Боль внизу живота перед пункцией
Для того, чтобы яйцеклетки созревали быстрее, осуществляется стимуляция посредством приема гормональных препаратов. Такие гормоны максимально схожи с теми, что производятся организмом. Если стимулируются несколько фолликул, то это называется «суперовуляцией».
Что такое пункция?
Когда говорят о пункции фолликул, то речь идет о процессе извлечения полой иглой из яичников тех яйцклеток, которые уже созрели. Тогда их можно искусственно оплодотворить в искусственных условиях.
Чем больше имеется годных яйцеклеток, тем больше шансов у женщины забеременеть. Даже, если один или несколько зародышей не выживут, всегда есть вероятность того, что запасные будут более жизнеспособны.
Такой процесс осуществляется в разных условиях — это может «пробирка» ЭКО. А ещё можно единственный сперматозоид ввести под микроскопом в яйцеклетку. Условия выбираются в зависимости от того, какой у женщины тип бесплодия.
Если речь идет об ЭКО пункции, то подразумевается забор той яйцеклетки, которая уже созрела. Потом она переносится в инкубатор до того, как было осуществлено оплодотворение сперматозоидами. После этого эмбрион можно перемещать в матку.
ВАЖНО! Для успешной операции необходимо четко придерживаться всех требований специалиста, соблюдать все необходимые условия. Перед тем, как приступать к такой процедуре, с каждой женщине в индивидуальном порядке беседует врач. Из результатов этой беседы и после сдачи необходимых анализов, доктору становится понятно, каким должно быть определяющее поведение на всех этапах этой важной процедуры.
Можно ли делать?
Нередко перед тем, как делать пункцию, женщина ощущает боль в животе. Если боли не очень сильные, то нет оснований сильно беспокоиться.
Многие женщины очень бояться предстоящей процедуры, в связи с чем болевые ощущения в области живота только усиливаются. Конечно, ведь пункция — это своеобразная дырка, когда её делают, то врач может что-то задеть в организме, все это может кончиться плохо.
На самом деле, опасаться пункции даже при несильных болях в животе оснований нет, ведь сама операция осуществляется совершенно безопасным способом.
В любом случае, перед тем, как приступать к операции, врач сделает УЗИ брюшной полости. На основании полученных данных станет ясно, что именно вызвало боли в животе.
Чем это чревато?
Если женщина ощущает в течении нескольких дней и, тем более, недель непрекращающиеся боли в области живота, то прежде чем делать пункцию, надо посетить врача, чтобы четко знать, в чем причина болевых ощущений.
Особенно опасны в этом плане боли в животе, которые имеют тянущий характер, усиливающиеся при длительной ходьбе. Важно максимально точно определить, в каком месте именно болит — особенно опасным признаком является боль немного выше лобка или в стороне от него.
Если у женщины нижняя часть живота определенным образом напряжена или вздута, это повод обратиться к гинекологу. Одно дело, если начались месячные, тогда волноваться не стоит, но если их нет, а боли имеются?
Если делать пункцию фолликул в таком состоянии, последствия могут быть тяжелыми. Например, может начаться почечная болезнь (воспаление почек).
Сколько времени стоит подождать?
Здесь не может быть четкого ответа, все зависит от интенсивности болевых ощущений и от того, по какой причине они начали мучить женщину. Ещё раз следует сказать о том, что если боли имеют незначительный характер, то поводов для отмены пункции не имеется. Но это касается только тех случаев, когда доктор провел тщательное обследование, в результате которого выяснилось, что никаких болезней у женщины нет. Если же причиной таких болевых ощущений стала определенное заболевание, то необходимо приложить все усилия для того, чтобы его вылечить.
Заключение
Перед тем, как делать пункцию, необходимо придерживаться определенных рекомендаций:
- за 2 часа до проведения процедуры стоит воздержаться от приема пищи и жидкости. Если этим правилом пренебречь, то потом могут возникнуть проблемы с обезболиванием, также значительно вырастает риск заражений;
- в стационар необходимо являться в строго обозначенное время;
- по прибытию в клинику, пациентка переодевается в стерильную одежду, опорожняется мочевой пузырь и кишечник.
Надо воздержаться от нанесения яркого макияжа перед тем, как прибыть в клинику, то же самое касается и украшений, тем кто носит контактные линзы, в этот день рекомендуется их снять.
Когда все готово, пациентка направляется в процедурную, после чего её усаживают в кресло гинеколога. Специалист обрабатывает наружные половые органы. Потом проверяется, готов ли аппарат УЗИ, на датчик УЗИ надевается стерильно чистый презерватив, готовится медицинский столик с нужными инструментами.
Источник
- Форум
- Архив
- Экстракорпоральное оплодотворение
Открыть тему в окнах
Anonymous
12.11 17:10
#70896413
Здравствуйте. в пн пункция,сегодня ночью и весь день какая-то тяжесть внизу живота и немного побаливает ,в поясницу отдает. боюсь,как бы не с овулировать раньше вообще может такое быть до пункции?
Anonymous
12.11 18:02
#70897278
может, если неправильно подобраны дозы препаратов
Anonymous
12.11 18:09
#70897436
а может гипера? воды много пьете?
Anonymous
12.11 18:12
#70897487
нет, не много и не хочется,все как обычно …живот обычного размера
Anonymous
12.11 19:05
#70898420
это нормально. Некомфортно уже организму с такими гроздьями на месте яичников. У меня тоже ныло и побаливало
Правильно вам написали, у вас там не один фолликул, а штук 10. Ну и распирает. Не забудьте еще укол уколоть, чтоб хорошо дозрело
У меня такое было оба раза. Ощущение, как будто пару кило прибавили в животе, потягивало, и ощущения неприятные были, но после пункции через день все прошло.Так что не переживайте!
автор
12.11 23:12
#70904097
Спасибо Вам. Немного успокоили. Хотя фолликул не много,всего до 6-7шт
у меня такое же ощущение было и тоже переживала что вруг фолликулы лопнут, но врач успокоила и сказала что это лишние страхи, что у нее ни у одной пациентке не случалась овуляция раньше пункции.
И правда, на пункции все хорошо было, 16 клеточек.Anonymous
15.11 15:35
#70967946
супер
Источник
Возможности современной медицины позволяют многим бездетным женщинам воплотить мечту о материнстве. Экстракорпоральное оплодотворение – один из самых высокотехнологичных и эффективных методов. Один из важных этапов ЭКО — это пункция фолликулов. Так называют малоинвазивную операцию, во время которой простимулированные фолликулы с помощью специальной иглы «забирают» из яичника.
От успешности этой процедуры во многом зависит будущее благополучное зачатие. Именно после нее женщины испытывают неприятные, а порой и крайне болезненные ощущения. Почему после пункции фолликулов болит живот? Является ли эта болезненность сигналом об осложнении или такие проявления являются нормой? Об этом и многом другом узнаете из нашей статьи.
Как проходит пункция фолликулов при ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение начинается с этапа стимуляции фолликулов. Нужный эффект достигается с помощью гормональных препаратов, которые помогают росту и созреванию сразу нескольких жизнеспособных яйцеклеток. Средние показатели после стимуляции варьируются от 6 до 8 ооцитов. Иногда фиксируют до 20 созревших яйцеклеток.
При приеме гормональных стимуляторов значительно увеличивается нагрузка на яичники:
- Они становятся значительно больше, достигая в диаметре 6 см.;
- В них увеличивается ток крови;
- Сосудистая сетка разрастается.
На подобные резкие изменения в репродуктивной системе организм реагирует соответственно: у женщины начинает болеть живот еще перед пункцией фолликулов. Такие болевые ощущения являются нормой, так же как и незначительное увеличение живота.
Во время непосредственного проведения пункции врач «собирает» нужное количество созревших яйцеклеток. Процедуру проводят двумя способами: с помощью аспирационной иглы или лапароскопии, если предыдущий метод невозможно провести из-за анатомических особенностей женщины.
Первый способ – самый распространенный. Методика предусматривает прокол заднего свода влагалища иглой. Такого минимального отверстия достаточно, чтобы репродуктолог получил доступ к яичникам и извлек как можно больше жидкости, в которой находятся жизнеспособные ооциты. Чем больше зрелых яйцеклеток будет получено, тем больше шансов на благополучное зачатие: не все ооциты выживают в искусственных условиях.
Весь процесс прокола контролируется ультразвуком. При необходимости (если созрело много яйцеклеток) делается повторный прокол. При этом повторная процедура часто проводится с целью удаления уже ненужных ооцитов на обоих яичниках.
После того, как «готовая к оплодотворению» жидкость получена, ее немедленно отправляют в лабораторию. Там специалист проводит отбор самых жизнеспособных ооцитов, чтобы поместить их в необходимую питательную среду.
Почему после пункции болит живот
Пункция фолликулов – это прокол, то есть вмешательство оперативным путем в яичники. Поэтому незначительных повреждений избежать не удастся. Многочисленные мелкие сосуды, расположенные на органах, во время вхождения иглы повреждаются. Поэтому освободившееся место в фолликуле после выхода яйцеклетки часто заполняется этой кровью, которая содержится в близко расположенных тканях. Появляются гематомы. Подобные изменения провоцируют давление в яичнике, что и вызывает боль.
Следовательно, после пункции фолликулов боли незначительной интенсивности являются естественным процессом, который сопровождает процесс извлечения яйцеклетки.
Через сколько дней боль стихнет
Сказать, сколько дней после пункции фолликулов болит живот, точно нельзя. У каждой женщины этот процесс проходит индивидуально. К тому же на него влияет несколько дополнительных факторов:
- Количество выполненных проколов;
- Число фолликулов, которые были получены в результате пункции;
- Способ их извлечения;
- Предрасположенность к синдрому гиперстимуляции.
Если пункция прошла без осложнений, после трансвагинальной методики минимальные боли не длятся более 2-3 дней. После лапароскопии болезненность может сохраняться до 5 суток. Однако у некоторых женщин болевой синдром может длиться неделю. Если он незначительный и не сопровождается дополнительными опасными симптомами, о которых вы прочитаете ниже, волноваться не стоит. Скорее всего, дискомфортные ощущения вызваны небольшими гематомами в области яичников.
Как уменьшить боль
Чтобы максимально снизить болезненность после процедуры, женщинам нужно много отдыхать, исключая физические нагрузки и возможное инфицирование.
Перед процедурой врач должен объяснить пациентке, как снять боль. Доктор может назначить нош-пу, свечи с папаверином, анальгин. А если болеть будет сильно, то тайленол или кетанов. Самолечение недопустимо! Выбрать обезболивающее, которое подойдет именно вам, должен врач!
Другие ощущения после пункции фолликулов
Помимо незначительных болевых ощущений организм сигнализирует о произошедших в нем изменениях другими признаками, проявление которых является нормой.
Температура
Температура человеческого тела находится под контролем двух систем: нервной и гормональной. Именно они у женщины во время пункции переживают сильные изменения. Поэтому незначительное повышение показателей температуры тела после процедуры не должно пугать.
Если в первые двое суток на градуснике появляется температура до 38 градусов, значит, организм так отреагировал на операционное вмешательство и через несколько дней эти показатели придут в норму.
Увеличился живот
Одним из частых спутников пункции является вздутие живота. Он значительно увеличивается в размерах и становится очень плотным. Такие изменения происходят из-за жидкости, которая скопилась внизу брюшины. Вздутие живота – один из главных симптомов гиперстимуляции, которая возникает из-за большого количества желтых тел, образующихся в пунктированных фолликулах.
Следует отметить, что такой симптом на проведенную пункцию не является обязательным. Чаще всего он возникает как индивидуальная реакция женского организма на медикаментозный препарат. Вздутие живота сопровождается и другими неприятными проявлениями:
- Дискомфорт во время мочеиспускания;
- Тошнота;
- Одышка;
- Запор или понос;
- Повышенное газообразование;
- Боли в желудке.
Подобные проявления гиперстимуляции являются нормой в первые 2-3 дня после забора фолликулов, если не сопровождаются сильной болью и высокой температурой тела.
К тому же предотвратить такое неприятное побочное проявление пункции несложно. Сразу после проведенной процедуры нужно пить много жидкости (до 2 литров в сутки), а в пищевой рацион включить большое количество продуктов, богатых белком.
Выделения
Мы уже говорили о том, что пункция – это прокол, то есть без повреждения сосудов, окружающих яичники, не обойтись. Выделения после пункции являются следствием этих повреждений, поэтому их слизистая концентрация с небольшими кровяными вкраплениями является нормальным явлением. Цвет и густота выделений может быть разной, также как и их длительность.
Однако обильные кровотечения, наполненные сгустками, сигнализируют о необходимости срочной госпитализации.
Настораживающие симптомы
Проведение пункции редко вызывает серьезные осложнения. Тем не менее, случаи при которых возникают осложнения ЭКО, бывают. К ним относятся такие патологические состояния:
- Повреждение кровеносного сосуда, сопровождающееся кровоизлиянием в область брюшины;
- Травмирование органов малого таза;
- Перекрут кистообразного изменения на яичнике;
- Разрыв кисты;
- Травма мочеточника;
- Абсцесс яичников.
— В норме после пункции может быть легкое головокружение после наркоза и легкие тянущие боли внизу живота, — комментирует гинеколог-репродуктолог Елена Сорокина (челябинская клиника «Репромед»). — Также возможны очень незначительные кровянистые выделения. Если все эти симптомы не проходят через 4-6 часов и состояние ухудшается, стоит обратиться в гинекологический стационар.
На опасное состояние указывают такие симптомы:
- Боли после пункции фолликулов сильные;
- Температура больше 38 градусов;
- Обильные кровянистые выделения из влагалища, иногда они сопровождаются гнилостным запахом;
- Признаки внутреннего кровоизлияния: головокружение, обморок, побледнение кожных покровов, которые покрываются холодным потом;
- Появляются признаки синдрома гиперстимуляции: тошнота, сопровождающаяся рвотой, резкое снижение показателей артериального давления, одышка значительное увеличение живота.
К счастью, такие осложнения происходят крайне редко. Однако женщине нужно внимательно следить за своим самочувствием. Если появляется сильная боль или обильные выделения, не ждите планового визита к доктору. Срочно отправляйтесь в клинику к своему врачу. Там вам сделают УЗИ, анализ крови, проведут другие обследования, назначат лечение. Либо вызывайте «скорую».
Источник
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) проводится в несколько этапов, только тогда будет положительный результат. Пункция фолликулов входит в один из этапов, проводится она перед подсадкой эмбриона. В это время женщина может ощущать болезненность в животе после процедуры. Считается ли это нормой или нарушением, стоит разобраться.
Причины
После данной процедуры боль не редкость, кроме того во второй половине дня женщина может ощутить повышение температуры тела, почувствовать напряжение в нижней части живота, а из влагалища появятся кровяные выделения.
Симптомы в скором времени проходят, поэтому такие изменения считаются нормой. Сама процедура подразумевает несколько проколов, то есть это 1 или 2 прокола в месте влагалища и несколько проколов в области яичников.
В результате повреждаются мелкие сосуды. Во время вскрытия фолликула и извлечения яйцеклетки, появившееся пространство заполняется кровью, которая может поступать из соседних тканей. Таким образом, внутри яичника происходит давление, а, следовательно, появляются боли.
Кроме того, еще до проведения процедуры пункции, во время гормональной терапии, увеличивается количество яйцеклеток в результате приема гормонов, что оказывает дополнительное давление на внутренние органы.
Так происходят следующие изменения в малом тазу:
- Все яйцеклетки становятся крупнее и достигают 6 см.
- Возрастает степень наполнения кровью.
- Происходит разрастание сосудистой сетки.
Таким образом, еще до проведения пункции появляется дискомфорт, вздутие живота и болезненность в этой области.
Справка! Извлечение яйцеклеток является одним из важных этапов экстракорпорального оплодотворения. Когда подавляются собственные гонадотропины, в организм извне вводятся гормоны, чтобы они способствовали суперовуляции . В результате в яичниках создается большое количество зрелых фолликулов, функции которых предопределены, так как они содержат в себе уже готовые к процедуре оплодотворения яйцеклетки, а это увеличивает шанс успешного оплодотворения.
Сколько дней длятся?
Боль может держаться у женщин определенное время. Все бывает индивидуально. В среднем длится один-два дня. Если иммунитет у представительницы слабого пола подорван, то боль может продолжаться на протяжении недели.
Порой, виной тому служит образовавшаяся гематома, которая дольше заживает.
Почему раздувает?
Увеличение живота это один из признаков гиперстимуляции. Он отображает различные процессы, происходящие в его полости и всего организма.
Раздувание связано с тем, что в образовавшуюся полость начинает стекать кровь из соседних тканей. Давление влияет на все внутренние органы живота и после пункции создается ощущение боли повсеместно.
Но это порой бывает связано с асцитом, когда жидкость скапливается в полости брюшины.
Такое состояние вызывает и другие сопутствующие симптомы:
- боль в желудочной части;
- одышка.
Если симптомы кратковременные, то это считается нормой.
Гиперстимуляция яичников после процедуры пункции взаимодействует с желтыми телами (это кратковременное образование секреторного плана, появившееся на месте созревшей яйцеклетки), а также кист лютеинового плана, которые представляют собой желтое тело с кровоизлияниями.
Все эти процессы оказывают раздражающее воздействие на кишечный отдел. Женщина ощущает вздутие, газообразование, начинается понос или напротив — запор. Врачи в этом случае рекомендуют белковую диету.
Поднимается температура
У некоторых женщин повышается температурный порог. В некоторых случаях это нормально, но иногда требуется медицинская помощь. Температура тела регулируется нервной и гормональной системой. Поэтому, при любом вмешательстве в организм человека, он будет реагировать соответствующим образом.
Невысокая температура, которая держится в среднем два дня это вполне нормальное явление после пункции фолликулов. При этом температурные градусы не должны превышать отметки 38.
Важно! При показателях 38,5 ºС и выше, слабости, ломоте во всем теле, головной боли и т.д. обязательно вызывайте врача. Данные симптомы считаются не нормальными после проведения процедуры пункции фолликулов.
Выделения после извлечения яйцеклеток
Так как процедура предусматривает проколы влагалищного свода и яичников, то скудные кровяные выделения могут присутствовать.
Когда вынимается яйцеклетка, то это сопровождается мажущими кровянистыми образованиями. Все это естественный процесс. Цвет таких выделений бывает разным, от светло розового, до коричневатого оттенка.
Какие ощущения должны настораживать?
В общем, процедура ЭКО редко приводит к патологическим осложнениям. Но иногда встречаются последствия в виде ранения кровеносных сосудов и проникновение большого количества крови в брюшную полость.
Другим осложнением может стать травмирование органов малого таза. Имеются и другие, которые составляют лишь 1% из всех проведенных процедур.
Ряд симптомов, которые должны насторожить женщину и побудить ее к немедленному обращению за врачебной помощью:
- Обильные выделения, при этом они могут быть кровянистыми или слизисто-гнойными. К тому же сопровождаться неприятным запахом, что сигнализирует о присоединении инфекции.
- Высокая температура тела.
- Боль в животе усиливается.
- Головокружение, бледность кожных покровов, холодный пот или потеря сознания, все это указывает на наличие внутреннего кровотечения.
- Боль в области яичников, снижение артериального давления, наличие подташнивания и рвоты, сильное увеличение живота, присутствие одышки.
Как облегчить симптомы?
Часто при появлении неприятных ощущений после пункции, в особенности, если это боль в животе, врач рекомендует принять препарат парацетамола. Обычно этого бывает достаточно для облегчения самочувствия женщины.
Ни в коем случае не принимайте аспирин и его аналоги, данное лекарство может лишь усилить кровотечение, так как обладает кроворазжижающим действием. Лучше всего еще до процедуры обсудить все подобные вопросы с доктором.
Скорее всего, доктор посоветует придерживаться определенной белковой диеты, это важно для того, чтобы не произошел сбой во второй половине цикла. Алкогольные напитки после процедуры запрещены.
СПРАВКА! Нормой после осуществления пункции считается небольшое ухудшение самочувствия. Женщина будет ощущать слабость и сонливость, боль внизу живота тянущего плана и скудные выделения из влагалища.
Когда обращаться к врачу?
Врачебная помощь будет нужна, если начинается синдром гиперстимуляции яичников.
В это время женщина будет ощущать такие симптомы:
- Повышение тепературы с 38 градусов и выше.
- Болезненность в животе будет сильной или ее характер будет отличным от обычного течения.
- Женщина может ощущать болезненность и в спине.
- Выделения с кровью станут обильнее.
- Появятся тошнота и рвота.
- Процесс мочеиспускания станет затруднен.
- Появление жидкого частого стула.
- Увеличение в объеме живота.
Все эти признаки указывают на различные аномалии в здоровье женщины, они могут появиться через сутки после пункции или по прошествии нескольких дней. Иногда подобные симптомы возникают уже во время беременности.
Когда пойдут месячные?
Когда пункция будет проведена, начинается отбор подходящих яйцеклеток и подготовка спермы, затем осуществляется процесс оплодотворения, получившийся эмбрион помещают в матку.
Подсадка осуществляется на 2-5 сутки после культивирования эмбриона. Затем на протяжении двух недель пациентка наблюдается, и можно сделать вывод прижился эмбрион или нет.
При отрицательном результате пациентка прекращает прием гормонов и после этого может возобновиться менструальный цикл. Менструальный цикл после ЭКО, которое не удалось, нормализуется не быстро, месячные бывают обильными и длятся дольше обычного.
Боль после процедуры пункции фолликулов это естественное явление. Но ее интенсивность может зависеть от многих факторов. Например, от состояния иммунной системы, порога чувствительности, страха перед подобными процедурами. Поэтому, перед походом к врачу, следует себя настроить оптимистично и думать лишь о будущем, когда наконец наступит тот момент и женщина испытает счастье материнства.
Источник