Боль внизу живота отекают ноги

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

• Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
• Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
• Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
• Нарушение обмена веществ во время беременности.
• Избыточный вес.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

• 
  Почечные патологии.
  
  Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
• 
  Сердечная недостаточность.
  
  В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
• 
  Заболевания костно-суставной системы.
  
  Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
• 
  Заболевания нервной системы.
  
  Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
• 
  Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН).
  
  Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

• 
  Мочегонные средства
  
  :
• 
  Калийсберегающие
  
  . «Верошпирон»

  [1]

  , «Спиронолактон»

  [2]

  , «Эплеренон»

  [3]

  и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.

• 
  Петлевые
  
  . «Фуросемид»

  [4]

  , «Торасемид»

  [5]

  , «Урегит»

  [6]

  и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.

• 
  Тиазидные
  
  . «Индапамид»

  [7]

  , «Гидрохлоротиазид»

  [8]

  и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.

• 
  Кардиопротекторные
  
  . «Милдронат»

  [9]

  , «Рибоксин»

  [10]

  и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.

• 
  Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны)
  
  . «Панангин»

  [11]

  , «Аспаркам»

  [12]

  и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства

(в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

• 
  Флеботоники
  
  («Троксевазин»

  [13]

  , «Лиотон»

  [14]

  и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

Системные лекарственные средства

в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

• 
  Венотоники
  
  («Детралекс

  [15]

  », «Венарус»

  [16]

  , «Флебодиа 600»

  [17]

  и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.

• 
  Ангиопротекторы
  
  («Билобил форте»

  [18]

  , «Троксевазин»

  [19]

  , «Аскорутин»

  [20]

  и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.

• 
  Антиагреганты
  
  («Эскузан»

  [21]

  , «Аспирин кардио»

  [22]

  и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза

[23]

предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.

Независимо от того, является ли отек легким или ваши ноги чувствуют себя воздушными шарами, что – то не так – и все, от изменений в вашем весе, гормональных сбоев до серьезного состояния, такого как болезнь сердца, может быть причиной. Наше руководство ниже поможет вам понять, что происходит, и что вы можете сделать, чтобы снова носить вашу любимую обувь.

Что вызывает отёки ног

Обратите внимание на свои ноги. Они каждый день работали, поддерживая вес вашего тела и позволяя вам ходить, бегать, прыгать и стоять. 26 костей и более 100 мышц, сухожилий и связок в каждой ноге и лодыжке работают как команда, неся вас на работу, в спортзал и домой.

Все это оказывает негативное воздействие, поэтому неудивительно, что одна из самых больших жалоб у людей — это опухшие ноги. Ноги часто сильно отекают потому что вы не уделяете им внимания, которого они заслуживают — скажем, проводя весь день в стоячем положении или обуваясь в слишком тесную обувь. Но у опухших ног есть и другие причины, некоторые из которых могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Так что же происходит, когда ноги отекают? Из-за давления, нагрузок, травм или по каким-то другим причинам кровообращение в ногах замедляется, и кровь начинает скапливаться во множество кровеносных сосудов, разбросанных по пальцам ног, пяткам и лодыжкам.

Устали возвращаться домой с ногами, напоминающими, по ощущениям, воздушные шары и обеспокоены тем, почему они опухли?

Ниже мы рассмотрим причины и определим что же нужно делать.

1.Вы стоите или сидите часами

Люди, проводящие много времени на ногах, к концу дня чувствуют, что их обувь стала слишком тесной. Причины: когда вы мало двигаетесь, стоя, мышцы в ногах, лодыжках, не сокращаются, от чего замедляется кровообращение.

То же самое происходит с людьми, которые ведут сидячий образ жизни. Замедление кровотока вызывает отек и обувь становится тесной и не удобной. И если вы сидите со скрещенными ногами, защемление кровеносных сосудов, вызванное положением, в котором вы находитесь, может усугубить отек.

Если вы проводите на ногах целый день, разумно присесть на пять минут каждый час или просто поднять ноги (закинуть на стол или стул).

Если отёк сохраняется или вы не можете делать перерывы, попробуйте компрессионные чулки. Одна из главных задач компрессионных чулок — наладить правильную работу венозной системы, и системы мышечных волокон. Снизить отечность тканей.

2.Вы потребляете слишком много соли

Соль натрия является самым большим диетическим преступником, когда речь идет о сохранении водного баланса. Употребление большого количества соли может привести к отеку ног, взрослым рекомендуется принимать не более 2300 мг натрия каждый день или около чайной ложки соли в день.

Дело в том, что большинство людей, потребляющих натрий, получает его не из солонки, а из полуфабрикатов и готового питания, где она скрыта среди списка ингредиентов и используется в качестве консерванта. Основными источниками являются холодные отрубы, обработанные закуски, замороженные блюда, консервированные супы, хлеб и салатная заправка. Уделяйте внимание таким продуктам без содержания натрия, как фрукты, овощи, орехи, семена и цельные зерна, избегая при этом обработанных продуктов.

3.Вы беременны

Для многих женщин опухшие ноги являются неотъемлемой частью беременности. Обычно это начинается во втором триместре. «По мере того, как ребенок растет, он нажимает на тазовые вены, немного замедляя кровообращение». Гормональные сдвиги также в некоторой степени оказывают влияние. Во время беременности ваше тело вырабатывает гормональный релаксин, который заставляет тазовое и суставные связки расслабляться и увеличиваться.

Опухоль ног может увеличиваться по мере протекания беременности, особенно в конце дня и при высокой температуре на улице. Обычно отек — это не повод для беспокойства. Но если отёчность наступила резко, особенно в руках и в лице, позвоните врачу. Это может быть признаком потенциально опасного для жизни состояния, называемого преэклампсией, что приводит к быстрому повышению кровяного давления, которое может быть опасно для матери и ребенка.

Чтобы облегчить отёчность, которая является нормальной частью беременности, не стойте и не сидите в течение длительных периодов времени, и периодически поднимайте ноги над своим сердцем, чтобы кровь лучше циркулировала. Компрессионные чулки также могут помочь.

4.У вас излишний вес

Добавьте опухшие ноги в список побочных эффектов от избыточного веса или ожирения. Одна из самых распространенных причин, по которой у людей возникают проблемы с опухшими ногами, заключается в том, что они имеют лишний вес. Жир в области живота, и ниже зажимает сосуды и замедляет кровообращение в ногах и ноги раздуваются. Это как зажать садовый шланг.

Обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины отёков, а затем подумайте о том, чтобы внести изменения в свои привычки в еде и упражнениях, чтобы убрать часть лишнего веса.

5.Ваша лодыжка повреждена

Возможно, вы вывихнули лодыжку во время тренировки в тренажерном зале, или вы слишком сильно растянулись во время бега или игры со своими детьми и в итоге столкнулись с переломом ноги или ног. Травмы, подобные этим, могут вызвать отек в ногах и вокруг них.

Реакция организма на острую травму — это воспаление. Кровь приливает к этой области и вызывает отёки.

Операция на ноге, голеностопном суставе или стопе также вызывает отек. Ваш врач, скорее всего, порекомендует процедуры снижающие опухоль: поднимать ноги и воздерживаться от физических нагрузок.

6.Вы имеете дело с гормональными колебаниями

Практически каждая женщина отмечает, что у нее увеличивается вес за несколько дней перед появлением менструальных выделений. Это явление связывают с задержкой жидкости, которая определяется изменением уровня прогестерона и эстрогена, чрезмерным употреблением соли или гиповитаминозом. В результате возникают отеки конечностей, ощущение тяжести, может вздуваться живот. Это является нормальным результатом гормональных колебаний после овуляции, когда возникает предменструальный синдром. ПМС также может быть причиной опухших ног.

Гормональные изменения, вызванные гормональной контрацепцией или заместительной гормональной терапией, также могут способствовать отеку в различных частях тела, включая ваши ноги. Чтобы снизить опухание, увеличьте потребление воды, сокращайте потребление продуктов, содержащих соль и не пропускайте тренировки, которые могут помочь улучшить кровообращение.

7.Вы принимаете лекарства, которые вызывают отёк

Гормональная контрацепция и заместительная гормональная терапия ,таблетки для контроля уровня сахара в крови у людей, страдающих диабетом, затрудняют выведение натрия из организма, что приводит к отеку.

Сердечные препараты, известные как прямые вазодилататоры, также могут вызывать его. «Вазодилатация» значит что лекарства расширяют сосуды для того чтобы кровь двигалась более свободно. Блокаторы кальциевых каналов расширяют кровеносные сосуды, расслабляя мышцы стенок сосудов. Это может также являться причиной опухания ног.

8.У вас инфекция

Опухоль ноги, которая болит, может быть вызвана инфекцией кожи, наличием бактериальной инфекции, целлюлита на ногах. Такой отек обычно сопровождается покраснением, повышенной температурой и болевыми ощущениями.

Люди с диабетом и заболеваниями периферических сосудов подвергаются более высокому риску заражения, и любые инфекции, которые они получают, могут быстро эскалировать из-за уменьшения притока крови к конечностям тела, включая ноги. Если у вас диабетическая невропатия, распространенное осложнение диабета, которое влияет на нервную функцию, инфекцию может быть трудно заметить… и, следовательно, положение быстро ухудшается.

Инфекция также может попасть после того, как вы поцарапали кожу, оставив рану открытой для попадания бактерий или из-за вросших ногтей на ногах. Некоторые заболевания, в том числе волчанка и ревматоидный артрит, также повышают риск возникновения инфекции стопы.

Простые меры, такие как регулярное увлажнение кожи ног, чтобы она оставалась эластичной и не трескалась, может помочь предотвратить инфекции. Антибиотики обычно устраняют бактериальные инфекции, которые уже есть, но важно обратиться к врачу, чтобы получить необходимые рекомендации. Грибковые инфекции можно лечить противогрибковыми препаратами.

9.У вас лимфедема

Лимфедема — это состояние, которое возникает, когда что-то не так с вашей лимфатической системой, которая является частью вашей иммунной системы. Лимфатическая жидкость переносит белые кровяные клетки, борющиеся с инфекцией, в разные части тела. Скопления лимфатических узлов по всему организму контролируют движение этой жидкости. Но если ваши лимфатические узлы были повреждены или удалены, скажем, во время операции, жидкость не будет растекаться должным образом — и это вызывает отек.

Иногда лимфедема является наследственным состоянием; часто это вызвано ожирением, раком или инфекцией. Если вы подозреваете, что ваши опухшие ноги вызваны любым из этих состояний, обратитесь к врачу. В то же время попробуйте компрессионные чулки и двигайтесь как можно больше. Мышцы откачивают жидкость из лимфатических каналов. Если вы регулярно двигаетесь, это может помочь облегчить проблему.

10.Ваше сердце перегоняет недостаточно крови

Вы не думаете, что это связано, но опухшие ноги — это не — не редкий признак сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность не означает, что ваше сердце перестает работать, так что ваше сердце не может перекачать достаточно крови. Это означает, что кровь задерживается в венах, что приводит к накоплению жидкости.

Расположение отёка может помочь вам исключить сердечную недостаточность: обычно опухоль в ногах указывает на правостороннюю сердечную недостаточность. И если у вас сердечная недостаточность, опухоль в ваших ногах обычно более выражена, чем та, которая возникает после того, как вы весь день стоите на ногах. Если он длится достаточно долго, могут появляться следы после того как вы надавите на кожу.

11.У вас образовался сгусток крови

Вы, наверное, слышали о том, как это происходит с людьми в самолетах: долгое время, не двигая ногами, у них развивается отек и боль с одной стороны, и позже выяснится, что у них есть опасный сгусток крови, известный как тромбоз глубоких вен. Если обнаружить вовремя, его можно лечить. Но часто это не так, сгусток может оборваться и попасть в легкие, где он перекрывает доступ кислорода, что может быть смертельным.

Как реагируют ноги на это? Набухание вызвано наличием сгустка. Сгусток вызывает увеличение давления за зоной обструкции, и это повышенное давление выталкивает кровь из вен в ткани.

В то время как у любого, кто сидит в течение длительного времени, может образоваться сгусток крови, наличие некоторых факторов повышает риск, включая ожирение, курение, беременность, сердечную недостаточность, состояние почек, рак или принятие определенных лекарств, таких как противозачаточные таблетки.

Хотя сгусток, вызвавший отек стопы, не всегда имеет другие симптомы, как правило, вы почувствуете боль в ноге. Наиболее распространенным проявлением является значительная боль и дискомфорт в области икры с сопутствующим отеком этой конечности. Если эти симптомы проявились без видимых причин, сообщите об этом своему врачу как можно скорее или направляйтесь в отделение неотложной помощи.

Способы, которые предотвращают отек ваших ног по другим причинам, также могут помочь предотвратить сгустки крови. Они включают в себя упражнения, пребывание в пределах здорового диапазона веса тела и перерывов для зарядки, если вы сидите в течение длительных периодов времени.

12.У вас почечная недостаточность

Ваши почки отвечают за баланс жидкости в вашем теле и удаление ненужной жидкости, из вашего организма. Когда одна или обе почки не работают должным образом, это может привести к отёкам ног.

Обычно люди(с отёками) идут домой и поднимают ноги, и организм поглощает немного лишней жидкости, а почки просто избавляются от неё. Когда почки, должным образом, не могут избавиться от этой жидкости, тогда отёки становятся более заметны и могут иметь более серьёзные последствия. У многих людей также отекают и другие места, такие как руки и лицо.

Вы могли бы подумать, что лечение заболеваний почек поможет решить проблему, но для тяжёлых случаев почечноё недостаточности требуется диализ. Машины для диализа подобны искусственным почкам, выполняя те же задачи. Однако даже при диализе ваше тело не может избавиться от достаточного количества жидкости.

Часто лекарства могут помочь. Людям, у которых есть сердечная недостаточность или проблемы с почками, часто прописывают диуретики — лекарства, которые увеличивают количество воды и соли, выходящие с мочёй. В основном они помогают почкам избавляться от жидкости.

13.У вас заболевание печени

Цирроз печени означает, что на печени образовались рубцы, возможно, от гепатита или от чрезмерного употребления алкоголя в течение слишком долгого времени. Рубцы мешают кровотоку в печени. Это вызывает высокое кровяное давление в венах, идущих в печень (называемое портальной гипертензией), что потенциально приводит к отеку как в ногах, так и в животе (называемом асцитом). Цирроз также мешает выработке белка, называемого альбумином, это еще один фактор, способствующий опуханию ног.

Лекарства, а именно мочегонные средства и поддержание здорового образа жизни, такие как ограничение соли, могут помочь избавиться от опухших ног. Хотя уменьшение отёчности в ногах или животе не вылечит вашу печень, это поможет легче двигаться и дышать. Всегда консультируйтесь с врачём, так как люди с печеночной недостаточностью должны постепенно избавляться от лишней воды.

Другие признаки цирроза включают отек в животе, чувство усталости, кровотечение и просто кровоподтеки, тошноту, а также желтые глаза и кожу. Лечение обычно включает изменения образа жизни лекарств и даже пересадку печени.

Подписывайтесь на канал и будьте здоровы!