Боль в самом внизу живота слева у женщин

Если болит левый бок внизу живота у женщин, в чем могут крыться причины? Топографически на левую подвздошную область проецируется несколько органов:

• сигмовидная кишка – часть толстого кишечника, предшествующая началу прямой кишкой;
• левый мочеточник;
• левый придаток.

И боли внизу живота слева у женщин указывают на воспаление именно этих органов.

Боли кишечного происхождения

Причиной боли внизу живота может оказаться воспаление сигмовидной кишки. Патологическое состояние сопровождается характерной симптоматикой:

• сильные боли, предшествующие освобождению кишечника, и усиливающиеся при продолжительном нахождении на ногах и тряской езды;
• острая боль сопровождается тенезмами (ложным и весьма болезненным желанием к опорожнению кишечника);
• болезненный синдром сочетается с сильной диареей;
• стул визуально напоминает мясные помои из-за присутствия в его составе кровяных примесей, а также имеет очень неприятный запах;
• в составе кала можно заметить различные патологические включения – гнойные слизистые и кровяные.

Сигмовидная часть кишки выглядит как S-образно изогнутая часть кишечного тракта, расположенная до прямой кишки. И именно изолированное воспаление данного отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) диагностируется в исключительных случаях. Очень часто в патологический процесс вовлекается и следующая за ней прямая кишка.

Специфичное строение сигмовидной кишки становится причиной застоя содержимого кишечника. И поэтому здесь завершается формирование каловых масс. Но именно физиологические изгибы становятся причиной развития всевозможных патологий – опухолевых, воспалительных и дегенеративных процессов.

Болевой синдром может быть связан с патологиями этой области

Чаще всего боли в левом боку обусловлены следующими заболеваниями сигмовидной кишки:

• инфекционная патология – дизентерия и напоминающие ее состояния;
• колит неязвенного происхождения;
• неспецифические воспаления;
• неспецифический язвенный колит;
• заболевание Крона;
• ишемический сигмоидит;
• онкопатология сигмовидной кишки.

Дизентерия и напоминающие ее инфекции

Возбудителями дизентерии чаще всего становятся шигеллы, иные микроорганизмы вызывают заболевание намного реже. Выделяемые ими токсины могут провоцировать развитие язв в терминальном отделе толстой кишки.

Это становится причиной развития острого сигмоидита, сопровождающегося характерной симптоматикой: частая диарея, тенезмы, схваткообразные боли в левом боку живота, присутствие в каловых массах крови, гноя и слизи. При слишком частом стуле каловые массы больного представляют собой слизь, включающую гной и кровь.

Передача дизентерии и похожих на нее кишечных патологий возможна несколькими путями: через пищу, загрязненные руки, воду. Довольно часто возбудители инфекции во внешнюю среду попадают от носителей патологических бактерий. Такие люди не имеют признаков заболевания, но являются переносчиками бактерий. Дизентерия имеет острое начало.

В начальном этапе симптоматика патологии напоминает гастроэнтерит:

• приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
• частый жидкий стул;
• болезненность в животе, но указать точного места, где болит, человек не может;
• повышение температуры тела до серьезных значений;
• признаки интоксикации – головные боли, мышечные боли, сонливость, общая слабость.

Типичная симптоматика острого сигмоидита формируется на вторые – третьи сутки от начала заболевания.

При развитии характерной клинической картины необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию. При отсутствии адекватной состоянию терапии дизентерия может перейти в хроническую форму. В этом случае она характеризуется частыми рецидивами.

Хронический неязвенный сигмоидит

Хронически протекающий неязвенный сигмоидит входит в группу полиэтиологических заболеваний, т. е. спровоцированных сразу несколькими факторами. В формировании заболевания важную роль играет нарушение микрофлоры кишечника. Именно поэтому возникновению патологии могут способствовать:

• продолжительный прием препаратов из категории антибиотиков;
• имевшие место тяжелые инфекции ЖКТ;
• лямблиоз;
• токсикоинфекции.

Основной причиной развития язвенного сигмоидита становится дисбактериоз ЖКТ

Для данных состояний типично развитие дисбиоза кишечника. Для патологии характерна резкая распирающая боль внизу живота, отдающая в паховую область и часто ощущаемая в промежности. Болезненность усиливается во время физических нагрузок и при совершении резких движений.

Отличием хронического неязвенного сигмоидита от прочих патологических состояний сигмовидной кишки становится чередование упорных запоров с поносами. При продолжительных периодах обострения у больного может развиваться церебрастения.

Признаками истощения нервной системы становятся:

• головные боли;
• раздражение;
• повышенная утомляемость;
• развитие фобий и депрессивных состояний;
• снижение работоспособности.

Неспецифические воспаления сигмовидной кишки

Схваткообразная боль, захватывающая область живота снизу слева, развивается при наличии язв на стенках сигмовидной кишки. Их появление не связано с жизнедеятельностью патологических бактерий. Болезненный синдром при подобном диагнозе возникает при обострении любой патологии ЖКТ и сопровождается следующей клинической картиной:

• частый жидкий стул с ужасным запахом;
• присутствие в каловых массах чистой крови;
• признаки интоксикации организма – лихорадочные состояния, головные боли, слабость и т. д.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит относится к группе тяжелых патологий толстого отдел кишечника. Для заболевания типично формирование поверхностных изъязвлений на слизистой поверхности кишечника.

Для язвенного колита характерно формирование на слизистой стенке кишки болезненных язв

Болезнь диагностируется у молодых людей в возрасте 20–40 лет и проходит всегда тяжело. Ее главными признаком становится развитие частого поноса. При этом жидкие каловые массы включают большое количество крови. Если живот начинает болеть постоянно, то это говорит о появлении местных осложнений – прободение язв, токсического расширения ЖКТ.

Болезнь Крона

Боль слева внизу живота у женщин может указывать на развитие болезни Крона. Данная патология представляет собою тяжело протекающее заболевание, при котором фиксируется сегментарное поражение ЖКТ. На слизистой сигмовидной кишки формируются воспалительные инфильтраты, трансформирующиеся в глубокие трещины.

В дальнейшем на этом место образуются рубцы, могут возникать свищи и спайки.

В случае поражения сигмовидной кишки болит живот внизу слева. Болезненность возникает периодически и проявляется пульсирующей болью, предшествующей освобождению кишечника и исчезающей после опорожнения. Тупая ноющая боль постоянного характера указывает на формирование спаек в малотазовой области. Признаком состояния становится усиление болевого синдрома при смене положения тела.

Ишемический сигмоидит

Причиной того, почему болит левая нижняя сторона живота, становится ишемия (нарушение местного кровообращения) сигмовидной кишки. Диагностируется патология в старческом возрасте и, как правило, сопровождается подтвержденными заболеваниями, связанными с наличием атеросклеротических бляшек.

Ишемический сигмоидит проходит в изолированной форме. Нарушения местного кровообращения становятся причиной появления незаживающих язв, в дальнейшем переходящих в рубцы. Итогом становится сужение просвета сигмовидной кишки.

Клиническая картина ишемического сигмоидита напоминает течение неспецифического язвенного колита, но, все же, имеет свои характерные особенности. В частности, боль возникает после обильной пищи, что обусловлено потребностью сигмовидной кишки в хорошем кровообращении, а оно при данном заболевании невозможно.

Она носит приступообразный характер, а сам приступ может продолжаться довольно долгое время – до 3 часов. Заболевание сопровождают сильнейшие боли. Чтобы избежать их развития, больной сознательно начинает принимать меньшее количество пищи.

Онкопатология сигмовидной кишки

Низ живота слева у женщины при диагностированном раке сигмовидной кишки болит из-за развития сопутствующих осложнений. Таковыми могут выступать:

• Непроходимость ЖКТ. При развитии непроходимости у человека появляются схваткообразные боли, возникающие на фоне перемещающихся запоров и поносов.
• Распад опухоли, сопровождающийся образованием кровоточащей язвы.
• Усиление воспалительного процесса, отягченного присоединением вторичной инфекции. Причиной этого становится травмирование неоплазмы каловыми массами. И тогда к болям в левой боковой части живота присоединяется изменение внешнего вида стула: в нем присутствуют гной, слизь и кровь.

Рак сигмовидной кишки – одна из тяжелейших патологий ЖКТ

При появлении подобной симптоматики врач может заподозрить у больного онкопатологию сигмовидной кишки и назначить проведение соответствующих анализов и инструментальных исследований.

Боли тянущего характера при поражении ЖКТ

Тянущая боль может беспокоить женщину при развитии синдрома раздраженного кишечника. Его признаками могут выступать: боли спазмирующего характера, жидкий стул, метеоризм. Наблюдается усиление симптоматики при стрессовых ситуациях. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи заболевание переходит в хроническую форму и требует более сложного лечения.

Болезни селезенки

Причины боли внизу живота слева могут возникать из-за заболеваний селезенки. Это могут быть:

• Лимфолейкоз или миелолейкоз. Патологию проходит в три этапа. Болезненность появляется при переходе болезни на вторую стадию и усиливается на третьей. Заболевание сопровождается ноющей болью, распространяющейся по нижнему сегменту живота. Она отдает в паховые лимфоузлы, суставу и тазовые кости.
• Абсцесс. При формировании небольших очагов не исключено самоизлечение. Если имеются крупные по размерам гнойники, то они могут вскрываться с излитием гнойного содержимого в брюшную полость. Развивается перитонит, для которого типичны сильнейшие боли разлитого характера, определяющиеся внизу живота слева. Имеются также и другие признаки воспаления.
• Заворот селезенки. Патология формируется из-за растяжения удерживающих орган связок в результате травмирования либо наследственного фактора. Патология сопровождается сильнейшим болевым синдромом, распространяющимся на паховую область. Дополнительно к нему присоединяются рвота, проблемы с опорожнением кишечника, повышенное газообразование. Сила боли зависит от угла перекручивания.

Причины гинекологического характера

У девушки/женщины боли внизу живота слева могут сопровождать некоторые гинекологические проблемы. В таком случае помимо болезненного синдрома наблюдается дополнительная симптоматика: нарушения менструального цикла, патологические выделения из влагалища.

Боли в нижней левой части живота у женщин могут указывать на развитие гинекологического заболевания

Не исключено, что женщина перенесла внематочную беременность, воспаления органов репродуктивной системы либо хирургические вмешательства на матке и/или придатках.

Принято выделять два типа патологических состояний:

• Острое. Для него характерно развитие сильных режущих болей, распространяющихся по нижней части живота.
• Хроническое. Сопровождается тупой ноющей болезненностью.

Боли в левом нижнем квадрате живота могут вызывать: эктопическая беременность, апоплексия яичников, перекрут ножки кистозного образования, миома, левосторонний эндометриоз.

Эктопическая беременность

При внематочной беременности крепление плодного яйца происходит чаще всего в маточной трубе. Для атипичной гестации характерна приступообразная боль. Разрыв трубы сопровождается сильной болью и массивным кровотечением.

Апоплексия яичника

В некоторых случаях при овуляции либо слишком активно совершаемом половом акте происходит разрыв яичника. Патологическое состояние сопровождается сильнейшим болевым синдромом. Дополнительно присоединяется следующая симптоматика: побледнение кожных покровов, падение показателей АД, обмороки. Лечение заключается в проведении срочной операции.

Апоплексия яичника сопровождается очень сильной болью, спровоцированной его разрывом

Перекручивание ножки кистозного образования

Перекручивание ножки кисты – следующая гинекологическая причина болезненности в левой нижней части живота. Спровоцировать состояние способны резко совершенные повороты тела, наклоны, чрезмерная физическая нагрузка.

Признаками частичного перекручивания становятся ноющие боли в паховой области, обусловленные нарушением оттока венозной крови. При полном перекручивании развивается симптоматика «острого» живота, признаком которой становится острая режущая боль. В этом случае женщина нуждается в срочной медицинской помощи.

Миоматозное образование

Давящая боль формируется при значительном увеличении миоматозного узла, поскольку он начинает оказывать давление на расположенные в непосредственной области органы.

Левосторонний эндометриоз

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание клеток эндометрия и его выход за пределы органа. Подобная патология приводит к образованию спаек, а также сбоям менструального цикла. Лечение предполагает прием гормональных препаратов.

Боли в нижней левой части живота при беременности

Если у беременных женщин ноет или болит левая нижняя часть живота, то причины могут быть разными. Физиологическим фактором развития боли может выступать крепление плодного яйца к левой стенке матки, что и ощущается женщиной как легкая ноющая боль.

Прикрепление плодного яйца может сопровождаться легкими болями ноющего характера

К патологическим причинам формирования болей стоит отнести:

• состояние гипертонуса матки;
• начало выкидыша;
• развитие истмико-цервикальной недостаточности;
• схватки Брекстона-Хиггса;
• расстройства пищеварительного процесса.

В любом случае беременной рекомендуется получить консультацию гинеколога.

Боли при левосторонней почечной колике

Болезненность в левом боку живота может возникать во время прохождения левосторонней почечной колики. Для нее типичен сильнейший болевой синдром, вызванный полным/частичным перекрытием просвета мочеточника.

Признаком колики становится сильная схваткообразная боль, не исчезающая при смене положения тела: человек постоянно мечется по комнате, пытаясь найти облегчающее болезненный синдром положение. При развитии болей в левой нижней части живота, а особенно при присоединении патологической симптоматики, женщине рекомендуется обратиться к доктору и пройти полное медицинское обследование.