Боль внизу живота изжога

Боль внизу живота изжога thumbnail

 Боль, изжога, рези в животе — о чем расскажут симптомы.

Неприятные ощущения в области желудка или кишечника знакомы практически каждому человеку.

При современном образе жизни, для которого характерны нерациональное питание и большое количество стрессов, довольно часто появляются такие симптомы, как изжога, ощущение тяжести в желудке, боли. Часто они списываются на плохое нерегулярное питание или, наоборот, на пищевые излишества, предшествующие неприятным ощущениям в животе. В большинстве случаев, симптомы проходят самостоятельно или после применения простейших лекарственных средств, повод для беспокойства исчезает, и человек продолжает вести тот же образ жизни — до следующего эпизода изжоги или боли в животе. Не все понимают, что возобновление неприятных симптомов — это повод для обращения к врачу, а бессистемный прием лекарств может только усугубить  проблему.
Наиболее частые симптомы со стороны пищеварительной системы

Самым частым симптомом, который заставляет человека что-то срочно предпринимать является боль. Боль в верхней или нижней части живота, перед приемом пищи или после еды, справа под ребрами или разлитая, еле ощутимая, по всей нижней части живота. Боль в животе может сопровождаться другими симптомами — изжогой, отрыжкой, горечью во рту, тошнотой, расстройством стула. izjoga
Навязчивые, ноющие боли в верхней части живота обычно бывают при хроническом гастрите. Очень характерной особенностью болей в желудке при гастрите является четкая их связь с приемом раздражающей пищи — острой, маринованной, жирной, жареной. Боль после еды появляется вместе с ощущениями тяжести и распирания в животе, возможна также изжога, неприятный привкус во рту. Эпизоды таких болей могут быть связаны с банальным перееданием или приемом нехарактерных для обычного рациона блюд. В этом случае боли проходят самостоятельно после возвращения к нормальному рациону. Если же боли в желудке не проходят, то нужно идти на прием к врачу. Хронический гастрит — хорошо изученное заболевание, которое успешно лечится. Подтвердить диагноз и назначить правильное лечение может только врач после проведения гастроскопии 
Сильные боли в желудке могут быть связаны с язвенной болезнью. Они могут быть «голодными» вне приемов пищи, ночью, а также возникать после еды. В случае с язвенной болезнью боли возникают не так быстро, как при гастрите, а через несколько часов. Уменьшение боли возможно после приема легкой пищи или молочных продуктов. Без лечения язвенная болезнь желудка приносит немало крайне неприятных ощущений человеку, в то время как при грамотном подходе хорошо поддается лечению. При современном изобилии лекарственных препаратов и при участии квалифицированного врача о язве и желудочных болях можно надолго забыть.
Изжога сама по себе или в сочетании с неприятными ощущениями в верхней части живота может быть результатом переедания, приема экзотических блюд, алкоголя. Это частый симптом, встречающийся у людей разного возраста, который считается недостаточно «серьезным» для визита к врачу. Однако, при частом появлении изжоги, особенно, если она сочетается с отрыжкой, игнорировать ее нельзя. Изжога является результатом попадания содержимого желудка в пищевод, глотку и ротовую полость, при этом пища смешана с соляной кислотой и пищеварительными ферментами, а значит — страдает слизистая пищевода, ротовой полости, эмаль зубов. Изжога может быть симптомом хронического гастрита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и др.

bangastrБоль в правом подреберье чаще всего не связана с приемом пищи или временем суток. Такие боли нельзя назвать острыми, они скорее тянущие, ноющие, распирающие. Причиной их может быть хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей — чрезмерное или, наоборот, недостаточное сокращение желчного пузыря и протоков, которое влечет за собой нарушение выведения желчи. Боли справа под ребрами, как правило, не появляются «в одиночку», пациента отмечают тяжесть в желудке и правом подреберье, вздутие живота, расстройства стула — словом, признаки нарушения пищеварительного процесса.
Острая боль в правом подреберье может возникнуть при желчной или печеночной колике. Это состояние развивается при наличии в желчном пузыре камней или песка (калькулезный холецистит). Продвижение камня по желчным протокам вызывает резкое их сокращение, что и становится причиной сильных болей.
Боли ноющего характера в нижней части живота часто наблюдаются при воспалительных заболеваниях кишечника. Обычно они сопровождаются нарушениями стула (понос или запор), вздутием живота.

Что еще нужно знать о желудочных и кишечных симптомах?

Болевые ощущения со стороны пищеварительного тракта не обязательно свидетельствуют о наличии каких-либо заболеваний. Стрессовый ритм жизни вместе с плохим питанием — это базовое сочетание для формирования болезней желудка и кишечника, но в зависимости от исходного уровня здоровья человека этот «дуэт» далеко не всегда запускает развитие заболеваний. Есть такой термин — стрессовые желудочные боли, которые возникают на фоне серьезных эмоциональных перегрузок и не требуют никакого лечения, кроме отдыха и седативной терапии.
В целом, боли в желудке или какой-либо части живота — это наиболее распространенные симптомы у людей разного возраста, ведущих разный образ жизни. Болевые ощущения в животе могут быть связаны с самыми разными заболеваниями — как пищеварительной системы, так и других систем организма (сердечно-сосудистой, дыхательной) . В последнем случае так называемые желудочные средства оказываются неэффективными, так что для определения истинной причины неприятных ощущений в животе нужно обращаться к врачу.

Записаться на прием и получить подробную информацию
Вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:
 +7 (495) 210-02-48; +7 (495) 799-02-06

Самые распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта и их лечение

Хронический гастрит — воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, чаще всего развивается под воздействием бактерии хеликобактер пилори. Лечение включает помимо стандартных средств для устранения неприятных симптомов, противовоспалительные и антибактериальные препараты.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — образование язвы на слизистой в месте ее дефекта, который формируется под воздействием чрезмерно агрессивных факторов. Заболевание также называют «болезнью стресса», поскольку в развитии имеет место уровень стрессовой нагрузки (в сочетании с плохим питанием и применением некоторых лекарственных препаратов). Одним из ведущих направлений в лечении помимо лекарственных средств является постельный режим и отсутствие нервно-эмоциональных перегрузок.IMG 2722
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), характеризующаяся регулярным обратным забросом содержимого желудка в пищевод. Отрыжка, изжога, боли в пищеводе и желудке являются значимыми проявлениями болезни. Существуют различные формы заболевания, лечение которых отличается. Основа терапии — применение комплекса лекарственных средств и так называемая поведенческая терапия, предотвращающая обратный заброс содержимого желудка в пищевод (например, отсутствие приемов пищи перед сном, не принимать положение лежа сразу после еды и пр.).
Непереносимость пищевых продуктов (пищевая непереносимость) — развитие болей в животе и других симптомов на фоне применения в пищу определенных блюд, чаще всего это молочные продукты. Лечение заключается в исключении данных продуктов из рациона и нормализация пищеварительных процессов при помощи пробиотиков, пребиотиков, энтеросорбентов.
Колиты — воспалительные заболевания толстого кишечника, развивающиеся в результате различных причин — инфекции, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, длительный прием лекарственных средств и пр. В зависимости от вида колита применяются лекарственные средства различных групп.

Читайте также:  Колющие боли внизу живота после переноса эмбрионов

Важные примечания

При всех желудочно-кишечных заболеваниях назначается специализированное диетическое питание. Диета является важнейшим направлением лечения, нередко достаточно лишь соблюдения правильно подобранной диеты, чтобы добиться улучшения самочувствия. Для здоровья пищеварительной системы важны ограничения в питании (отсутствие вредных продуктов в рационе) и поддержание веса в нормальных пределах, поскольку при наличии лишних килограммов постепенно ухудшается обмен веществ, что негативно сказывается на работе желудка, печени, кишечника.

Самые распространенные заболевания пищеварительной системы очень хорошо изучены, успешно поддаются терапии, важно вовремя обратиться к врачу, пройти полноценное обследование, затем получить рекомендации по лечению и образу жизни.

Если у вас есть проблемы со здоровьем.  Вы не знаете какой врач занимается лечением этой патологии и к кому лучше обратиться.  

Позвоните нам по телефонам: +7(495) 210-02-48; +7(495) 799-02-06.  

Врачи колл-центра проконсультируют Вас и направят к нужному  специалисту.

Остались вопросы

Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:

+7(495) 210-02-48+7(495) 799-02-06

Записаться на прием

Источник

Одновременное появление у женщины таких симптомов, как изжога и тянущие боли в пояснице, могут свидетельствовать не только о патологии (гастрите, воспалении мочевыводящей или половой системы), также о беременности или ПМС (предменструальном синдроме).

Боль внизу живота изжогаНа жжение и боли внизу спины часто жалуются будущие мамы и девушки в период ПМС.

В интересном положении

По мере протекания беременности в организме женщины происходят серьезные перемены:

  • меняется гормональный фон;
  • увеличивается масса тела;
  • нагружается опорно-двигательный аппарат;
  • смещается центр тяжести, что приводит к смене осанки;
  • сдавливаются и смещаются внутренние органы, особенно ЖКТ.

Тянущие боли в пояснице, возникающие периодически, говорят о действии гормона релаксина, который начинает усиленно вырабатываться и расслаблять мышцы для обеспечения безболезненности происходящих процессов в организме беременной. Ощущения обычно усиливаются после длительных прогулок и небольших физнагрузок.

Если тянущие боли возникают постоянно и длятся долго, появляются другие неприятные симптомы (тошнота, рвота, творожистые выделения из влагалища, изменения цвета и запаха мочи), следует обратиться к специалисту. Такие признаки могут говорить о развитии воспаления почек, мочеполовой системы и прочих органов и систем.

Одновременно с болью в пояснице может возникать изжога — неприятное чувство жжения в загрудинном пространстве и по ходу всего пищевода. Дополняться это ощущение может:

  • тошнотой;
  • учащением срыгивания;
  • повышением метеоризма;
  • отрыжкой с горьковатым или кисловатым послевкусием;
  • тяжестью и дискомфортом после еды.

На первых неделях беременности эти ощущения могут быть связаны с причудливыми вкусовыми пристрастиями. Из-за сильной гормональной перестройки у женщины может появиться тяга к вредным продуктам или к одновременному поглощению несовместимых между собой продуктов.

Изжога и прочие симптомы говорят о развитии гастроэзофагеального рефлюкса. Это объясняется тем, что по мере роста матки с плодом сильно сдавливаются внутренние органы, повышается давление внутри брюшины и ЖКТ, что провоцирует заброс кислой желудочной жидкости в пищевод. Изжога появляется как реакция на раздражение пищеводной слизистой кислотой в пищеварительном соке.

Другим провокатором является увеличение уровня гормона беременности — прогестерона, отвечающего за подготовку организма к родам. В результате нарастания гормона клапанная система между желудком и пищеводом лишается тонуса. Расслабленный сфинктер не способен выполнять функцию защиты пищевода от желудочного содержимого. Ощущение изжоги усугубляется к 24 неделе.

На последних сроках ощущение жжения может появляться в результате переедания. Так как органы ЖКТ максимально сдавлены маткой с плодом к последним неделям, беременной следует кушать чаще, но меньшими порциями, что снизит нагрузку на желудок и облегчит дискомфорт после еды.

Вернуться к оглавлению

Начало беременности

Как только плодное яйцо прикрепляется к матке, начинается ее быстрый рост. Происходит растягивание и трансформация его связок, деформирование нервных окончаний. Женщина начинает ощущать тянущие боли в пояснице и внизу живота.

Другим, не менее выраженным признаком зарождения жизни в утробе женщины является изжога. Возникает это чувство в связи с изменением гормонального фона на первых неделях беременности. В частности, возрастает уровень гормонов — прогестерона и хорионического гонадотропина. Они оказывают расслабляющее действие на мышечные ткани ЖКТ. В результате сфинктеры между органами пищеварительной системы плохо срабатывают, что приводит к учащению заброса агрессивного содержимого в нейтральную среду пищевода.

Читайте также:  Тяжесть внизу живота и боль при надавливании

Женщина в первой половине беременности часто меняет вкусовые пристрастия, которые могут быть не всегда полезными для ЖКТ. Обычно беременные злоупотребляют кислым, соленым или сладким, что провоцирует повышение кислотности в желудке, раздражение стенок органа и появление изжоги.

Вернуться к оглавлению

Ранние сроки

Во втором триместре матка растет особенно интенсивно, происходит сильнейшая трансформация связок, что вызывает тянущие боли в пояснице. Особенно страдают женщины с диагностированным ранее остеохондрозом. Изменение массы тела, увеличение нагрузки на позвоночник, смещение центра тяжести, провоцируют усиление неприятных ощущений после длительных пеших прогулок, сидения в одном положении, незначительных физических нагрузок.

К 20 неделе изжога также может вернуться. На моторику внутренних органов и время, требуемое организму для обеспечения полноценного пищеварения, оказывают влияние:

  • концентрация гормонов беременности;
  • интенсивность давления матки с плодом на внутренние органы.

Перистальтика, которая проталкивает пищу по ЖКТ, замедляется, следовательно, пища расщепляется дольше. Возникает пищевой застой, брожение и гниение, что провоцирует изжогу, метеоризм и вздутие. Ощущение обычно усиливается после еды:

  • с употреблением вредных продуктов;
  • с отдыхом лежа;
  • с последующим выполнением резких наклонов или физнагрузок.

Вернуться к оглавлению

Поздние сроки

Дискомфорт в пояснице на последних неделях беременности связан с максимальным растяжением мышц в этой области. Особенно сильны ощущения у женщин без предварительной физической подготовки, то есть с физиологически слабыми мышцами. Периодические боли с 37-й недели — это лжесхватки Брекстона-Хикса. Таким способом организм начинает тренировать тело к родам.

К 40-й неделе боли могут иметь несколько иной характер. Они становятся простреливающими, что вызвано опусканием головки малыша в таз матери и сдавливанием нервных окончаний. Изжога к этому времени может снова проявиться. Ее интенсивность — выше, что связано с максимальным увеличением матки с плодом и сильным скачком внутрибрюшного давления. Если беременная к этому времени продолжает питаться, как и до беременности, желудок не может справиться с непомерной нагрузкой, что провоцирует сильную изжогу.

Вернуться к оглавлению

Вернуться к оглавлению

Облегчение состояния

Для профилактики и купирования тянущих болей в пояснице, беременной нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Чаще отдыхать в позе, расслабляющей мышцы спины. Для этого можно использовать специальную подушку для беременных.
  2. Вести умеренно активный образ жизни.
  3. Делать легкую гимнастику для беременной.
  4. В конце II триместра можно начать носить дородовой бандаж.
  5. Не выпячивать живот вперед при ходьбе. Это дает лишнюю нагрузку на позвоночник.
  6. При возникновении сильной, пронизывающей боли, следует обратиться к врачу за консультацией.

Профилактика и купирование изжоги в период беременности заключается в следующем:

  • Отказаться от ношения тесной, сдавливающей одежды и тугих поясов.
  • Не наклоняться, не принимать горизонтальное положение сразу после еды.
  • Отказаться от раздражающих и активизирующих выработку кислоты продуктов:
    • кофе, газировок;
    • кислых соков, овощей и фруктов;
    • специй и соусов;
    • острых, жирных блюд и маринадов.
  • Кушать минимум за 3 часа до сна.
  • Перейти на дробное, частое питание малыми порциями.
  • Пить в течение дня молоко небольшими глотками, густые кисели, жевать орехи любых сортов.

Вернуться к оглавлению

При месячных

Предменструальный синдром — симптомокомплекс, состоящий из таких проявлений, как:

  • тянущие боли в пояснице и внизу живота;
  • изжога, вздутие живота;
  • болезненность и увеличение молочных желез;
  • головокружение, подташнивание;
  • отечность, постоянная жажда;
  • ухудшение или усиление аппетита;
  • учащенное сердцебиение;
  • потливость и озноб;
  • субфибралитет;
  • психические расстройства в виде агрессивности, раздражительности, плаксивости с частой сменой настроения.

Возникает синдром ежемесячно за 2—10 суток до предполагаемого начала месячных у женщины. Исчезают симптомы в первые дни цикла, но могут продлиться все время, пока идут месячные.

Вернуться к оглавлению

Причины тянущих болей в пояснице и изжоги

Возникает ПМС по разным причинам:

  1. под влиянием наследственных факторов;
  2. гормональный дисбаланс;
  3. аномалии в развитии половых органов;
  4. наличие хронических заболеваний и половых инфекций;
  5. частые стрессы, тяжелые условия труда;
  6. подъем тяжестей.

Интенсивность проявлений зависит от причин, его вызывавших. Тянущие боли, отдающие в поясницу, возникают у женщин на фоне:

  • гормональных изменений;
  • выхода яйцеклетки из фолликула.

Характер болей:

  • локализация слева или справа поясницы;
  • кратковременность.

Изжога в период ПМС появляется из-за изменения вкусовых пристрастий. Часто женщин перед менструацией тянет на сладкое, кислое, копченое, что при злоупотреблении нагружает желудок, вызывая повышение продукции соляной кислоты в желудочный сок и раздражение слизистой органа, чем провоцируется ощущение жжения.

Облегчение состояния

Уменьшить или купировать симптомы синдрома можно самостоятельно, воспользовавшись такими рекомендациями:

  1. обеспечение здорового полноценного сна и отдыха;
  2. заблаговременный прием успокоительных (валериана, пустырник) и спазмолитиков («Но-шпа»);
  3. прием ванн с аромамаслами;
  4. умеренные физические нагрузки;
  5. прием витаминов, в частности, В6, который снимает тревогу и стресс, улучшает качество сна и помогает наладить сердечный ритм;
  6. правильное питание.

Источник

Тянущие боли внизу живота - причины и методы диагностикиБоль в нижней части живота, пожалуй, одна из самых распространенных жалоб на приеме у врача. Такой симптом может стать следствием физических нагрузок, переохлаждения или эмоционального перенапряжения. В подобных случаях он не носит хронический характер и не беспокоит человека на протяжении долгого времени. Но нередко причиной боли внизу живота может выступать наличие какого-либо серьезного заболевания. Для того чтобы поставить правильный диагноз при таком неспецифическом симптоме, необходимо проанализировать точное расположение болевого центра, а также сопутствующие признаки и характер боли.

Читайте также:  Постоянная боль внизу живота слева у мужчины

Причины боли слева внизу живота

Самыми распространенными причинами боли слева внизу живота могут стать следующие заболевания:

  • Болезни или разрыв селезенки;
  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Гастрит;
  • Язва желудка;
  • Воспалительные заболевания кишечника;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Гинекологические заболевания.

Когда человека регулярно беспокоят боли слева внизу живота, причиной могут оказаться проблемы с селезенкой. Зачастую в данной ситуации можно говорить об увеличении органа, которое обычно провоцируется различными инфекционными заболеваниями. Причиной боли внизу живота с левой стороны может послужить также разрыв селезенки. При этом кожа в данной области обычно приобретает синеватый оттенок, на ней появляются кровоподтеки. Такое состояние крайне опасно для жизни, поэтому при подобных симптомах необходимо немедленно вызвать врача.

Причиной боли слева внизу живота может стать и воспаление поджелудочной железы. В этом случае болевые ощущения, как правило, распространяются по поверхности спины. Сопровождающими признаками могут быть тошнота и рвота.

Боль в нижней части живота слева иногда свидетельствует о развитии гастрита или язвы желудка. Для таких заболеваний характерны изжога и отрыжка. Причины боли внизу живота могут крыться и в воспалительных заболеваниях кишечника. В ходе таких болезней часто появляется метеоризм и диарея, дополнительными признаками могут выступать тошнота, рвота и повышение температуры тела.

Причиной боли внизу живота с левой стороны нередко оказывается мочекаменная болезнь. В такой ситуации боли бывают очень острыми и сопровождаются частым мочеиспусканием.

Всевозможные гинекологические заболевания также являются распространенной причиной болевых ощущений в данной зоне. Это может быть киста левого яичника, воспаление придатков или внематочная беременность. Поэтому выявить причины боли внизу живота следует как можно раньше.

Причины боли справа внизу живота

Определить точную причину боли справа внизу живота может только опытный специалист, причем необходимо обратить его внимание также на различные сопутствующие симптомы. Вот краткий перечень заболеваний, которые нередко сопровождаются подобным признаком:

  • Хронический или острый аппендицит;
  • Цистит;
  • Геморрой;
  • Простатит и другие урологические заболевания у мужчин;
  • Правосторонний аднексит;
  • Спаечные процессы.

Не стоит забывать и о том, что причиной боли справа внизу живота может служить любое заболевание органа брюшной полости. Нередко они свидетельствуют о различных нарушениях вследствие перенесенных физических травм, а также психологических стрессов. Иногда подобные болевые ощущения говорят и о наличии в организме паразитов.

Причины тянущей боли внизу живота

Зачастую определить истинную причину тянущей боли внизу живота бывает непросто, поскольку такой симптом характерен для целого ряда заболеваний:

  • Проблемы опорно-двигательного аппарата;
  • Болезни мочеполовой системы;
  • Заболевания органов пищеварительного тракта;
  • Воспалительные процессы в брюшной полости;
  • Спазмы мышц внутренних органов.

Для установления диагноза опять-таки необходимо знать сопутствующие симптомы. К примеру, причиной тянущей боли внизу живота, сопровождающейся болезненными ощущениями в районе поясницы и частым мочеиспусканием с кровью, слизью или гноем, могут быть серьезные проблемы с почками или мочевым пузырем. Если же к данным симптомам присоединяется пониженное давление, бледность, общая слабость, а иногда и обмороки, то можно предположить внутрибрюшное кровотечение. При таком диагнозе требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Также причиной боли внизу живота, имеющей тянущий характер, может быть наличие доброкачественной или злокачественной опухоли. Поэтому при подобных симптомах нужно пройти обследование и сдать все необходимые анализы, чтобы как можно раньше пресечь развитие болезни.

Особенности строения малого таза, половой и эндокринной систем у женщин нередко становятся причиной тянущей боли внизу живота. Такие болевые ощущения часто характерны для воспалительных процессов в половых органах. Если же боли сопровождаются ознобом, гнойными либо кровяными выделениями из влагалища, это может свидетельствовать о серьезном воспалении в области малого таза.

Иногда причиной ноющей боли внизу живота у женщин бывает менструация или овуляция. Очень распространенным заболеванием среди нерожавших женщин является альгодисменорея или чересчур болезненные месячные. Иногда это обусловлено повышенным количеством гормонов в крови, которые оказывают большое влияние на сокращение матки.

Подобные болевые ощущения также нередко беспокоят женский организм в течение беременности. Большие физиологические изменения в первом триместре, способствующие росту матки и плода, часто становятся причиной ноющей боли внизу живота. Во втором триместре беременности подобные ощущения объясняются активным растяжением мышц живота, а в третьем – смещением внутренних органов. Это приводит к сдавлению кишечника, поэтому пища по нему продвигается медленнее, чем в обычное время, что также может стать причиной боли внизу живота.

Причины сильных болей внизу живота

Очень часто причиной сильных болей внизу живота является злоупотребление какими-либо продуктами, переедание или, наоборот, голод. Кроме того, спровоцировать такой симптом могут:

  • Изжога;
  • Несварение;
  • Пищевое отравление;
  • Напряжение пищеварения из-за сильного стресса;
  • Синдром раздраженного кишечника.

Сильные боли внизу живота - причины и лечениеЕсли причиной сильной боли внизу живота стал сбой работы пищеварительной системы, следует дать желудку необходимый отдых и отказаться от тяжелой пищи. Иногда рекомендуется перейти на жидкую еду или какое-то время вообще ничего не кушать.

Когда сильная боль сопровождается запорами, поносами, тошнотой или рвотой, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Также медицинского осмотра требуют состояния, когда спазм длится более получаса, вызывает потливость и болевые ощущения в грудной клетке.

Следует помнить, что причин боли внизу живота огромное количество, к тому же они часто могут сигнализировать о наличии серьезной болезни, для лечения которой нужна немедленная госпитализация или хирургическая помощь. Поэтому при первых же симптомах стоит записаться на прием к врачу для установления точного диагноза и своевременного лечения возможного заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник