Боль в самом внизу живота слева

Колит, или боль в животе – распространенный симптом целого ряда заболеваний, которые связаны с дисфункцией органов, локализующихся в брюшной полости. Иногда дискомфорт незначительный, почти незаметный, а в некоторых случаях боль настолько интенсивна, что мешает вести привычный способ жизни. Чтобы выявить причину подобных ощущений, необходимо определить их локализацию и характеристики – схваткообразный, тянущий, режущий болевой синдром и т. д. Что же означает дискомфорт с левой стороны в нижней части живота?

Боль слева внизу живота

О каких органах идет речь?

Зона, расположенная снизу живота выше левого бедренного сустава, в медицине называется левой повздошной областью, и для определения причины неприятных ощущений следует разобраться в особенностях анатомического строения данной области.

Отчего возникает боль внизу живота слева

С левой стороны внизу располагаются селезенка, отделы толстого и тонкого кишечника, мочевыделительные органы, тазовые кости, связки и лимфоузлы.

Толстый/тонкий кишечник. В левой повздошной области расположены сегменты толстого кишечника (сигмовидная кишка, петли поперечной и нижняя ветвь ободочной кишки), а немного ниже пупка – один из отделов тонкого.
Элементы мочевыделительной и половой систем. В повздошной области живота пролегает левый мочеточник, который принимает участие в выводе мочи из почек, а также репродуктивные органы у женщин.
Левый тазобедренный сустав. Орган состоит из костей, хрящей, нервных волокон, лимфоузлов и сосудов.

Строение тазобедренного сустава

Исходя из этого, все патологии, вызывающие неприятные ощущения в повздошной области, можно поделить на несколько категорий, причем каждая из них встречается у пациентов с определенной частотой.

Видео: Карта боли в животе

Таблица. Основные причины болей слева внизу живота.

Локализация патологического процесса	Возможные заболевания	Частота
Женские половые органы	Спаечная болезнь, воспалительные процессы в придатках и яичниках, кисты, миомы, односторонний эндометриоз, внематочная беременность	60-70%
Кишечник	Кишечные инфекции, заболевания сигмовидной кишки, болезнь Крона	50-60%
Органы мочевыделительной системы	Пиелонефриты, пиелиты, нефриты, циститы	65-90%
Тазобедренный сустав	Поражения тазовых костей, хрящей, нервных окончаний, лимфоузлов	7-15%

Для уточнения диагноза нужно определить не только интенсивность и характеристики болевого синдрома, но и сопутствующие симптомы, а также его связь с физической активностью, употреблением пищи, дефекацией, мочеиспусканием.

Сопутствующим симптомом могут быть проблемы с дефекацией

Кишечные причины

Кишечные болезни и патологии – распространенная причина возникновения дискомфорта в повздошной области слева, причем чаще всего он связан с патологическими процессами, которые происходят в толстом кишечнике.

Толстая кишка человека

Обычно сопровождается нарушениями дефекации и изменением внешнего вида кала (в нем наблюдается кровавые прожилки, гнойные примеси и слизь), усиливается перед опорожнением кишечника, при физической активности и тряске.

Неспецифический язвенный колит. Воспалительный процесс проходит в толстом кишечнике, характеризуется приступообразными болями разной интенсивности и жидким кровавым поносом, причины недуга – генетические факторы, поражения иммунной системы.
Болезнь Крона. Тяжелое заболевание, которое поражает отдельные участки ЖКТ, обычно тонкий, реже – толстый кишечник. На поверхности слизистой органа образуются воспаления, после чего появляются трещины и спайки. Признаки – приступообразные боли, появляющиеся при позывах к опорожнению кишечника и исчезающие после него.
Болезнь Крона
Болезнь Гиршпрунга. Генетический недуг, диагностирующийся преимущественно у мужчин, причина которого кроется в отсутствии нервных окончаний в некоторых сегментах толстого кишечника. Помимо дискомфорта в левом боку и снизу живота, он вызывает запоры, газообразование и метеоризм.
Кишечные инфекции. Чаще всего левосторонний болевой синдром вызывают бактерии-возбудители дизентерии и некоторые виды кишечной палочки. Токсины, которые они выделяют, вызывают язвообразование в толстом кишечнике, вследствие чего появляется сильный понос с гнойными, кровавыми и слизистыми примесями, тошноту, повышение лихародочные состояния и общее недомогание.
Инфекции кишечника
Кишечные полипы. Полипы представляют собой доброкачественные опухоли, локализующиеся в определенной части кишечника. Болевой синдром полипы вызывают очень редко, патология вызывает расстройства дефекации – запоры перемежаются с поносами.
Злокачественные опухоли. Боль в таких случаях постоянная, от тупой ноющей до интенсивной. Болевой синром проявляется при непроходимости кишечника, развитии кровоточащих язв, воспалительных процессах.

Фото полипов и рака толстой кишки

Неприятные ощущения в левой нижней части брюшной области наблюдаются и при таких относительно редких расстройствах работы тонкого кишечника, как мальабсорбция и целиакия, которые связаны с неспособностью его оболочек всасывать определенные виды веществ. Боль сопровождается распиранием, газообразованием и частым жидким стулом.

Урологические причины

Патологические процессы мочевыделительной системы становятся причиной болей в левой повздошной области в 65-90% случаев. Данный признак может развиваться при расширениях почечных лоханок, пиелонефритах, образовании камней в мочеточниках, синдроме Аллена-Мастерса. При почечных патологиях боль преимущественно локализуется в левой поясничной области с иррадиацией в левую подвздошную; там же возможна боль и при дистальном поражении мочеточника. Кроме того, у больных наблюдаются расстройства мочеиспускания, повышение температуры, выделения из влагалища или уретры.

Лечение мочекаменной болезни

Если боль необычайно сильная, имеющая колющий или схваткообразный характер, не облегчается в состоянии покоя, то речь, скорее всего, идет о почечной колике или нарушения проходимости мочевыводящих путей. Основной признак таких патологий – удовлетворительное общее состояние человека, которое не соответствует интенсивности болевого синдрома.

Почечная колика

Гинекологические причины

У женщин боли в левом боку часто вызывают заболевания репродуктивной системы, чаще всего воспалительные процессы в придатках, эндометриоз, кровоизлияния, новообразования придатков и яичников, перекрут кисты. Заподозрить гинекологическую патологию можно в тех случаях, когда дискомфорт сопровождается сбоями цикла, болезненными менструальными кровотечениями, выделениями из влагалища с примесями крови и гноя.

В данном случае очень важно различать острое и хроническое течение недуга. В первом случае боль будет иметь высокую интенсивность и сопровождаться лихорадкой, обморочными состояниями, сильной слабостью, иногда кровотечением из матки. Данное состояние развивается при внематочной беременности, перекруте кисты, кровоизлияниях в яичник и других состояниях, которые несут прямую угрозу жизни женщины и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Перекрут ножки кисты яичника

Хронические процессы протекают с проявлениями в виде тупых тянущих болей внизу живота, сопровождаются слизисто-гнойными выделениями, а обострения состояния могут быть связаны с переохлаждениями, снижениями иммунитета, нервными или физическими перенапряжениями. Аналогичный болевой синдром диагностируется при новообразованиях яичников, доброкачественных или злокачественных, преимущественно тогда, когда они достигают значительных размеров.

У беременных также могут возникать болезненные ощущения снизу живота, причем они могут быть спровоцированы физиологическими причинами (растяжение связок при подготовке к вынашиванию ребенка) или разными патологиями.

Видео: Перекрут яичника

Ортопедические причины

Левосторонние боли, вызванные ортопедическими причинами, встречаются реже, чем остальные, но полностью исключать их также нельзя. В число патологий, сопровождающихся подобными симптомами, входят растяжения связок, воспалительные заболевания тазобедренного сустава, защемления нервных окончаний и лимфоузлов. Патологии сопровождаются припухлостью в области пораженных тканей и скованностью движений, а интенсивность боли повышается при активных движениях и стихает в состоянии покоя.

Болезнь Бехтерева тазобедренного сустава

Что делать при болевом синдроме в повздошной области?

Первое, что нужно сделать при возникновении болевых ощущений в левой повздошной области – обратиться в больницу и пройти полное обследование организма. Прием анальгетиков или народные способы устранения дискомфорта вроде прикладывания к больному месту грелок и пузырей со льдом могут не только смазать картину заболевания, но и повлечь за собой неприятные последствия. При сильных болях, сопровождающихся неукротимой рвотой, поносом, температурой и сильной слабостью, получить консультацию специалиста нужно как можно скорее – они могут быть проявлениями серьезных недугов, которые угрожают здоровью и жизни человека. Кислота от прыщей, вы можете узнать по ссылке.

Видео — Почему болит слева внизу живота?

Источник

Если болит левый бок внизу живота у женщин, в чем могут крыться причины? Топографически на левую подвздошную область проецируется несколько органов:

сигмовидная кишка – часть толстого кишечника, предшествующая началу прямой кишкой;
левый мочеточник;
левый придаток.

И боли внизу живота слева у женщин указывают на воспаление именно этих органов.

Боли кишечного происхождения

Причиной боли внизу живота может оказаться воспаление сигмовидной кишки. Патологическое состояние сопровождается характерной симптоматикой:

сильные боли, предшествующие освобождению кишечника, и усиливающиеся при продолжительном нахождении на ногах и тряской езды;
острая боль сопровождается тенезмами (ложным и весьма болезненным желанием к опорожнению кишечника);
болезненный синдром сочетается с сильной диареей;
стул визуально напоминает мясные помои из-за присутствия в его составе кровяных примесей, а также имеет очень неприятный запах;
в составе кала можно заметить различные патологические включения – гнойные слизистые и кровяные.

Сигмовидная часть кишки выглядит как S-образно изогнутая часть кишечного тракта, расположенная до прямой кишки. И именно изолированное воспаление данного отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) диагностируется в исключительных случаях. Очень часто в патологический процесс вовлекается и следующая за ней прямая кишка.

Специфичное строение сигмовидной кишки становится причиной застоя содержимого кишечника. И поэтому здесь завершается формирование каловых масс. Но именно физиологические изгибы становятся причиной развития всевозможных патологий – опухолевых, воспалительных и дегенеративных процессов.

Сигмовидная кишка
Болевой синдром может быть связан с патологиями этой области

Чаще всего боли в левом боку обусловлены следующими заболеваниями сигмовидной кишки:

инфекционная патология – дизентерия и напоминающие ее состояния;
колит неязвенного происхождения;
неспецифические воспаления;
неспецифический язвенный колит;
заболевание Крона;
ишемический сигмоидит;
онкопатология сигмовидной кишки.

Дизентерия и напоминающие ее инфекции

Возбудителями дизентерии чаще всего становятся шигеллы, иные микроорганизмы вызывают заболевание намного реже. Выделяемые ими токсины могут провоцировать развитие язв в терминальном отделе толстой кишки.

Это становится причиной развития острого сигмоидита, сопровождающегося характерной симптоматикой: частая диарея, тенезмы, схваткообразные боли в левом боку живота, присутствие в каловых массах крови, гноя и слизи. При слишком частом стуле каловые массы больного представляют собой слизь, включающую гной и кровь.

Передача дизентерии и похожих на нее кишечных патологий возможна несколькими путями: через пищу, загрязненные руки, воду. Довольно часто возбудители инфекции во внешнюю среду попадают от носителей патологических бактерий. Такие люди не имеют признаков заболевания, но являются переносчиками бактерий. Дизентерия имеет острое начало.

В начальном этапе симптоматика патологии напоминает гастроэнтерит:

приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
частый жидкий стул;
болезненность в животе, но указать точного места, где болит, человек не может;
повышение температуры тела до серьезных значений;
признаки интоксикации – головные боли, мышечные боли, сонливость, общая слабость.

Типичная симптоматика острого сигмоидита формируется на вторые – третьи сутки от начала заболевания.

При развитии характерной клинической картины необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию. При отсутствии адекватной состоянию терапии дизентерия может перейти в хроническую форму. В этом случае она характеризуется частыми рецидивами.

Хронический неязвенный сигмоидит

Хронически протекающий неязвенный сигмоидит входит в группу полиэтиологических заболеваний, т. е. спровоцированных сразу несколькими факторами. В формировании заболевания важную роль играет нарушение микрофлоры кишечника. Именно поэтому возникновению патологии могут способствовать:

продолжительный прием препаратов из категории антибиотиков;
имевшие место тяжелые инфекции ЖКТ;
лямблиоз;
токсикоинфекции.

Язвенный сигмоидит
Основной причиной развития язвенного сигмоидита становится дисбактериоз ЖКТ

Для данных состояний типично развитие дисбиоза кишечника. Для патологии характерна резкая распирающая боль внизу живота, отдающая в паховую область и часто ощущаемая в промежности. Болезненность усиливается во время физических нагрузок и при совершении резких движений.

Отличием хронического неязвенного сигмоидита от прочих патологических состояний сигмовидной кишки становится чередование упорных запоров с поносами. При продолжительных периодах обострения у больного может развиваться церебрастения.

Признаками истощения нервной системы становятся:

головные боли;
раздражение;
повышенная утомляемость;
развитие фобий и депрессивных состояний;
снижение работоспособности.

Неспецифические воспаления сигмовидной кишки

Схваткообразная боль, захватывающая область живота снизу слева, развивается при наличии язв на стенках сигмовидной кишки. Их появление не связано с жизнедеятельностью патологических бактерий. Болезненный синдром при подобном диагнозе возникает при обострении любой патологии ЖКТ и сопровождается следующей клинической картиной:

частый жидкий стул с ужасным запахом;
присутствие в каловых массах чистой крови;
признаки интоксикации организма – лихорадочные состояния, головные боли, слабость и т. д.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит относится к группе тяжелых патологий толстого отдел кишечника. Для заболевания типично формирование поверхностных изъязвлений на слизистой поверхности кишечника.

Язвенный колит и болезнь Крона
Для язвенного колита характерно формирование на слизистой стенке кишки болезненных язв

Болезнь диагностируется у молодых людей в возрасте 20–40 лет и проходит всегда тяжело. Ее главными признаком становится развитие частого поноса. При этом жидкие каловые массы включают большое количество крови. Если живот начинает болеть постоянно, то это говорит о появлении местных осложнений – прободение язв, токсического расширения ЖКТ.

Боль в животе у мужчины

Болезнь Крона

Боль слева внизу живота у женщин может указывать на развитие болезни Крона. Данная патология представляет собою тяжело протекающее заболевание, при котором фиксируется сегментарное поражение ЖКТ. На слизистой сигмовидной кишки формируются воспалительные инфильтраты, трансформирующиеся в глубокие трещины.

В дальнейшем на этом место образуются рубцы, могут возникать свищи и спайки.

В случае поражения сигмовидной кишки болит живот внизу слева. Болезненность возникает периодически и проявляется пульсирующей болью, предшествующей освобождению кишечника и исчезающей после опорожнения. Тупая ноющая боль постоянного характера указывает на формирование спаек в малотазовой области. Признаком состояния становится усиление болевого синдрома при смене положения тела.

Ишемический сигмоидит

Причиной того, почему болит левая нижняя сторона живота, становится ишемия (нарушение местного кровообращения) сигмовидной кишки. Диагностируется патология в старческом возрасте и, как правило, сопровождается подтвержденными заболеваниями, связанными с наличием атеросклеротических бляшек.

Ишемический сигмоидит проходит в изолированной форме. Нарушения местного кровообращения становятся причиной появления незаживающих язв, в дальнейшем переходящих в рубцы. Итогом становится сужение просвета сигмовидной кишки.

Клиническая картина ишемического сигмоидита напоминает течение неспецифического язвенного колита, но, все же, имеет свои характерные особенности. В частности, боль возникает после обильной пищи, что обусловлено потребностью сигмовидной кишки в хорошем кровообращении, а оно при данном заболевании невозможно.

Она носит приступообразный характер, а сам приступ может продолжаться довольно долгое время – до 3 часов. Заболевание сопровождают сильнейшие боли. Чтобы избежать их развития, больной сознательно начинает принимать меньшее количество пищи.

Онкопатология сигмовидной кишки

Низ живота слева у женщины при диагностированном раке сигмовидной кишки болит из-за развития сопутствующих осложнений. Таковыми могут выступать:

Непроходимость ЖКТ. При развитии непроходимости у человека появляются схваткообразные боли, возникающие на фоне перемещающихся запоров и поносов.
Распад опухоли, сопровождающийся образованием кровоточащей язвы.
Усиление воспалительного процесса, отягченного присоединением вторичной инфекции. Причиной этого становится травмирование неоплазмы каловыми массами. И тогда к болям в левой боковой части живота присоединяется изменение внешнего вида стула: в нем присутствуют гной, слизь и кровь.

Опухоль кишечника
Рак сигмовидной кишки – одна из тяжелейших патологий ЖКТ

При появлении подобной симптоматики врач может заподозрить у больного онкопатологию сигмовидной кишки и назначить проведение соответствующих анализов и инструментальных исследований.

Боли тянущего характера при поражении ЖКТ

Тянущая боль может беспокоить женщину при развитии синдрома раздраженного кишечника. Его признаками могут выступать: боли спазмирующего характера, жидкий стул, метеоризм. Наблюдается усиление симптоматики при стрессовых ситуациях. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи заболевание переходит в хроническую форму и требует более сложного лечения.

Болезни селезенки

Причины боли внизу живота слева могут возникать из-за заболеваний селезенки. Это могут быть:

Лимфолейкоз или миелолейкоз. Патологию проходит в три этапа. Болезненность появляется при переходе болезни на вторую стадию и усиливается на третьей. Заболевание сопровождается ноющей болью, распространяющейся по нижнему сегменту живота. Она отдает в паховые лимфоузлы, суставу и тазовые кости.
Абсцесс. При формировании небольших очагов не исключено самоизлечение. Если имеются крупные по размерам гнойники, то они могут вскрываться с излитием гнойного содержимого в брюшную полость. Развивается перитонит, для которого типичны сильнейшие боли разлитого характера, определяющиеся внизу живота слева. Имеются также и другие признаки воспаления.
Заворот селезенки. Патология формируется из-за растяжения удерживающих орган связок в результате травмирования либо наследственного фактора. Патология сопровождается сильнейшим болевым синдромом, распространяющимся на паховую область. Дополнительно к нему присоединяются рвота, проблемы с опорожнением кишечника, повышенное газообразование. Сила боли зависит от угла перекручивания.

Причины гинекологического характера

У девушки/женщины боли внизу живота слева могут сопровождать некоторые гинекологические проблемы. В таком случае помимо болезненного синдрома наблюдается дополнительная симптоматика: нарушения менструального цикла, патологические выделения из влагалища.

Гинекологические проблемы
Боли в нижней левой части живота у женщин могут указывать на развитие гинекологического заболевания

Не исключено, что женщина перенесла внематочную беременность, воспаления органов репродуктивной системы либо хирургические вмешательства на матке и/или придатках.

Принято выделять два типа патологических состояний:

Острое. Для него характерно развитие сильных режущих болей, распространяющихся по нижней части живота.
Хроническое. Сопровождается тупой ноющей болезненностью.

Боли в левом нижнем квадрате живота могут вызывать: эктопическая беременность, апоплексия яичников, перекрут ножки кистозного образования, миома, левосторонний эндометриоз.

Эктопическая беременность

При внематочной беременности крепление плодного яйца происходит чаще всего в маточной трубе. Для атипичной гестации характерна приступообразная боль. Разрыв трубы сопровождается сильной болью и массивным кровотечением.

Апоплексия яичника

В некоторых случаях при овуляции либо слишком активно совершаемом половом акте происходит разрыв яичника. Патологическое состояние сопровождается сильнейшим болевым синдромом. Дополнительно присоединяется следующая симптоматика: побледнение кожных покровов, падение показателей АД, обмороки. Лечение заключается в проведении срочной операции.

Апоплексия яичника
Апоплексия яичника сопровождается очень сильной болью, спровоцированной его разрывом

Перекручивание ножки кистозного образования

Перекручивание ножки кисты – следующая гинекологическая причина болезненности в левой нижней части живота. Спровоцировать состояние способны резко совершенные повороты тела, наклоны, чрезмерная физическая нагрузка.

Признаками частичного перекручивания становятся ноющие боли в паховой области, обусловленные нарушением оттока венозной крови. При полном перекручивании развивается симптоматика «острого» живота, признаком которой становится острая режущая боль. В этом случае женщина нуждается в срочной медицинской помощи.

Миоматозное образование

Давящая боль формируется при значительном увеличении миоматозного узла, поскольку он начинает оказывать давление на расположенные в непосредственной области органы.

Левосторонний эндометриоз

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание клеток эндометрия и его выход за пределы органа. Подобная патология приводит к образованию спаек, а также сбоям менструального цикла. Лечение предполагает прием гормональных препаратов.

Боли в нижней левой части живота при беременности

Если у беременных женщин ноет или болит левая нижняя часть живота, то причины могут быть разными. Физиологическим фактором развития боли может выступать крепление плодного яйца к левой стенке матки, что и ощущается женщиной как легкая ноющая боль.

Боль в животе у женщины
Прикрепление плодного яйца может сопровождаться легкими болями ноющего характера

К патологическим причинам формирования болей стоит отнести:

состояние гипертонуса матки;
начало выкидыша;
развитие истмико-цервикальной недостаточности;
схватки Брекстона-Хиггса;
расстройства пищеварительного процесса.

В любом случае беременной рекомендуется получить консультацию гинеколога.

Боли при левосторонней почечной колике

Болезненность в левом боку живота может возникать во время прохождения левосторонней почечной колики. Для нее типичен сильнейший болевой синдром, вызванный полным/частичным перекрытием просвета мочеточника.

Признаком колики становится сильная схваткообразная боль, не исчезающая при смене положения тела: человек постоянно мечется по комнате, пытаясь найти облегчающее болезненный синдром положение. При развитии болей в левой нижней части живота, а особенно при присоединении патологической симптоматики, женщине рекомендуется обратиться к доктору и пройти полное медицинское обследование.

Источник