Боль внизу живота слева с поносом
Причин того, почему у человека болит низ живота и открывается понос, достаточно много. Провоцирующим состояние фактором может выступать как обычное пищевое отравление, так и различные патологии желудочно-кишечного тракта. Чаще всего подобная симптоматика сопровождает следующие заболевания:
- неспецифический язвенный колит;
- дизентерия;
- неспецифические воспаления сигмовидной кишки;
- болезнь Крона;
- сигмоидит;
- проктосигмоидит;
- полипы сигмовидной кишки.
Заболевания с одинаковой частотой диагностируются и у мужчин, и у женщин.
Неспецифический язвенный колит
Неспецифический язвенный колит (НЯК) характеризуется развитием воспаления в слизистой оболочке толстой кишки. Патология отличается тяжелым течением. Очаг воспаления локализуется в прямой кишке. Вначале формирования НЯК слизистая отекает, отмечается значительная гиперемия. По мере прогрессирования состояния в патологический процесс вовлекаются глубокие слои, включая подслизистую и мышечную оболочку.
Не исключено распространение воспаления по восходящей, тогда поражается слизистая сигмовидной кишки. При отсутствии адекватного состоянию лечения не исключена перфорация стенки кишки, развитие кровотечений различной степени интенсивности, рубцово-воспалительные сужения, а также формирование абсцесса.
Симптомами НЯК являются:
- общее недомогание;
- полное отсутствие аппетита;
- боли в животе схваткообразного характера;
- лихорадочные состояния;
- частый понос – каловые массы содержат примеси крови;
- болезненные тенезмы.
Лечение заболевания длительное. Помимо медикаментозной поддержки, больному рекомендовано соблюдение специальной диеты.
Дизентерия
Дизентерия – бактериальное поражение кишечного тракта, вызванное проникновением в организм шигелл. Передача заболевания происходит орально-фекальным способом, т. е. человек, употребляя инфицированные продукты и воду, получает возбудителя. Появление характерной для дизентерии симптоматики происходит после проникновения бактерий в просвет толстого кишечника и начала активного размножения.
Продолжительность инкубационного периода вариативна: может составлять как несколько часов, так и двое–четверо суток. К основным признакам дизентерии относят:
- Диарея. Заболевание начинается с сильного расстройства стула. Он может становиться как полностью жидким, так и кашицеобразным. Содержит кровяные прожилки, примеси гноя. При тяжелом течении болезни кал представляет собой слизистую массу, не содержащую фекалий как таковых.
- Боли в животе. В стадии формирования дизентерии человек не в состоянии указать на место их локализации. По мере увеличения числа бактерий они усиливаются и смещаются книзу живота. Боль носить схваткообразный характер, также описывается как режущая, сопровождается кишечными спазмами. После опорожнения стихают.
- Тенезмы.
- Повышение температуры тела. В тяжелых случаях поднимается до значительных показателей.
- Интоксикация организма. Ее признаками становятся головные боли, общая слабость, тошнота, анорексия, снижение артериального давления (АД). Выраженность симптоматики зависит от тяжести состояния.
Важно! Наибольшую опасность дизентерии представляет собой обезвоживание организма, обусловленное большой потерей жидкости.
Лечение заболевания сводится к соблюдению диеты и приему различных групп медикаментов. Больной нуждается в госпитализации, поскольку заболевание заразное, и соблюдение полупостельного режима.
Неспецифические воспаления сигмовидной кишки
Боли в животе могут быть вызваны формированием на слизистых поверхностях сигмовидной кишки язвенных образований. Схваткообразная боль, захватывающая область живота снизу слева, развивается при наличии язв на стенках сигмовидной кишки. Их появление не связано с жизнедеятельностью патологических бактерий.
Болезненный синдром при подобном диагнозе возникает при обострении любой патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сопровождается следующей клинической картиной: частый жидкий стул с ужасным запахом, присутствие в каловых массах чистой крови, признаки интоксикации организма – лихорадочные состояния, головные боли, слабость и т. д.
Болезнь Крона
Болезнь Крона – заболевание ЖКТ неясного происхождения. Характеризуется хроническим течением и склонностью к частым рецидивам. Чаще всего первоначальный очаг воспаления локализуется в слизистой подвздошной кишки, распространяясь на другие отделы пищеварительного тракта.
От язвенной формы колита при данной патологии в воспалительный процесс вовлекаются все слои стенки кишечника
Особенности заболевания: проходит в хронической форме, впервые диагностируется в возрасте 15–35 лет, чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В большей части случаев очагом поражения становятся подвздошная кишка (80%) и прямая кишка (20%). К симптомам болезни Крона относятся:
- Кишечные боли, сочетающиеся с поносом. Основное место локализации – правая подвздошная область живота, поэтому часто рассматриваются, как признак воспаления аппендикса. Характеризуются как схваткообразные, не слишком сильные.
- Диарея. В составе жидких каловых масс присутствуют кровяные примеси. Частота опорожнений – от 3 до 10 раз.
- Нарушение аппетита, сопровождающееся похудением больного. Даже, если человек продолжает хорошо кушать, он все равно теряет вес.
Лечение заболевания симптоматическое, т. е. направлено на улучшение общего самочувствия больного и стабилизации состояния. Лекарства подбираются индивидуально.
Сигмоидит
Сигмоидит представляет собой группу воспалительных заболеваний сигмовидной кишки разного происхождения. Проходит в острой и хронической форме. Чаще всего диагностируется сочетанное течение воспаление сигмовидной и прямой кишки. Также клиническая картина сигмоидита сопутствует диффузному воспалению толстой кишки.
Различают несколько форм патологии:
- Катаральная. Воспаление затрагивает только эпителиальный слой слизистой.
- Эрозивная. Характеризуется появление эрозированных областей.
- Язвенная. Сопровождается раздражением сформировавшегося эрозивного участка, что приводит к появлению изъязвлений – глубоких дефектов слизистой поверхности.
- Перисогмоидальная. Воспалительный процесс затрагивает все слои стенки кишки, что может приводить к формированию спаек.
Не исключено сочетанное течение нескольких форм сигмоидита. Основная клиническая картина патологии представлена следующими симптомами:
- Нарушения стула. Чаще всего больной страдает от поносов. Задержка стула встречается относительно нечасто. Позывы к опорожнению частые, что обусловлено раздражением слизистой толстого кишечника. Кал сильно и неприятно пахнет, имеет примеси крови, гноя и слизи.
- Боли. Основное место локализации – слева в нижнем квадранте живота. Боль сильная, может отдавать в поясницу либо ногу.
- Ухудшение общего состояния. Сопровождающее патологию истощение организма вызывает снижение веса, проблемы со сном, снижение работоспособности.
Важно! Острая форма сигмоидита сопровождается сильным поносом, содержащим кровь, слизь и гной. Не исключено развитие рвоты с характерным запахом тухлятины.
При переходе заболевания в стадию ремиссии симптомы исчезают. Обострение болезни могут провоцировать стрессовые ситуации, погрешности в питании или инфекционные болезни. Лечение сигмоидита длительное. Заключается в систематическом приеме лекарственных средств, соблюдении принципов диетического питания и постельного режима в период обострения.
Проктосигмоидит
Проктосигмоидит – одна из разновидностей сигмоидита, протекающая с одновременным воспалением сигмовидной и прямой кишок. Характеризуется частыми рецидивами. Основная масса заболевших – женщины.
Проктосигмоидит – сочетанное воспаление слизистой сигмовидной и прямой кишки
Симптомами острой формы проктосигмоидита являются:
- общая интоксикация организма;
- повышение температуры тела;
- частые позывы к опорожнению кишечника;
- кал жидкий, зловонный, содержит кровь, слизистые включения;
- усиленное газообразование;
- нарушение общего самочувствия;
- боли в нижней части живота;
- приступы тошноты;
- спазмирование мышц анального отверстия.
Хронический проктосигмоидит сопровождает подобная симптоматика, но она менее выражена. Дополнительно присутствуют тянущие боли в животе, распространяющиеся на область крестца/копчика, зуд ануса, выделения из анального отверстия, содержащие слизь и гной. Спровоцировать рецидив заболевания могут прием алкогольных напитков и погрешности в питании. Лечение проктосигмоидита симптоматическое, направленное на устранение первопричины и стабилизации состояния. Обязательно соблюдение лечебной диеты.
Полипы сигмовидной кишки
Полипы сигмовидной кишки относятся к доброкачественным образованиям, растущие внутрь просвета кишки. Состоят из железистого эпителия. К поверхности слизистой могут крепиться как при помощи тонкой ножки, так и массивного основания. Полипы сигмовидной кишки склонны к перерождению. На начальной стадии заболевание никак о себе не заявляет. Диагностируется болезнь случайно, как правило, в ходе обследования кишечника по другому поводу.
Характерная симптоматика появляется после того, как размер полипа превышает 3 см. Характерными признаками патологического состояния становятся резкие боли в нижней части живота и сильный зуд при попытке сесть или сделать резкое движение, присутствие крови в составе каловых масс, не исключено развитие массивного кровотечения – характерно для ворсинчатых полипов.
На железистые полипы указывает присутствие большого объема слизи в составе фекалий, появляется чередование запоров и диареи, отрыжка, изжога, повышенное газообразование. Запущенный полипоз сопровождается кишечной непроходимостью, утомляемостью, мышечной слабостью, головными болями, повышением температуры тела. Прием каких-либо медикаментов необходимого результата не дают, поэтому полипы лечатся исключительно хирургическим путем.
Во время беременности
Боль внизу живота понос во время беременности может возникать по разным причинам. Таковыми могут выступать серьезные патологии ЖКТ, кишечная инфекция либо изменение гормонального фона. Если женщина поносит, то провоцирующими факторами способны выступать:
- Питание. Диарея в первом триместре может быть вызвана изменением привычного рациона и введением в меню большого количества овощей и фруктов. Изменяется и течение пищеварительных процессов, что сопровождается периодическим появлением жидкого стула.
- Кишечная инфекция. Дополнительными признаками выступают тошнота, повышение температуры, рвота, слизь в кале.
- Стрессовые ситуации.
- Прием некоторых лекарственных средств.
- Аллергические реакции.
Боли в животе у беременных женщин – повод для консультации у медика
Это общие причины появления боли в животе на фоне поноса у беременных женщин. Чтобы исключить серьезное заболевание, необходимо проконсультироваться со специалистом. Когда у человека заболел низ живота и открылся понос, необходимо исключить пищевое отравление. Если внесение изменений в рацион не принесло ожидаемого результата, необходимо проконсультироваться с профильным специалистом.
Источник
Бывает ли так, что диарея протекает без болезненных ощущений? Редко какой пациент при расстройстве пищеварения не жалуется на тошноту, ощущение разбитости и боль, которая появляется в области кишечника или желудка. Если болит низ живота и начался понос, нужно обязательно установить причину развития недомогания и с помощью врача подобрать эффективные противодиарейные препараты.
Причины болезненных ощущений при диарее
Специалисты утверждают, что понос и боли внизу живота у мужчин появляются реже, чем у женщин. Частая причина кишечного расстройства, которая отмечается только у представительниц слабого пола – ежемесячный предменструальный синдром. Он сопровождается краткосрочным поносом у женщин и болезненными ощущениями внизу живота в области кишечника, матки, яичников.
Есть также общие для мужчин и женщин заболевания и патологии, сопровождающиеся такими признаками, как разжижение стула и боль в нижней части живота.
Гастрит
Причиной развития гастрита может быть нерациональное питание, курение, употребление алкоголя, стресс, аллергия. Под воздействием негативных факторов в желудке нарушается впитывание полезных веществ, вырабатывается слишком большое количество соляной кислоты. Постепенно изменения в слизистой желудка приводят к тому, что у человека ухудшается процесс переваривания пищи, появляются понос и рези внизу живота.
Характерные симптомы недомогания:
- Чувство тяжести в животе.
- Ухудшение аппетита.
- После еды сильно болит живот, тянет под ложечкой.
- Изжога.
- Повышение газообразования.
Часто при гастрите запор сменяется поносом. Спустя час после употребления пищи наблюдается тошнота. Пациента мучает ощущение усталости, раздражительность, может отмечаться потеря веса.
Язвенная болезнь
Основной признак заболевания – резкая боль, не всегда внизу живота, но часто сопровождающаяся диареей. Болезненные ощущения в области желудка и верхней части живота появляются в период голодания, даже ночью. Чтобы заглушить боль, человеку приходится есть. Спустя 2-3 часа после приема пищи возникает еще один характерный признак заболевания – кислая отрыжка, тошнота.
Специалистами доказано, что именно микроб Helicobacter pylori повреждает слизистую ЖКТ и провоцирует язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Но развитию заболевания во многом способствуют и дополнительные факторы:
- Частые стрессы, нервные переживания.
- Генетическая предрасположенность.
- Пищевые пристрастия: острые блюда, жирные продукты, алкоголь.
- Употребление лекарственных препаратов, воздействующих на желудок.
Для язвенной болезни характерна цикличность: диарея с болью в животе появляется в течение недели, а потом может затихнуть на несколько месяцев. Острая резкая боль внизу живота и понос могут смениться запором и диспепсией.
Кишечные заболевания
Если у человека тянет низ живота и начался понос, возможно, причина недомогания в инфекционном поражении слизистой кишечника. Заболевания, провоцирующие диарею:
- Бактериальные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, холера.
- Кишечный грипп.
- Ротавирусная инфекция.
К дополнительным симптомам кишечных инфекций относятся температура и рвота. Чаще всего пищевое расстройство протекает остро, больного мучает водянистый понос, в каловых массах может быть слизь.
Также жидкий стул, тошнота, головные боли, рвота появляются у человека при отправлении. При этом состоянии у пациента болит живот слева или внизу, диарея появляется часто.
Важно! Кишечные заболевания опасны обезвоживанием. Если у вас начался водянистый понос, вы практически не отходите от унитаза, лучше обратиться за помощью к врачу. Специалист определит причину развития болезни и выпишет все необходимые лекарства.
Аппендицит
Когда у человека появляется диарея и долго болит низ живота, нужно обязательно исключить возможность развития аппендицита. Основные признаки воспаления аппендикса:
- Боль в правой нижней части живота при нажиме.
- Головокружение, тошнота.
- Усиленное газообразование.
- Повышенная температура и рвота.
- Потеря аппетита.
- Запор или острая диарея.
Иногда при аппендиците наблюдается болезненность не только в правом боку, но и в других частях живота. Некоторые пациенты отмечают, что резь и острые покалывания возникают в спине, под ребрами. При пальпации живота усиление боли отмечается при снятии руки с брюшины после нажима.
Точно не установлена причина развития такого заболевания кишечника, как аппендицит. Гастроэнтерологи указывают косвенные провоцирующие факторы: закупорка червеобразного отростка из-за попадания инородного тела, бактериальной инфекции, спаек, травм живота.
Онкология
При раковых опухолях, локализующихся в кишечнике, у больных часто появляется понос и болит низ живота. Особенно ярко проявляются признаки заболевания, когда развивается третья стадия патологии, сопровождающаяся метастазированием в близлежащие органы.
Симптомы разделяют на группы в зависимости от локализации новообразования:
- Опухоль находится в тонком кишечнике. В таких ситуациях пациенты дают описание боли, которая усиливается при определенных положениях тела.
- Новообразование в толстом отделе кишки. В этом случае больные жалуются на схваткообразные ощущения. Чаще всего режущие боли появляются внизу живота, они сопровождают позывы к дефекации.
У пациентов также может быть поражен прямой проход, тогда острые рези возникают при дефекации, отмечаются ложные позывы.
Погрешности в питании
Очень частой причиной того, что при поносе у человека болит низ живота, является нарушение режима питания. Специалисты указывают следующие факторы, провоцирующие проблемы с пищеварением:
- Отравление пищей, медикаментами. Характеризуется сильными болями в животе, рвотой, диареей, общей слабостью.
- Употребление определенных продуктов питания. Слишком жирная, острая, соленая пища плохо переваривается желудком, что приводит к расстройству стула и болезненным ощущениям.
- Переедание. Любой продукт, съеденный в большом количестве, может спровоцировать расстройство пищеварения, диарею. Дополнительно при переедании появляется тошнота, головные боли и другие симптомы интоксикации.
Важно! Отравление и переедание, проявляющееся поносом и рвотой, всегда сопровождаются быстрым обезвоживанием организма. Больному нужно пить как можно чаще (регидратационные аптечные растворы, чай, минеральную воду), разделив употребление жидкости на дробные порции, чтобы избежать рвоты.
Аутоиммунная патология
При патологиях аутоиммунного характера у пациентов также может появляться жидкий стул и боли внизу живота. Причиной возникновения диареи и болевых ощущений могут быть следующие патологии:
- Болезнь Крона.
- Целиакия.
- Язвенный колит.
Заболевания характеризуются вздутием живота, частыми поносами, резями и болями внизу живота, тупыми болевыми ощущениями в области желудка.
Способы лечения
Чтобы устранить боли внизу живота и понос, в первую очередь следует установить, что именно провоцирует неприятные симптомы. Помочь в постановке диагноза может терапевт, гастроэнтеролог, проктолог, онколог. Для этого потребуется осмотр пациента, возможно, применение УЗИ брюшной полости или компьютерная томография внутренних органов.
В дальнейшем, при назначении лекарственных средств от поноса, специалист ориентируется на степень тяжести заболевания, особенности его протекания. Также обязательно учитывается состояние больного, в особо тяжелых случаях (например, при онкологии) терапия проводится в условиях стационара.
Пациентам может назначаться:
- При отравлении, переедании, кишечных инфекциях обязательным является употребление лекарств для снятия интоксикации (Смекта, Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгел).
- При гастрите, язвенной болезни есть необходимость в приеме антацидных средств (Альмагель, Фосфалюгель). Они успокаивающее действуют на слизистую ЖКТ, нейтрализуют негативное воздействие соляной кислоты. Обязательно назначаются лекарства для устранения микроба Хеликобактер пилори.
- Для снятия болевого синдрома. Неприятные ощущения можно купировать при помощи спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин).
- Для восстановления баланса микрофлоры кишечника. Бифидум-бактерин, Этерол, Линекс помогут стабилизировать уровень полезных бактерий в кишечнике. Эти лекарства нужно принимать практически при всех заболеваниях, сопровождающихся диареей.
Когда причиной появления болей в животе после поноса является аппендицит, больного обычно госпитализируют и назначают специальные противовоспалительные препараты, антибиотики. В некоторых случаях требуется срочная операция.
Если при лечении дома состояние пациента не улучшается, сохраняется обильный понос, появляются невыносимые боли, необходимо сразу же вызвать врача. До приезда скорой помощи основное внимание уделяется восстановлению водно-солевого баланса в организме.
Профилактика
Людям, часто страдающим от диареи, сопровождающейся болью внизу живота, необходимо обязательно отрегулировать свое питание. Есть следует часто, небольшими порциями. Пищу лучше готовить на пару, отваривать.
В рационе должны содержаться:
- Свежие овощи и фрукты по сезону.
- Нежирное мясо.
- Рыба морская, речная, озерная.
- Кисломолочные продукты.
- Каши.
От употребления алкоголя и курения следует воздержаться, так как вредные привычки являются провоцирующим фактором для развития большого количества заболеваний.
Больным нужно понимать, что заниматься самолечением при пищевом расстройстве нежелательно. Лучше при возникновении любых симптомов заболевания (понос, тошнота, боль внизу живота) обращаться за врачебной помощью.
Источник
