Боль спазмами внизу живота слева

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Болит живот внизу слева: возможные причины

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

Селезенка

В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:

• Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
• Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
• Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
• Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
• Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Кишечник

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

• Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
• Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
• Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
• Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
• Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
• Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
• Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
• Онкология.

Репродуктивная система

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:

• Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
• Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
• Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
• Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
• Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
• Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Классификация боли: какой она может быть

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Что делать болях внизу живота слева?

Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

• Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
• Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
• В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
• Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Лечение боли внизу живота слева

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

• гинеколог;
• хирург;
• травматолог;
• гастроэнтеролог;
• инфекционист.

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.

Если внизу живота ощущается боль в виде схваток, то это говорит лишь о том, что происходит мощное сокращение мышц органов, которые находятся в этой области организма. Мускулатура всех полых органов не перестает сокращаться для того, чтобы поддерживать их естественный тонус ради выполнения всех функций в организме. И если это состояние не болезненное, если нет никакой патологии, то человек в нормальном состоянии никогда не ощущает этих сокращений. Например, у здоровой женщины могут сокращаться маточные трубы, которые двигают вперед яйцеклетку в созревшем состоянии. И если возникают схватки, то это говорит о каком-то серьезном нарушении, например, о закупорке кишечника затвердевшими каловыми массами или мочеточника камнями. В этом случае состояние человека крайне опасное и требует немедленных мер. Если только появился данный симптом, тянуть нельзя, так как речь может идти о спасении жизни.

Причины боли

Боли в виде схваток, проявляющиеся внизу живота, говорят о наличии серьезной патологии. Подобные заболевания происходят в системе пищеварения, во многих мочеполовых органах. Причинами такой боли бывают нескольких видов.

1. Воспаление аппендикса. При этом возникает сильная боль, источник которой фактически невозможно сразу определить. Она может проявляться в области кишечника, отдавать в поясницу или локализироваться в паху. Помимо такой вот боли, можно проследить, как ведет себя организм, какие еще симптомы мучают пациента. При аппендиците часто бывает тошнота и головокружение, общее ослабление и озноб с температурой.

   Воспаление аппендикса (аппендицит)

2. Непроходимость в кишечнике. Она может проявить себя неожиданно. Помимо болей сильно вздувается живот, и пациент страдает запором. Схваткообразные боли острого характера продолжаются до тех пор, пока стул не придет в норму и кишечник не заработает в прежнем режиме.

   Классификация кишечной непроходимости

3. Мочекаменная болезнь. При этом моча не выходит естественным путем и задерживается в мочевом пузыре из-за непроходимости мочеточников. Наряду со схваткообразными болями, пациент постоянно хочет в туалет, но эти позывы безрезультатны. Без врачебного вмешательства мочеиспускание невозможно в этой ситуации.

   Классификация мочекаменной болезни

4. Прерывание беременности. При этом могут возникнуть схватки, которые бывают во время нормальных родов.

   Методы прерывания беременности

5. Проблема с паховой грыжей. Если происходит ее защемление, тут же возникает боль, которая чувствуется постоянно. Человек страдает от частой рвоты, а также ощущает расстройство живота.

   Паховая грыжа у женщин — проблему с ней могут быть причиной схваткообразных болей внизу живота

Это основные причины, провоцирующие боль подобного характера. Врачи запрещают при этом лечиться самостоятельно. Если боль проявляется в виде схваток, это уже говорит о достаточно тяжелом состоянии организма и о серьезных заболеваниях, вылечить которые без вмешательства специалистов практически невозможно. Подбор медикаментов неправильно, без отсутствия медицинских познаний, нередко приводит к мгновенному ухудшению состояния, а то даже и к летальному исходу.

Схваткообразные боли в животе слева и справа

Если боли проявляются в животе с левой стороны, то проблема может скрываться в системе органов, отвечающих за отток мочи и половую функцию. Например, киста яичника сама по себе может и не болеть, вообще не проявлять себя в жизни. Но если ее ножка перекрутится, боль станет такой, как при родовых схватках. При этом вполне возможна рвота и достаточно высокая температура. Чтобы избавиться от боли, нужно произвести операцию по удалению кисты, так как иначе просто невозможно вылечить подобный недуг.

Боли слева внизу паха нередко показывают наличие воспаления придатков матки. Боль развивается сама по себе, усиливается при нажатии на больное место. Еще один яркий симптом — это повышенная температура. Женщина с такой болью не может ходить, поэтому лучше сразу обратиться в скорую и не дожидаться, пока состояние станет совсем критическим.

Слева проявляется болью и внематочная беременность, хотя ощущения могут быть и двухсторонними. Ощущения усиливаются, когда появляются нагрузки на тело, даже при обычной ходьбе. А в спокойном состоянии схваткообразные боли немного сходят на нет. Если же при этом маточная труба получила разрыв, боль наступит вмиг, будет острой.

Причиной таких болей может стать воспаление кишечника с левой стороны. На первых порах боли будут не сильными наряду с нарушением стула, поэтому можно принять растительные препараты и постараться не употреблять тяжелой еды, которая только усилит воспаление. Отказаться стоит от черного хлеба, пряных блюд, острых приправ и молочной продукции. Если состояние не улучшается, может наступить боль в виде схваток, и этот симптом является сигналом того, что не стоит больше оттягивать посещение врача.

Что касается болей с правой стороны, то это говорит о том, что поражен тонкий кишечник либо начались патологические процессы в мочеполовых органах. Это и заболевание придатков матки справа, воспаление яичника и проблемы с маточной трубой. Боли могут распространяться и на область спины, поэтому нельзя упускать из виду и почки, заболевания которых нередко связаны с болезнями осальной части мочеполовой системы.

Наряду с аппендицитом, может произойти заворот слепой кишки. Он возникает также и с заболеваниями пищевода, которые носят хроническое течение. При этом длительная боль может проявляться в области кишечника. Происходит сильное послабление стула. Наряду с этим возникает и выраженное вздутие живота из-за находящихся внутри газов. Как только происходит заворот кишок, через короткое время после проявления первых болезненных симптомов начинается продолжительная рвота с неприятными ощущениями в области кишечника и желудка. Она может мучить слишком долго, даже целые сутки. А после всего через пищевод могут начать выходить каловые массы, которые задержались в кишечнике.

Устанавливая диагноз, врач обязательно расспросит не только о том, в какой стороне ощущаются боли, но и об их силе и частоте. Диагностика при интенсивных сокращениях мышц должна произойти незамедлительно, так как нередко заболевания с таким симптом требуют срочной операции. Она необходима, так как сама пациентка нередко не может с точностью сказать, где именно находится источник поражения. Боль из паха может переходить в бедра, также в крестец или периодически проявляться в области прямой кишки.

Помимо всего нельзя упускать из виду и другие симптомы, а также те заболевания, которые имели место в прошлом. Они могли все это время иметь вялотекущий характер и обостриться в неподходящее время. Врач всегда расспрашивает о том, имеются ли хронические болезни.

Схваткообразная боль при возникновении почечной колики и дизентерии

Такая боль проявляется при почечных заболеваниях. Нередко характеризуется как проявление почечной колики. Если в мочеполовой системе находятся камни, то очень скоро они начнут двигаться. Большие камни не пройдут через узкий мочеточник, застрянут и закупорят собой весь проход, из-за чего моча не сможет выходить из организма. Следствие этого — изнуряющая боль, локализирующаяся в животе внизу. Пациентке больно будет не только ходить, но даже сидеть. А лежать вообще невыносимо. Могут быть частые позывы к рвоте, но после опорожнения желудка не наступит и доли облегчения — боль останется на месте.

Такие приступы возникают очень внезапно, поэтому к ним нельзя подготовиться. Иногда проявляют себя во время нагрузок на тело, но также характерны и во время ночного отдыха или просто состояния покоя. Иногда выражаются в то время, когда пациентка выпила много жидкости или же съела соленые продукты. Боль, иногда схваткообразная, но также в определенные промежутки и режущая, затихает через время, а потом снова обостряется. При этом больные могут метаться на кровати, невольно ища более удобное положение, чтобы облегчить свое состояние. Боль расходится по всему животу и спине, иногда могут охватывать внешние половые органы женщин. Ее наибольшая интенсивность проявляется в животе, а не там, где расположены почки. Помимо боли постоянно хочется в туалет, но позывы не дают результатов.

Дизентерия является заболеванием инфекционного характера и проявляется тем, что достаточно интенсивно болит живот во время испражнения, а также проявляются схваткообразные ощущения даже в состоянии полного покоя тела. Дизентерию можно выявить не только по болевому симптому, но и по тому, сколько раз человек сходит в туалет. Если стул за сутки происходит больше 5 раз, то есть подозрение на заболевание. Помимо всего понос выходит с кровяными тельцами, а нередко и слизью. Поднимается температура и человек чувствует общую слабость.

Важно! Дизентерия — это заразная болезнь, поэтому ее раннее выявление обезопасит всех окружающих и предотвратит эпидемию. Заболевание может быть спровоцировано общением с уличными животными, также использованием грязной или недомытой посуды. А вообще первопричины — это грязные руки и отсутствие личной гигиены.

Нарушение нормального хода беременности

Спокойное течение беременности не выражается болью или неприятными ощущениями. Если до 9 месяца живот начинает схватывать, то это подозрение на прерывание беременности. Перед этим могут появиться ноющие боли, тянущие и изматывающие в самом низу живота, которые при этом отдают в крестец. Если после этого начинаются схватки, показываются выделения с кровью в области влагалища, то это говорит о том, что плодное яйцо начало отслаиваться. Если немедленно не лечь в больницу и не начать интенсивные лечебные действия, то можно потерять ребенка. На этой стадии вполне возможно предотвратить самоаборт и сохранить жизнь плоду.

Такое прерывание беременности опасно для жизни и самой матери, потому что может начаться сильное кровотечение, и женщина может умереть от обильной потери крови. Также после свершенного самоаборта внутри матки находятся кровяные застои, части плодного яйца. Если матку не почистить, удалив все лишнее, то она может сильно воспалиться, а то и загноиться. В результате возникает эндометрит, который все же лечится. А в худшем случае матка может прорваться, гной выйдет наружу в полость живота. Или же он попадет в кровь, вызывая заражение и интоксикацию. При болях схваткообразного характера нужно немедленно госпитализироваться, чтобы сохранить себе жизнь.

При внематочной беременности могут проявиться боли, говорящие о том, что что-то пошло не так. Если яйцеклетка не приходит в матку и остается в маточной трубе, то такая беременность не считается нормальной и не может развиваться. Ведь в результате роста плода труба попросту разорвется, либо плодное яйцо будет подвергнуто трубному аборту. Во время процесса этого трубного аборта, который может занять даже несколько недель, происходит не моментальный выкидыш, а медленная отслойка яйца. Женщина при этом испытывает такие боли, как во время схваток. При этом из влагалища выделяется кровянистая густая жидкость, как при менструации. Это может немного запутать и дать неправильное направление для установления диагноза. Но если месячные недавно были, то такой симптом должен насторожить.

Интересный факт! В истории медицины бывали случаи, когда внематочная беременность возникала наряду с обычной, здоровой. Также может произойти оплодотворение в двух трубах одновременно. Но это редкие явления.

Трубный аборт опасен тем, что сильные спазмы мышц могут привести к разрыву маточной трубы, и это вызовет кровотечение, которое невозможно будет остановить без вмешательства врачей. Тем, кто уже перенес внематочную беременность, нужно быть особенно внимательным к себе, так как она может повториться. Хронические длительные заболевания, которые иногда обостряются и являются не долеченными, могут создать спайки внутри маточной трубы и также вызвать подобное состояние. Некоторые контрацептивные препараты негативно влияют на мускулатуру матки и на состояние ее труб, поэтому к их приему нужно относиться осторожно и не использовать, пока не одобрит доктор.

Боль в виде схваток при возникновении миоматозного узла

Появление миоматозного узла характеризуется схваточными болями. Такое состояние очень похоже на обычные схватки, которые проявляются во время родового процесса. Матка в это время начинает усиленно работать, сокращать мышцы, стараясь всеми силами избавиться от внутренней опухоли. Сам миоматозный узел похож на новообразование, которое держится на ножке. Часто узлы возникают не в глубине матки, а очень близко к шейке. В момент образования нароста у женщин сильно болит живот, выходят выделения с кровью. Боль распространяется и все на половые органы, которые находятся снаружи, также в прямую кишку, и даже в крестец.

От миоматозного узла можно избавиться путем операционного вмешательства. Причем делать ее будут исключительно под общим наркозом. Если запустить недуг, то может наступить болевой шок или же произойти кровотечение, из-за которого можно потерять слишком много крови и умереть, даже не доехав до больницы. Чтобы предотвратить появление такого узла, нужно время от времени проверяться у гинеколога. Тогда будет возможность узнать о появлении новообразований еще на самой ранней стадии. Такая частая диагностика поможет сохранить матку в целости и не прибегать к экстренному оперативному вмешательству.

Помимо боли о миоматозном узле можно узнать и по обильной менструации, во время которой живот болит не так как всегда, а намного сильнее. Помимо того, мочевой пузырь может работать со сбоями, нарушается процесс мочеиспускания. Также могут проявиться запоры. Иногда так бывает, что патологические изменения в матке никак себя не проявляют. Именно поэтому частое или хотя бы регулярное обследование для женщин просто обязательно. Такие осмотры предупредят развитие рака и помогут справиться с узлами в матке на их самых ранних стадиях.

В группе риска находятся те женщины, которые еще ни разу не рожали и которым свыше 30 лет. Также те, которые страдают избыточным весом или же имеют родовую предрасположенность к возникновению фибром. Всяческие гормональные нарушения также являются тревожным предупреждением, так как нередко провоцируют доброкачественные наросты. Стоит почаще проверяться женщинам с нерегулярной менструацией, так как такое безобидное нарушение может впоследствии привести к серьезным заболеваниям. Если известно о наличии кист на яичниках, стоит их лечить, а также проверять состояние матки, так как очевидно, что организм склонен к появлению опухолей. Ослабление иммунитета может давать сбои в различных сферах организма, в том числе и в женских органах. Такое состояние тоже является небезопасным и требует периодических обследований.

Внимание! При наличии миоматозного узла необходимо тщательно следить за питанием. В рационе не должно быть жирной пищи, острых приправ. Желательно ограничить употребление соли. Нельзя перегреваться на солнце и бывать в солярии, ходить на массаж.

Диагностика и лечение

Для того, чтобы можно было избежать всяческих осложнений и не допустить развития опасного для жизни состояния, при появлении схваткообразных болей нужно сразу же обращаться к специалистам, которые могут точнее её диагностировать, выявлить истинные причины и немедленно произвести верное лечение. Женщины в первую очередь могут сразу же пойти к гинекологу, чтобы исключить возможность внематочной беременности, различных заболеваний и воспалений внутренних половых органов.

Самостоятельно поставить диагноз вряд ли удастся человеку без медицинского образования. К тому же при сильных болях невозможно мыслить адекватно. Многие рекомендуют современные методы диагностирования заболеваний, которые с некоторой процентной точностью могут сразу охарактеризовать состояние тех или иных органов и способствовать определению болезни.

Таблица. Самые известные и часто используемые диагностические методы.

На УЗИ можно различить изменение формы внутренних органов, а также увидеть их общее состояние, воспалительные процессы. Анализ крови показывает изменение химических составляющих в организме и дает наиболее полноценное представление о том, какие органы страдают сейчас больше всего. Если боль, которая донимает пациентку, находится справа или же с левой стороны, то часто назначают кольпоскопию. Это диагностика, требующая высокой квалификации медицинского специалиста, который будет проводить данную процедуру.

Самодиагностика в некоторых случаях имеет смысл. Но если схваткообразные ощущения начали усиливаться, то нет смысла продолжать копаться в интернете или искать какие-то причины, принимать сомнительные лекарства. Лучше всего в этом случае будет немедленно позвонить в скорую, чтобы была оказана профессиональная помощь. Со здоровьем шутить не стоит, так как иногда халатное отношение к себе и ярким симптомам, свидетельствующим о наличии серьезной патологии, ведет к смертельному исходу.

Если боль терпимая и периодическая, можно пойти к терапевту, чтобы он осмотрел и уже тогда дал направление к тому или иному специалисту более узкого направления. Часто женщинам сразу же рекомендуют идти к гинекологу, так как всегда при болях внизу живота и схваткообразных приступах есть подозрение на то, что проблема может скрываться в воспалении детородных органов. Если боли нарастающего характера проявляются где-то посередине живота или ближе к пупку, то, возможно, проблема в кишечнике или мочевом пузыре. О нарушении мочевыделительной системы говорят и ощущения, которые распространяются на область спины. Тогда нужно обязательно показаться урологу. Или же гастроэнтерологу, если помимо болей сильно тошнит или периодически показывается рвота. Чем больше специалистов осмотрит пациентку, тем будет лучше, так как можно будет исключить те или иные заболевания, чтобы понять истинную причину схваткообразных болей.

Видео — Схваткообразные боли внизу живота у женщин