Боль справа груди внизу живота
Любые симптомы, связанные с болевыми ощущениями, указывают на возможные изменения в организме. Если болит грудь и низ живота, то сначала надо вспомнить о месячных – когда были критические дни, нет ли задержки менструации. При регулярном цикле и отсутствии беременности боли в животе и молочных железах могут указывать на наличие серьезной гинекологической патологии.
Почему болит грудь и низ живота
Молочные железы – гормоночувствительный орган: грудь всегда реагирует на эндокринные изменения в женском организме. Болевые ощущения в молочных железах, возникающие перед критическими днями или после месячных, могут указывать на следующие состояния и заболевания:
- нормальная беременность (в первые недели после зачатия на фоне задержки месячных и начавшихся гормональных изменений грудь болит и набухает);
- успешное зачатие с симптомами угрожающего выкидыша (болит или тянет низ живота в сочетании с набухшей грудью);
- предменструальная ситуация (за 1-2 дня до появления месячных могут быть неприятные ощущения в груди и животе);
- патология молочных желез (любой вариант мастопатии);
- гинекологические проблемы (болезни матки и придатков);
- заболевания внутренних органов (почек, кишечника).
В каждом конкретном случае важно вовремя обратиться к специалисту – врач сможет выяснить причину неприятных ощущений. Нельзя откладывать визит к доктору, особенно при желании сохранить беременность или при высоком риске опухолевых заболеваний молочных желез и органов малого таза.
Болит грудь и тянет низ живота – симптомы
В большинстве случаев типичные признаки женских проблем проявляются следующими основными симптомами:
- изменения менструального цикла (любой вариант нетипично прошедших месячных или отсутствие критических дней);
- реакция со стороны молочной железы (набухла или болит);
- болевые ощущения любой выраженности в нижней части живота и в пояснице, связанные или не связанные с менструальным циклом.
Симптоматика может быть разнообразной, но первый вопрос, который задаст врач на приеме – когда были последние месячные? Важно точно разделить все проявления на нормальные и патологические: если болит грудь и тянет в нижних отделах живота на фоне отсутствия критических дней, то это вполне нормальная ситуация, связанная с возможным наличием желанной беременности.
Если симптоматика возникает после критических дней и в набухших молочных железах продолжают сохраняться боли, то возможными причинами являются проблемы с женским здоровьем.
Задержка менструации на фоне симптомов
Каждой женщине надо внимательно следить за регулярностью цикла. Если месячных нет в положенные дни, тошнит и болит грудь, то первым делом надо сделать самое простое и доступное — тест на беременность. Положительный результат тестирования указывает на нормальную ситуацию с женским здоровьем. Значительно хуже, когда на фоне подтвержденной беременности начинаются боли в нижних отделах живота, которые могут указывать на следующие проблемы:
- имплантационные боли (в момент прикрепления эмбриона к стенке матки у женщины могут появляться неприятные тянущие ощущения);
- угрожающий самопроизвольный аборт на малых сроках;
- неправильное месторасположение эмбриона (внематочная беременность).
Нельзя игнорировать симптомы, и не надо пытаться самостоятельно избавиться от проблем: обратившись к врачу, можно предотвратить опасные осложнения и сохранить желанную беременность.
Боли в пояснице, внизу живота и в груди
Сочетание болевых ощущений в разных частях тела (молочная железа, живот и поясница) – вполне реальная ситуация при наличии серьезных проблем с женским здоровьем. Множественная симптоматика указывает на возможное возникновение следующих заболеваний и состояний:
- обострение хронических болезней на фоне беременности (обострение пиелонефрита);
- угроза выкидыша при прикреплении эмбриона к задней стенке матки;
- нарушение менструального цикла на фоне общих эндокринных болезней или при острой стрессовой ситуации;
- киста яичника с гормональными нарушениями;
- миома матки с субсерозным расположением узла, растущего из задней маточной стенки;
- гиперпластические процессы в эндометрии (полипоз тела матки);
- эндометриоидная болезнь (все неприятные болевые ощущения возникают в предменструальный период);
- проблемы с кишечником во 2 фазу менструального цикла (запор);
- остеохондроз (хроническая патология позвоночника).
Отдающие в поясницу боли чаще всего возникают на фоне гинекологических болезней, поэтому недопустим отказ от визита к врачу – чем раньше поставлен диагноз и начало лечение, тем больше шансов на благополучное решение женских проблем.
При отсутствии гинекологических заболеваний врач направит на консультацию специалистов (нефролог или уролог, невропатолог, терапевт) чтобы исключить болезни внутренних органов.
Боли продолжаются после месячных
Проявления патологического состояния в постменструальный период типичны для заболеваний молочных желез и гинекологических болезней. Если месячные прошли, а грудь и низ живота сильно болят, то необходимо посетить доктора. По результатам обследования возможны следующие диагнозы:
- диффузная мастопатия;
- фиброаденома молочной железы;
- различные варианты доброкачественных новообразований в груди (фиброма, фибромиома, гамартома, олеогранулема);
- сочетание миомы матки и мастопатии;
- масталгия на фоне генитального эндометриоза или полипа эндометрия;
- невыявленная беременность (женщина может принять за нормальные критические дни скудные кровянистые выделения в дни ожидаемой менструации).
При любом варианте болевых ощущений в животе и груди, связанных с постменструальной ситуацией, необходимо проконсультироваться с врачом. В норме после месячных никаких болевых ощущений в молочных железах нет и не должно быть, поэтому крайне важно не откладывать визит к специалисту: чаще всего все проявления со стороны груди и органов малого таза указывают на наличие женских заболеваний.
Женский организм чутко и быстро реагирует на все внешние и внутренние изменения. К нормальной ситуации относится наступление беременности, первыми симптомами которой могут стать реакция со стороны груди (набухание молочных желез), проблемы с системой пищеварения (тошнота, отказ от мяса, снижение аппетита, реакция на пищевые запахи). При сочетании боли в молочных железах и нижней части живота следует выполнить назначенные доктором исследования для исключения гинекологической патологии.
В каждом конкретном случае выбор методов обследования индивидуален: иногда достаточно сделать ультразвуковое сканирование, чтобы поставить точный диагноз, а в некоторых ситуациях на фоне комплексного обследования причина болевых ощущений выявляется только через несколько дней. Важно точно и аккуратно выполнять назначения врача, чтобы предотвратить опасные осложнения и избавиться от женских проблем.
Вся информация предоставляется только в ознакомительных целях! Пожалуйста, обратитесь к врачу за точным диагнозом, не занимайтесь самолечением!
Источник
Когда болит грудь и низ живота, это может быть симптомом множества разных патологий. Нередко это может являться признаком острого заболевания.
Довольно часто это может быть признаком заболевания гинекологического профиля.
При появлении болевого синдрома такого характера необходимо своевременность обратиться за консультацией к врачу терапевту или гинекологу.
Внематочная беременность
Краткое описание
Под внематочной (эктопической) беременностью понимают беременность, протекающую вне полости матки. Плодное яйцо чаще всего прикрепляется к стенке Фаллопиевых труб (трубная беременность), реже к стенке брюшной полости или к яичнику. Колющая боль внизу живота может свидетельствовать о развившейся внематочной беременности, нормальная маточная беременность в норме не должна вызывать болевых ощущений. За врачебной помощью необходимо обратиться к гинекологу.
Трубная беременность может привести к разрыву трубы.
Локализация боли
Боль колющего характера в случае внематочной беременности будет локализована внизу живота, слева или справа от лобкового симфиза в зависимости от того, в какой Фаллопиевой трубе произойдет имплантация. Если эмбрион имплантировался слева, то будет боль внизу живота слева у женщин. Болезненность увеличивается при пальпации зоны прикрепления плодного яйца.
Дополнительные симптомы
Внематочную беременность сопровождают те же симптомы, что и обыкновенную: пропадает менструация, появляется тошнота, увеличиваются молочные железы. При осмотре на зеркалах гинекологом отмечается цианотичный оттенок слизистой цервикального канала и влагалища. Цервикальный канал и тело матки мягкой консистенции. В зоне прикрепления эмбриона пальпируется образование на ощупать напоминающее тесто.
Матка может быть несколько увеличена, но при этом увеличение будет меньше ожидаемого при предполагаемом сроке гестации.
Диагностика
- УЗИ (трансвагинально),
- оценка уровня ХГЧ в крови пациентки (уровень гормона будет ниже, чем положено на том или ином сроке),
- лапароскопия.
Лечение
- лечебно-диагностическая лапароскопия: туботомия или тубэктомия.
- при разрыве трубы показана сальпинготомия.
Мастит
Краткое описание
Под маститом следует понимать воспаление грудных желез. Процесс может потенцировать формирование разлитого гнойного воспаления (флегмоны), может произойти абсцедирование и некротизирование железы. Существует вероятность развития септического шока со смертельным исходом. Мастит чаще всего развивается во время лактации. Стоит опасаться попадания пиогенной микрофлоры в молоко, поэтому кормление целесообразно приостановить.
Железа может подвергнуться деформации, что увеличивает риск развития карциномы.
Характер боли
Мастит характеризуется интенсивными болями в груди распирающего характера. В грудной железе формируются локальные уплотнения, болезненные при надавливании.
Другие симптомы
Железы набухают, становятся более плотными, кожа грудных желез гиперемирована. Температура тела пациенток поднимается до субфебрильных значений, женщин беспокоит чувства озноба.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться за консультацией к маммологу.
Диагностика
- осмотр маммолога,
- ультразвуковое исследование грудных желез: локальный очаг, эхогенность которого снижена,
- маммография,
- бактериологическое исследование отделяемого желез.
Лечение
- антибактериальная терапия препаратами с широким спектром действия (макролиды, тетрациклины),
- дезинтоксикационные мероприятия (растворы электролитов),
- оперативное вмешательство: санация и дренирование гнойных очагов.
Начало менструации
Краткое описание
Довольно часто начало менструального кровотечения сопровождается болями в груди и внизу живота. Почему болит низ живота? Боли в нижней половине живота обусловлены спазмами мускулатуры матки. Почему болит грудь? Боли в груди объясняются ее набуханием и уплотнением из-за выброса эстрогенов во второй фазе менструального цикла.
При болезненном начале менструации нужно обратиться за помощью к врачу-гинекологу.
Характер боли
Боль в груди носит постоянный характер, при пальпации боль усиливается. Боль в нижней части живота является спазмирующей, болевой синдром протекает волнообразно, то усиливаясь, то стихая.
Другие симптомы
Молочные железы увеличиваются в размере, их чувствительность повышается. Женщины больше, чем обычно подвержены стрессовым фактором, более раздражительны.
Начало менструации сопровождается повышенной утомляемостью, апатией, лабильностью настроения.
Диагностика
Для диагностики такого состояния достаточно данных анамнеза пациентки и гинекологического осмотра.
Лечение
- комбинированные оральные контрацептивы (Джес),
- спазмолитики (Дротоверин),
- седативные препараты (настойка пустырника, Новопассит).
Эндометриоз
Краткое описание
Эндометриоз подразумевает разрастание доброкачественной ткани. По своей структуре разросшаяся ткань подобна маточному эндометрию (внутреннему слою матки). Заболевание рассматривают как хроническое. В качестве главного признака выступает перманентная боль. Обычно после хирургического удаления участка эндометриоза симптомы исчезают, женщина может забеременеть.
Необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Характер боли
Боль носит колющий характер и локализуется в нижней части живота. Болевой синдром усугубляется после окончания менструального кровотечения и в течение него. Пациентки жалуются на болезненность в течение полового акта, при совершении акта мочеиспускания.
Дополнительные симптомы
Характерны кровяные выделения из половых путей. По объему выделения скудные, имеют цвет горького шоколада. Менструальные кровотечения у пациенток, страдающих эндометриозом длительные и обильные.
При прорастании новообразованной ткани в стенку прямой кишки или в стенку мочевого пузыря следы крови можно обнаружить в кале и моче.
Диагностика
- УЗИ (трансвагинально, трансректально),
- МРТ,
- гистероскопия,
- кольпоскопия,
- лапароскопия.
Лечение
Лечение включает медикаментозную терапия и хирургические вмешательства. Медикаментозная терапия подразумевает анальгезию и гормональные препараты.
- Гормонопрепараты (диеногест), комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин рилизинг гормона).
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
- Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Парацетамол).
Наличие кистозных образований
Краткое описание
Кисты яичника являются опухолевидными образованиями, представляют собой ложные опухоли. Кисты опасны тем, что способны снижать фертильность (способность забеременеть). ВАЖНО Несмотря на то, что кисты являются доброкачественными, при сочетании факторов они могут озлокачествляться.
Необходимо получить консультацию гинеколога.
Характер боли
При появлении кист яичников женщин беспокоит боль в нижней половине живота. Ее характер и выраженность могут варьироваться в широких пределах. Интенсивность боли зависит от размеров кисты. Кисты маленького размера могут вовсе не вызывать неприятных ощущений, тогда как крупные кистозные образования сопровождается ярко выраженной болью.
Другие симптомы
Иногда женщин беспокоит общее недомогание, может незначительно увеличиться температура тема.
В целом кисты яичника не вызывают выраженной клинической картины
Диагностика
- УЗИ органов малого таза (трансвагинально): визуализация кистозного образования,
- МРТ: визуализация кисты,
- Лапароскопия (диагностическая).
Лечение
- Комбинированные оральные контрацептивы (Димиа),
- Гормональные средства (Дидрогестерон),
- Лапароскопия оперативная.
Проктосигмоидит
Краткое описание
Проктосигмоидит является хронической воспалительной патологией, процесс локализуется в зоне слизистой оболочки кишечника, а именно прямой и сигмовидной кишки. Эта патология представлена как самое частое проявление колита. Заболевание имеет тенденцию к рецидивам. Наряду с проктосигмоидитом воспаление развивается в других участках пищеварительного тракта (гастроэнтерит и энтерит).
При подозрении на проктосигмоидит нужно обратиться за помощью к проктологу.
Локализация боли
Боли носят колющий характер и чаще локализуются в нижней части живота. Усиление интенсивности болевого синдрома происходит после совершения акта дефекации. Нередко боли иррадиируют в крестцовую или копчиковую область.
Дополнительные симптомы
Среди других симптомов проктосигмоидита выделяют:
- интоксикацию организма,
- лихорадку,
- миалгию,
- общее недомогание,
- тенезмы (императивные позывы к совершению акта дефекации),
- чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации,
- чувство наличия инородного объекта кишечника,
- примеси в каловых массах в виде крови и слизи,
- запоры,
- тошноту.
Диагностика
- ректоскопия – «золотой» стандарт диагностики,
- цитологическое исследование содержимого кишечника,
- посев кала,
- биопсия слизистой кишки.
Лечение
- назначение диеты,
- постановка микроклизм,
- антибактериальная терапия,
- ректальные суппозитории с нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Ибупрофен),
- гормональные препараты,
- суппозитории с новокаином.
Опущение матки
Краткое описание
Опущение матки происходит вследствие неполноценности мускулатуры дна таза. Мышцы дна таза необходимы для органов малого таза на своих местах. Если бы не эти мышцы, давление внутри брюшной полости смещало бы органы вниз. Опущение матки является распространенной патологией гинекологического профиля, имеющей трудности в дифференциальной диагностике.
Крайней степенью опущения матки является ее выпадение из влагалища, в этом случае исправить ситуацию можно только хирургическим путем.
Характер боли
Процесс характеризуется тянущими болями в нижней части живота. Возникает перманентная боль ноющего характера внизу живота. В сидячем положении в течение длительного времени боль нарастает. При смене положения болевые ощущения несколько стихают. Боли иррадиируют в крестцовую и поясничную области. Болевой синдром усугубляется при физической нагрузке и коитусе.
Другие симптомы
Возникают нарушения акта мочеиспускания и дефекации. Для опущения матки типичны частые позывы к мочеиспусканию, ощущения наполненности пузыря, развиваются запоры. Женщины ощущают наличие инородного тела внутри влагалища, это объясняется отеком матки. Стенки влагалища опускаются и выворачиваются наружу. Наблюдаются кровянистые выделения из половых путей.
При опущении матки происходит нарушение менструального цикла.
Диагностика
- влагалищное исследование гинеколога,
- УЗИ органов малого таза (трансвагинально, трансабдоминально),
- гистеросальпингоскопия,
- компьютерная топография.
Лечение
- ЛФК с целью укрепления мускулатуры дна таза (упражнения Кегеля),
- массаж (гинекологический),
- снижение физической и половой активности,
- ЗГТ (заместительная гормональная терапия) с использованием эстрогенов для укрепления связок,
- оперативное вмешательство выполняется при значительном опущении матки (выполняют вагиноплатику, кольпорафию, пластику алломатериалами).
Первая помощь, как снять боль?
Купировать болевые ощущения в груди и внизу живота можно с помощью анальгетиков (Кетонал). Эффективно использовать нестероидные противовоспалительные средства, обладающие также обезболивающим свойством (Найз, Ибупрофен).
Степени выраженности боли снижается при прикладывании к области живота кубиков льда.
В следующем видео вы найдете много полезной информации
Вывод
Боли в груди и внизу живота у женщин могут выступать в качестве симптомов множества заболеваний. В первую очередь необходимо исключить гинекологические болезни как наиболее вероятные.
Для диагностики и терапии необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию или к терапевту.
Источник