Боль внизу живота налет на языке
На вопросы о заболеваниях ЖКТ и методах обследования продолжают отвечать Елена Адаменко, доцент кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО, кандидат медицинских наук, и Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог, доцент 2-й кафедры детских болезней БГМУ, кандидат медицинских наук. Начало онлайн-конференции тут.
Патологический рефлюкс
— Почему на языке постоянно белый налет, после приема пищи металлический привкус во рту, кровоточат десны, чем это вызвано?
Елена Адаменко. Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»
Елена Адаменко: Указанные симптомы могут быть связаны с патологическим рефлюксом — регулярным забросом в пищевод кислого содержимого желудка, а также с патологиями полости рта и носоглотки. Необходима консультация отоларинголога, стоматолога и гастроэнтеролога.
— Около полугода назад у меня появились жгучие боли в животе слева под ребрами. Колоноскопия показала, что кишечник в норме. Результаты ФГДС: микоз пищевода 1-й степени, недостаточность кардии, эритематозная гастропатия. Биопсия без патологий, и хеликобактер не обнаружена. УЗИ органов брюшной полости без патологий, только полип в желчном пузыре. Лекарства от жжения не помогают. Сделала рентгеноскопию желудка с барием: грыжи не выявлено, но в заключении написано: гастро-эзофагальный рефлюкс и дуаденогастральный рефлюкс. Если слизистая на ФГДС не воспалена визуально, откуда это жжение? Какие еще можно сделать обследования, чтобы установить причину?
Елена Адаменко: Описанные симптомы могут быть связаны с патологическим рефлюксом или эозинофильным эзофагитом. Также они могут быть спровоцированы стрессовой ситуацией. Необходимо выполнить гастроскопию с биопсией пищевода и рН-метрию (измерение кислотности в пищеводе).
Как отличить кашель при бронхите и ОРВИ от кашля при ГЭРБ (рефлюксная болезнь)? Может ли пациент сделать это без помощи врача? Может ли при ГЭРБ пропасть голос? Могут ли полипы в пищеводе перерасти в рак?
Елена Адаменко: Самостоятельно отличить кашель при бронхите и ОРВИ от кашля при ГЭРБ сложно, здесь необходимы дополнительные исследования и помощь врача. При ГЭРБ голос может пропадать, это так называемое внепищеводное проявление ГЭРБ. Теоретически полипы могут перерасти в онкопатологию, но редко, все зависит от вида полипа.
Почему в Беларуси очень редко делают ФГДС под медикаментозным сном? Многие страдают от сильного рвотного рефлекса.
Елена Адаменко: Оценивая пользу и вред от анестезии (дезориентация в пространстве, головная боль, небольшое помутнение сознания, аллергическая реакция), большинство врачей склоняются к мысли, что ФГДС лучше выполнять без наркоза. Переносимость анестезии зависит от различных факторов: возраста, наличия зависимостей, хронических заболеваний, — поэтому ее используют с осторожностью.
В прошлом году делал колоноскопию, ничего не нашли, правда, биопсию не брали. Сейчас опять тошнота, чувство тяжести, живот побаливает с правой стороны. Глотал зонд, результат: гастрит, дуоденит и рефлюкс. Биохимия, общий анализ — в норме, скрытая кровь — отрицательно, кальпротектин — 78. Врач советует делать снова колоноскопию. Нужно ли ее повторять? Процедура для меня очень болезненная.
Елена Адаменко: Если врач настаивает, значит, на то у него есть объективные причины. В настоящее время проведение колоноскопии возможно и с анестезией, в этом случае она будет безболезненна.
Болезнь Крона, гастропатия, бульбопатия
Мальчику 6 лет, все анализы в норме, но периодически появляется неприятный запах изо рта, похожий на мочу. Также иногда беспокоит живот, при нажимании появляется бульканье, но не болит. Зубы все залечены, с едой тоже запах не связан. Могут ли это быть проблемы с желудком и как проверить ребенка?
Ирина Саванович .Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»
Ирина Саванович: Если запах изо рта напоминают ацетон, то необходимо проверить уровень сахара в крови и моче, а также ацетона в моче. При нарушениях нужно проконсультироваться с педиатром и эндокринологом.
Результат анализа ASCA Igg сильно превышает норму. Говорит ли это на 100% о наличии болезни Крона? Колоноскопия и другие анализы в норме. Как и где в Беларуси диагностировать тонкий кишечник для исключения болезни Крона?
Ирина Саванович и Елена Адаменко: Превышение данного анализа не всегда говорит о воспалительных заболеваниях кишечника. Для исключения болезни Крона необходим осмотр гастроэнтеролога, с анализом жалоб, истории заболевания, объективным осмотром. Тонкий кишечник может быть осмотрен при помощи энтероскопии, капсульной эндоскопии, энтерографии. Показания к ним определяет врач. Энтероскопия — это метод визуального обследования тонкой кишки при помощи эндоскопа. Энтерография подразумевает использование компьютерной томографии и рентгеноконтрастного вещества. Эндоскопическая капсула — устройство разового применения со встроенной фотокамерой, после заглатывания и выполнения обследования выходит из организма естественным путем. Такие исследования можно пройти в клинических больницах, республиканских научно-практических центрах (РНПЦ), медцентрах.
При эндоскопическом исследовании в заключении: эритематозная антральная гастропатия 2-й степени, воспаление. Эритематозная бульбопатия 1-й степени. Часто болит живот и рвотные позывы. С чего начать лечение и что еще нужно проверить?
Елена Адаменко: В этом случае для диагностики заболевания и принятия решения о лечении необходимо знать результат гистологического исследования слизистой желудка (биопсии). Попробуйте принять антацид, возможно, боли пройдут.
Источник
Воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное неправильным питанием, негативным действием бактерий, злоупотреблением алкоголем, называют гастритом. Виды гастрита проявляются различными симптомами, одним из которых является налет на языке. Этот признак может принадлежать не только гастриту, но и другим заболеваниям желудочно-кишечного тракта и других органов.
Это могут быть и патологии печени, и обезвоживание организма, и побочное действие лекарственных препаратов, а так же интоксикация и красители из пищевых продуктов. Чтобы правильно диагностировать появившийся налет на языке при гастрите, нужно познакомиться с особенностями этого симптома.
Как выглядит здоровый язык
Язык бледно-розового цвета — абсолютно здоровый.
Диагностика по внешнему виду языка была освоена еще древними целителями, которые считали, что болезнь не может считаться вылеченной, пока язык больного не обрел прежний внешний вид. Язык абсолютно здорового человека имеет следующие признаки:
- Бледно-розовый цвет;
- Небольшие вкусовые сосочки без ярко выраженных особенностей;
- Отсутствие запаха изо рта;
- Быть умеренно влажным;
- Допускается присутствие небольшого количества полупрозрачного ярко-розового налета;
- Неприятный запах отсутствует.
При отклонении от этих признаков нужно получить консультацию врача-терапевта или гастроэнтеролога, пройти назначенное им обследование.
Признаки отклонений от нормального состояния языка
Вполне возможно, что, взглянув однажды на свой язык, можно увидеть довольно неприглядную картину. Симптомы отклонения от нормы:
- На спинке языка появляется налет различного цвета , толщины, с различным расположением пятен;
- Бока языка имеют ярко-красный цвет;
- Вкусовые сосочки выглядят неравномерно, часть из них увеличивается в размерах и начинает беспокоить неприятными ощущениями, вкусовые ощущения изменяются, ослабевает их интенсивность;
- Полость рта становится непривычно сухой;
- В некоторых случаях диагностируется появление боли и жжения;
- Ощущается неприятный запах изо рта;
- После очистки языка спустя непродолжительное время налет появляется вновь.
В налете, возникающем на языке, при лабораторном исследовании могут быть обнаружены лейкоциты, патогенная микрофлора, отслоившиеся клетки эпителия.
О налете на языке при гастрите расскажет видеосюжет:
Диагностика заболеваний органов ЖКТ по языку
Язык расскажет о заболеваниях ЖКТ.
Современная гастроэнтерология не специализируется на диагностике по внешнему виду языка. Тем не менее, внимательный человек, страдающий подобными патологиями, может различить симптомы желудочно-кишечных заболеваний:
- Острый гастрит – на всей поверхности языка, за исключением кончика и боковых частей, виден вязкий плотный налет бело-серого цвета. Во рту ощущается сухость, неприятный привкус кислоты. Возможно, вместо сухости появится повышенное выделение слюны. При остром гастрите к подобным симптомам присоединяются изжога и кислая отрыжка, режущие боли в эпигастральной области спустя 1-2 часа после еды, слабость, головные боли, диарея, тяжесть в желудке. При неадекватном лечении острый гастрит переходит в хроническую форму.
- Хронический гастрит – светлые отложения на языке сменяются эпизодически расположенными отложениями темно-серого цвета. К прежним симптомам добавляются такие характерные признаки хронического гастрита, как астено-невротический синдром, постоянное раздражение, ноющие боли, усиливающиеся через некоторое время после еды. В хроническую форму переходит около 40% всех случаев острого гастрита. Этот состояние чревато распространением процесса на 12-перстную кишку и развитием гастродуоденита.
- Язва желудка в сочетании с гастритом отражается на состоянии и внешнем виде языка – его поверхность становится ярко-красной, с серыми пятнами плотного налета, с трудом поддающимися чистке. Дополняют эту картину признаки стоматита, цианоза. Больной ощущает жжение, пожжет увеличиться продуцирование слюны.
- Онкологическое поражение органов ЖКТ, а так же наличие внутреннего кровообращения отражается на состоянии языка появлением равномерно расположенного белого налета повышенной вязкости, чрезмерным выделением слюны, ощущением жжения в полости рта.
Дифференциация налета при гастрите от других заболеваний органов ЖКТ
Плотный налет сероватого цвета характерен для дизентерии.
Важно вовремя заподозрить начало опасного заболевания. Чтобы принять меры и не допустить появления осложнений. Дифференциальная диагностика по языку гастрита от других заболеваний и состояний:
- Плотный налет сероватого цвета характерен для дизентерии. При этом язык выглядит потрескавшимся, а слюны выделяется меньше, чем обычно.
- Десквамативный глоссит – эта разновидность воспаления языка характерна таким симптомом, как красные пятна полного отсутствия эпителия или несколько измененных вкусовых сосочков на языке, обложенном белым налетом.
- Гальванический стоматит – форма воспаления языка, возникшая в результате реакции на протезы из металла, проявляется пятнами в виде пупырышек, а впоследствии и появлением эрозий на фоне белого налета.
- Инфекционные заболевания – ангина, скарлатина, дифтерия, ВИЧ-инфекция могут вызвать появление белого налета на языке, но практически все эти инфекции сопровождаются высокой температурой и высыпаниями на коже.
- Заболевания сердца и сосудов – налет находится на передней трети языка.
- Болезни почек – налет на языке локализуется сзади по краям.
- Эндокринные нарушения – под платинами белого налета находятся язвы и эрозии.
- Анемия – на языке не налет, а побледнение всей поверхности органа. На болезни дыхательной системы чаще указывает локализация белого налета на передней части и по краям языка.
- Заболевания слюнных желез – появление белого налета сопровождается появлением неприятного запаха.
- Заболевания печени и желчного пузыря – цвет налета не белый, имеет желтоватый или коричневый оттенок. Спровоцировать белый налет на языке может употребление молочных продуктов, а так же размножение бактерий и грибов у тех, кто злоупотребляет сладким. В отличие от налета при гастрите, такие наслоения легко снимаются и далее не образуются.
Опасен ли налет на языке – как его лечить
УЗИ желудка поможет уточнить диагноз.
Сам по себе налет не несет никакой угрозы здоровью. Как только будет вылечено основное заболевание, придет в норму состояние языка.
Что касается гастрита, снять его симптомы поможет длительное лечение с тщательным выполнением рекомендаций гастрэнтеролога.
Возможно, врач проведет исследования, направленные на уточнение диагноза: ФГДС, УЗИ желудка, лабораторные анализы крови и желудочного сока. В качестве лечения будут назначены следующие препараты:
- Антибиотики 2-4 наименований, принимаемые в комплексе:
- Про- и пребиотики;
- Витамины;
- Антациды;
- Блокаторы протонной помпы.
Больные гастритом обязательно соблюдают строгую диету, направленную на то, чтобы щадить слизистую желудка и не провоцировать выделение излишнего количества соляной кислоты. При таком лечении не только слизистая желудка, но и состояние языка обязательно придет в норму.
Как правильно очищать налет на языке
Здоровье зубов — здоровье пищеварительного тракта!
Оптимальное состояние языка можно поддержать регулярным очищением при помощи специальных насадок на зубные щетки, а так же обычной чайной ложкой.
Лучше всего, если эта ложка будет небольших размеров и выполнена из серебра. Нежные вкусовые сосочки не следует травмировать слишком резкими движениями, иначе вкус продуктов в течение некоторого времени будет измененным.
Для размягчения налета можно прополоскать рот слабым раствором соды или раствором марганца розового цвета. Начинают очищение с основания языка, продвигаясь к его кончику.
После очищения языка полос трат еще раз следует прополоскать чистой водой. Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обследование, внимательное изучение симптомов, отличных от нормы, поможет избежать патологий органов ЖКТ и других системных заболеваний.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник
Язык, по мнению восточной медицины, отражает состояние слизистой оболочки всего пищеварительного тракта человека. Изменение рисунка или цвета, обильный налет или разрастание сосочков могут говорить о заболеваниях как пищеварительной системы, так и других органов и систем. Поэтому при любом стойком, трудно отделяемом налете на языке следует обращаться к врачу.
Белый налет на языке после сна, легко снимающийся со слизистой оболочки во время полоскания полости рта, не свидетельствует о патологических изменениях в организме. Такой налет появляется в результате отслаивания верхнего слоя эпителия. К нему присоединяются остатки пищи и слюна, а также полезные бактерии, которые даже у здорового человека населяют слизистую оболочку всей пищеварительной системы. Часто этот налет появляется при несоответствующем уходе за полостью рта. Если налет трудно отделяется, сопровождается другими жалобами, изменением цвета языка и сохраняется после чистки зубов, нужно искать причину в патологии внутренних органов.
Причины появления белого налета на языке у взрослых
Заболевания пищеварительной системы
- Гастрит. На языке при гастрите белый налет расположен четко посредине. Интересно, что при низком содержании соляной кислоты в желудочном соке язык гладкий и сухой. При высоком содержании кислоты – шершавый. Помимо этого, у пациента отмечается боль в животе, усиливающаяся сразу после еды, тошнота.
- Язвенная болезнь желудка. Для этого заболевания характерны участки слущенного эпителия на языке, налет располагается пятнами, трудно отделяется, бело-серого цвета. Обложенность сопровождается «голодной» болью в животе, уменьшающейся после еды.
- Энтероколит и колит (воспаление кишечника). Для этих болезней характерен белый налет у корня языка, по бокам которого видны отпечатки зубов.
- Холецистит (воспаление желчного пузыря) или гепатит (заболевание печени) проявляются болью в правом подреберье и плотным белым налетом с желтоватым оттенком, у корня языка он приобретает желтый оттенок.
- Панкреатит (заболевание поджелудочной железы). Острый процесс проявляется в виде опоясывающей боли в животе, тошноты и рвоты. Язык сухой, обложен налетом белого цвета с желтым оттенком. При хроническом процессе язык покрыт рыхлым белоснежным налетом, появляющимся в результате обменных нарушений, гиповитаминоза и молочницы.
Кандидоз
Заболевание относится к микозам (грибковым болезням), в народе называется молочницей. Возникает в результате длительного приема антибактериальных средств, дисбиоза, авитаминоза, снижения иммунитета, ВИЧ-инфицирования, злоупотребления алкоголем. На языке у взрослого появляется трудно отделяемая творожистая масса, белоснежный налет, слизистая оболочка под которым покрыта ранками.
Заболевания языка, сопровождающиеся белым налетом
- Глоссит десквамативный или «географический». На языке проявляется чередованием участков с белым налетом с очагами гладкой слизистой, лишенной налета. Внешне язык похож на географическую карту, отсюда и название. Возникает это явление на фоне тяжелых системных заболеваний, аллергии, дисбактериоза.
- Стоматит гальванический – заболевание, возникающее у людей с металлическими протезами в ротовой полости. При этом появляется белый налет, ощущение жжения, в тяжелых случаях образуются язвы на языке.
Заболевания внутренних органов
- Заболевания органов бронхо-легочной системы (бронхит). Белый налет расположен на самом кончике языка, иногда по боковым поверхностям.
- Заболевания мочеполовой системы. Налет расположен вблизи корня языка и по боковым сторонам, ближе к корню.
- Сахарный диабет и патология слюнных желез проявляются белым или сероватым налетом, сухостью во рту, шершавостью поверхности языка.
Инфекционные заболевания
Практически при любом инфекционном процессе (при ангине, пневмонии, бронхите, молочнице, ВИЧ-инфекции) язык будет обложен белым налетом. В данном случае обложенность свидетельствует об интоксикации организма, обезвоживании и воспалительном процессе. Характерных изменений на языке для той или иной инфекции нет. Он может быть полностью обложен белым налетом, иногда с желтушным оттенком.
Другие причины белого налета на языке
- Питание. При употреблении большого количества молочных продуктов, творога язык может покрываться налетом белого цвета, который легко очищается во время полоскания рта. При употреблении большого количества углеводов (сахара, фруктов, пирожных, мороженого) на слизистой оболочке активно начинают размножаться бактерии, которые приводят к белому налету. Все проходит после налаживания диеты.
- Нарушение правил гигиены полости рта. Язык необходимо каждый день очищать от остатков еды и налета.
- Курение. Хроническая интоксикация организма табаком приводит к стойкому бело-серому налету на всей поверхности языка.
- Алкоголь. Кроме интоксикации, алкогольные напитки вызывают и обезвоживание организма. Это приводит к сухости во рту и налету на языке.
Белый налет на языке и ВИЧ-инфекция
При ВИЧ-инфицировании у человека наступает тяжелый иммунодефицит (снижение иммунитета), в результате которого бактерии, населяющие слизистую оболочку полости рта, начинают усиленно размножаться. Это касается и грибов. Грибковая инфекция (кандидоз) и проявляется в виде белого налета на языке.
Диагностика причин белого налета на языке
Для уточнения причины, вызвавшей появление налета, нужно пройти обследование. Требуется развернутый анализ крови и общий анализ мочи, посев кала на дисбактериоз, посев на микрофлору с поверхности языка, анализ крови на ВИЧ, а также гастроскопия (осмотр слизистой оболочки желудка и начальных отделов кишечника через зонд).
Лечение
Для правильного лечения нужно пройти обследование и узнать, почему язык белый.
- Если белый налет является результатом курения, злоупотребления алкоголем, не соблюдения гигиены полости рта, то лечение будет состоять в отказе от вредных привычек, чистке языка по утрам.
- При появлении налета после еды нужно прополаскивать рот после каждого приема пищи.
- При подтверждении заболеваний пищеварительного тракта лечение назначает гастроэнтеролог.
- Лечение кандидоза заключается в приеме противогрибковых препаратов (Клотримазола, Флуконазола, Дифлюкана) внутрь и местно в виде мазей.
- В случае с заболеваниями языка используются местные антисептические препараты, практикуется тщательная гигиена полости рта, отказ от острой, горячей пищи и специй, курения и алкоголя. На слизистую наносят заживляющие препараты (масло облепихи или шиповника, масляный раствор витамина А), антигистаминные средства и препараты витаминов.
Добавить комментарий
Источник
