Боль внизу живота при разгибании
Боль в животе — неприятное состояние, которое может настигнуть каждого. Главное — понять, когда стоит немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
AdMe.ru собрал подробную инструкцию о том, как определить тип боли в животе в зависимости от места возникновения, понять причину и как действовать дальше.
Аппендицит
Признаки: Резкая острая боль в районе пупка или справа, ближе к паху. Мышцы живота напряжены, повышена температура. Человеку удобнее лежать калачиком, он не может стоять выпрямившись.
Причины: Происходит воспаление аппендикса слепой кишки, который находится обычно в правой нижней области живота. Это может произойти по ряду причин, например из-за изменений в кишечной флоре, закупорки отверстия между аппендиксом и прямой кишкой, из-за травмы или присутствия паразитов.
Лечение: При первом подозрении на аппендицит надо срочно вызвать врача. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство, поэтому в ожидании врача лучше сократить количество твердой пищи, но следить за тем, чтобы не наступило обезвоживание.
Проблемы с почками
Признаки: Ноющая или острая боль в районе поясницы. Может усиливаться при мочеиспускании, физических нагрузках или по утрам. Ощущается на одном из боков и усиливается при надавливании. Есть ощущение слабости в организме и повышение температуры.
Причины: Боль в почках может быть признаком различных заболеваний: камни в почках, воспаление мочевого пузыря, опущение почек, атеросклероз почечной артерии и пиелонефрит.
Лечение: При любой боли необходимо обратиться к врачу. В ожидании помощи лучше принять положение лежа и приложить к больному месту холод. При сильных болях допускается прием только спазмолитических препаратов.
Синдром раздраженного желудка, язва, гастрит
Признаки: Внезапная острая боль; резкая колющая боль; «стреляющая» боль при вдохе или резком повороте туловища; схваткообразная боль. Может ощущаться тошнота, неприятный привкус во рту, отрыжка, учащенное сердцебиение или пониженное давление.
Причины: Боль в районе желудка и пищевода может быть признаком различных заболеваний и неприятных состояний: от обычного пищевого отравления или пониженной кислотности до гастрита, развития язвы желудка, воспаления двенадцатиперстной кишки и колита.
Лечение: Вне зависимости от характера боли необходимо обратиться к врачу. Если боль резкая, следует вызвать скорую помощь, допускается прием только спазмолитиков. Ни в коем случае нельзя прикладывать горячую грелку к больному месту — это может ускорить развитие заболевания.
Проблемы с желчным пузырем
Боли в кишечнике
Признаки: Ноющая или колющая боль, чей характер и интенсивность обычно не меняются после приема пищи. Облегчение чувствуется при опорожнении кишечника. Ощущается слабость, возникают проблемы со стулом.
Причины: Если боль резкая, возникающая в результате спазма, это часто является признаком заболеваний кишечника — энтерита, колита, заражения паразитами или серьезного отравления. Ноющие боли возникают при метеоризме, кишечной непроходимости, но также могут говорить о наличии заворота кишок или образовании опухоли.
Лечение: Следует как можно скорее обратиться к врачу и не заниматься самолечением, следить за уровнем жидкости в организме. Многие лекарственные препараты могут временно избавить от боли и недомоганий, но в итоге лишь ускорить развитие заболевания.
Боли в области мочеполовой системы
Источник
Боли внизу живота гораздо чаще замечаются у представительниц женского пола: порядка 75% случаев болезней так или иначе связаны с проблемами из сферы гинекологии. Чувство боли возникает вследствие раздражения чувствительных рецепторов внутренних органов, из-за воспалительных процессов, из-за повреждений, опухолей и другого. Отличительной чертой боли является то, что она может проявляться в некой степени отдалённо от поражённого органа, то есть анатомическая связь тут не всегда может прослеживаться.
Все болезни вблизи живота напрямую связаны с инфекциями данных органов. Боль разлитого типа возникает при воспалительном процессе брюшной полости, а при опасных хирургических вмешательствах возможно появление перфорации стенки желудка, желчного пузыря и кишечной непроходимости. Боли под животом часто сопряжены с проблемами почек и почечных коликов. Также бывают случаи проявления болей при инфаркте миокарда. Боль резкого характера и невероятно сильная наблюдается при аневризме брюшной части аорты.
Боли в животе вследствие половых заболеваний
В случае заболеваний полового характера дискомфорт чётко замечается именно в паховой области или же около поясницы. Как правило, эти боли тянущего характера с отдачей внутрь бедёр. Как будет изменяться боль – зависит от степени развития инфекции, что можно проследить по окраске жидкости, выходящей из уретры или влагалища. Если встречаются специфические случаи уретрита и цистита, пациент испытывает жгучие боли в районе уретры и в мочевом пузыре. Примечательно, что это прослеживается в начале и в конце процесса мочеиспускания.
Смотря от того, как будет развиваться инфекция, воспаление может распространяться на мочеточники и цеплять половые органы. Эндометрий и маточные слои могут подвергаться болям при инфицировании через гениталии. Болевые рецепторы располагаются в виде тонкого кольца и вблизи фаллопиевых труб, шейка с телом матки болевым ощущениям не подвергаются. Если говорить о стадиях эндо- и миометрита, то боль в данных ситуациях больше ноющая, и очаг её находится с внутренней стороны бёдер. При воспалении клетчатки, которая окружает матку и тазовое нервное сплетение, локальная боль под пупком становится значительно сильнее.
Печальными исходами урогенитальной инфекции могут стать цистит и пиелонефрит. Боли приобретают следующий характер: лобковая область и пах – тянет, поясница – ломит, естественно, что такой недуг будет нарушать мочеиспускание. Если ситуация осложнена процессом гноения – температура тела может подскакивать до 39 градусов, возможна интоксикация. Печень с почками берут на себя основную нагрузку, функционально данные органы могут быть подорваны, и есть риск летального исхода.
Боли вблизи пупка
Пупковая грыжа: увеличение в размерах пупочного отверстия, возникновение грыжевого мешка с жировой клетчаткой внутри. После приёма пищи или физических сдвигов боли особенно ощутимы (не вздумайте поднимать тяжести!). Если женщина рожала не раз, есть риск появления грыжи вследствие растяжки фронтальной стенки брюха. Грыжу легко заметить при осмотре, выглядит она как округлая выпуклость; на ощупь сродни мягкому комку, нет повышения местной температуры. При сдавливании мешка может наступить некроз – вымирание тканей. Грыжевое содержание иногда включает в себя часть кишки, тогда может появиться непроходимость кишечника. В данной ситуации немедленно требуется хирургическое вмешательство.
Колит и энтерит – воспалительный процесс кишечников толстого и тонкого типа. Помимо болей в районе пупка, зачастую проявляется диарея. Объём кала при колите небольшой, к тому же в экскрементах можно заметить кровь и слизь. В случае энтерита число испражнений увеличено, они жидкого характера. Как правило, всасывание воды в обратную сторону протекает в сфере тонкого кишечника, в случае его воспаления случается стремительное выделение жидкости. Данная болезнь опасна, ведь больной может потерять много жидкости и снизить уровень калия, а это грозит смертельным исходом.
Мегаколон – увеличение размеров кишки в длину и ширину, при этом стенки становятся плотнее. Зачастую эта болезнь проявляется как врождённая. Характерные черты – случаи запора и нужда к частым походам в туалет. Заболевший должен соблюдать конкретные условия для посещения санузла. Такие длительные запоры грозят интоксикацией, которая пагубно влияет на кожу (раздражения, морщины), волосы (замедлен рост, часто выпадают). Также могут возникнуть реакции аллергического характера. Каловые массы могут застывать в прослойках толстой кишки и превращаться в пролежни, в таком случае они подвергаются инфекции, и может произойти перфорация кишечника.
Аппендицит – воспалительный процесс отростка слепой кишки в виде червя. Изначально боль чувствуется вблизи пупка, затем двигается ниже и правее. Вероятна кратковременная рвота, возрастание температуры. Определить проблему, сопряжённую с аппендицитом, довольно сложно, ведь он может уподобиться разным инфекциям в области полости брюха. В некоторых случаях боль может проявиться в «стреляющей» форме около поясницы.
Заболевания кишечника с непроходимостью сопровождаются неожиданным и быстрым началом болевых ощущений. Боль сначала явно ощущается именно возле пупка, затем растекается шире. Всегда совмещается с задержкой опорожнения и нарушения отхода газов, тошноты и рвоты.
Болевые ощущения в районе поясницы
Боли и их интенсивность в области поясницы имеют совершенно разный характер. Причины, которые приводят к поясничным болям, делят на связанные и не связанные с заболеваниями из сферы урологии.
Поясничные боли урологического характера:
- гломерулонефрит – постоянный дискомфорт в пояснице, процесс протекает в обеих почках вместе с отёками, повышается артериальное давление;
- пиелонефрит – дизурия и повышение температуры дополняют боль, интоксикация достигает высокого уровня (болит голова, усталость). Моча приобретает бурый цвет, насыщается лейкоцитами и гноем;
- кисты в почках – обнаруживаются при УЗИ; боли и нарушения функционирования почек явно выражены, изменяются от размера кисты. Могут быть небольшие (0,5-1 см) и не нести угрозы, а также крупные (2 см и более) – оказывают давление на почку и атрофируют её, что приводит к почечной недостаточности, необходимо вмешательство хирурга;
- почки с камнями – конкременты (до 5 мм) выходят сами; всё остальное, что крупнее, устраняется в процессе операции. Когда камни проходят через мочеточники, случается колика почек с дикой болью. Пациенту сложно сидеть, принять удобное положение практически невозможно. УЗИ после такого приступа необходимо;
- паранефрит – поясничные боли, часто выступают в тандеме с болями при сгибаниях и разгибаниях в суставах бедра, это вызвано напряжением большой мышцы на пояснице, что находится сзади брюшной стенки;
- простатит – отражается в виде болей около поясницы.
Поясничные боли, не связанные с урологией:
- воспалительный процесс мышц спины – травмы, грыжи между дисками позвонка, радикулит, опухоли. Резкие боли, когда корешки ущемляются – появляются прострелы с отдачей в ногу, пах. Сегментарное понижение чувствительности кожи также вполне вероятно;
- боли в тазобедренном суставе – могут быть врождёнными и приобретёнными в связи с нарушением анатомического строя или же воспалительных процессов;
- проблемы с системой пищеварения – в случае панкреатита дискомфорт наблюдается около поясницы и живота, если гастрит – в пояснице, язва желудка – резкая боль после приёма пищи;
- боли у женщин – проявления эндометриоза (болит поясница). К тому же неприятные ощущения могут появляться во время беременности.
Боли возле паха
Если объяснять с анатомической точки зрения, пах окружён снаружи паховыми складками, а сверху – линиями, что идут от верхних образований подвздошных костей таза по направлению к прямой мышце живота. Фронтальный край мышцы является внутренней границей. Главное образование в этой области у женщин – паховый канал (где находится круглая связка матки), у мужчин – семенной канатик с лимфоузлами, сосудами и венами. Воспаления часто вызывают боли в области паха, базируется очаг на конечностях, что снизу или в районе малого таза, болезнь прогрессирует с ростом лимфаденитов.
Грыжи в паху являются врождёнными и приобретёнными, это зачастую связано со слабостью мышечной стенки живота или её недоразвитостью. Анатомические особенности говорят о том, что мужчина в 10 раз более подвержен такой грыже, чем женщина. После поднятия тяжестей в вашем паху чётко будет видна выпуклость, сначала болевых ощущений нет, и грыжу можно вправить. Если же грыжу невозможно вправить, существует серьёзный риск вреда здоровью.
Сдавливание грыжи паха проявляется как:
- болезненное образование, невправимое, которое больно трогать;
- резкая боль, всё время усиливается;
- не получается сходить в туалет, отсутствуют газы;
- тошнота, рвота и икота;
- состояние пациента тяжёлое (необходимо вмешательство хирурга).
Лимфаденит – воспалительный процесс лимфоузлов вблизи паха, возможен при травмах мышц или суставов ноги, половых органов, при заболеваниях полового характера, циститах. К тому же в лимфоузлы паха могут проникать опухоли злокачественного вида в районе малого таза и мышц ног. При воспалении лимфоузлы раздуваются, при прикосновении ощущается боль. Если появляются метастазы, боль не так ощутима.
Тазобедренный сустав и его воспаление. Основные признаки: повышение температуры, покраснение, отёки; прикосновения отдают болью, любые движения также вызывают боль; основной болевой очаг – верх бедра и пах.
Боли в районе паха у мужского пола зачастую заметны при воспалении семенных бугорков, придатков яичка или при генитальном герпесе. Распространённой причиной болезни является врождённый дефект под названием крипторхизм: яички не опускаются в мошонку, а застывают в половых каналах. В юном возрасте реальна корректировка, у людей постарше – ликвидация такого яичка. Крипторхизм бывает одностороннего вида (не влияет на процесс зачатия) и двустороннего (мужчина не может иметь детей).
Боли в левой нижней части паха проявляются в возникновении гематом – сгусток крови после каких-либо повреждений или пункций, в случае гнойных отёков вблизи поясницы (абсцесс мышц поясницы). Боль стреляет в паховую область, если есть варикозные узлы подкожного типа в области бедра.
Боли из сферы гинекологии внизу живота
Боль ноющего типа свойственна воспалениям опухолевого и хронического характера. Если наблюдается резкая боль – это воспаление в острой фазе, необходим визит к доктору. Боли ощутимы вблизи промежности, внутри бёдер и в прямой кишке.
Боли внизу пупка во время задержки месячных – явный признак внематочной беременности. Женщина ощущает дикую боль чуть ниже пупка, и начинается обильное внутреннее кровотечение, некоторый объём крови может выйти через влагалище. Лечение заключается в немедленном удалении маточной трубы и предотвращении кровотечения. Если удалена одна труба, а другая способна к проходимости – женщина на все 100% может рожать.
Как поступать с болями резкого характера внизу живота?
Ниже представлен перечень действий при болях в нижней части живота:
- расслабьте тело, лягте на спину и согните ноги в коленных суставах, делайте всё плавно – это уменьшит боль;
- поместите что-то холодное на живот. Данный метод замедлит внутреннее кровотечение (если таковое есть), и некроз приостановится;
- без принятия различных лечебных препаратов вызвать скорую помощь, будьте внимательные – ведь любое обезболивающее может ввести доктора в заблуждение в процессе определения диагностики.
Не шутите с симптомами и будьте здоровы!
Источник
Подпишись и читай
самые интересные
статьи первым!
16.11.2015
Фотогалерея: Болит низ живота и поясница: причины, симптомы, особенности клиники у мужчин и женщин
Болевые ощущения в пояснице и внизу живота появляются при контактном раздражении нервных окончаний (рецепторов) внутренних органов вследствие опухолей, травм, воспалительных процессов, рубцовых деформаций, спаек. Боль может сосредотачиваться в зоне пораженного органа или распространяться за пределы его анатомической проекции. Когда болит живот и поясница, самостоятельно поставить правильный диагноз нереально. Практикующие неврологи говорят: если болит поясница – в процессе участвует весь организм, поэтому при возникновении тревожной симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу, обследоваться и пройти курс лечения.
Анатомия абдоминальной области
Топографически низ живота объединяет участок от пупка до лонного сочленения, границы слева и справа – паховые складки и подвздошные кости.
Органы, находящиеся внизу живота:
- над лобком: мочевой пузырь, матка; у мужчин – семявыводящие протоки, семенные пузырьки, предстательная железа;
- в паху: часть мочеточников, паховые каналы; у женщин – яичники;
- в зоне пупка: тонкий кишечник, поперечно-ободочная кишка;
- слева – сигмовидная и нисходящая ободочная кишка; справа – слепая кишка с аппендиксом и восходящая ободочная кишка.
Разлитая боль в пояснице свидетельствует о перитоните, перфорации желудочной стенки, кишечника или желчного пузыря, кишечной непроходимости. Миграция болей в низ живота типична для почечной колики и патологий почек. Очень редко болезненность наблюдается при инфаркте миокарда. Расслаивающаяся аневризма аорты и блокировка кишечных артерий провоцируют чрезвычайно резкий и сильный болевой синдром.
Болит низ живота и поясница — что это может быть?
Отдающая в поясницу боль – признак многих патологических процессов. Она может значительно отличаться по интенсивности и характеру (ноющая, тупая, жгучая, тянущая, острая) и появляться вследствие различных причин.
Урологические заболевания:
- гломерулонефрит (поражение почечных клубков). Постоянно ноют поясница и низ живота, процесс протекает в обеих почках одновременно, сопровождается повышением артериального давления и отеками;
- почечные кисты. Проявляют себя умеренной болью в животе и пояснице. По мере роста киста сдавливает почку, вызывая ее атрофию и почечную недостаточность;
- пиелонефрит (воспаление почечных лоханок). Болевой синдром сочетается с повышением температуры тела, нарушением мочеиспускания, головной болью, расстройством сознания;
- паранефрит (воспаление околопочечной ткани). Тянет низ живота и болит поясница, ощущается болезненность при разгибании/сгибании тазобедренного сустава;
- распад опухолей/травмы почек. Сконцентрированное в брюшной полости злокачественное новообразование при метастазировании в сторону позвоночника вызывает боли в животе, спине, пояснице. Если опухоль развивается в нижней части позвоночника, болевые ощущения отдаются в область таза.
- камни в почках. Гладкие округлые конкременты небольшого размера (до 5 миллиметров) выходят самостоятельно, крупные камни с острыми краями удаляют оперативным путем. Во время прохождения через мочеточник возникает почечная колика, характеризующаяся сильными болями, по силе сравнимыми с родовыми схватками.
Болезни опорно-двигательного аппарата:
- остеопороз. Типичная симптоматика – деформация структуры столба позвоночника, влекущая за собой боль в пояснице и животе;
- остеохондроз. Боли в животе, отдающие в поясничный отдел, фиксируются на фоне сбоя работы мочеполовой системы и снижения чувствительности нижних конечностей;
- артрит. Незначительная болезненность внизу живота и пояснице, имеющая приступообразный характер и настигающая больного по утрам;
- патологии тазобедренного сустава: приобретенные (коксартроз), врожденные (дисплазия) нарушения анатомического строения, внутрисуставные переломы;
- воспаления мышц спины, грыжи межпозвоночных дисков, механические травмы, радикулиты. Боли в пояснице и внизу живота резкие, «простреливающие», иррадиирующие в пах, промежность, ноги. Наблюдается понижение кожной чувствительности, реже – паралич нижних конечностей.
Заболевания, передающиеся половым путем
При ЗППП тянет низ живота и поясницу. Постоянные боли ощущаются в паховой зоне, над лобком, отдают во внутреннюю область бедер. Степень их интенсивности зависит от стадии воспаления, связана с увеличением количества отделяемого из влагалища/уретры. Специфический цистит/уретрит сопровождается жжением в мочевом пузыре и уретре во время мочеиспускания. Когда воспаление переходит на половые органы, почки и мочеточник боль внизу живота существенно усиливается из-за инфицирования тазового нервного сплетения (плексит) и клетчатки вокруг матки (периметрит).
Психологические проблемы:
- хроническая бессонница, стресс;
- длительное психоэмоциональное напряжение;
- рецидивирующая тревожная депрессия/депрессивный эпизод.
Болит низ живота и поясница у женщин – причины
Боли в пояснице и внизу живота у женщин диагностируют намного чаще, чем у мужчин. 75-80% абдоминальных болей напрямую связаны с гинекологическими отклонениями, беременностью, менструальным циклом:
- эндометрит. Боли носят постоянный характер, имеют тенденцию к усилению в период месячных, в 50% случаев сопровождаются головокружением и рвотой;
- пельвиоперитонит (воспаление серозного покрова малого таза). Резкие болевые ощущения внизу живота, отдающие в поясницу, которые сочетаются с лихорадочным состоянием, жидким стулом, тошнотой;
- киста яичника. Проявляется интенсивной ноющей болью внизу живота, рвотой, тошнотой, высокой температурой;
- апоплексия яичника. Кровотечение при разрыве фолликула с яйцеклеткой происходит после секса/тяжелой физической нагрузки. Симптомы: рвота, тошнота, сильнейшая боль в пояснице, слабость, потеря сознания;
- внематочная беременность. Опасное состояние, которое чревато разрывом маточной трубы. Сопровождается болью внизу живота, усиливающейся при движении;
- перекрут ножки кисты/разрыв яичника. Тянущая неотвязная боль в пояснице и внизу живота на фоне высокой температуры (до 39 градусов), тошноты, рвоты;
- менструация. Боль носит схваткообразный характер вследствие активных маточных сокращений и расширения канала шейки матки.
Болит низ живота и поясница у мужчины – причины
Боль в пояснице и животе у мужчин чаще всего свидетельствует о болезнях органов репродуктивной системы – семенных пузырьков и предстательной железы, реже – об общих патологиях (остром аппендиците, уретрите, почечной колике, поражении сигмовидной кишки):
- простатит. Болевой синдром при простатите локализуется в зоне проекции предстательной железы – промежности, распространяясь на прямую кишку и мочевой пузырь, провоцируя функциональные сбои их деятельности (жидкий стул, болезненное мочеиспускание). Ноющая боль в поясничной зоне отличается завидным постоянством – она длится беспрерывно до тех пор, пока простата не примет первоначальные размеры. Хронизация процесса приводит к эректильной дисфункции, раздражительности, депрессии, снижению работоспособности, преждевременной эякуляции;
- везикулит (воспаление семенных пузырьков). Развивается как осложнение уретрита, простатита, эпидемидита. Боль концентрируется внизу живота, пояснице, надлобковой зоне, набирает интенсивность при полном мочевом пузыре, сопровождается повышенной половой возбудимостью, лихорадкой, частыми эрекциями. Хроническое течение везикулита приводит к сексуальной дисфункции и бесплодию.
Если болит низ живота и поясница, следует обратиться к врачу и пройти полноценное обследование, включающее УЗИ органов малого таза, рентген пояснично-крестцового одела позвоночного столба, эндоскопию мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта. При возникновении острой боли, не поддающейся купированию анальгетиками, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Источник