Боль внизу живота и коричневые выделения сгустками

Пугающим симптомом является выход коричневых выделений со сгустками, в зависимости от периода возникновения и прочих характеристик такое явление наблюдается как при абсолютном здоровье, так и при гинекологических заболеваниях. Можно отличить обычные процессы от негативных по ряду признаков.

Чем являются сгустки коричневого цвета?

Если в выделениях есть немного крови, то они приобретают колер от желтого или бежевого до почти черного, в зависимости от количества разбавляющей слизи. Сгусток — это плотная масса, которая напоминает желе. Темно-коричневая субстанция может быть куском эндометрия, который имеет подобную структуру. Иногда цервикальный секрет приобретает вязкость и окрашивается кровью, тогда бели светлые или даже неоднородные с прожилками и сукровицей.

Сгустки в менструальных выделениях

Если в месячной крови присутствуют плотные слизистые фрагменты темного оттенка, то беспокоиться не нужно. Таким образом выходит эндометрий. Стоит обратить внимание, если появился неприятный запах, боли в животе или пояснице. Тревожным признаком является внезапное изменение характеристик менструальных выделений, когда подобного раньше не случалось.

Отхождение крупных фрагментов эндометрия во время месячных может вызвать физическая нагрузка, стресс, половой акт, травма живота и гормональный сбой.

Если вместо менструации идут коричневые выделения со сгустками, заменяя полноценное кровотечение, то следует обязательно обратиться к врачу. Подобное считается нормальным в подростковом возрасте, когда месячные только начались, а также перед менопаузой, когда репродуктивная функция угасает.

Осторожно! Комки свернувшейся крови после 40 лет могут быть симптомом опухоли в матке.

Сгустки накануне месячных

Когда начинается менструация, то первые порции эндометрия и крови незначительны и выходят медленно, поэтому многие женщины отмечают перед кровотечением коричневую “соплю” на белье. С момента овуляции и до начала следующего цикла матку защищает пробка из плотной слизи. Она и выходит с небольшим кусочком эндометрия в виде неравномерно окрашенной субстанции темного оттенка.

Выделения с ошметками в середине менструального цикла

Перед овуляцией тоже выходит слизистая пробка из шеечного канала. В этот момент к ней примешивается несколько капель крови от разрыва созревшего фолликула. Поэтому можно заметить светло-коричневые, бежевые или розоватые выделения, слизистые, вязкие. Данный факт подтверждает наступление овуляции.

Но если в середине месячного цикла коричневатые выделения с крупными сгустками имеют темные оттенки, длятся 2-3 дня и сопровождаются спазмирующими и тянущими болями, то стоит провериться на эндометриоз, миому, гиперплазию эндометрия. Таким образом проявляются серьезные гормональные нарушения. Исключение для тех, кто принимает противозачаточные таблетки.

Коричневые сгустки в другие дни цикла

Хаотичное возникновение плотных комков темных оттенков в межменструальном периоде в вагинальных выделениях случается при различных заболеваниях:

Эндометрит;
Полипы;
Киста яичника;
Разрыв сосуда;
Опухоль;
Дисплазия шейки.

Кроме того, часто во второй фазе цикла такие выделения могут случаться при занятиях спортом. Прыжки, поднятие большого веса, длительные нагрузки приводят к преждевременному отрыву эндометрия, который вырос в достаточно толстый слой.

Выделения при предохранении от беременности

Сгустки внутриматочной слизистой в разное время цикла выходят в первые месяцы после начала курса гормональных препаратов. Они действуют таким образом, что функциональная оболочка органа замещается более плотной. Пока процесс перестройки не завершится, будут выходить комки коричневого цвета. Месячные в первом цикле до 8-12 дней с темной мазней и сгустками в начале и конце. Побочными эффектами также являются боли в спине и животе, эмоциональные перепады. При использовании гормональных средств кровь густеет, поэтому часто возникают плотные фрагменты почти черного цвета.

Внимание! Если контрацептив подобран неверно, может начаться кровотечение. Это не так опасно, но требуется подобрать другое средство.

После установки ВМС месячные длительные, обильные и болезненные. Спираль провоцирует спазмирующие сокращения матки, из-за чего часто можно заметить отхождение крупных фрагментов темных оттенков. Это эндометрий.

Коричневые ошметки при беременности

Сгустки кровянистого характера на ранних сроках могут свидетельствовать о наличии гематомы в месте закрепления плаценты. Попутно ощущаются тянущие боли в надлобковой области и внизу спины. Такой диагноз совсем не редкость, но лишь в единичных случаях он заканчивается выкидышем или рождением нездорового ребенка. Если выделения темные, алой крови нет, то, скорее всего, гематома опорожняется — заживает.

Выкидыш на маленьком сроке также начинается с болей в животе и выделений кровянистого типа с ошметками. При внематочной беременности патологический процесс развивается постепенно: коричневая мазня, сгустки, а затем обильное кровотечение. Боли из слегка ощутимых доходят до невыносимых. Нужна срочная операция, чтобы спасти пациентку от смерти.

Зачатие также может ознаменоваться коричневыми выделениями. Они светлого оттенка и слизистые, как при овуляции. Возникают накануне, вместо менструации или на фоне задержки, длятся около суток. Это плодное яйцо погрузилось в эндометрий, вызвав отхождение крови, а под действием прогестерона цервикальная слизь начала густеть, приобретая желеобразную структуру.

Коричневые выделения с плотными включениями после 12 недели могут быть симптомом отслойки плаценты, которая сформировалась из хориона. Патология угрожает развитию и жизни малыша, поэтому нужна срочная госпитализация.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Все описанные случаи за исключением зачатия и внематочной беременности, при своевременном обращении легко устраняются с помощью кровоостанавливающих и гормональных препаратов.

Какие заболевания характеризуются коричневыми сгустками?

Темные крупные фрагменты в межменструальном периоде или при месячных возникают при многих патологиях половой системы женщины. Мы опишем самые вероятные причины подобного симптома.

Эндометрит

Это инфекционное поражение внутренней оболочки матки. Формируется при наличии патогенных микробов и сниженном иммунитете. Выделения слизистые, напоминают сопли белого, желтого или зеленоватого оттенка, содержат нити и прожилки коричневого цвета. Либо это однородная грязно-бурая субстанция с неприятным запахом. По сути, гной с кровью. Во время месячных более темные коричневые ошметки. Женщина жалуется на рези и боли внизу живота. Иногда повышается температура. Если инфекция распространилась и в мочевыводящую систему, то возникают проблемы с мочеиспусканием. Лечение антибактериальными средствами.

Аденомиоз

Из-за множества факторов, в том числе гормональных нарушений, воспалительных процессов, травм при абортах и операциях, пропадает прослойка между эндометрием и миометрием. Тогда активный поверхностный элемент, который составляет основу менструаций, начинает въедаться в мышцы матки. Женщина страдает от длительных, очень болезненных и обильных менструаций с крупными сгустками. Выделения коричневого цвета возникают также в середине цикла. Лечат индивидуально, используют гормоны, и другие средства, хирургические методы. Аденомиоз в большинстве случаев снова возвращается через какое-то время.

Эндометриоз

Активный эндометрий отрывается от поверхности матки и начинает путешествие. Он проникает внутрь других органов, оседает на стенках. Некоторое время продолжает менструировать, вызывая спазмы и кровопотерю, а затем погибает. В яичнике провоцирует формирование, так называемой шоколадной кисты. Причина в гормональном нарушении. Вагинальные выделения коричневого цвета с темными сгустками возникают в середине цикла, накануне и в период месячных. Боли ощущаются в местах локализации эндометрия. Крупные фрагменты удаляют во время лапароскопической операции. Угнетают заболевание приемом комбинированных оральных контрацептивов. Полностью излечиться трудно.

Внимание! Иногда, чтобы подтвердить эндометриоз или аденомиоз требуется провести хирургическое вмешательство, потому что прочие диагностические способы неинформативны.

Гиперплазия эндометрия

Предположительно с нее начинаются другие патологии внутриматочного слоя. Под влиянием гормональных изменений, он очень быстро нарастает, заполняя почти всю матку. Женщина обнаруживает сгустки коричневого цвета не только в дни месячных, но и в середине цикла, а порой и в межменструальном периоде. Даже половой контакт способен спровоцировать частичную отслойку эндометрия.

Полипы

Крупные наросты в цервикальном канале или матке действуют по принципу ВМС, вызывая сокращения миометрия, провоцируя отслойку кусочков эндометрия. Кроме того, образования регулярно травмируются и кровоточат, продуцируют слизь. Поэтому коричневые или розовые выделения с ошметками часто случаются. Месячные долгие и обильные со сгустками. Причин появления патологии много, в том числе наследственный фактор. Полипы сегодня легко удаляют с минимальным риском рецидива.

Различные опухоли

Доброкачественные фибромы или рак проявляются кровянистой мазней в межменструальном периоде, иногда она выходит в виде сгустков. Рост образования вызывает дискомфорт в кишечнике и мочевом пузыре. Лечат патологии посредством разного рода хирургических вмешательств.

Ослабленное состояние организма

При анемии, пониженной массе тела, при голодании или недостаточном питании часто возникают менструации в виде небольших сгустков коричневого оттенка. В дальнейшем месячные и вовсе прекращаются из-за недостаточной выработки гормонов. Женскому организму для нормального функционирования необходимы не только витамины и минералы, но и полезные жиры — растительное масло, рыба и прочее.

Какие обследования необходимы при появлении темных сгустков в выделениях?

При гинекологических заболеваниях диагностика почти всегда стандартная с теми или иными отклонениями в индивидуальных случаях:

Мазок изучается разными способами на наличие инфекции;
Шейку осматривают через кольпоскоп;
Проводят УЗИ матки, яичников и труб;
Берут стандартные пробы на ВИЧ, гепатит, сифилис;
Анализ крови общий, биохимический, иногда на уровень гормонов;
Биопсия подозрительных участков;
Выскабливание эндометрия для гистологического исследования;
Внутренний осмотр с помощью гистероскопа.

Интересный факт! Некоторые практикующие хирурги лучше разбираются в лечении аденомиоза, гиперплазии или эндометриоза, чем гинекологи.

Заключение

Выделения со сгустками коричневого цвета не лечат, потому что это симптом, а не болезнь. Определить диагноз даже врач не сможет без анализов и инструментальной диагностики. А периодические осмотры гинеколога — это лучшая профилактика всех женских проблем.

Источник

У большинства женщин появившиеся на белье коричневые выделения вызывают опасение по поводу женского здоровья. Но повод для беспокойства есть не всегда.

Отделяемое из влагалища с коричневатым оттенком может появляться как из-за болезни, так и под влиянием физиологическим факторов. Помимо изменившегося цвета выделений, нужно обращать внимание на консистенцию, наличие запаха и сопутствующую симптоматику.

Почему у женщин из влагалища идут светло- или тёмно-коричневые выделения?

Когда появляются выделения коричневого цвета, то, прежде чем искать у себя болезнь, стоит проанализировать, почему изменился влагалищный секрет. Причиной могут быть физиологические факторы:

начало приема гормональных противозачаточных средств;
травмы влагалища (гинекологический осмотр, грубый секс);
овуляция (разрывается фолликул и выходит яйцеклетка);
имплантация зародыша в матку (наступление беременности);
тяжелые физические нагрузки;
пременопауза;
дни перед и после месячных;
установление менструального цикла у девочек-подростков;
разрыв девственной плевы после первой интимной близости.

Фаза овуляции

Возникшие по физиологическим причинам коричневые выделения из влагалища не обильные, кратковременные и не вызывают ухудшения самочувствия. Заподозрить патологию можно в следующих случаях:

появляется отделяемое с темным коричневым оттенком без связи с внешними факторами (интимный контакт, осмотр гинеколога);
обильно выделяется коричневатая влагалищная слизь;
ухудшается самочувствие из-за возникновения боли, зуда или температуры;
секреция неприятно пахнет.

Причиной, почему идут коричневые выделения, могут оказаться гормональные нарушения, опухоли, эрозии или воспалительные заболевания репродуктивной сферы.

Не всегда умеренные коричневые выделения без запаха и боли являются вариантом нормы. При хронических вялотекущих процессах единственным признаком может быть появление коричневого отделяемого.

Если коричневатая слизь появляется часто, то это повод для обследования у гинеколога. Консультация у врача позволит выявить патологию или подтвердить, что коричневая секреция происходит под влиянием физиологических факторов.

Что означает консистенция отделяемого?

Выясняя причины коричневых выделений, врач смотрит влагалищный секрет на прокладке, чтобы уточнить консистенцию. Это позволяет предположить возможные отклонения в работе женского организма.

Мажущие

Кратковременные мажущие коричневые выделения могут появляться при разрыве фолликула и выходе яйцеклетки, при прикреплении зародыша внутри матки или после физических нагрузок. Если симптом сохраняется долго, то причиной коричневых мажущих выделений у женщин становятся патологии мочеполовой сферы:

злокачественные новообразования;
миома;
разрыв кисты яичника;
полипы матки;
эндометриоз;
апоплексия яичника.

Причиной коричневатой «мазни» может стать изменение гормонального фона, спровоцированное приемом контрацептивов, препаратов на основе гормонов или заболеванием.

Слизистые

Коричневые слизистые выделения появляются, когда во влагалищный секрет попадает свернувшаяся кровь. Появление симптома за пару дней до менструации и в течение 1-3 суток после считается нормальным.

Появление коричневатой слизи на белье, не связанное с началом или окончанием месячных, указывает на незначительное подкравливание из матки или влагалища. Симптом провоцируют:

гиперплазия эндометрия;
полипы;
эрозии;
дисплазия шейки матки;
новообразования.

Слизистые желто-коричневые выделения бывают при воспалениях. Желтизна во влагалищном секрете указывает на примесь гноя.

Густые

Коричневое отделяемое – это смесь влагалищной секреции и свернувшийся крови. Причиной густоты становится затруднение оттока кровянистого отделяемого. Препятствием для свободного выхода коричневатого отделяемого может стать:

гиперплазия эндометрия (внутри матки появляются патологические складки, где скапливается менструальная кровь);
опухоли;
воспаления половых органов.

Густые коричневые выделения бывают при гормональных нарушениях из-за снижения секреторной функции влагалища.

Жидкие

В норме «водянистость» влагалищной секреции усиливается перед менструацией, при подготовке к овуляции или при половом возбуждении из-за усиленной выработки слизи. Попадание небольшого количества крови во влагалищное отделяемое у здоровой женщины вызывается:

разрывом фолликула при выходе яйцеклетки;
имплантацией эмбриона;
предменструальным подкравливанием.

В этих случаях выделения светло-коричневые, не пахнут и не причиняют дискомфорта. Если появляется запах или дополнительная симптоматика, то это признак заболевания.

Со сгустками

Коричневые выделения со сгустками почти всегда указывают на патологический процесс:

доброкачественные опухоли;
эндометриальный полипоз;
нарушение баланса гормонов;
внематочная беременность.

При лечении железодефицитной анемии выделения коричневого цвета у женщин появляются после приема витаминов группы В и препаратов железа. Красноватая или коричневатая секреция указывает на перенасыщение организма витаминами и микроэлементом.

С коричневыми прожилками

Появление выделений с коричневыми прожилками указывает, что в секрецию попало небольшое количество эритроцитов. Это может быть связано с овуляцией, зачатием, месячными или вызываться микротравмами влагалища.

Еще одна причина появления коричневатых прожилок – аллергическая реакция. Аллергеном могут быть средства гигиены, синтетическое белье или интимные смазки. При аллергической реакции усиливается секреция и меняется цвет отделяемого. Чаще на прокладке появляются пятна с бежевыми или светло-коричневыми прожилками.

Частое появление коричневатых темных или светлых вкраплений может указывать на гинекологические инфекции или эрозию шейки.

Изменение консистенции секреции влагалища может быть признаком болезни, а может появляться под влиянием внешних факторов. Самостоятельно определить, патология или вариант нормы, удается не всегда. Чтобы исключить заболевание, нужно пройти обследование.

Боль внизу живота

Сочетание коричневых выделений и боли внизу живота – всегда признак патологического процесса. Появление симптома может указывать на следующие состояния:

воспаление придатков и матки;
онкологический процесс;
полипоз эндометрия;
разрыв яичниковой кисты;
мочеполовые инфекции;
эрозии;
аденомиоз.

Болевые ощущения, в зависимости от вида патологии, бывают незначительными или причиняют мучительный дискомфорт. Но при любых, даже небольших, болях требуется врачебный осмотр для выявления причины.

Характер запаха

Некоторые девушки ошибочно считают, что если коричневатая секреция не пахнет, то значит, болезни нет. Это не всегда так. При патологических процессах в мочеполовой сфере влагалищный секрет может характерно пахнуть, а может совсем не иметь запаха.

Неприятный

Коричневые выделения с неприятным запахом чаще свидетельствуют о гинекологических болезнях:

сальпингоофорит;
эндометрит;
бактериальный вагиноз;
кольпит;
новообразования.

Выделения темно-коричневого цвета, пахнущие гнилью, бывают при замершей беременности или внематочном прикреплении плодного яйца. Венерические заболевания сопровождаются появлением коричневатого секрета со зловонным запахом. Еще одна причина, почему влагалищное отделяемое неприятно пахнет, – изменение гормонального фона или нарушение метаболизма.

Замершая внематочная беременность

Кислый

Коричневые выделения с кислым запахом характерны для молочницы. Коричневатый тон у выделяемого секрета появляется, когда грибковая инфекция осложняется патологическим изменениями в организме:

гормональные отклонения;
рак;
воспаление репродуктивной системы.

Выделения светло-коричневого цвета появляются, когда на фоне кандидоза обостряются хронические болезни.

Кисло пахнущие темно-коричневые выделения бывают, когда у женщины, болеющей молочницей, в анамнезе есть эндометрит, полипоз или аденомиоз.

Без запаха

Кратковременные коричневые выделения без запаха нередко появляются под влиянием физиологических факторов:

повреждения слизистой влагалища;
овуляция;
зачатие (происходит имплантация эмбриона);
дни перед и после месячных;
начало климакса.

Продолжительно выделяемый коричневатый секрет без запаха свидетельствует о миоме, эндометрите и доброкачественных опухолях.

Если присутствует зуд

Зудящий дискомфорт в промежности — не всегда признак патологии. Коричневые выделения и зуд могут появляться по физиологическим причинам:

травмы при сексе или гинекологическом осмотре;
прием гормональных противозачаточных средств;
аллергия на ткань белья или на гигиенические средства.

Но симптом не всегда указывает на относительно безобидные отклонения. Когда зуд и коричневатое отделяемое сохраняются долго, то следует заподозрить развитие патологии:

эрозия шейки матки;
эндометриоз;
молочница;
половые инфекции;
новообразования.

Что означают коричневые выделения с зудом, сможет может подсказать врач. Даже если зудящий дискомфорт незначителен – не нужно откладывать визит к гинекологу: опухоли, эндометриоз и некоторые другие патологии развиваются медленно. Слабый зуд может стать первым признаком болезни.

Обильный характер отделяемого

Обильные коричневые выделения в норме бывают в восстановительном послеродовом периоде. Постепенно объем коричневатых лохий уменьшается и исчезает, остается только умеренная секреция в виде прозрачной влагалищной слизи.

После аборта из матки выходят части поврежденного эндометрия и в первые дни выделение слизи с коричневатыми сгустками может быть обильным. В норме секреция постепенно уменьшается и появляется «мазня», которая самостоятельно проходит.

Обильное коричневатое отделяемое может появляться при внематочной беременности, доброкачественных новообразованиях или полипах.

После осмотра гинеколога

При осмотре, помимо гинекологических зеркал, используются другие инструменты, которые могут незначительно повреждать слизистую. Частая причина коричневых выделений после осмотра гинеколога: влагалищный соскоб. Когда берутся частицы эпителия влагалища, могут повреждаться мелкие капилляры и капли свернувшейся крови смешиваются со слизью. Появившаяся «мазня» не обильно и быстро исчезает.

При гистероскопии, прижигании эрозии и некоторых других лечебно-диагностических процедурах, нарушающих целостность слизистой цервикального канала или влагалища, секреция коричневатой слизи будет продолжаться несколько дней и сопровождаться умеренной тянущей болью внизу живота. Это считается нормой.

При проведении процедур гинекологи предупреждают пациенток о возможном подкравливании и появлении болей.

Причины выделения с кровью

Коричневатая секреция с кровяными вкраплениями перед или после месячных считается нормальной, если не сопровождается общим ухудшением самочувствия. Коричневые выделения с кровью в середине цикла указывают на повреждение слизистых оболочек влагалища или матки. Провоцирует появление симптома:

повреждение капилляров при эрозии или росте опухолей;
гормональные отклонения;
внутриматочная спираль.

Появление мажущего кровянисто-коричневого секрета в середине цикла может указывать на зачатие или овуляцию.

Коричневые выделения у девушки бывают при первом интимном контакте. Красно-коричневая примесь в вагинальной секреции появляется при разрыве девственной плевы.

В какое время могут выделяться?

Коричневатый окрас влагалищной секреции редко сохраняется постоянно. Чаще появление симптома связано с определенным периодом цикла.

Перед месячными

При короткой и обильной менструации в первый день могут выделяться коричневые кровянистые сгустки. Если нет гинекологических патологий, а симптом повторяется ежемесячно, то это нормально.

Внезапное появления светлых или темных коричневатых выделений свидетельствует о повреждении оболочек влагалища или матки. Причиной могут стать опухоли, полипы, гиперплазия эндометрия или эрозия.

Железистая гиперплазия матки

В середине цикла

У здоровой женщины возникновение коричневатого отделяемого бывает связано с овуляцией или имплантацией эмбриона в стенку матки.

Из патологических факторов, появление коричневатой секреции провоцирует эрозия, эндометриоз или травмы влагалища.

После месячных

1-2 суток после менструации в норме может выделяться незначительная «мазня». Это выходят остатки менструальной крови.

Если секреция сохраняется дольше, то причиной могут стать небольшие кровотечения при эндометриозе, аденомиозе или миоме. «Коричневеет» секрет из-за того, что кровь не сразу вытекает, а сворачивается, скапливаясь в полости матки.

Вместо месячных

Причиной того, что вместо менструальной крови выделяется коричневый секрет, становятся гинекологические отклонения:

внематочная имплантация эмбриона;
неинфекционные и инфекционные воспаления.

Изменение цвета и характера кровянистых выделений при месячных бывает после операций на органах малого таза.

Когда коричневатые «месячные» пошли и почти сразу прекратились, то это моет быть наступлением беременности. Овуляция не всегда происходит в середине цикла – созревание яйцеклетки может замедляться из-за стрессов, перемены климата и других физиологических причин. Незначительное появление свернувшейся крови, совпавшее с началом менструации, может быть признаком закрепления эмбриона в матке.

При беременности

Изменение окраса вагинальной слизистой при беременности должно стать для будущей мамы поводом внимательно отнестись к своему здоровью:

темный коричневатый оттенок свидетельствует об угрозе выкидыша;
отслойка плаценты, в зависимости от выраженности возникшего кровотечения, сопровождается бледно-коричневыми выделениями или секреция приобретает темный красновато-коричневый цвет;
кандидоз, осложненный воспалениями репродуктивных органов, вызывает у беременной жидкие коричневые выделения с кисловатым запахом.

Скудные коричневатые выделения, появляющиеся время от времени, сопровождают гормональную перестройку, необходимую для обеспечения условий роста плода.

Кровянистые выделения

Незначительная примесь крови в секреции влагалища, не сопровождающаяся болью и другими признаками ухудшения самочувствия, появляется при естественных физиологических процессах:

разрыв фолликула;
зачатие;
начало менопаузы.

Небольшое подкравливание бывает в первый месяц приема гормональных средств контрацепции.

Продолжительное или обильное кровянистое отделяемое указывает на влагалищное или маточное кровотечение, спровоцированное болезнями или опухолями.

Заключение

Появление коричневых выделений может оказаться вариантом нормы или первым признаком развивающейся патологии.
Однократное изменение секреции, если появлялась кратковременная «мазня», не повод для беспокойства.
Проверить женское здоровье необходимо, если симптом внезапно стал появляться ежемесячно или выделяется много коричневатой секреции.
Обследование позволит выявить патологию или подтвердить, что изменения в цвете влагалищной слизи – вариант нормы.

Источник