Боль внизу живота при приеме норколута
Гипертрофия внутреннего маточного слоя и распространение его за пределами органа зачастую диагностируются у женщин с нарушениями гормонального фона. Применение препарата Норколут при эндометриозе врачи объясняют необходимостью поддержания ткани слизистой матки в течение нескольких месяцев в одном и том же состоянии. Благодаря входящему в состав норэтистерону блокируется продукция специфических гормонов гипофиза, прекращается созревание и выход из яичников новых яйцеклеток.
Такой эффект позволяет снизить тонус эндометрия матки, сделать менструации менее обильными и болезненными, уменьшить объем гетеротопий. Назначение гормональных препаратов является обязательным условием комплексной терапии эндометриоза. Принимают его по разным схемам, которые разрабатывает лечащий врач (в зависимости от того, нужно ли стабилизировать гормональный фон или одновременно приостановить овуляцию).
Эндометриоз – заболевание, часто протекающее одновременно с миомой, нарушением месячного цикла и патологиями молочных желез. Норколут позволяет снизить проявления сопутствующих заболеваний, а у кормящих женщин остановить лактацию.
Врачи прописывают
Состав
Средство Норколут относится к группе гестагенов и в качестве активного компонента содержит 5 мг норэтистерона. Специалисты относят данное вещество к прогестивным стероидам средней интенсивности. Норэтистерон блокирует выработку фолликулостимулирующего гормона и гормона желтого тела. Таблетки применяются при расстройствах цикла, дисфункциональных маточных кровотечениях, эндометриозе, миоме матки и при необходимости в пероральной контрацепции.
Форма выпуска
Наблюдение
Препарат продается в виде таблеток по 5 мг, в картонную коробку упаковывают два блистера из фольги и пленки ПВХ, по 10 драже. Также в пачку укладывают подробную инструкцию по применению Норколута. Таблетка имеет белый цвет, округлую, плоскую форму, с одной стороны находится маркировка «Norcolut», с другой – значок «+». Использовать средство необходимо в течение 5 лет от даты выпуска, указанной на коробке. Условия хранения – при температуре не выше 30оС, в месте, недоступном для детей.
Противопоказания
Норколут не назначают девушкам в период полового созревания и при повышенной чувствительности к активному веществу препарата – норэтистерону.
Список противопоказаний к применению следующий:
- раковые опухоли груди и женской репродуктивной системы, в том числе подозреваемые;
- беременность;
- острые патологии печени, включая желтуху текущую или в анамнезе, доброкачественные или злокачественные новообразования органа;
- дисфункция почечной и печеночной систем;
- склонность к тромбозу;
- кровотечения из половых путей невыясненной этиологии;
- аллергия и кожный зуд в анамнезе;
- герпесная инфекция;
- ожирение.
Осторожно!
С осторожностью назначают Норколут пациенткам с сахарным диабетом, болезнями печени и тромбоэмболией в анамнезе. При приеме таблеток женщинами с артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью и нарушениями в функционировании центральной нервной системы, им необходим строгий врачебный контроль.
Побочные действия
До начала употребления Норколута пациентку обязательно нужно обследовать на наличие злокачественных новообразований, провести диагностику молочных желез.
Среди побочных действий таблеток выделяются:
- головные боли;
- тошнота, рвота;
- тромбоз – при длительном приеме;
- кровянистые выделения из половых путей посередине менструального цикла;
- аллергические реакции в виде высыпаний на коже;
- увеличение веса;
- напряжение молочных желез;
- хроническая усталость.
Чтобы избежать развития побочных эффектов, нельзя принимать Норколут одновременно с индукторами печеночных ферментов, барбитуратами, Рифампицином и прочими средствами, вызывающими процессы окисления в печени. С осторожностью назначают при лечении глюкокортикостероидами, гипогликемическими препаратами и пероральными антикоагулянтами.
Узнайте, помогают ли таблетки от эндометриоза матки.
Цена
Стоимость Норколута невысокая, из-за чего его считают доступным и эффективным средством в лечении эндометриоза – в разных аптеках составляет от 125 до 140 рублей за упаковку.
Для сравнения цены на пероральные контрацептивы со схожим составом:
- Димиа – 660 руб.;
- Логест – 829 руб.;
- Жанин – 1065 руб.
Официальный производитель препарата – компания Гедеон Рихтер, Венгрия.
Инструкция по применению
Препарат необходимо принимать в одно и то же время суток, целиком, запивая водой. Лечение эндометриоза предполагает употребление Норколута по одному драже с 5 по 25 день цикла. При этом стадия пролиферации купируется, а эндометриальный слой становится по структуре таким же, как на ранней стадии секреции (в 15-18 сутки месячных). Гипофиз приостанавливает продукцию гонадотропина, из-за чего овуляция подавляется, рост клеток маточного слоя замедляется, а объем патологических разрастаний уменьшается.
Если прием драже с 5 по 25 сутки менструации не подавляет месячные, то при такой необходимости специалисты рекомендуют употребление Норколута без перерывов, начиная с ежедневной дозировки в 2,5 мг, затем через 2-3 недели ее повышают до 5 мг, а еще спустя 14-21 день до 7,5 мг. Курс терапии длительный, от 3-4 месяцев до полугода.
Следует помнить, что подобные рекомендации дает только специалист, который провел полное обследование пациентки и изучил ее гормональный фон. Самолечение эндометриоза чревато развитием осложнений. При обильных месячных, осложненных сильными болями внизу живота, Норколут позволяет сделать их более короткими, снимает спазм матки и устраняет дискомфорт.
Аналоги
Такой же состав (5 мг норэтистерона) содержит препарат Примолют-Нор. В терапии эндометриоза и миомы матки применяют и другие гормональные препараты, подавляющие овуляцию и способствующие восстановлению состояния внутреннего маточного слоя. Один из них – Дюфастон при эндометриозе, в его составе дидрогестерон, аналог природного прогестерона. Средство не подавляет овуляцию и не создает искусственной менопаузы, но воздействует на эндометриальный слой, предотвращая его патологическое разрастание и способствуя наступлению беременности.
Сходные по действию пероральные контрацептивы делят на несколько групп:
- монофазные – Жанин, Логест, Ригевидон;
- двух- и трехфазные – Триквилар, Антеовин, Тризистон;
- моногормональные гестагены – Микролют.
Зачастую в терапии эндометриоза назначают такие таблетки, как Клайра, Визанна, Силуэт при эндометриозе, Жанин, Логест, Диане-35. Нельзя сказать, какой из них лучше подходит, все зависит от степени запущенности патологии, гормонального статуса пациентки и имеющихся сопутствующих заболеваний.
Есть много аналогов
Плюсы и минусы
Определить, будет ли Норколут эффективным в лечении эндометриоза у конкретной пациентки, может только лечащий врач на основе результатов обследования.
У препарата есть несколько преимуществ:
- избавление от обильных менструальных выделений;
- устранение боли внизу живота и спазмов в области малого таза, на которые часто жалуются женщины с наличием патологического разрастания эндометрия;
- хорошая переносимость;
- контрацептивный эффект (является плюсом для пациенток, проходящих лечение и не желающих пока заводить ребенка).
Многие женщины отмечают, что после курса терапии Норколутом у них улучшилось состояние кожи, волос и ногтей. К тому же при постоянном приеме таблеток удается контролировать менструальный цикл, а длительность кровянистых выделений снижается до 1,5-3 дней без сильных болевых ощущений.
Есть у средства и свои недостатки:
- развитие побочных действий – увеличение веса, усиленный рост волос на лице и руках, набухание и тяжесть области молочных желез;
- невозможность планировать беременность во время курса лечения;
- опасность проявления тромбоэмболии.
При отсутствии ожидаемого эффекта от терапии Норколутом специалист может заменить препарат другим, сходным по составу, но более действенным и не вызывающим негативной реакции организма пациентки.
Отзывы врачей
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Я часто назначаю препарат Норколут женщинам, проходящим курс лечения от эндометриоза и миомы. Он относительно недорогой, качественный, принимать его следует по схеме в течение нескольких месяцев. Если у пациентки нет противопоказаний и серьезных проблем со здоровьем (сахарный диабет, артериальная гипертония, склонность к формированию тромбов), таблетки помогают быстро добиться желаемого результата и остановить прогрессирование заболевания.
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Норколут – один из препаратов группы гестагенов, отличающийся средней или слабой интенсивностью воздействия на женский организм. Он отлично выполняет функцию контрацептива, при этом позволяет сохранить слой эндометрия в неизменном состоянии на протяжении всего курса терапии. Благодаря этому останавливается рост гетеротопий, месячные становятся менее болезненными, проходят кровянистые выделения в конце и начале менструального цикла.
Отзывы пациенток после 40 лет
Валентина, 43 года:
Эндометриоз – заболевание, которое беспокоит меня с 25 лет, началось спустя год после рождения сына. За эти годы пила разные препараты, сейчас назначили Норколут. Вес остается в норме после двух месяцев приема, месячные не такие болезненные, хорошо предохраняет от беременности. После окончания лечения сдам анализ на гормоны, но пока я препаратом довольна.
Мария, 46 лет:
Заводить детей в свои годы я уже не собираюсь, а эндометриоз протекает без необходимости в операции. Поэтому, когда врач рекомендовал прием Норколута, я стала соблюдать предписания и принимать таблетки по схеме. Спустя 3 месяца сдала кровь, гормональный фон стабилизировался, разрастания эндометриоза в матке уменьшились. Побочных эффектов, кроме не частой головной боли, я не ощутила.
Лечение эндометриоза с помощью только оральных контрацептивов врачи считают не эффективным, необходима длительная комплексная терапия, особенно у пациенток старше 40 лет. Подбирать необходимые препараты должен исключительно специалист, на основании результатов аппаратных и лабораторных исследований. Норколут – таблетки, способные оказать помощь в борьбе с эндометриозом у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы, но лишь под контролем лечащего врача.
Список литературы:
Назаренко, Т. А., Мишиева Н. Г. (2010). «Бесплодие и возраст: пути решения проблемы: руководство». «МЕДпресс-информ».
Сухих Г.Т., Сотникова Н.Ю., Анциферова Ю.С., Посисеева Л.В., Ванько Л.В. (2004). «Особенности продукции цитокинов иммунокомпетентными клетками перитоне-алъной жидкости у женщин с наружным генитальным эндометриозом». «Бюллетень экспериментальной биологии и медицины».
Рез-ниченко Г.И., Резниченко Н.Ю., Белай И.М. и др. (2006). «Применение бусерелина при пролиферативных процессах эндометрия — безопасный путь сохранения репродуктивного здоровья». «Здоровье женщины».
Артымук, Н.В. (2004). «Особенности гиперпластических процессов эндометрия и гормональный статус у пациенток с гипоталамическим синдромом». «Медицина в Кузбассе».
Уже принимали Норколут?
НетДа
Вам будут интересны эти статьи:
Помогает ли Дюфастон при эндометриозе
Симптоматика и лечение эндометриоза у женщин после 40 лет
Последствия от спирали Мирена при эндометриозе: отзывы женщин
Можно ли делать ЭКО при эндометриозе
Какие таблетки при эндометриозе самые эффективные
Главные отличия эндометрита от эндометриоза
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Анна
, Симферополь
1180 просмотров
8 декабря 2017
Здравствуйте. доктор. Мне 47 лет. Пременопауза. 10 мес . после диагностического выскабливания (кровотечение) месячных не было. Потом начались снова по капелькам.Но с постоянной тянущей болью внизу живота и всеми «прелестями» климакса . Так повторялось 3 месяца с промежутком в 31 день.Делала узи. Эндометрий в сентябре 5.5мм, в октябре 8.8 мм. В ноябре начались опять тянущие боли. но месячных не было. Я обратилась к врачу. Она назначила норколут по 2 таблетки в день 5 дней.,,Чтобы вызвать месячные и с 1 дня начать принимать фемостон. Я пропила 5 дней. Боли не проходят. Перестраховалась, сделала узи ещё раз. Эндометрий 3.4. Фолликулов нет. Ничего не обнаружили. Насколько опасна такая терапия при малом эндометрии и могут ли быть тянущие боли из-за норколута. Могут ли начаться месячные, если нет фолликулов?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! При отсутствии фолликулов и при тонком эндометрии менструации быть не должно.
По результатам гистологии после выскабливания, что у вас?
Анна, 8 декабря 2017
Клиент
Маргарита ,заключение: железисто-диффузный полип эндометрия с нарушением кровообращения. Ещё с 1 дня . как начнутся месячные, нужно пить фемостон 1/10. А если они не начнутся, что делать?
Анна, 8 декабря 2017
Клиент
Маргарита, прошу прощения ,железисто-фиброзный полип эндометрия.
Акушер, Гинеколог
Когда у вас была последняя менструация?
Анна, 8 декабря 2017
Клиент
Маргарита, 31 октября. Несколько капель .
Акушер, Гинеколог
Прогестагены (в том числе норколут) назначают на 10-14 дней, если менструации нерегулярны.
Поэтому продолжайте пить и ждите менструации.
5 раз уже выпили? Когда 5-я таблетка была?
Анна, 9 декабря 2017
Клиент
Маргарита, сегодня 5 день после окончания приёма последних 2 таблеток. Ещё показатели гормонов ФСГ 64.59, пролактин 55.7. эстрадиол 23.3 . Может ли при климаксе быть постоянная тупая боль в спине?
Акушер, Гинеколог
В спине боль у вас вероятнее всего не из-за гинекологии, остеохоедроз тому виной.
Изначально назначение норколута на 5 дней неправильное.
Но я думаю, что все равно он у вас менструацию уже не вызовет, даже если принимать 10 дней.
А выделения пл капелькам были строго через одинаковый период?
Я бы уже советовала вам принимать фемостон и не вызывать менструацию. Фсг уже кричит, что нечему приходить к овуляции.
Анна, 10 декабря 2017
Клиент
Маргарита, спасибо большое за ответ. Месячные 3 последних месяца приходили через 31 день.В ноябре — только тянущие боли.. Вот почему тянет низ живота так долго. если приходить нечему?А норколут , который я принимала 5 дней. не может вызвать какие-то негативные последствия? И можно ли прекратить принимать фемостон через месяц, если вдруг не будет улучшения состояния?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Препарат Норколут на основе активнодействующего вещества норэтистерона относят к гестагенам, но также он имеет свойства эстрогенов и андрогенов. Среди большого разнообразия гормональных средств на фармацевтическом рынке особой популярностью пользуется Норколут.
Отзывы женщин после 40 лет подтверждают эффективность препарата в лечении нарушений менструального цикла, заболеваний матки, молочных желез, маточных кровотечений в период предменопаузы и других функциональных расстройств репродуктивной сферы, вызванных гормональным дисбалансом.
?
Уже 26 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.
Механизм действия
Терапевтический эффект Норколут оказывает благодаря угнетению продуцирования гонадотропных гормонов гипофиза.
Синтетический половой гормон, входящий в состав препарата, оказывает положительное влияние на эндометрий, уменьшает сократительную способность миометрия, нормализует работу эндокринной системы в период климакса, отсрочивает наступление менопаузы.
Норколут входит в состав комплексной терапии при лечении бесплодия, раннего климакса.
Таблетки Норколут действуют как противозачаточное средство, предотвращая созревание яйцеклетки, поддерживая эндометрий матки в предменструальном состоянии.
Показания к применению Норколута:
- выраженный предменструальный синдром;
- дисменорея с укорочением секреторной фазы;
- ановуляторная метроррагия (менструация без овуляции)
- эндометриоз;
- миома матки;
- гиперпластический процесс эндометрия;
- предупреждение выработки молока после прерывания беременности;
- подавление лактации при отлучении от груди.
Способ применения
Гормональный препарат после 40 лет принимают по разной схеме для достижения требуемого эффекта:
- Чтобы устранить неприятные симптомы, вызванные ПМС, Норколут принимают по 1-2 таблетки один раз в день во второй фазе менструального цикла (16-25 день). Подобной терапии придерживаются для коррекции естественного цикла, устранения болевых ощущений в груди, вызванных гормональным дисбалансом или заболеваниями молочной железы.
- При болезнях матки (эндометриозе, миоме, гиперпластическом процессе) гинекологи советуют принимать 1-2 таблетки (5-25 дни менструального цикла). Курс лечения продолжают не менее полугода.
- При ановуляторной метроррагии Норколут назначают по 1-2 таблетки с 16 по 25 дни цикла.
- Обильные кровянистые выделения устраняют, принимая Норколут во второй фазе менструального цикла (16-25 день) совместно с препаратами, содержащими эстроген.
- В качестве контрацептива препарат назначают в дозе 0,5 таблетки в течение 21 дня, начиная с 5 дня цикла. После недельного перерыва прием Норколута возобновляют по предыдущей схеме. Для достижения максимального эффекта дополнительно принимают эстрогенсодержащие средства. Доза, сокращенная в 2 раза, также эффективна при условии применения эстрогена первые 14 дней с начала терапии.
- Норколут для вызова месячных показан в суточной дозе 2 таблетки в течение 5 дней при задержке менструации. Последующая резкая отмена гормонального средства провоцирует возникновение менструального кровотечения. Появившиеся обильные месячные требуют наблюдения во избежание кровотечения. Если после Норколута не пришли месячные, отсутствуют даже незначительные кровяные выделения, требуется консультация гинеколога для выяснения причины их отсутствия.
- Норколут для отсрочки месячных принимают по строго определенной схеме: по 2 пилюли на протяжении 2 недель. Первую дозу препарата необходимо выпить за 8 дней до предполагаемой даты наступления месячных. При приеме Норколута по этой схеме можно отсрочить наступление менструации на срок до 7-10 дней. Не стоит использовать лекарство без консультации гинеколога, чтобы не нарушить естественный менструальный цикл от Норколута.
- Норколутом подавляют лактацию. Для предупреждения выработки молока грудными железами лекарство принимают по схеме согласно инструкции. Схема терапии будет зависеть от причины подавления лактации (прерывание беременности на позднем сроке или различные состояния после рождения ребенка). Для подавления лактации в период отлучения от груди лекарственное средство принимают в течение 10 дней. Первые 3 дня пьют по 1 таблетке 3-4 раза в день, затем 4 дня по 1 таблетке в 2-3 приема. В оставшиеся дни лекарственное средство пьют по 1 таблетке в день.
- Для устранения климактерического синдрома у женщин после 40 лет Норколут применяют в течение 6-12 месяцев по индивидуально разработанной врачом схеме. Задержка менструации, скудные выделения крови – распространенное явление на фоне приема гормонов. Гестаген способствует повышенной свертываемости крови, снижению объема менструальных выделений, появлению их темного оттенка.
Самостоятельное применение синтетических гормонов увеличивает риск появления серьезных нарушений гормонального фона, развития патологических процессов, возникновения побочных эффектов.
Схожим действием обладают такие препараты, как:
- Дюфастон;
- Фемивелл;
- Депо-провера.
Противопоказания к использованию препарата
Как и любой синтетический аналог половых гормонов, Норколут может провоцировать побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, органов кроветворения.
Среди самых распространенных неприятных симптомов, вызванных приемом лекарственного средства у женщин после 40 лет, наблюдают:
- неприятные ощущения в эпигастральном отделе;
- тошнота и рвота;
- головные боли;
- повышенная утомляемость, апатия;
- чувство распирания и покалывания в груди;
- повышение аппетита;
- увеличение массы тела;
- отечность на лице и в конечностях;
- кровотечения разной интенсивности.
При длительном применении повышается риск тромбозов.
Ограничением к применению лекарственного средства выступают:
- острые и хронические заболевания печени и почек;
- эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение);
- болезни системы кровообращения;
- кровотечение невыясненной этиологии;
- гипертония;
- нервно-психические заболевания;
- судороги.
При появлении злокачественных образований в репродуктивных органах, молочных железах и других участках тела прием препарата абсолютно противопоказан. Особое внимание следует уделять женщинам-аллергикам во избежание аллергической реакции на действие синтетического гормона.
При одновременном применении Норколута с Фенобарбиталом, Рифампицином, Фенитоином, стероидными гормонами и Циметидином токсичность препарата увеличивается в несколько раз.
Лекарственные средства, применяемые при сахарном диабете и заболеваниях крови, требуют соблюдения особых мер осторожности при их использовании в комбинации с Норколутом.
Отзывы женщин после 40 лет подтверждают эффективность препарата. Прием гормонального средства по схеме, разработанной гинекологом-эндокринологом, консультации смежных специалистов при наличии системных заболеваний позволяют достичь максимального эффекта, снижают риск появления непредвиденных обстоятельств.
Источник