Боль внизу живота при генитальном герпесе

Боль внизу живота при генитальном герпесе thumbnail

На самом деле генитальный герпес — крайне распространенное вирусное заболевание. С этой проблемой регулярно сталкиваются в современной медицине. Но каковы основные причины болезни? Какими симптомами она сопровождается? Возможны ли осложнения? Эти вопросы интересуют многих пациентов. Ведь на сегодняшний день этот недуг считается одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Генитальный герпес: причины болезни

генитальный герпес

Ни для кого не секрет, что половой герпес представляет собой вирусное заболевание, при котором инфекция поражает преимущественно слизистую оболочку половых органов. Причиной болезни является вирус простого герпеса. Согласно статистике, примерно 90% жителей земного шара являются носителями этой инфекции.

Сегодня генитальный герпес чаще всего связывают с проникновением в организм вируса простого герпеса второго типа (в некоторых случаях и первого типа). Кстати, чаще всего вирусные частички проникают в комплексе с другими возбудителями, например цитомегаловирусом или уреаплазмой.

Вирус герпеса легко попадает в организм человека через микротрещинки на слизистой оболочке или коже. В дальнейшем вирусные частички мигрируют в нервные ганглии, где и остаются навсегда. Поэтому если вас интересует, как вылечить герпес генитальный, то нужно понять, что полностью избавиться от инфекции невозможно. Современная медицина может лишь предупредить развитие рецидивов и помочь быстро справиться с основными симптомами.

Как передается герпес генитальный? Заражение во взрослом возрасте чаще всего происходит во время незащищенного полового акта. С другой стороны, презерватив не может гарантировать стопроцентную защиту от инфекции.

Вирус также может передаваться воздушно-капельным путем или со слюной, особенно если речь идет о тесном общении. Такому способу передачи наиболее подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста. К факторам риска можно отнести и несоблюдения правил личной гигиены, что также не является редкостью в детском возрасте.

Бытовой способ передачи также возможен. Например, человек может заразиться, используя одно и то же полотенце, мыло и прочие предметы гигиены совместно с носителем инфекции. Передача вируса нередко происходит еще во время внутриутробного развития.

Все вышеупомянутые схемы заражения приводят к развитию первичной формы болезни. А вот рецидив генитального герпеса (если человек уже заражен) развивается на фоне снижения активности защитных систем организма.

Кто в группе риска

Безусловно, некоторые люди менее устойчивы к инфекциям. Согласно статистическим данным, женщины страдают от генитального герпеса намного чаще. Дело в том, что к факторам риска относятся различные гинекологические процедуры, использование внутриматочной контрацепции, а также прием гормональных препаратов, аборты и выкидыши.

Считается также, что к инфекции более склонны люди негроидной расы, так как в их крови наиболее часто обнаруживаются антитела. Естественно, в группе риска и те люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, так как шанс подхватить вирус в таком случае крайне высок даже при условии использования средств предохранения.

Что может спровоцировать обострение

На самом деле «спусковым крючком», запускающим рецидив болезни, может быть практически что угодно, по крайней мере об этом свидетельствуют отзывы. Герпес генитальный обостряется на фоне снижения иммунитета.

В свою очередь, удар по иммунной системе могут нанести сильные физические нагрузки, эмоциональные стрессы и нервное перенапряжение. Огромное значение имеет и питание, так как дефицит питательных веществ ведет к истощению всего организма. С другой стороны, рецидив герпеса нередко сопряжен с другими простудными заболеваниями, например гриппом, ангиной и т. д. А еще к обострению может привести переохлаждение, перегревание, облучение ультрафиолетом. Негативно на работе иммунной системы сказывается избыточное употребление алкоголя и курение. У женщин рецидив довольно часто проявляется во время менструаций.

Генитальный герпес: симптомы у мужчин

генитальный герпес симптомы

Основным симптомом болезни является характерная мелкая сыпь. Она имеет вид небольших пузырьков с водянистым содержимым. В большинстве случаев у мужчин высыпания появляются в области головки полового члена, хотя могут распространяться и на другие части наружных половых органов. Иногда сыпь покрывает также область анального отверстия. Именно так выглядит генитальный герпес — симптомы попросту невозможно не заметить.

Кстати, пузырьки могут сливаться между собой, образуя довольно большие участки поражения. Спустя примерно 2-4 дня содержимое этих везикул мутнеет, после чего их оболочка лопается. На месте сыпи образуются мокнущие участки кожной эрозии, а в более тяжелых случаях — открытые язвочки, которые затем покрываются коркой. Спустя еще несколько дней засохшие корочки отпадают сами по себе (не стоит удалять их самостоятельно и раньше времени), после чего на коже остаются красноватые пятна.

Появление пузырьков на коже сопровождается сильным зудом. Именно постоянное жжение и дискомфорт чаще всего заставляют больных людей обращаться за врачебной помощью. Кроме того, мужчины довольно часто жалуются на боли в области паха и промежности. Нередко процесс мочеиспускания также сопровождается болью, ведь сыпь может распространяться и на слизистую оболочку уретры.

Симптомы полового герпеса у женщин

Как выглядит генитальный герпес у женщин? Клиническая картина в данном случае сходная. Сначала появляется сыпь в зоне наружных и внутренних половых губ. Инфекция нередко распространяется на слизистую оболочку влагалища и мочеиспускательного канала. Высыпания вызывают сильный зуд.

признаки генитального герпеса

Некоторые пациентки жалуются на периодически возникающие тянущие боли внизу живота. Половой герпес у женщин также сопровождается увеличением количества влагалищных выделений, особенно во второй половине менструального цикла.

Самые распространенные осложнения

Генитальный герпес при отсутствии правильного лечения может вызвать массу осложнений, так как инфекция имеет свойство распространяться на близлежащие ткани и органы. Например, нередко у пациентов диагностируют герпетический цистит — воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается болями внизу живота, сильным жжением и дискомфортом во время мочеиспускания, а также наличием примесей крови в моче. Кроме того, вирус может поражать слизистые оболочки мочеиспускательного канала, что приводит к развитию уретрита.

генитальный половой герпес

Инфекция довольно часто распространяется на область анального отверстия и ткани прямого кишечника. Рецидивирующий герпес может вызвать появление анальных трещин. У пациентов с геморроем наблюдается сильное раздражение геморроидальных узлов. Больные люди также жалуются на боли и зуд в области анального отверстия. Иногда наблюдаются небольшие кровотечения.

У мужчин вирус герпеса довольно легко мигрирует в ткани предстательной железы. Согласно статистическим исследованиям, примерно в 20% случаев хронический простатит сопряжен именно с этой инфекцией.

Основные формы заболевания

На самом деле в современной медицине приято выделять несколько основных форм герпеса. При первичном заболевании основные симптомы чаще всего проявляются спустя несколько недель (реже — месяцев) после инфицирования.

У людей, которые уже заражены вирусом, наблюдается так называемая рецидивирующая форма, при которой периоды обострения сменяются периодами относительного благополучия. Обострение сопровождается стандартными симптомами и связано, как правило, со снижением активности иммунной системы (переохлаждение, простуда, воспаление, сильные стрессы).

Есть и некоторые другие, не типичные формы заболевания. Атипичный микросимптоматический герпес чаще всего характеризуется смазанной клинической картиной — иногда на коже наружных половых органов появляется небольшая сыпь, которая не причиняет человеку большого беспокойства и, следовательно, редко воспринимается как повод для визита к врачу.

Читайте также:  Боли внизу живота при задержке форум

При атипичной макросимптоматической форме также проявляются не все симптомы. Например, у больных людей появляется зуд или отечность в области паха, а вот сыпь, наоборот, отсутствует.

Существует и так называемая бессимптомная форма, при которой основные признаки генитального герпеса и вовсе отсутствуют. Человек даже не подозревает о собственной болезни и нередко становится источником инфекции для половых партнеров.

Насколько опасна инфекция при беременности

генитальный герпес при беременности

Ни для кого не секрет, что во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает значительные изменения. И генитальный герпес во время беременности является крайне опасным как для растущего плода, так и для здоровья матери. Кстати, в большинстве случаев угрозой является первичная форма болезни. Рецидив герпеса не так страшен, ведь в крови женщины уже успели выработаться соответствующие антитела.

Генитальный герпес при беременности сопровождается теми же симптомами — появлением характерной сыпи, зуда, кожных покраснений, повышением температуры. Вирусные частички вместе с током крови легко проникают в ткани плода. Инфицирование во время второго триместра может привести к замиранию беременности или же самопроизвольному выкидышу. К числу остальных осложнений можно отнести нарушения развития дыхательной и нервной системы ребенка. В некоторых случаях возможно внутриутробное развитие гепатита и сепсиса.

Согласно статистике, генитальный герпес при беременности у женщин повышает вероятность развития раковых заболеваний половой системы в будущем. Именно поэтому профилактика и качественное лечение в данном случае очень важны.

Лечение, как правило, проводится с помощью человеческого иммуноглобулина. Сыпь обрабатывают антисептическими растворами, включая бриллиантовый зеленый. Противовирусную терапию начинают лишь в крайних случаях. Кроме того, инфицированным женщинам рекомендуют кесарево сечение, так как это уменьшает риск развития послеродовых осложнений у ребенка.

Герпес у детей

Несмотря на то что генитальный герпес принято относить к половым инфекциям, его нередко диагностируют и у детей. Если речь идет о новорожденных малышах, то заражение чаще всего происходит при контакте с кровью и прочими внутренними жидкостями матери во время родов.

отзывы герпес генитальный

Вирус простого герпеса может проникнуть в организм ребенка и в старшем возрасте. Как правило, источником инфекции являются родители или другие дети, ведь малыши редко следят за соблюдением личной гигиены. В подростковом возрасте инфицирование может быть связано с началом половой жизни.

Признаки генитального герпеса соответствуют общей клинической картине. Сначала на коже в области половых органов возникает характерная герпетическая сыпь, напоминающая мелкие пузырьки. Болезнь также сопровождается покраснениями, отеками и сильным зудом. При расчесывании кожи ребенок может занести в ранки бактериальную или грибковую инфекцию, что только осложняет ситуацию.

Стоит отметить, что чем младше ребенок, тем тяжелее протекает болезнь. Например, у новорожденных половой герпес нередко приобретает генерализированный характер — наблюдается резкое и сильное повышение температуры тела (иногда до 40 градусов), тошнота и рвота. Лихорадка нередко вызывает судороги. При отсутствии своевременного лечения интоксикация может привести к системным поражениям организма, в частности почек. Кроме того, возможны поражения глаз и нервной системы (кератоконъюнктивит, менингоэнцефалит, хориоретинит).

В подростковом возрасте генитальный герпес не так опасен — течение болезни напрямую зависит от состояния иммунной системы ребенка. Но в любом случае с подобными проблемами лучше всего сразу обратиться за помощью к специалисту.

Методы диагностики генитального герпеса

В большинстве случаев для того, чтобы поставить первичный диагноз, врачу достаточно визуально осмотреть пациента и ознакомиться с его жалобами. Тем не менее нужна дополнительная дифференциальная диагностика, так как нередко сыпь при герпесе похожа на сифилитические высыпания. Кроме того, не стоит забывать о различных атипичных формах заболевания.

Лабораторные анализы в данном случае можно разделить на несколько основных груп:

  • Анализ крови на специфические антитела к вирусу простого герпеса позволяет определить наличие инфекции даже при отсутствии основных симптомов.
  • Кроме того, у пациентов проводят забор образцов тканей — это мазки из влагалища и уретры. Иногда нужно дополнительно сдать образцы мочи и спермы. В лаборатории проводят процедуру выращивания вируса простого герпеса на культуре живых тканей. Такое исследование дает возможность не только выявить вирусные частички, но также определить их свойства.
  • Довольно часто проводят забор жидкости из пузырьков на коже — это также точный метод диагностики.

Естественно, пациентам назначают и дополнительные процедуры. Например, женщины обязаны пройти гинекологический осмотр, так как это дает возможность определить площадь поражения (сыпь нередко распространяется на стенки влагалища, шейку матки и т. д.). По той же причине мужчинам назначают осмотр предстательной железы.

Только после тщательной диагностики врач сможет назначить действительно эффективную схему лечения.

Современные методы лечения

Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, как лечить генитальный герпес. К сожалению, несмотря на быстрое развитие современной медицины и фармакологии, не существует лекарства, которое могло бы полностью избавить от инфекции. Все существующие и активно использующиеся препараты предназначены лишь для устранения основных симптомов.

как лечить генитальный герпес

Какой курс терапии назначают, если во время анализов выявлен генитальный герпес у мужчин? Лечение в данном случае выглядит одинаково как для больных мужского пола, так и для пациенток. В первую очередь назначают специальные противовирусные мази. В частности, довольно эффективными считаются препараты «Ацикловир», «Валацикловир», а также средства «Фамвир» и «Панавит». Но стоит отметить, что со временем вирусные частички становятся невосприимчивыми к тому или иному препарату. И если рецидивы болезни случаются у вас постоянно, специалисты рекомендуют время от времени менять лекарства.

Какими свойствами обладают противовирусные мази и гели? Для начала стоит отметить, что они подавляют активное размножение вирусных частичек. Кроме того, большинство современных препаратов для наружного применения обладают антисептическими свойствами, что крайне важно, так как нередко вирусное заболевание кожи осложняется наличием бактериальной или грибковой инфекцией. Кроме того, подобные мази уменьшают зуд и болезненность, а также ускоряют процесс разрыва пузырьков и заживления эрозий.

В более тяжелых случаях лечение должно быть комплексным. Терапия включает в себя прием интерферона — мощного натурального противовирусного вещества, которое вырабатывается человеческим организмом.

Естественно, стоит всячески поддерживать активность иммунной системы. Нередко врачи назначают прием различных иммуномодулирующих средств. Укрепить защиту организма помогут и мультивитаминные комплексы.

В период относительного благополучия специфическое лечение не требуется. Но не стоит забывать о том, что, несмотря на отсутствие симптомов, человек все еще является источником инфекции и при контакте с ним нужно соблюдать некоторые правила осторожности.

Профилактика генитального герпеса

Иногда намного легче избежать болезни, чем потом думать о том, как лечить генитальный герпес. К сожалению, какой-то специальной вакцины, способной защитить от инфицирования, не существует. Именно поэтому столь важными являются правила безопасности. Естественно, в первую очередь специалисты рекомендуют избегать случайных половых связей и всегда пользоваться презервативами. С другой стороны, даже если вы соблюдаете меры предосторожности, риск заражения существует.

Читайте также:  Боль слева внизу спины отдает в живот

Существуют и некоторые экстренные меры — после полового акта с потенциальным носителем вируса можно воспользоваться антисептическими средствами, в частности препаратом «Мирамистин» или «Герпферон».

Если вы уже заражены вирусом простого герпеса, то должны помнить, что крайне важно сообщить половому партнеру о своей проблеме, даже если на данный момент симптомы заболевания отсутствуют.

Кроме того, рекомендуется тщательно соблюдать гигиенические нормы (например, каждый член семьи должен как можно чаще мыть руки и пользоваться собственным полотенцем). Рецидивирующий генитальный (половой) герпес обостряется во время ослабления иммунной защиты. Именно поэтому специалисты рекомендуют всячески поддерживать нормальную работу иммунитета — правильно питаться, регулярно заниматься спортом, избегать переохлаждений, стрессов и т. д.

Источник

Боль внизу живота при генитальном герпесеÂîçáóäèòåëü ãåðïåñà îòíîñèòñÿ ê òåì âèðóñàì, êîòîðûå åäèíîæäû âíåäðèâøèñü â îðãàíèçì, îñòàþòñÿ â íåì íàâñåãäà. Êàê ìîæíî çàùèòèòüñÿ îò îïàñíîãî çàáîëåâàíèÿ? È êàê ïðîòèâîñòîÿòü èíôåêöèè, åñëè çàðàæåíèå âñå-òàêè ïðîèçîøëî?
Ãåðïåòè÷åñêèå èíôåêöèè (èëè ãåðïåñ îò ãðå÷. herpete, ÷òî îçíà÷àåò «ïîëçòè») — øèðîêî ðàñïðîñòðàíåííûå çàáîëåâàíèÿ, âûçûâàåìûå âèðóñàìè ñåìåéñòâà Herpesviridae, êîòîðûå íàñ÷èòûâàþò îêîëî 100 âèðóñîâ è îòëè÷àþòñÿ ìíîãîîáðàçèåì êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé, êàê ïðàâèëî, õðîíè÷åñêèì òå÷åíèåì, à òàêæå ðàçëè÷íûìè ïóòÿìè ïåðåäà÷è âîçáóäèòåëåé èíôåêöèè. Èç ìíîãî÷èñëåííîãî ñåìåéñòâà ãåðïåñâèðóñîâ ëèøü 8 âèðóñîâ âûçûâàþò çàáîëåâàíèÿ ÷åëîâåêà.

Ïðîñòîé ãåðïåñ — îäíî èç íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûõ çàáîëåâàíèé ãåðïåòè÷åñêîé èíôåêöèè (ÃÈ), âîçáóäèòåëåì êîòîðîãî ÿâëÿåòñÿ âèðóñ ïðîñòîãî ãåðïåñà (ÂÏÃ), ïðîÿâëÿþùååñÿ çóäÿùèìè âûñûïàíèÿìè â âèäå ïóçûðüêîâ (âåçèêóë), êîòîðûå ìîãóò âîçíèêàòü íà ëþáîì ó÷àñòêå êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê.

Ðàçëè÷àþò äâå îñíîâíûå ãðóïïû ÂÏÃ: 1 è 2 òèïîâ (ÂÏÃ-I, ÂÏÃ-II). ÂÏÃ-I ÷àùå âûçûâàåò ïîðàæåíèè êîæè ëèöà, âåðõíèõ êîíå÷íîñòåé, ÂÏÃ-II – ïîðàæåíèå ãåíèòàëèé.

Ïóòåøåñòâèå âèðóñà â îðãàíèçìå

Èñòî÷íèêîì ÂÏÃ-èíôåêöèè ÿâëÿåòñÿ áîëüíîé èëè âèðóñîíîñèòåëü (âíåøíèõ ïðîÿâëåíèé áîëåçíè íåò, íî âèðóñ âûäåëÿåòñÿ ñî ñëþíîé, ìî÷îé, îòäåëÿåìûì îðãàíîâ ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû). Âèðóñ ïåðåäàåòñÿ êîíòàêòíûì, âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòÿìè, ïðè ïåðåëèâàíèè êðîâè è ïåðåñàäêå îðãàíîâ. Âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè èíôèöèðîâàíèå ïëîäà ìîæåò ïðîèñõîäèòü òðàíñïëàöåíòàðíûì ïóòåì (÷åðåç ïëàöåíòó) è âî âðåìÿ ðîäîâ.

Óñòàíîâëåíî, ÷òî â 40% ñëó÷àåâ ïåðâè÷íîå èíôèöèðîâàíèå ÂÏà ïðîèñõîäèò âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòåì â ðàííåì äåòñêîì âîçðàñòå, ïðè ýòîì èñòî÷íèêîì èíôåêöèè, êàê ïðàâèëî, ÿâëÿþòñÿ ÷ëåíû ñåìüè, èìåþùèå àêòèâíûå ïðèçíàêè ãåðïåòè÷åñêîé èíôåêöèè (îáû÷íî ðåöèäèâèðóþùèé (ïîâòîðÿþùèéñÿ) ãåðïåñ ãóá).

Âèðóñ ïðîñòîãî ãåðïåñà ïîïàäàåò â îðãàíèçì ÷åðåç òðàâìèðîâàííûå êîæó èëè ñëèçèñòûå îáîëî÷êè (êðàñíàÿ êàéìà ãóá, ñëèçèñòûå îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà, ïîëîâûõ îðãàíîâ, êîíúþíêòèâà), — ãäå ïîÿâëÿþòñÿ òèïè÷íûå ïóçûðüêîâûå âûñûïàíèÿ (ðåçóëüòàò æèçíåäåÿòåëüíîñòè âèðóñà), è ïðîíèêàåò â êðîâÿíîå ðóñëî è ëèìôàòè÷åñêóþ ñèñòåìó. Âèðóñíûå ÷àñòèöû äîñòèãàþò íåðâíûõ óçëîâ (ãàíãëèåâ) öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû, ãäå è ñîõðàíÿåòñÿ â íåàêòèâíîì âèäå ïîæèçíåííî. Íàïðèìåð, ïðè ãåðïåñå ëèöà âèðóñ ñîõðàíÿåòñÿ â ãàíãëèÿõ òðîéíè÷íîãî íåðâà, ïðè ãåðïåñå ãåíèòàëèé – â ãàíãëèÿõ ïîÿñíè÷íî-êðåñòöîâîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà. È ç íåðâíûõ ãàíãëèåâ íà÷èíàåòñÿ ðàññåëåíèå âèðóñíûõ ÷àñòèö íà ïåðèôåðèþ – êîæó, ñëèçèñòûå îáîëî÷êè è ðàçâèâàåòñÿ î÷àã èíôåêöèè.

 îïðåäåëåííûõ óñëîâèÿõ ÂÏà ðàçìíîæàåòñÿ â ëèìôîöèòàõ (êëåòêè êðîâè), ÷òî ïðèâîäèò ê èõ ïîðàæåíèþ è íàðóøåíèþ ãåíåòè÷åñêèõ ìåõàíèçìîâ, êîíòðîëèðóþùèõ èììóííûå ðåàêöèè, ÷òî âåäåò ê âòîðè÷íîìó èììóíîäåôèöèòó. Êëèíè÷åñêè ýòî ïðîÿâëÿåòñÿ â ÷àñòûõ ïðîñòóäíûõ çàáîëåâàíèÿõ, ñíèæåíèè ðàáîòîñïîñîáíîñòè, ñëàáîñòüþ, ïîâûøåíèþ òåìïåðàòóðû òåëà, óâåëè÷åíèþ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ.

Ðåöèäèâèðóþùåå òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ íàáëþäàåòñÿ ó 30 — 50% íàñåëåíèÿ, èíôèöèðîâàííîãî ÂÏÃ. Îáîñòðåíèÿ ãåðïåñà âîçíèêàþò ïîñëå ðàçëè÷íûõ ïðîâîöèðóþùèõ ôàêòîðîâ: ïåðåîõëàæäåíèÿ, ïñèõè÷åñêîé èëè ôèçè÷åñêîé òðàâìû (ñòîìàòîëîãè÷åñêèõ, ãèíåêîëîãè÷åñêèõ âðà÷åáíûõ ìàíèïóëÿöèé), ïðèåìà àëêîãîëÿ, íà ôîíå ãîðìîíàëüíûõ âñïëåñêîâ («ìåíñòðóàëüíûé ãåðïåñ»). Èçâåñòåí «ñîëíå÷íûé ãåðïåñ», êîòîðûé ïîÿâëÿåòñÿ ïîä âîçäåéñòâèåì óëüòðàôèîëåòîâûõ ëó÷åé.

Îäíàêî, ñòîèò îòìåòèòü, âèðóñ ãåðïåñà ìîæåò â òå÷åíèå æèçíè ÷åëîâåêà íè ðàçó íå ïðîÿâèòüñÿ â âèäå áîëåçíè.

Ìíîãîëèê è êîâàðåí

Ñâîéñòâà ÂÏà òàêîâû, ÷òî â èíôåêöèîííûé ïðîöåññ ìîãóò âîâëåêàòüñÿ ïðàêòè÷åñêè âñå îðãàíû ÷åëîâåêà, ÷òî ïîçâîëÿåò ãîâîðèòü î ãåðïåñå, êàê î «ãåðïåòè÷åñêîé áîëåçíè» ñ ïðåèìóùåñòâåííûì ïîðàæåíèåì òîé èëè èíîé ñèñòåìû îðãàíîâ. Íàïðèìåð, ìîãóò áûòü ïîðàæåíû ãëàçà, ËÎÐ-îðãàíû (ãëîòêà, ãîðòàíü, óõî), îðãàíû äûõàíèÿ, ïîëîâûå îðãàíû, æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò, öåíòðàëüíàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà (îáîëî÷êè ìîçãà, íåðâû), êîæà è ñëèçèñòûå îáîëî÷êè (ëèöî, ãóáû, ñëèçèñòàÿ ïîëîñòè ðòà) è ïð.

×àñòîòà è èíòåíñèâíîñòü îáîñòðåíèé ïðè ðåöèäèâèðóþùåì ãåðïåñå çàâèñÿò îò àêòèâíîñòè (àãðåññèâíîñòè) âîçáóäèòåëÿ, à òàêæå îò ñîïðîòèâëÿåìîñòè îðãàíèçìà ÷åëîâåêà.

Îáîñòðåíèÿ ãåðïåòè÷åñêîé èíôåêöèè äàëåêî íå âñåãäà ñîïðîâîæäàþòñÿ ïîÿâëåíèåì òèïè÷íûõ âûñûïàíèé â âèäå ïóçûðüêîâ. Êîâàðñòâî ãåðïåñà çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî î÷åíü ÷àñòî ÷åëîâåê, íå ïîäîçðåâàÿ, ñòàíîâèòñÿ èñòî÷íèêîì èíôåêöèè äëÿ îêðóæàþùèõ. Ýòî îòíîñèòñÿ è ê ãåðïåñó ëèöà è ê ãåðïåñó ïîëîâûõ îðãàíîâ, êîòîðûé çà÷àñòóþ ïðîÿâëÿåòñÿ òîëüêî âûðàæåííîé áîëüþ (ñîîòâåòñòâåííî â îáëàñòè ëèöà èëè â ìàëîì òàçó).

Ãåíèòàëüíûé ãåðïåñ

Ãåíèòàëüíûé ãåðïåñ (ÃÃ) — îäíà èç íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûõ èíôåêöèé îðãàíîâ ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû. Èíôèöèðîâàíèå ïðîèñõîäèò ïðè òåñíîì ôèçè÷åñêîì êîíòàêòå ñ áîëüíûì èëè âèðóñîíîñèòåëåì ïðè ãåíèòàëüíîì, îðî-ãåíèòàëüíîì, ãåíèòî-ðåêòàëüíîì è îðàëüíî-àíàëüíîì êîíòàêòàõ.

Ðàçëè÷àþò ïåðâè÷íûé è ðåöèäèâèðóþùèé ãåíèòàëüíûé ãåðïåñ.

Ïðè ïåðâè÷íîì ãåíèòàëüíîì ãåðïåñå èíêóáàöèîííûé ïåðèîä (ïåðèîä îò çàðàæåíèÿ äî ïîÿâëåíèÿ ïåðâûõ ñèìïòîìîâ èíôåêöèè) ñîñòàâëÿåò 1-10 äíåé è îòëè÷àåòñÿ îò ïîñëåäóþùèõ ðåöèäèâîâ áîëåå òÿæåëûì è ïðîäîëæèòåëüíûì òå÷åíèåì. Êëèíè÷åñêèå ñèìïòîìû ïåðâè÷íîãî Ãà ðàçâèâàþòñÿ ëèøü ó 10% èíôèöèðîâàííûõ è õàðàêòåðèçóþòñÿ ïîÿâëåíèåì íà ñëèçèñòûõ îáîëî÷êàõ ïîëîâûõ îðãàíîâ è ïðèëåæàùèõ ó÷àñòêàõ êîæè ñãðóïïèðîâàííûõ íåáîëüøèõ ïóçûðüêîâ, íàïîëíåííûõ æèäêîñòüþ, ñ ïîêðàñíåíèåì âîêðóã íèõ. ×åðåç 2-4 äíÿ ñîäåðæèìîå ïóçûðüêîâ ìóòíååò, è îíè ëîïàþòñÿ, îáðàçóÿ ìîêíóùèå ÿçâî÷êè, êîòîðûå çàòåì ïîêðûâàþòñÿ êîðî÷êàìè. Ñóáúåêòèâíî áîëüíûõ áåñïîêîÿò çóä, ææåíèå, áîëåçíåííîñòü â îáëàñòè î÷àãà ïîðàæåíèÿ. Ó ÷àñòè áîëüíûõ îòìå÷àåòñÿ ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà äî 38° Ñ, áîëåçíåííîå óâåëè÷åíèå ïàõîâûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ. Ïðè áëàãîïðèÿòíîì òå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ ÷åðåç 5-7 äíåé êîðî÷êè îòïàäàþò è íà èõ ìåñòå îñòàåòñÿ ïÿòíî. Äàæå ïðè îòñóòñòâèè ëå÷åíèÿ ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ îáû÷íî ïðîõîäÿò ñàìîñòîÿòåëüíî ÷åðåç 2-3 íåäåëè. Âïîñëåäñòâèè ó ìíîãèõ çàáîëåâàíèå ïîâòîðÿåòñÿ, ïðè÷åì âðåìÿ äî î÷åðåäíîãî ðåöèäèâà ìîæåò êîëåáàòüñÿ îò íåñêîëüêèõ íåäåëü äî íåñêîëüêèõ ëåò.

Ðåöèäèâèðóþùèé ãåíèòàëüíûé ãåðïåñ õàðàêòåðèçóåòñÿ õðîíè÷åñêèì òå÷åíèåì, íàðóøåíèåì ïîëîâîé è ðåïðîäóêòèâíîé ôóíêöèé ïàöèåíòêè. Áîëåçíü òðóäíî ïîääàåòñÿ òåðàïèè. Ãåðïåòè÷åñêèå âûñûïàíèÿ ìîãóò ïîÿâëÿòüñÿ íà áîëüøèõ è ìàëûõ ïîëîâûõ ãóáàõ, ñëèçèñòîé îáîëî÷êå âëàãàëèùà, øåéêè ìàòêè, â ïðîìåæíîñòè. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü âûñûïàíèé íå ïðåâûøàåò 3-5 äíåé.  ðÿäå ñëó÷àåâ ïðè ðåöèäèâå âèäèìûå âûñûïàíèÿ âîîáùå íå îáíàðóæèâàþòñÿ, à ïîÿâëÿþòñÿ îòå÷íîñòü, çóä, ÷óâñòâî äèñêîìôîðòà â îáëàñòè ïîëîâûõ îðãàíîâ. Çàáîëåâàíèå ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû, îáùåé ñëàáîñòüþ è íåäîìîãàíèåì, óâåëè÷åíèåì è áîëåçíåííîñòüþ ïàõîâûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ (÷àùå ñ îäíîé ñòîðîíû).

Îñîáåííîñòüþ ãåíèòàëüíîãî ãåðïåñà ÿâëÿåòñÿ ìíîãîî÷àãîâîñòü: â ïàòîëîãè÷åñêèé ïðîöåññ íåðåäêî âîâëåêàþòñÿ íèæíèé îòäåë ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà (óðåòðà, ìî÷åâîé ïóçûðü; ïðîÿâëÿåòñÿ áîëÿìè è ðåçÿìè â íà÷àëå ìî÷åèñïóñêàíèÿ, ÷àñòûìè ìî÷åèñïóñêàíèÿìè) è ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà ïðÿìîé êèøêè (âîçíèêàþò ðåöèäèâèðóþùèå òðåùèíû), à òàêæå âåðõíèå îòäåëû ïîëîâîãî òðàêòà (ìàòêà, ÿè÷íèêè è ìàòî÷íûå òðóáû).  ïîñëåäíåì ñëó÷àå âîçìîæíî ïîÿâëåíèå ñëèçèñòûõ âûäåëåíèé èç âëàãàëèùà, ïåðèîäè÷åñêîå ïîÿâëåíèå áîëè â ìàëîì òàçó, â îáëàñòè ïðîåêöèè ìàòêè, ÿè÷íèêîâ (ñèìïòîìû ðàçäðàæåíèÿ òàçîâîãî íåðâíîãî ñïëåòåíèÿ). Ïðè÷åì ýòè ñèìïòîìû ÷àñòî ñâÿçàíû ñ îïðåäåëåííîé ôàçîé ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà (÷àùå ñ îâóëÿöèåé èëè îêîëîìåíñòðóàëüíûì ïåðèîäîì). Íå ðåäêî âèðóñíàÿ ïðèðîäà áîëåçíè íå ðàñïîçíàåòñÿ, ïàöèåíòêè äëèòåëüíî è áåçðåçóëüòàòíî ëå÷àòñÿ ó ãèíåêîëîãîâ àíòèáàêòåðèàëüíûìè è ïðîòèâîãðèáêîâûìè ïðåïàðàòàìè.

Читайте также:  Медицина боли живота внизу живота

Îñëîæíåíèÿ ãåíèòàëüíîãî ãåðïåñà

Ê îñëîæíåíèÿì ãåíèòàëüíîãî ãåðïåñà îòíîñÿòñÿ ñóõîñòü è îáðàçîâàíèå áîëåçíåííûõ êðîâîòî÷àùèõ òðåùèí íà ñëèçèñòûõ îáîëî÷êàõ íàðóæíûõ ïîëîâûõ îðãàíîâ, âîçíèêàþùèõ ïðè ìåõàíè÷åñêîì âîçäåéñòâèè (íàïðèìåð, ïðè ïîëîâîì àêòå).

Îñîáîå ìåñòî ñðåäè äðóãèõ îñëîæíåíèé çàíèìàåò áîëåâîé ñèíäðîì, îáóñëîâëåííûé ñïåöèôè÷åñêîé ãåðïåòè÷åñêîé íåâðàëãèåé òàçîâîãî íåðâíîãî ñïëåòåíèÿ. Ïðè ýòîì æåíùèíû ïðåäúÿâëÿþò æàëîáû íà ïåðèîäè÷åñêè âîçíèêàþùèå òÿíóùèå áîëè âíèçó æèâîòà, â îáëàñòè ïðîåêöèè ÿè÷íèêîâ, îòäàþùèå â ïîÿñíè÷íóþ îáëàñòü è ïðÿìóþ êèøêó, áîëè â ïðîìåæíîñòè. Áîëü ïðè ðåöèäèâèðóþùåì ãåðïåñå ìîæåò âîçíèêàòü íåçàâèñèìî îò íàëè÷èÿ êîæíûõ âûñûïàíèé, ÷òî â çíà÷èòåëüíîé ìåðå çàòðóäíÿåò äèàãíîñòèêó.

Ðåöèäèâèðóþùèé ãåíèòàëüíûé ãåðïåñ, íàðóøàÿ íîðìàëüíóþ ïîëîâóþ æèçíü ïàöèåíòîê, íåðåäêî ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé íåðâíî-ïñèõè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ, ïðèâîäèò ê êîíôëèêòàì â ñåìüå.

Ãåíèòàëüíûé ãåðïåñ ó ÷àñòè æåíùèí ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé íåâûíàøèâàíèÿ áåðåìåííîñòè è áåñïëîäèÿ.

Äèàãíîñòèêà ïðîñòîãî ãåðïåñà

Ïðè âîçíèêíîâåíèè ïîäîçðåíèé íàëè÷èå ïðîñòîãî ãåðïåñà çàíèìàòüñÿ ñàìîëå÷åíèåì íå ñëåäóåò. Íåîáõîäèìî ñðî÷íî, íå îòêëàäûâàÿ è íå çàìàçûâàÿ âûñûïàíèÿ, ïðèéòè íà ïðèåì ê äåðìàòîâåíåðîëîãó èëè ãèíåêîëîãó, ñïåöèàëèçèðóþùåìóñÿ â îáëàñòè âèðóñîëîãèè. Âàæíîå çíà÷åíèå äëÿ óñòàíîâëåíèÿ ïðàâèëüíîãî äèàãíîçà èìååò òùàòåëüíî ñîáðàííûé àíàìíåç (îïðîñ ïàöèåíòêè). Äëÿ ãåðïåñà, íåçàâèñèìî îò ìåñòà ïðîÿâëåíèÿ ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà, õàðàêòåðíî âîëíîîáðàçíîå òå÷åíèå, êîãäà áîëåçíåííûå ñîñòîÿíèÿ ñìåíÿþòñÿ ïåðèîäàìè áëàãîïîëó÷èÿ, äàæå áåç ëå÷åíèÿ. Ó æåíùèí îáîñòðåíèÿ ãåðïåñà ÷àñòî ñâÿçàíû ñ îïðåäåëåííîé ôàçîé ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà. Íàëè÷èå ïóçûðüêîâûõ âûñûïàíèé íà êîæå è ñëèçèñòûõ îáîëî÷êàõ, âûðàæåííàÿ ñóáúåêòèâíàÿ ñèìïòîìàòèêà (çóä, ææåíèå) ïîçâîëÿåò âðà÷àì âèçóàëüíî ïîñòàâèòü äèàãíîç ïðîñòîãî ãåðïåñà, ñâîåâðåìåííî íàçíà÷èòü ëå÷åíèå è èíôîðìèðîâàòü áîëüíîãî îá îïàñíîñòè çàðàæåíèÿ ïîëîâîãî ïàðòíåðà.

Ïðåäïîëîæèòü ãåðïåòè÷åñêóþ ïðèðîäó ïîðàæåíèÿ ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû ïðè îòñóòñòâèè òèïè÷íûõ ïðîÿâëåíèé íà êîæå è ñëèçèñòûõ îáîëî÷êàõ ïîçâîëÿþò æàëîáû (çóä, ææåíèå â îáëàñòè ïðîìåæíîñòè), óêàçàíèå íà ðåöèäèâèðóþùèé (ïîâòîðÿþùèéñÿ) õàðàêòåð çàáîëåâàíèÿ, à òàêæå íà íåýôôåêòèâíîñòü ðàíåå ïðîâîäèìîé àíòèáèîòèêîòåðàïèè, ñêëîííîñòü ê ïðîñòóäíûì çàáîëåâàíèÿì, ïåðèîäè÷åñêè âîçíèêàþùóþ îáùóþ ñëàáîñòü, íåäîìîãàíèå, äåïðåññèâíûå ñîñòîÿíèÿ.

Äîñòîâåðíî âûÿâèòü ãåðïåòè÷åñêóþ ïðèðîäó çàáîëåâàíèÿ ïîçâîëÿþò òîëüêî ëàáîðàòîðíûå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ, êîòîðûå ïðèíöèïèàëüíî äåëÿòñÿ íà äâå ãðóïïû:

— âûäåëåíèå è èäåíòèôèêàöèÿ ÂÏà èç èíôèöèðîâàííîãî ìàòåðèàëà (ìàòåðèàëîì äëÿ àíàëèçà ñëóæàò ñîñêîá èç î÷àãà ïîðàæåíèÿ, êðîâü, ìî÷à,
  ñëþíà,   ñëåçíàÿ æèäêîñòü, ñïèííî-ìîçãîâàÿ æèäêîñòü, îòäåëÿåìîå êàíàëà øåéêè ìàòêè, âëàãàëèùà, óðåòðû, ïðÿìîé êèøêè);

— âûÿâëåíèå ñïåöèôè÷åñêèõ àíòèòåë (çàùèòíûõ áåëêîâ) ê âèðóñó ãåðïåñà â ñûâîðîòêå êðîâè.

1. Âûäåëåíèå è èäåíòèôèêàöèÿ ÂÏÃ.

 ñïåöèàëèçèðîâàííûõ âèðóñîëîãè÷åñêèõ ëàáîðàòîðèÿõ ÂÏà âûäåëÿþò ñ ïîìîùüþ êóëüòóðàëüíîãî ìåòîäà. Ñóòü åãî çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî èç ãåðïåòè÷åñêèõ âûñûïàíèé áåðóò ñîäåðæèìîå è ïîäñàæèâàþò íà ðàñòóùèé êóðèíûé ýìáðèîí. Çàòåì, ÷åðåç 2 íåäåëè, ïî õàðàêòåðíûì ïîðàæåíèÿì îðãàíîâ çàðîäûøà îïðåäåëÿþò íàëè÷èå ÂÏÃ. Òàêèì îáðàçîì, ìîæíî òî÷íî ñêàçàòü, ÷òî äàííûå âûñûïàíèÿ èìåþò ãåðïåòè÷åñêóþ ïðèðîäó.

Äëÿ èäåíòèôèêàöèè âîçáóäèòåëÿ ÂÏà øèðîêî èñïîëüçóåòñÿ ìåòîä ïîëèìåðàçíîé öåïíîé ðåàêöèè (ÏÖÐ), ïîçâîëÿþùèé óçíàòü, êàêîé òèï âèðóñà ãåðïåñà èìååòñÿ â îðãàíèçìå. Ìàòåðèàë äëÿ ÏÖÐ çàáèðàþò ñïåöèàëüíîé ùåòî÷êîé èç ìåñò âûñûïàíèé. ÏÖÐ ìîæåò îáíàðóæèòü âèðóñ ó áîëüíîãî òîëüêî â ìîìåíò ðåöèäèâà. Ò.å. â ìîìåíò ðåìèññèè äåëàòü ïîäîáíûé àíàëèç íå èìååò ñìûñëà. Ìåòîä ÏÖÐ îáëàäàåò 95%-íîé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ, 100% ñïåöèôè÷íîñòüþ, âûïîëíÿåòñÿ çà 24-48 ÷àñîâ.

2. Âûÿâëåíèå ñïåöèôè÷åñêèõ àíòèòåë ê âèðóñó ãåðïåñà â ñûâîðîòêå êðîâè — ñåðîäèàãíîñòèêà.

Àíòèòåëà ê âèðóñó ãåðïåñà ïîÿâëÿþòñÿ â ñûâîðîòêå êðîâè ê 4-7-ìó äíþ ïîñëå ïåðâè÷íîãî çàðàæåíèÿ, äîñòèãàþò ïèêà ÷åðåç 2-3 íåäåëè è ìîãóò ñîõðàíÿòüñÿ âñþ æèçíü. Óñòàíàâëèâàþò äèàãíîç ïî õàðàêòåðíîìó ïðèðîñòó àíòèòåë è îïðåäåëåíèè ê êàêîìó êëàññó îíè îòíîñÿòñÿ. Àíàëèç ìîæåò áûòü ïîâòîðåí íå îäèí ðàç ñ èíòåðâàëîì â íåñêîëüêî äíåé. Êîãäà èçâåñòåí ðåçóëüòàò?

Ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ ïðîñòîãî ãåðïåñà

Ãåðïåñ ìîæíî è íóæíî ëå÷èòü.  íàñòîÿùåå âðåìÿ ìåäèöèíà ðàñïîëàãàåò öåëûì àðñåíàëîì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, ïîçâîëÿþùèì â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïîëó÷èòü ñòîéêèé êëèíè÷åñêèé ýôôåêò ó òåõ, êòî ñòðàäàåò ðåöèäèâèðóþùèì ãåðïåñîì è óñïåøíî êîíòðîëèðîâàòü ïåðèîäû àêòèâàöèè ÃÈ ïðè áåññèìïòîìíûõ ôîðìàõ. Äîáèòüñÿ ïîëíîãî óäàëåíèÿ âèðóñà èç îðãàíèçìà íûíå ñóùåñòâóþùèìè ìåòîäèêàìè ëå÷åíèÿ íåâîçìîæíî, ìîæíî òîëüêî ïîääåðæèâàòü îðãàíèçì â òàêîì ñîñòîÿíèè, êîãäà ó âèðóñà íå áóäåò øàíñà àêòèâèðîâàòüñÿ.

 íàñòîÿùåå âðåìÿ ñóùåñòâóþò äâà îñíîâíûõ íàïðàâëåíèÿ â ëå÷åíèè ïðîñòîãî ãåðïåñà:

— èñïîëüçîâàíèå ïðîòèâîâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ, îñíîâíîå ìåñòî ñðåäè êîòîðûõ çàíèìàþò àöèêëîâèðñîäåðæàùèå (ÀÖÂ) ïðåïàðàòû;

— êîìïëåêñíûé ìåòîä ëå÷åíèÿ, âêëþ÷àþùèé èììóíîòåðàïèþ â ñî÷åòàíèè ñ ïðîòèâîâèðóñíîé òåðàïèåé.

1. Ïðè îáîñòðåíèè ãåðïåñà ñðåäñòâîì «ñêîðîé ïîìîùè» ÿâëÿþòñÿ ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå àöèêëîâèð: Çîâèðàêñ, Âàëòðåêñ, Àöèêëîâèð-Àêðè, Âèðîëåêñ. Îíè âûïóñêàþòñÿ â âèäå òàáëåòîê, êðåìà. (Ïîäðîáíåå îá èõ èñïîëüçîâàíèè: äëèòåëüíîñòü êóðñà, ñêîëüêî ðàç â äåíü, ÷òî ïðåäïî÷åñòü — òàáëåòêè èëè êðåì è ïð.?)

2. Êàê ïðàâèëî, çàáîëåâàíèå ïðîòåêàåò íà ôîíå ïîäàâëåíèÿ èììóííûõ ðåàêöèé, ïîýòîìó â ëå÷åíèè ãåïðåñà íå ïîñëåäíèå ìåñòî îòâîäèòñÿ èììóíîòåðàïèè. Åñëè ðåöèäèâû çàáîëåâàíèÿ èìåþò ñåçîííîñòü (îñåíü, âåñíà) è ê íèì ïðèñîåäèíÿþòñÿ ñèìïòîìû ÎÐÂÈ – ê ïðîòèâîâèðóñíîìó ëå÷åíèþ ïðåïàðàòàìè, ñîäåðæàùèìè àöèêëîâèð, öåëåñîîáðàçíî äîáàâèòü êóðñ ïðåïàðàòîâ, ñòèìóëèðóþùèõ âûðàáîòêó èíòåðôåðîíà (âåùåñòâà, âûðàáàòûâàåìîãî îðãàíèçìîì è îáëàäàþùåãî ïðîòèâîâèðóñíûì äåéñòâèåì): ðàñòèòåëüíûõ èììóíîñòèìóëÿòîðîâ (íàïðèìåð, ÈÌÌÓÍÀË) è ñèíòåòè÷åñêèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ òèïà ÀðáèäîëÀ, ÀìèêñèíÀ, âèôåðîíÀ, ÊÈÏÔÅÐÎÍÀ. Ïðè÷åì èõ ìîæíî íà÷èíàòü èñïîëüçîâàòü ñ ïðîôèëàêòè÷åñêîé öåëüþ ïðèìåðíî çà ìåñÿö äî íàñòóïëåíèÿ îñåííåé ñëÿêîòè è âåñåííåãî ãèïîâèòàìèíîçà).

Ó áîëüíûõ ðåöèäèâèðóþùèì ãåðïåñîì óñïåøíî ïðèìåíÿþòñÿ ïðåïàðàòû ÒÀÊÒÈÂÈÍ, ÒÈÌÀËÈÍ, ÒÈÌÎÃÅÍ, ÌÈÅËÎÏÈÄ è äð. (ëå÷åíèå íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü ïîä êîíòðîëåì èììóíîãðàììû).

Ïðîôèëàêòèêà ãåíèòàëüíîãî ãåðïåñà

Ëè÷íàÿ ïðîôèëàêòèêà äëÿ çäîðîâîãî ÷åëîâåêà ñîñòîèò â ñîáëþäåíèè ãèãèåíû ïîëîâîé æèçíè, çàêëþ÷àþùåéñÿ â îãðàíè÷åíèè ÷èñëà ïîëîâûõ ïàðòíåðîâ, â èñïîëüçîâàíèè áàðüåðíûõ êîíòðàöåïòèâîâ (ïðåçåðâàòèâîâ). Ïîñëå êàæäîãî íîâîãî ïîëîâîãî êîíòàêòà áåç ïðåçåðâàòèâà íåîáõîäèìî ïðîâåñòè ïîëíîå îáñëåäîâàíèå äëÿ èñêëþ÷åíèÿ èíôåêöèé, ïåðåäàâàåìûõ ïîëîâûì ïóòåì, â òîì ÷èñëå è ãåíèòàëüíîãî ãåðïåñà. Ïðè ïîÿâëåíèè ëþáûõ ñèìïòîìîâ ïîðàæåíèÿ êîæè èëè ïîëîâûõ îðãàíîâ íåîáõîäèìî ñðàçó îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó è íè â êîåì ñëó÷àå íå çàíèìàòüñÿ ñàìîëå÷åíèåì, ò. ê. ýòî òîëüêî çàòðóäíèò ïðàâèëüíóþ è ñâîåâðåìåííóþ ïîñòàíîâêó äèàãíîçà.

Íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ëè÷íóþ ãèãèåíó (ó êàæäîãî ÷ëåíà ñåìüè äîëæíî áûòü îòäåëüíîå ïîëîòåíöå, ìî÷àëêà è ïð.), íå ðåêîìåíäóåòñÿ öåëîâàòü äåòåé â ãóáû, ïîëüçîâàòüñÿ ÷óæîé ãóáíîé ïîìàäîé.

Ëè÷íàÿ ïðîôèëàêòèêà çàáîëåâøåãî ãåðïåñîì, îñîáåííî ãåíèòàëüíûì, íàïðàâëåíà íà ïðåäîòâðàùåíèå ðàçâèòèÿ îñëîæíåííûõ ôîðì èíôåêöèè, äëÿ ÷åãî ïàöèåíò äîëæåí óìåòü âîâðåìÿ ðàñïîçíàâàòü ïðîÿâëåíèÿ íà÷èíàþùåãîñÿ ðåöèäèâà è ñâîåâðåìåííî èõ óñòðàíÿòü ñ ïîìîùüþ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ.

Ïðèíèìàÿ âî âíèìàíèå, ÷òî ÂÏÃ ïîæèçíåííî îñòàåòñÿ â îðãàíèçìå èíôèöèðîâàííîãî, ñóùåñòâóåò ïîòåíöèàëüíàÿ âîçìîæíîñòü àêòèâàöèè èíôåêöèè. Ïîýòîìó íåîáõîäèìî ðåãóëÿðíî ïðîâîäèòü ëàáîðàòîðíóþ äèàãíîñòèêó, ïîçâîëÿþùóþ âûÿâëÿòü ìàëîñèìïòîìíûå ôîðìû ÃÃ, à òàêæå áåññèìïòîìíîå âèðóñîíîñèòåëüñòâî. 

Ìàìà è Ìàëûø

Источник