить об остром варианте аднексита у женской половины человечества. Почечная колика, острый простатит и обострение геморроя также могут давать о себе знать режущими болевыми проявлениями.
Схваткообразная боль
Боли схваткообразного характера могут быть симптомом разнообразных патологий, от спазмов гладкой мускулатуры в петлях кишечника, до желчной и почечной колики. Специалисты отводят ведущую роль в их возникновении расстройству вегетативной системы.
Схваткообразно болеть левый бок внизу живота у ребенка может уже с первых месяцев жизни. Это взаимосвязано с кишечными коликами, появляющимися после начала введения прикормов. Детский организм не всегда адекватно реагирует на взрослые продукты и ферментов вырабатывается в меньшем объеме, чем это необходимо. Если колики настолько выражены, что малыш не может уснуть, громко плачет, появились затруднения со стулом, присоединилась тошнота и рвота, в данном случае требуется незамедлительная консультация специалиста.
Беременность и боли в животе
Период вынашивания малыша волнительный для каждой женщины. Болеть левый бок внизу живота при беременности может как по вполне физиологическим причинам, например, из-за увеличивающихся размеров матки во время развития плода или гипертонуса матки.
Если дискомфорт не доставляет будущей матери значительных затруднений, он прекращается после полноценного отдыха, отсутствуют выделения, поведение малыша нормально – переживать не стоит.
Тревогу должны вызвать комбинация болевых ощущений с тошнотой, рвотой, кровянистыми выделениями. В этом случае требуется незамедлительная консультация специалиста с диагностическими исследованиями плода.
При начале родовой деятельности характер болей достаточно специфичен. Они схваткообразные, периодичные, сопровождающиеся гипертонусом матки. Зато после их окончания женщина испытывает настоящее счастье, держа своего малыша на руках.
Каковы бы ни были причины боли, возникшей слева внизу живота, они должны настораживать. Просто так болевые импульсы не возникают, заниматься диагностикой и лечением лучше доверить специалисту.
Источник
Локализация боли внизу живота может свидетельствовать о наличии урологической патологии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, хирургической патологии, а также отмечаться при наличии урогенитальных инфекций. Особенность данного симптома заключается в том, что не всегда локализация боли соответствует проекции задействованного пораженного органа.
Типичным примером смещения боли является острый аппендицит, при котором начало заболевания отмечается развитием боли в подложечной области, и только затем смещается к месту проекции аппендикса. Наличие гипертермии, сопровождающей болевой синдром, свидетельствует о воспалительной природе заболеваний.
Хирургическая патология
Хирургическими заболеваниями, для которых характерна боль внизу живота, являются:
- острый аппендицит;
- грыжи;
- кишечная непроходимость.
При этом если ущемление грыжи и кишечная непроходимость могут протекать при нормальной температуре тела, то для острого аппендицита более типично повышение температуры ее до 38 градусов. Дифференциальный диагноз между этими заболеваниями нетруден, поскольку для грыжи характерно выпячивание передней брюшной стенки в месте наличия грыжевого отверстия. Характер боли при этом достаточно интенсивный. При пальпации отмечается резкая болезненность вокруг выпячивания, и невозможность вправить этот дефект.
Для кишечной непроходимости характерно развитие своей патогномоничной симптоматики, заключающейся в наличии схваткообразных болей, рвоты застойным содержимым, вздутия живота.
С целью уточнения диагноза и определения уровня возникновения непроходимости уже в условиях хирургического отделения производят рентгенологическое исследование, позволяющее определить наличие пневматоза.
Патология желудочно-кишечного тракта
Помимо хирургической патологии, болит низ живота, и повышается температура также при энтероколитах, протекающих с воспалительным поражением преимущественно толстых отделов кишечника, таких как сигмовидная кишка, подвздошная, ободочная. В отличие от хирургической патологии, болевой синдром в таких случаях менее выражен. Провоцирующим фактором чаще являются погрешности в питании. Кроме того, обычно патология пищеварительной системы сопровождается запорами, поносами, диспепсическими расстройствами.
В анамнезе у таких пациентов имеются и другие заболевания ЖКТ: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, холецистит.
Комплексное обследование заключается в УЗИ внутренних органов, фиброгастродуоденоскопии, биохимическом анализе крови, позволяющем определить уровень ферментов печени и поджелудочной железы. Анализы желудочного сока и дуоденального содержимого также помогут определиться с распространенностью воспалительного процесса среди органов пищеварения. В том случае, если нет полной уверенности, что патология не относится к области хирургии, такой пациент подлежит госпитализации в хирургическое отделение для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.
Заболевания почек
Наиболее частой урологической патологией, когда болит низ живота, и поднялась температура, являются следующие заболевания:
- острый цистит;
- почечнокаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- состояния, вызванные задержкой мочеиспускания.
Задержка мочеиспускания — состояние, наиболее характерное для мужчин в связи с патологией предстательной железы (опухолью, аденомой). Для уточнения диагноза помимо сбора анамнеза и жалоб (прерывистость мочеиспускания), может помочь наличие вздутия в надлобковой области. Облегчит ситуацию введение катетера.
Боль внизу живота, повышение температуры до 38 градусов, озноб, могут являться признаками развития пиелонефрита, бактериально-воспалительного заболевания почек.
В зависимости от того, какой из парных органов вовлечен в процесс, болевой синдром выражен с той или иной стороны. Патогномоничным является симптом Пастернацкого (усиление болезненности при постукивании поясничной области с пораженной стороны).
При вовлечении в процесс мочевого пузыря дополнительными симптомами являются частые позывы к мочеиспусканию, рези и болезненность.
Общий анализ мочи может дать представление о происходящих патологических изменениях в организме. Проводимое в этом случае ультразвуковое исследование почек позволяет исключить почечнокаменную болезнь.
Наличие камней в почках характеризуется выраженным болевым синдромом, при котором пациенты не могут усидеть на месте.
При движении камня по мочеточнику боль иррадиирует вниз живота, бедро.
Из-за травмы мочеиспускательного канала моча приобретает кровянистое окрашивание.
В случае наличия такой патологии, и недостаточной эффективности проводимого консервативного лечения, может быть произведено хирургическое вмешательство.
Гинекологическая патология
У женщин причинами состояний, проявляющимися наличием боли внизу живота и повышением температуры тела, являются и гинекологические заболевания:
- аднексит, воспаление придатков матки;
- киста яичника;
- миома матки;
- внематочная беременность;
- преждевременная отслойка плаценты;
- медицинский аборт.
Может болеть низ живота и отмечаться температура 37 вследствие и таких функциональных причин у женщин, как
- альгоменорея, или нарушение менструального цикла;
- боли при овуляции.
При воспалении яичников отмечается ноющая боль с пораженной стороны, при вовлечении в процесс матки – в надлобковой зоне.
Заболевание чаще начинается остро, характеризуется развитием гипертермии.
Такая патология часто сопровождается изменением характера выделений из влагалища, что является дополнительным симптомом, и определяет необходимость консультации именно гинеколога. Диагноз может быть уточнен при влагалищном исследовании.
Специалист прокомментирует ситуацию и назначит лечение и в случае наличия болей при овуляции, если причиной их являются патологические процессы, а также поможет определиться с тактикой при болезненных менструациях, которые могут быть обусловлены как врожденным нарушениями, так и патологическими процессами.
Наличие болевого синдрома внизу живота и гипертермии требует очень внимательного отношения, поскольку во многих случаях вынуждает к принятию экстренных мер, особенно там, где это обусловлено хирургическими заболеваниями. Кроме того, тяжелая патология может маскироваться под обострения хронических гастроэнтерологических заболеваний.
Источник
Топографически в левую боковую часть живота женского организма проецируется фаллопиева (маточная) труба, мочеточник, отходящий от левой почки и открывающийся в мочевой пузырь и сигмовидная кишка. Поэтому причиной болей в нижней левой части живота у женщин, как правило, является поражение одного из этих органов.
Что делать при болях в нижней левой части живота?
Для того чтобы выяснить, какой именно орган женского организма спровоцировал возникновение болезненных ощущений в левом нижнем квадранте, следует детализировать болевой синдром. Под данным понятием подразумевается оценка остроты и характера боли (схваткообразная, режущая, колющая, тянущая и проч.), а также её связь с положением тела, физической нагрузкой, мочеиспусканием и актом дефекации.
Далее, в ходе врачебного опроса определяют присутствие других симптомов (повышение температуры тела, наличие и характер выделений из влагалища, диарея и т. д.), а также выясняют, не случались ли подобные болевые приступы ранее, и, если да, то чем они были вызваны.
После первичного осмотра и сбора анамнеза для окончательной постановки диагноза пациентке назначается комплексное диагностическое обследование, включающее в себя инструментальные и лабораторные методы.
В обязательном порядке женщине проводится УЗИ органов малого таза, а также берутся анализы крови и мочи.
При подозрении на наличие патологии выделительной системы или заболевания желудочно-кишечного тракта больной рекомендуется сделать рентген, либо эндоскопическое исследование органов пищеварения, мочевого пузыря и/ или органов репродуктивной системы.
Следует отметить, что подобные исследования позволяют диагностировать и другие патологии, способные вызывать дискомфорт и болезненные ощущения в нижней левой части живота.
Возможные причины болей в нижней левой части живота у женщин
- Воспалительные заболевания матки и придатков.
- Внематочная беременность.
- Перекрут ножки кисты левого яичника.
- Апоплексия левого яичника (кровоизлияние).
- Новообразования на левом придатке матки.
- Поражение сигмовидной кишки.
- Патологии мочевыводящих путей.
Гинекологические боли
В том случае, когда у женщины возникает боль в нижней левой части живота, прежде всего, возникает подозрение на развитие патологии придатков матки. Существует несколько факторов, по которым можно заподозрить наличие гинекологического заболевания:
- Нарушение менструального цикла;
- Возникновение патологических выделений из влагалища;
- Наличие острого или хронического воспалительного процесса в придатках матки;
- Неблагоприятный анамнез.
Характер болей при острой гинекологической патологии
Если у женщины боль в нижней левой части живота развивается внезапно и характеризуется наибольшей степенью интенсивности, пациентке требуется безотлагательная врачебная помощь.
Симптомы острого живота может спровоцировать внематочная беременность, острое воспаление придатков (аднексит), кровоизлияние в яичник, перекрут ножки кисты яичника. В таких ситуациях боли носят схваткообразный, режущий или колющий характер.
Боль, вызванная той или иной гинекологической проблемой, отдает в задний проход и в область крестцово-подвздошного сочленения;
При развитии массивного кровотечения, из-за падения артериального давления, отмечается бледность кожных и слизистых покровов, головокружение, общая слабость и повышенная частота сердечных сокращений;
При разрыве маточной трубы, являющемся следствием трубной беременности, возникает так называемая «кинжальная» боль;
При абсцессе яичника или скоплении гноя в фаллопиевой трубе пациентки жалуются на резкую пульсирующую боль;
При попадании большого количества крови или гноя в полость малого таза, боль может иррадиировать в над- и подключичную область, а также в левое подреберье;
При развитии острого левостороннего воспаления, наряду с болями в нижней части живота, у пациентки повышается температура тела, и появляются гнойные выделения из влагалища.
Характер болей при хронической гинекологической патологии
При наличии хронического воспалительного процесса в левом придатке пациентки жалуются на тянущие тупые боли, локализованные в нижней левой части живота. Зачастую болезненные симптомы сопровождаются наличием слизисто-гнойных выделений.
Под воздействием провоцирующих факторов (переохлаждение, стрессовая ситуация или физическое перенапряжение, ослабление иммунитета и проч.) возможно обострение патологического процесса, сопровождающееся возникновением гнойных осложнений. При отсутствии адекватного лечения нередко происходит развитие необратимых изменений в левом придатке матки, которые могут привести к бесплодию.
Боли в нижней левой части живота при развитии новообразовательных процессов
В гинекологической практике нередки случаи, когда причиной болей, локализованных в нижней левой части живота, становятся новообразовательные процессы. Это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные опухоли на яичниках. Как правило, доброкачественные кистозные новообразования дают о себя знать по достижению определенного размера (когда начинают сдавливать близлежащие ткани и органы).
При формировании злокачественной опухоли на маточной трубе пациентки жалуются на боли в левой нижней части живота уже на ранних стадиях её развития. Чаще всего болезненные ощущения имеют схваткообразный характер и нередко сопровождаются обильными водянистыми выделениями. Гинекологическая онкопатология выявляется у женщин, достигших 40-45 лет и вступивших в период менопаузы.
Что касается рака яичников, то это патология чаще всего развивается в постклимактерический период и зачастую на протяжении длительного времени ничем себя не проявляет. Болевой синдром в данной ситуации наблюдается на фоне симптомов раковой интоксикации и общего истощения организма, при обширной распространенности опухолевого процесса. Вместе с тем в клинической практике нередко встречаются случаи, когда боли в нижней левой части живота при раке левого яичника дают о себе знать на самых ранних стадиях заболевания. Как правило, они возникают без причины, и имеют кратковременный ноющий или тянущий характер.
С течением времени болезненность возникает один раз в 4-5 дней, длится на протяжении 2-3 часов, а затем стихает. В том случае, когда опухоль прорастает в полость малого таза, пациентку мучают постоянные боли, которые способные менять свой характер в зависимости от степени поражения вовлеченных в патологический процесс органов и тканей.
Боли в нижней левой части живота у женщин, развивающиеся по причине поражения сигмовидной кишки
В том случае, когда болезненные ощущения в нижней левой части живота усиливаются после длительной ходьбы, во время езды по неровной дороге, а также перед актом дефекации, такое состояние может сигнализировать о локализации патологического процесса в сигмовидной кишке. Зачастую при воспалительном поражении конечной части ободочной кишки болезненность сопровождается мучительными тенезмами (ложными императивными позывами к дефекации). В каловых массах, имеющих вид мясных помоев, обнаруживаются примеси слизи, крови или гноя, стул частый и водянистый, со зловонным запахом.
Сигмовидная кишка – это S-образная конечная часть ободочной кишки, переходящая в прямую кишку. Из-за такого анатомического строения изолированный сигмоидит в клинической практике встречается очень редко, так как воспалительный процесс практически всегда распространяется на прямую кишку.
В сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс, и именно на этом участке толстого кишечника, в местах физиологических изгибов и сужений зачастую происходит застой кишечного содержимого. Поэтому там чаще всего развиваются дегенеративные и воспалительные процессы, а также локализуются доброкачественные и злокачественные новообразования.
Помимо развития патологического процесса в сигмовидной кишке болезненные ощущения в нижней левой части живота возникают при острой или хронической дизентерии и других инфекционных процессах, при болезни Крона, хроническом и неспецифическом язвенном колите, нарушениях кровообращения и раке сигмовидной кишки.
Боли в нижней левой части живота при беременности
Физиологические причины
Как правило, боли в нижней левой части живота на ранних сроках беременности возникают вследствие прикрепления плодного яйца с левой стороны матки. Вместе с тем болезненность зачастую может возникать под воздействием прогестерона, расслабляющего и размягчающего ткани, окружающие матку, а также спровоцировать болезненность может сама растущая матка.
Патологические причины
-
Гипертонус матки (состояние, грозящее выкидышем). - Начало самопроизвольного аборта.
- Истмико-цервикальная недостаточность (ослабление внутреннего зева матки).
- Схватки-предвестники.
- Цистит.
- Расстройства пищеварения.
Если боли в левом нижнем квадранте приобретают затяжной характер, женщине в обязательном порядке следует проконсультироваться у специалиста, который после проведения всех рекомендованных протоколом диагностических обследований выяснит причину болезненности, и, при необходимости, порекомендует адекватное лечение.
Источник
