Боль внизу живота при беременности во время полового акта

В период вынашивания ребенка интимные отношения супругов продолжаются. Но порой во время секса у женщин могут возникнуть болевые ощущения. Они порождают страх и тревогу за ребенка. Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Что может быть причиной болей? Когда интимные отношения при беременности противопоказаны?

О причинах боли во время секса

Если говорить о раннем периоде вынашивания ребенка, то он характеризуется частой сменой настроения женщины, ее эмоциональной нестабильностью. Будущая мама становится более впечатлительной, чувствительной ко многим факторам. Нередко её беспокоит то, что может причинить вред малышу. И секс она считает одной из потенциальных угроз. В результате этого женщина не может настроиться на интимные отношения психологически. Она скована, железы вырабатывают мало смазки, что и вызывает боль при половом акте. Если такое происходит, то во избежание неприятных ощущений надо пользоваться смазками. Психологи говорят, что ребенок уже на ранних сроках ощущает все эмоции мамы, в том числе и негативные. Поэтому их нужно избегать. И не надо думать, что при интимных отношениях ребенку может быть больно. Это не более чем предрассудок, мешающий женщине расслабиться и получать удовольствие.

Характер болей во время секса может быть разным. Порой возникают спазматические сокращения мышц влагалища, которые как раз и появляются из-за страхов женщины. Расслабление и внимание мужа помогает избежать такого характера болей.

Более опасными являются боли схваткообразного характера во время интимных отношений. А если после них женщина замечает еще кровянистые выделения, то надо обращаться к врачу. Подобная ситуация может быть свидетельством угрозы выкидыша либо начала отслойки плаценты. На ранних сроках вынашивания это очень опасно и требует лечения, воздержания от интимных отношений.

На любом сроке беременности пара должна подбирать позу, в которой женщине буде наиболее комфортно. Активный секс, слишком интенсивный его ритм не рекомендуются. Любовью нужно заниматься тогда, когда желание обоюдное, нет страхов, неудобств.

Особенности интимных отношений в разных триместрах

Сексуальное влечение беременной непредсказуемо. Оно угасает и возрастает, подчиняясь колебаниям гормонов. Во многом сексуальное поведение женщины определяется ее изначальной половой активностью, особенностями интимной жизни, поведением партнера. А народные приметы гласят, что женщина, ожидающая мальчика, в интимных отношениях очень активна. Если же она вынашивает девочку, то ее сексуальная активность низкая.

В первом триместре желания женщины ослабевают, что объясняется токсикозом, рвотой, изменением вкусовых пристрастий и повышением обонятельных ощущений. В первые месяцы беременности будущая мама часто бывает сонной, вялой, плаксивой. Поэтому и секса ей не хочется. Мужчина начинает обижаться, отказы жены его пугают, что порой приводит к выяснению отношений и к конфликтам. Взаимные упреки обостряются, паре уже не до секса.

Но во втором триместре вынашивания малыша ситуация нормализуется, потому что стабилизируется гормональный фон женщины. Страхи и тревоги ее оставляют. Самочувствие улучшается. Шевеления плода подсказывают, что с ним все в порядке. Сексуальное желание на этом фоне возрастает.

Медики говорят, что секс именно во втором триместре полезен и даже необходим. А вот в третьем желания супругов идут на спад. Связано это с физическим дискомфортом женщины, ее растущим животиком. Близость может доставлять дискомфорт. Да и страх приближающихся родов дает о себе знать. Женщины просто бояться ускорить этот процесс сексом.

Противопоказания к занятиям сексом

Во время беременности к таким состояниям относят угрозу прерывания беременности; кровянистые выделения из влагалища; привычное невынашивание; низкое расположение плаценты; подтекание околоплодной жидкости; многоплодную беременность; наличие инфекции половых путей у одного из супругов.

Помимо этого, врачи категорически не советуют в период вынашивания ребенка заниматься куннилингусом и вступать в связи с новыми партнерами.

Таз – место повышенного внимания во время беременности. С первых месяцев организм подготавливает связки выработкой гормона релаксина, а размеры растущей матки начинают сдвигать соседние структуры. Меняется тонус мышц, положение костей таза и органов, что отражается на ощущениях во время секса.

Причины тянущих болей после секса во время беременности

Причиной тянущих болей внизу живота после секса во время беременности часто является новое состояние матки:

• Эндокринные причины. Гормон окситоцин, который вырабатывается в ответ на стимуляцию половых органов, а также вещества простагландины в сперме партнера вызывают небольшие сокращения матки. Они быстро утихают, не причиняя вреда ребенку. Но при осложнениях беременности или риске преждевременных родов нужно обратиться к врачу при появлении дискомфорта.
• Сокращения мышц. Оргазм сопровождается сжатием вагинальной мускулатуры, что при изменениях в малом тазу ощущается интенсивнее. Влагалище по сторонам крепится к кардинальным связкам матки, которые подвешиваются к подвздошным костям и растягиваются во время беременности. Натяжение может сделать сокращения мышц болезненным.
• Ложные схватки Брекстона-Хикса – это «тренировочные» сокращения на поздних месяцах беременности. Гормональная стимуляция усиливает их после секса. Сокращение мышц матки вызывает болезненность. Если схватки повторяются каждые 10-12 минут в течение часа, нужно связаться с акушером.
• Венозный застой. Отток крови из малого таза ухудшается во время беременности под весом плода и матки. После стимуляции слизистая набухает. Компрессия вен вызовет дискомфорт из-за переполнения сосудов, поэтому у женщин будет тянуть внизу живота.
• «Гипертонус» матки – неврологическая реакция мышечных стенок на стимуляцию нервов симпатического сплетения, которые выходят из последних грудных позвонков. Там же крепится диафрагма. Матка подпирает ее со второго триместра беременности. При волнениях мускулатура спазмирует в ответ на выброс адреналина. Сокращение диафрагмы раздражает нервы, формирующие маточное сплетение. Повышается напряжение в мускулатуре тазового дна, что вызывает боли после полового акта. Страх потерять ребенка – причина этого дискомфорта.
• Инфекции и вагиниты. У беременных кровь застаивается в малом тазу, меняется положение крестца, что ухудшает питание стенок влагалища. Растет риск размножения условно-патогенной микрофлоры.  Появляется молочница, хламидиоз, трихомониаз, и боли после секса как симптом воспаления.

Психологический фактор – одна из форм защиты ребенка. Женщина подсознательно боится навредить ему, доставляя удовольствие себе, поэтому не расслабляется, прислушивается. Адреналин принуждает мышцы сокращаться: живот начинает болеть во время полового акта и после него.

Синдром тазовой боли – это комплекс симптомов, среди которых есть и боли внизу живота после секса. Они связаны с изменением силы мышц таза, ног и живота в процессе беременности. Женщины испытывают дискомфорт в пояснице, тазобедренных суставах, на внутренней поверхности бедра и в крестце.

Диагностика

Обязательно необходимо сообщить акушеру о том, что низ живота тянет после полового акта. Во время осмотра врач делает мазок, чтобы определить инфекцию и воспаление. УЗИ может показать многоводие, особенности закрепления плаценты и другие причины давления на шейку матки и влагалище, перегрузки связок. При гипертонусе исследуют гормональный фон.

Женщины должны знать признаки преждевременных родов: острые боли внизу живота и более пяти приступов сокращений матки в час, подтекание вод, давление в области таза и дискомфорт в крестце, спазмы кишечника.

На ранних этапах беременности необходимо знать опасные симптомы выкидыша: кровотечение, диарея, головокружение и тошнота, спазмы матки, тянущие боли в шее.

Причины застоя в тазу выявляются при опросе пациентки гинекологом. Боли внизу живота возникают из-за длительного сидения, обезвоживания, запоров.

Методы терапии

Женщине назначают седативные средства, чтобы снизить влияние симпатической нервной системы и стресса на сокращения матки. Боли, вызванные повышением тонуса, на ранних сроках могут требовать гормональной терапии. Используются препараты для повышения уровня прогестерона. На поздних сроках тонус корректируют назначением витаминов группы В и магния, достаточным отдыхом и постельным режимом.

При выявлении в бакпосеве патогенной флоры назначают вагинальные свечи, ванночки с ромашкой, содой. При многоводии обследуют более глубоко, чтобы исключить инфицирование околоплодных вод. Антибиотики прописывают по показаниям, взвешивая риски.

Самостоятельно снять напряжение в связках и мышцах тазового дна можно несколькими способами:

• Сесть по-турецки, подпереться подушками. Положить ладони на нижнюю часть ребер, подышать, раскрывая грудную клетку в стороны.
• Лечь на бок, положить одну ладонь на крестец, а другую – на нижнюю часть живота, подержать 1-2 минуты.
• При ощущении напряжения в матке (без других симптомов выкидыша и родовой деятельности) положить одну ладонь на область сердца, другой накрыть пупок. Подержать 1-2 минуты.

Чтобы снизить риск застойных явлений, нужно ходить по 1-2 часа в день, использовать бандаж для поддержки живота на поздних сроках, при сидении стягивать поясом кости таза на уровне середины крестца.