Боль в яичках и внизу живота у мальчика

Содержание:

Любые родители прекрасно осведомлены об основных детских заболеваниях, их симптомах и первой помощи. Но вопрос — почему у ребенка болит яичко, способен многих поставить в тупик. Причин такому состоянию, на самом деле, может быть много. И большинство из них несут в себе риск для жизни и дальнейшего здоровья ребенка. Поэтому при любых болях в области яичек мальчика нужно незамедлительно показать врачу.

Любые отклонения в половой системе привычно рассматриваются как возрастные. Предполагается, что дети от них застрахованы, ведь до активных игр и полового созревания еще далеко. Но возраст не защищает от проблем. Боль может возникнуть в любое время, даже у грудного ребенка.

Особенности органа или на что обращать внимание

Яички – парные половые железы. Их функция заключается как в выработке тестостерона (мужского полового гормона), так и в продуцировании сперматозоидов. Поэтому их принято относить к железам и внутренней, и внешней секреции.

Ввиду особенной важной роли, которые играют тестикулы в организме мужчины, любая болезнь может привести к целому ряду нежелательных последствий – от импотенции до бесплодия или инвалидности.

На что необходимо обратить внимание, если ребенок жалуется на боль:

• По своей форме яички действительно напоминают яйцо, направленное острым концом вверх. Любая смена положения должна насторожить. В норме пальпация безболезненна.
• Левое яичко всегда опущено чуть ниже, чем правое. Визуально по размеру они также могут казаться разными. Не норма, когда больное яичко значительно больше другого.
• Температура всегда понижена, это необходимо для сохранения жизнедеятельности сперматозоидов. Горячая мошонка, особенно в месте локализации боли – повод для беспокойства.

По статистике, даже после удачно проведенной терапии, в 25% случаев боль может стать хронической, и яичко может время от времени болеть на протяжении всей жизни. Поэтому при любой жалобе ребенка нельзя откладывать визит к доктору.

Травмы

Это частая причина возникновения боли в области яичек у детей. Неаккуратность во время игр, падения или прямой удар в область паха – все это может стать причиной возникновения дискомфорта. В этом случае лучше дать ребенку немного полежать. Если боль не проходит или усиливается, ждать нельзя, поскольку в результате травмы может произойти повреждение яичка, которое приведет к атрофии органа. К счастью, нарушение целостности яичек – крайне редкое явление.

В случае же, если травма была нанесена острым предметом, обращение в больницу должно быть незамедлительным.

Перекрут яичка

Яички подвешены на семенных канатиках, в которых расположены семявыводящие протоки и кровеносные сосуды. Иногда яичко проворачивается вокруг своей оси, что приводит к перекрут у семенного канатика, перекрытию семенного протока и кровеносных сосудов. Боль в этом случае очень острая, возникает резко, без видимых причин.

Почему происходит перекрут яичка до сих пор неизвестно. Это явление никак не связано с физической активностью, поскольку встречаются случаи возникновения во сне. Единственное, зафиксировано увеличение количества случаев во время холодов. Очевидно, это связано с сокращением гладкой мускулатуры.

Если же вовремя не будет оказана медицинская помощь, яичко может отмереть.

Эпидидимит – воспаление придатка яичка

В отличие от распространенного мнения, эта болезнь присуще не только взрослым мужчинам. Причины возникновения эпидидимита у детей:

• Почти в 80% случаев заражение носит бактериальный характер. Возбудителем в данном случае выступают кишечные бактерии.
• Микробактерии и грибки – еще одна возможная, но крайне редкая причина воспаления.
• Осложнение после вирусных болезней (грипп, ветрянка) – более характерно для мальчиков раннего дошкольного возраста.
• Лекарственная форма возникает как ответ организма на некоторые медицинские препараты.
• Переохлаждение области таза.
• Травмы – механические повреждения или повреждения в результате операции.

У детей чаще всего случается острая форма болезни. Заявляет о себе очень резкой болью в области яичка. Может отдавать в пах, крестец или живот. Очень быстро развивается и достигает пика уже в первые сутки.

К самым ярким симптомам относят:

• Значительное увеличение больного яичка – в 2 раза и больше за буквально несколько часов.
• Яичко болезненно на ощупь. Также определяются уплотнения.
• Возникновение лихорадки, приступов тошноты, увеличение температуры тела до 40 градусов.
• Мочеиспускание болезненно, частота позывов увеличивается, возможно наличие примеси крови.
• Любое движение усиливает боль.
• Паховые лимфоузлы значительно увеличиваются.

Острые симптомы могут пройти самостоятельно в течение пары дней. Если воспаление не лечить, оно переходит в хроническую стадию. С большой долей вероятности приводит к мужскому половому бессилию, возможно заражению крови или некрозу яичка. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный.

Орхит – воспаление ткани яичка

Не зря многие родители мальчиков опасаются свинки, даже не зная причины. А причина в том, что именно в результате свинки очень часто развивается орхит. Также воспаление может развиться в результате обычных распространенных заболеваний:

• Гриппа.
• ОРВИ.
• Воспаления легки.
• Инфекционно-воспалительных заболеваний половой системы.

Очень часто орхит возникает на фоне ослабленного иммунитета. Нужно также отметить риск возникновения воспаления в результате травм.

Орхит может иметь острую и хроническую формы. Но при любой форме главный симптом один – у мальчика болит яичко. Различаются они только интенсивностью проявления симптомов. Общая симптоматика довольно характерна:

• Болезненность и увеличение размеров яичка.
• Покраснение и отек мошонки.
• Тошнота, головная боль, повышение температуры тела.

Обязательно обращение к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи. В противном случае при этой болезни возможно развитие осложнений – эпидидимита, гнойного расплавления яичка, атрофирование и бесплодие.

Варикоцеле – расширение вен семенного канатика и яичек

Это заболевание характерно для молодых людей в период завершения полового созревания. У мальчиков до 10 лет частота случаев возникновения невелика – около 7% и характерно развитие только первой стадии заболевания. У подростков с 14 лет может наблюдаться и вторая, и третья степень развития болезни. Осложнением в результате заболевания является трудноизлечимое бесплодие.

Болезнь имеет 3 стадии:

• 1-я, самая легкая стадия. Наблюдается у мальчиков до 10 лет. Беспокоящих симптомов нет, боль отсутствует. Расширенные сосуды можно прощупать только в положении стоя.
• 2-я стадия. Приходится на период интенсивного роста – около 14 лет. В 10 лет встречается редко. Ребенок жалуется на боли в области мошонки, может возникать чувство жжения. На взгляд видны вены, опущенные ниже яичка. Сама мошонка асимметрична.
• 3-я стадия. Характерна для мальчиков старше 14 лет. Функция сперматогенеза нарушена. Яички маленькие и мягкие. Мошонка имеет гроздевидную форму из-за свободно свисающих вен. Велик риск начала атрофии.

Стадии заболевания могут проявляться в разном возрасте. Многое зависит от гормонального фона ребенка, начала и развития полового созревания.

Факторов, влияющих на развитие заболевания, множество. Среди самых распространенных можно выделить:

• Наследственность – слабые стенки сосудов.
• Врожденные повреждения и травмы.
• Высокое давление в венах.
• Физические нагрузки и поднятие тяжестей.
• Наличие опухоли.

Обращение к врачу необходимо при первых же признаках проявления болезни. Самое главное – не допустить ее перетекания в поздние стадии. Симптомы обычно следующие:

• Жалобы на незначительные боли в области мошонки (как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках).
• Зуд или жжение в области паха.
• Увеличение размеров вен.
• Увеличение мошонки.

После проведения всех необходимых исследований врач может назначить или медикаментозное, или хирургическое вмешательство. В любом случае прогноз при своевременном обращении благоприятный.

Гидроцеле — водянка яичек

Это врожденное или приобретенное заболевание, которое характеризуется скоплением в мошонке серозной жидкости. Обычно носит односторонний характер, визуально определяется из-за значительного увеличения размеров мошонки с больной стороны. Количество случаев возникновения двусторонней водянки не превышает 10%.

Возможные факторы риска: врожденная аномалия связана с внутриутробным развитием. Диагностируется в первый период жизни примерно у 10% мальчиков. В этом случае ее классифицируют как физиологическую. И чаще всего она проходит сама, без вмешательства врача.

После 3 лет жизни уже принято говорить о приобретенном заболевании. К нему могут привести:

• Травмы.
• Перекрут яичка.
• Воспаления (орхит, эпидидимит).
• Опухоли яичка и придатков.
• Послеоперационное осложнение.

Как осложнение после воспалительных заболеваний (ОРВИ, грипп) водянка встречается достаточно редко.

Симптомы

При воспалительном характере водянки у ребенка сильно болит яичко. Присутствуют основные симптомы воспаления – озноб и повышение температуры.

В обычных же случаях водянка практически не дает о себе знать. Диагностируется либо родителями, либо врачом при профилактическом осмотре.

Заболевание характеризуется увеличением мошонки с пораженной стороны. Причем увеличение может носить временный характер – уменьшаться в течение дня, нарастать медленно или быстро. При развитии заболевания размер с больной стороны может быть увеличен до размеров гусиного яйца или детской головки.

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный.

Крипторхизм – «скрытое яичко»

Это аномалия развития половых органов, характеризующаяся неопущением в мошонку одного или обоих яичек. В норме оба яичка должны опуститься в мошонку в возрасте до 2 месяцев. Иногда этот процесс затягивается на полгода. Патология эта довольно распространена. Она отмечается примерно у 4% доношенных мальчиков и почти у 30% недоношенных.

Опущение яичек начинается приблизительно на 6 месяце внутриутробного развития. В ряде случаев оно может принять неверное направление и после рождения ребенка яичко обнаруживается под кожей на лобке, в области бедра или в промежности. Чем старше ребенок, тем реже диагностируется это заболевание.

Только в 3% случаев заболевания одно или оба яичка отсутствуют полностью.

К причинам возникновения заболевания обычно относят:

• Наследственность. Наличие подобной проблемы у родственников повышает риск возникновения болезни у потомков в несколько раз.
• Гормональные нарушения во время беременности.
• Инфекции при беременности.
• Многоплодная беременность.
• Прием во время беременности некоторых медицинских препаратов (Парацетамол, Ибупрофен). При одновременном их приеме риск развития аномалии у плода вырастает более чем в 15 раз.
• Вредное производство.

Чаще всего яичко самостоятельно вернется в мошонку в первые месяцы жизни ребенка. В противном случае необходимо хирургическое вмешательство. Осложнения могут быть самыми различными – от постоянных микротравм и перекрута яичка до развития онкологии.

Опухоль яичек – онкология

Эти опухоли составляют примерно треть от всех диагностируемых злокачественных образований у мужчин. Развитию заболевания очень часто способствует крипторхизм, его наличие повышает риск развития рака более чем в 10 раз.

Симптоматика почти в 90% случаев развивается рано, что позволяет вовремя обратиться к доктору и диагностировать заболевание. Для рака яичка характерно:

• Чувство тяжести в мошонке с пораженной стороны.
• Боль бывает не у всех и чаще всего только при физической нагрузке.
• При пальпации определяется безболезненное новообразование.
• Развитие гидроцеле или гематоцеле (осложнение водянки).
• При увеличении локальных лимфоузлов боль отдает в поясницу и живот.

При своевременном обращении к врачу диагноз в целом благоприятен.

Независимо от того, на какой дискомфорт жалуется ребенок, необходимо обратить самое пристальное внимание. Особенно если это боль. Требуется деликатность и спокойствие со стороны родителей для того, чтобы правильно выяснить характер беспокойства и вовремя обратиться к врачу. Не нужно пытаться самостоятельно понять, что это может быть и поставить диагноз.

Любые проблемы, связанные с болью в яичке, не допускают самолечения. Своевременное обращение к специалисту может сохранить не только здоровье маленького пациента, но часто и его полноценную жизнь.