Боль слева внизу живота боль при пальпации
Если Вы испытываете недомогание и пытаетесь выяснить, почему болит низ живота у женщин слева, а также что делать в этой ситуации, дочитайте статью до конца. В ней сконцентрирована вся информация, необходимая для самодиагностики и пошаговой инструкции к дальнейшим действиям. Она поможет не потерять время и записаться на прием сразу к нужному специалисту.
Причины дискомфорта
Нужно знать: у женщины слева в нижнем отделе живота расположены репродуктивные органы: фаллопиевы трубы, левый яичник (другое название – придаток) и левая область матки. Однако от расположенных над ними органов ЖКТ, дискомфортные ощущения, иррадиируя, могут опускаться в левую подвздошную часть.
Они бывают пульсирующими или одиночными, носить постоянный либо периодический характер, а также возникать только в определенное время суток.
Причин таких болей немало:
- гинекологические;
- проблемы урологии;
- невралгического характера;
- беременность;
- болезни эндокринной системы;
- заболевания ЖКТ;
- травмы и др.
Поэтому нужно расслабиться и попытаться определить вид боли. Во многом от этого зависит дальнейшая диагностика неприятных ощущений.
Характер болей
Для правильной диагностики заболевания болевой симптом должен быть верно описан и классифицирован.
Чтобы самостоятельно безошибочно определить характер боли, нужно максимально отрешиться от болезненного состояния и вспомнить:
- возникали ли подобные ощущения раньше;
- изменились ли с тех пор вид и место боли;
- какие события обычно предшествуют возникновению недомогания (например, физические нагрузки или попадание под дождь и т. д.);
- какие дополнительные симптомы сопровождают болевые ощущения.
Это поможет точнее определить их происхождение и тип.
Боль тупая, ближе к ноющей
Если боль терпимая, а низ живота скорее ноет, чем дергает, то чаще всего, такие ощущения сигнализируют о проблемах с желудком либо поджелудочной железой.
В этом случае недомогание будут сопровождать дополнительные симптомы:
- тошнота, а иногда и рвота;
- субфибрильная температура (от 37 до 37,5).
Вызывать состояние может употребление провоцирующих продуктов (например, много сладкого на ночь, слишком жирная пища, особенно в холодном виде).
Причиной недомогания может быть воспаление левого яичника, либо гинекологическая патология матки.
Тогда клиническую картину обычно дополняют:
- выделения с кровью из влагалища;
- возможно легкое повышение температуры.
Если поражены оба яичника, то боль бывает плавающей, переходящей с левой на правую и обратно.
Источником тупой боли внизу живота может быть и банальный цистит. При хронической форме ноющие ощущения сопровождаются:
- частыми позывами к мочеиспусканию;
- дискомфортом в области влагалища.
Облегчить состояние можно, приняв горячую ванну.
Кроме того, ноющие боли в левой нижней части живота у женщины могут быть связаны с опухолевыми образованиями, варикозом, сбоями в работе кишечника, а также воспалением геморроидальной вены.
Левосторонние боли в области таза могут быть вызваны и рядом патологий костей – деформацией осанки, переломами, воспалительно-деструктивными заболевания позвоночника.
Тянущие ощущения внизу
Несильные боли тянущего характера чаще всего говорят о воспалительном процессе в мочеполовой системе, который может сопровождаться:
- нагноением;
- болевыми ощущениями, которые отдают в поясницу.
В этом случае боль также может спускаться в левую ногу.
Синдроме раздраженного кишечника, который имеет дополнительную симптоматику:
- запор либо понос;
- вздутие живота.
Нередко при данном недомогании на тянущие ощущения внизу живота накладываются спазматические боли.
Также причиной периодически возникающей тянущей боли может быть ущемление грыжи либо воспаленный участок в сигмовидном или прямом отделах кишечника.
Ущемление грыжи
Невралгии таза, возникшей в результате варикозного расширения, грыжевых образований, защемления нерва. Ее сопровождают:
- боли в области спины или промежности, усиливающиеся при физической нагрузке;
- быстрая утомляемость.
Тянущая боль в пояснице часто появляется после сильных переживаний и в результате длительных стрессовых ситуаций.
Режущая боль, острые колики с левой стороны
Резкая боль, усиливающаяся при пальпации до мучительной, может быть анатомически оправданной перекруткой ножки миоматозного узла (хотя в обычном состоянии новообразования при миоме матки или яичников не вызывают болевых ощущений, либо ощущается легко переносимый дискомфорт).
Такая аномалия может иметь дополнительную симптоматику:
- нарушение маточных кровотечений;
- запоры;
- головокружение;
- бесплодие.
Если к этому прибавляется учащенное биение сердца, обильное потоотделение и предобморочное состояние, то срочно требуется хирургическое вмешательство.
Внематочную беременность легко распознать по общим признакам:
- увеличение груди;
- болевые ощущения в области молочных желез;
- токсикоз (тошнота, рвота).
Диагностируется аномалия на УЗИ.
Апоплексией яичника (внезапный разрыв капсулы придатка), на которую указывают:
- внезапна бледность;
- падение давления;
- сердечная недостаточность;
- общая слабость;
- головокружение.
При подозрении на апоплексию, необходимо немедленно вызвать неотложку и ожидать врачей, приняв горизонтальное положение.
Острые левосторонние боли также могут быть вызваны наличием инфекций таких, как дизентерия, сальмонеллез, гастроэнтерит, либо присутствием камней в почках или приступом аппендицита.
Схваткообразные боли
Такие волнообразные болевые эффекты характерны для эндометриоза матки (гормонально-зависимое заболевание с разрастанием ткани за пределы ее нормального расположения), яичника (кистовидные образования) и дальних отделов репродуктивной системы нередко сопровождается:
- кровотечениями, совпадающими с маточными;
- воспалением участков миометрия.
Часто на фоне эндометриоза возникает временное бесплодие, но оно излечивается в течение нескольких месяцев.
Боль возникает при угрозе выкидыша (при возможной беременности), на которую дополнительно указывают:
- кровянистые выделения алого цвета;
- внезапная бледность;
- гипотония;
- слабость;
- дискомфорт в заднем проходе.
Подобное состояние требует немедленной госпитализации. О наиболее часто встречающихся речь идет в видеосюжете, к просмотру которого можно перейти по ссылке:
Диагностика
Для того, чтобы точно определить причину боли, нужно пройти комплексное обследование, назначенное специалистом.
Обычно оно включает:
- Осмотр врача (пальпация и опрос пациента).
- Общий анализ крови (покажет наличие воспалительных процессов в организме), лабораторный анализ мочи (обязательно при урологических проблемах).
- УЗИ, вызывающего жалобы органа.
- Дополнительные методы: анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические и эндоскопические исследования.
На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема терапевтических мероприятий.
Читайте также
Что делать, если болит левый бок живота у женщин, мужчин, ребенка
Боли в области живота могут быть связаны с большим множеством разных заболеваний. Определить почему болит левый бок…
Пошаговая инструкция в случае возникновения левосторонних болей внизу живота
Игнорировать боли с левой стороны в низу живота может быть попросту опасно, ведь есть патолог, требующие немедленной госпитализации, поэтому просто принять обезболивающую таблетку недостаточно, ведь причина недомогания останется.
Предлагаю действовать по следующему плану:
- Лечь в наиболее комфортной позе, позволяющей уменьшить болевые ощущения.
- Вспомнить об имеющихся хронических заболеваниях, состояниях (цистит, беременность).
- Проанализировать сопутствующие нынешнему состоянию симптомы (головокружение, рвота и т. д.).
- Если боль возникла впервые и постепенно только усиливается, лучше вызвать скорую помощь.
- Когда боль несильная, серьезных сопровождающих симптомов не имеет и носит не единичный характер, то вызов врача на дом можно отложить, однако посетить поликлинику в ближайшее время все же стоит.
- В случае если болевой синдром мучает второй (или третий!) день подряд, то с визитом к врачу лучше поторопиться.
Важно помнить: даже слабая боль может быть признаком серьезного осложнения.
Терапевтические мероприятия: прием у специалиста
Лечение предполагает, прежде всего, не снятие болевого синдрома, а устранение его первопричины. И оно может быть как консервативным, так и хирургическим в случае необходимости экстренного медицинского вмешательства.
Чаще всего пациентов с левосторонними болями внизу живота направляют к следующим специалистам:
- хирургу;
- гинекологу;
- урологу;
- травматологу;
- гастроэнтерологу;
- инфекционисту.
Потому что чаще всего источником боли является патология придатков, левого мочеточника, кишечника, почек, тазобедренного сустава и селезенки. В случае необходимости пациента могут направить к еще более узкому специалисту (вирусологу, нефрологу и т. д.)
Как видим, боль одного и того же характера порой способны вызвать заболевания органов, относящихся к разным системам организма. Поэтому для точного определения источника боли нужно обратиться к врачу, ни не заниматься самоизлечением. Невозможно, без специальных диагностических мероприятий с полной уверенностью выявить, почему болит низ живота у женщин слева. Нельзя «лечить» подобные недомогания принятием обезболивающих средств – лечение должно быть комплексным и рекомендовано врачом.
Источник
Колит, или боль в животе – распространенный симптом целого ряда заболеваний, которые связаны с дисфункцией органов, локализующихся в брюшной полости. Иногда дискомфорт незначительный, почти незаметный, а в некоторых случаях боль настолько интенсивна, что мешает вести привычный способ жизни. Чтобы выявить причину подобных ощущений, необходимо определить их локализацию и характеристики – схваткообразный, тянущий, режущий болевой синдром и т. д. Что же означает дискомфорт с левой стороны в нижней части живота?
Боль слева внизу живота
О каких органах идет речь?
Зона, расположенная снизу живота выше левого бедренного сустава, в медицине называется левой повздошной областью, и для определения причины неприятных ощущений следует разобраться в особенностях анатомического строения данной области.
Отчего возникает боль внизу живота слева
С левой стороны внизу располагаются селезенка, отделы толстого и тонкого кишечника, мочевыделительные органы, тазовые кости, связки и лимфоузлы.
- Толстый/тонкий кишечник. В левой повздошной области расположены сегменты толстого кишечника (сигмовидная кишка, петли поперечной и нижняя ветвь ободочной кишки), а немного ниже пупка – один из отделов тонкого.
- Элементы мочевыделительной и половой систем. В повздошной области живота пролегает левый мочеточник, который принимает участие в выводе мочи из почек, а также репродуктивные органы у женщин.
- Левый тазобедренный сустав. Орган состоит из костей, хрящей, нервных волокон, лимфоузлов и сосудов.
Строение тазобедренного сустава
Исходя из этого, все патологии, вызывающие неприятные ощущения в повздошной области, можно поделить на несколько категорий, причем каждая из них встречается у пациентов с определенной частотой.
Видео: Карта боли в животе
Таблица. Основные причины болей слева внизу живота.
| Локализация патологического процесса | Возможные заболевания | Частота |
|---|---|---|
| Женские половые органы | Спаечная болезнь, воспалительные процессы в придатках и яичниках, кисты, миомы, односторонний эндометриоз, внематочная беременность | 60-70% |
| Кишечник | Кишечные инфекции, заболевания сигмовидной кишки, болезнь Крона | 50-60% |
| Органы мочевыделительной системы | Пиелонефриты, пиелиты, нефриты, циститы | 65-90% |
| Тазобедренный сустав | Поражения тазовых костей, хрящей, нервных окончаний, лимфоузлов | 7-15% |
Для уточнения диагноза нужно определить не только интенсивность и характеристики болевого синдрома, но и сопутствующие симптомы, а также его связь с физической активностью, употреблением пищи, дефекацией, мочеиспусканием.
Сопутствующим симптомом могут быть проблемы с дефекацией
Кишечные причины
Кишечные болезни и патологии – распространенная причина возникновения дискомфорта в повздошной области слева, причем чаще всего он связан с патологическими процессами, которые происходят в толстом кишечнике.
Толстая кишка человека
Обычно сопровождается нарушениями дефекации и изменением внешнего вида кала (в нем наблюдается кровавые прожилки, гнойные примеси и слизь), усиливается перед опорожнением кишечника, при физической активности и тряске.
- Неспецифический язвенный колит. Воспалительный процесс проходит в толстом кишечнике, характеризуется приступообразными болями разной интенсивности и жидким кровавым поносом, причины недуга – генетические факторы, поражения иммунной системы.
- Болезнь Крона. Тяжелое заболевание, которое поражает отдельные участки ЖКТ, обычно тонкий, реже – толстый кишечник. На поверхности слизистой органа образуются воспаления, после чего появляются трещины и спайки. Признаки – приступообразные боли, появляющиеся при позывах к опорожнению кишечника и исчезающие после него.
Болезнь Крона
- Болезнь Гиршпрунга. Генетический недуг, диагностирующийся преимущественно у мужчин, причина которого кроется в отсутствии нервных окончаний в некоторых сегментах толстого кишечника. Помимо дискомфорта в левом боку и снизу живота, он вызывает запоры, газообразование и метеоризм.
- Кишечные инфекции. Чаще всего левосторонний болевой синдром вызывают бактерии-возбудители дизентерии и некоторые виды кишечной палочки. Токсины, которые они выделяют, вызывают язвообразование в толстом кишечнике, вследствие чего появляется сильный понос с гнойными, кровавыми и слизистыми примесями, тошноту, повышение лихародочные состояния и общее недомогание.
Инфекции кишечника
- Кишечные полипы. Полипы представляют собой доброкачественные опухоли, локализующиеся в определенной части кишечника. Болевой синдром полипы вызывают очень редко, патология вызывает расстройства дефекации – запоры перемежаются с поносами.
- Злокачественные опухоли. Боль в таких случаях постоянная, от тупой ноющей до интенсивной. Болевой синром проявляется при непроходимости кишечника, развитии кровоточащих язв, воспалительных процессах.
Фото полипов и рака толстой кишки
Неприятные ощущения в левой нижней части брюшной области наблюдаются и при таких относительно редких расстройствах работы тонкого кишечника, как мальабсорбция и целиакия, которые связаны с неспособностью его оболочек всасывать определенные виды веществ. Боль сопровождается распиранием, газообразованием и частым жидким стулом.
Урологические причины
Патологические процессы мочевыделительной системы становятся причиной болей в левой повздошной области в 65-90% случаев. Данный признак может развиваться при расширениях почечных лоханок, пиелонефритах, образовании камней в мочеточниках, синдроме Аллена-Мастерса. При почечных патологиях боль преимущественно локализуется в левой поясничной области с иррадиацией в левую подвздошную; там же возможна боль и при дистальном поражении мочеточника. Кроме того, у больных наблюдаются расстройства мочеиспускания, повышение температуры, выделения из влагалища или уретры.
Лечение мочекаменной болезни
Если боль необычайно сильная, имеющая колющий или схваткообразный характер, не облегчается в состоянии покоя, то речь, скорее всего, идет о почечной колике или нарушения проходимости мочевыводящих путей. Основной признак таких патологий – удовлетворительное общее состояние человека, которое не соответствует интенсивности болевого синдрома.
Почечная колика
Гинекологические причины
У женщин боли в левом боку часто вызывают заболевания репродуктивной системы, чаще всего воспалительные процессы в придатках, эндометриоз, кровоизлияния, новообразования придатков и яичников, перекрут кисты. Заподозрить гинекологическую патологию можно в тех случаях, когда дискомфорт сопровождается сбоями цикла, болезненными менструальными кровотечениями, выделениями из влагалища с примесями крови и гноя.
В данном случае очень важно различать острое и хроническое течение недуга. В первом случае боль будет иметь высокую интенсивность и сопровождаться лихорадкой, обморочными состояниями, сильной слабостью, иногда кровотечением из матки. Данное состояние развивается при внематочной беременности, перекруте кисты, кровоизлияниях в яичник и других состояниях, которые несут прямую угрозу жизни женщины и требуют незамедлительной медицинской помощи.
Перекрут ножки кисты яичника
Хронические процессы протекают с проявлениями в виде тупых тянущих болей внизу живота, сопровождаются слизисто-гнойными выделениями, а обострения состояния могут быть связаны с переохлаждениями, снижениями иммунитета, нервными или физическими перенапряжениями. Аналогичный болевой синдром диагностируется при новообразованиях яичников, доброкачественных или злокачественных, преимущественно тогда, когда они достигают значительных размеров.
У беременных также могут возникать болезненные ощущения снизу живота, причем они могут быть спровоцированы физиологическими причинами (растяжение связок при подготовке к вынашиванию ребенка) или разными патологиями.
Видео: Перекрут яичника
Ортопедические причины
Левосторонние боли, вызванные ортопедическими причинами, встречаются реже, чем остальные, но полностью исключать их также нельзя. В число патологий, сопровождающихся подобными симптомами, входят растяжения связок, воспалительные заболевания тазобедренного сустава, защемления нервных окончаний и лимфоузлов. Патологии сопровождаются припухлостью в области пораженных тканей и скованностью движений, а интенсивность боли повышается при активных движениях и стихает в состоянии покоя.
Болезнь Бехтерева тазобедренного сустава
Что делать при болевом синдроме в повздошной области?
Первое, что нужно сделать при возникновении болевых ощущений в левой повздошной области – обратиться в больницу и пройти полное обследование организма. Прием анальгетиков или народные способы устранения дискомфорта вроде прикладывания к больному месту грелок и пузырей со льдом могут не только смазать картину заболевания, но и повлечь за собой неприятные последствия. При сильных болях, сопровождающихся неукротимой рвотой, поносом, температурой и сильной слабостью, получить консультацию специалиста нужно как можно скорее – они могут быть проявлениями серьезных недугов, которые угрожают здоровью и жизни человека. Кислота от прыщей, вы можете узнать по ссылке.
Видео — Почему болит слева внизу живота?
Источник
Боль в животе является серьезным признаком патологий внутренних органов брюшной полости. Каждая патология с острым или хроническим течением, имеет свою индивидуальную картину, то есть определенную локализацию, интенсивность болевого синдрома, клинические и лабораторные показатели.
Заболевания инфекционно-воспалительного, вирусного или онкологического типа нисходящих отделов кишечника, мочевыводящих путей и половой системы характеризуются болью как с левой стороны, так и с правой. Некоторые патологии мы подробно рассмотрели в статье «Боль внизу живота справа», в данной же публикации остановимся на заболеваниях, при которых болевые ощущения появляются внизу живота слева.
Характеристика болей
Важной составляющей при диагностике заболеваний брюшной полости является характер боли, локализующейся слева. Анатомически (или топографически) в данной области человеческого тела находятся следующие органы: сигмовидная и прямая часть толстого кишечника с ректальным сфинктером, мочевой пузырь с левым мочеточником, у женщин левый яичник с фаллопиевой трубой и фасциальные и мышечные ткани. Инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ и мочеполовой системы, осложненные микробной инфекцией, часто приводят к перитониту. В случае, если поражена нижняя часть живота, то есть органы малого таза, развивается пельвиоперитонит с накоплением гноя в экскавациях малого таза, что проявляется болью по всему периметру живота, то есть образуется синдром острого живота.
Всё про боль
Каждая патология брюшной полости имеет свою «болевую картину», то есть она может быть разной интенсивности (сильной, средней и слабой) и длительности (временной и постоянной).
Боль разделяется на виды, а именно:
- Тупого и ноющего характера
Данные боли характерны для гинекологических болезней (воспаление яичников или матки). Если в воспалительный процесс вовлекается левый яичник, тогда появляется боль слева. Она может проявиться во время месячных, сексуального контакта, при физических нагрузках или в покое. Кроме гинекологии, ноющий характер боли может наблюдаться при воспалении геморроидальных вен, варикозном расширении вен малого таза, хронических циститах и злокачественных опухолях, а также при патологиях сигмовидной и прямой части кишечника.
- Иррадиирущая (тянущая) боль
Воспалительно-гнойные заболевания, вовлекшие в процесс мочеполовые органы и часть ЖКТ (прямая и сигмовидная кишка), имеют тянущее и изнуряющее течение с незначительной интенсивностью. Иррадиация направлена в левую ногу и в поясничный отдел позвоночника, возникает из-за роста давления в паху и растяжении паховых связок.
- Острая (резкая) боль
Колики или спазмы вызывают острые боли. Они характерны для колитов, циститов, мочекаменной болезни, инфекционно-воспалительных болезней ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, гастроэнтерит, сигмоидит, болезнь Крона), а также для аднекситов и внематочной беременности. Резко болит кишечник внизу живота при онкологических новообразованиях на второй, третьей и четвертой стадии болезни.
- Колющего типа
Колющая боль возникает во время прохождения почечного камня через левый (или правый) мочеточник в сторону мочевого пузыря. При прохождении оксолатных или уратных камней через просвет мочеточника в устье мочевого пузыря боль приобретает колико-образную форму, отдаёт в паховую область, а также в живот и поясницу. Такие боли появляются при заболеваниях поражающих ректум и ректальный сфинктер, а также сигмовидную часть толстой кишки, то есть нижний отдел ЖКТ.
Перечисленные типы болей являются серьезными предвестниками острого живота и прямыми показаниями для оперативного вмешательства. Если беспокоит боль слева (любой интенсивности) с локализацией внизу живота, немедленно вызывайте скорую помощь!
Общая симптоматика патологий внутренних органов брюшной полости
Кроме болевого синдрома, патологии живота с левой стороны сопровождаются рядом общих признаков, таких как: общее недомогание, тошнота, рвота, диарея, нарушение диуреза и повышенная температура. Также может наблюдаться боль разной интенсивности в левой подвздошной области при кашле и ходьбе. Все эти симптомы характерны и для сигмоидита, болезни Крона, нефролитиаза и глистной инвазии, о которых ниже мы поговорим подробнее.
Сигмоидит
Воспаление сигмовидной кишки является не отдельным заболеванием, а разновидностью желудочно-кишечной патологии, как проктит, колит или энтероколит. Протекает болезнь остро или хронически.
Факторы, вызывающие патологию сигмовидной кишки, разделяются на две группы: внутренние и внешние.
К внутренним относятся кишечные инфекции (чаще дизентерия и сальмонеллез), дисбактериоз (может быть вызван антибактериальной или химиотерапией), болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и атеросклероз сосудов брыжейки. При этом инфекции вызывают острую форму сигмоидита, а остальные болезни — хроническую.
Внешними факторами, способствующими острому развитию патологии, являются ядохимикаты и радиоактивные вещества.
Характеризуется заболевание следующими симптомами:
- Болью острого и режущего типа с локализацией в левой подвздошной области с иррадиацией в поясницу и бедро.
- Диареей или запором.
- Ложными тенезмами.
- Общим недомоганием.
- Снижением аппетита.
- Психическими расстройствами (нервозность, нарушение сна).
Почему болит низ живота при сигмоидите? Кишечник имеет высокую степень чувствительности благодаря развитой системе иннервации. При повреждении или воспалении, кишечник быстро реагирует сильной болью с увеличением или понижением перистальтики.
Болевой барьер зависит также от типа поражения анатомической структуры кишечника, которые разделяют на:
- катаральный (слизистый) тип: воспаляется слизистая кишечника, она гиперемирована и отечна, в просвете кишечника находится большое количество слизи;
- эрозивный тип: в патологический процесс вовлекаются более глубокие слои (слизистый и мышечный) толстого кишечника, пораженная часть покрывается эрозиями;
- гнойно-геморрагический (язвенный) сигмоидит: к эрозиям или язвам присоединяется патогенная флора, образовывая кровоточащие и гнойные очаги;
- перисигмоидальный тип: инфекционно-воспалительный процесс распространяется на близлежащие внутрибрюшные органы и ткани (брыжейка), вокруг сигмовидной кишки появляется серозный инфильтрат, последствием которого являются межкишечные или кишечно-брыжеечные спайки.
Диагноз ставится на основании жалоб, клинической картины, пальпации живота, инструментальных исследований дистальной части толстого кишечника, сигмы и ректума, а также на основании лабораторных анализов каловых масс. При пальпации живота с левой стороны, пациент реагирует болезненно, отталкивая руку врача. Эндоскопия органов ЖКТ показывает отечность и гиперемию слизистой кишечника (катаральная форма). При эрозивной и гнойной форме, эндоскопия выполняется только по медицинским показаниям, в исключении онкологических процессов. В данных случаях достаточна ректороманоскопия, которая подтверждает диагноз на основании гиперемии слизистой и наличии большого количества слизи с прожилками крови и гноя. В анализах кала (бактериологический посев) обнаруживается возбудитель кишечной инфекции.
Сигмоидит подвергается амбулаторному или стационарному консервативному лечению.
Во-первых, пациентам назначается диета (стол №4), не содержащая продукты питания вызывающие брожение и гниение. Исключается жареное, жирное и пряное. В первые два дня рекомендуется голодание и употребление большого количества жидкости (не газированная вода и травяные чаи), предотвращающей обезвоживание после длительной диареи. В некоторых случаях назначается капельное введение растворов (инфузионная терапия). Во-вторых, для устранения патогенной флоры используются антибиотики широкого спектра действия (левомецитин), а для борьбы с дисбактериозом рекомендуются пробиотики. В-третьих, для снятия колик назначаются спазмолитики.
В течение 2 недель патология полностью устраняется, если соблюдены все лечебные рекомендации. В данном случае рецидив заболевания не будет наблюдаться долгое время. Недолеченная болезнь приведет к развитию хронической формы сигмоидита с вытекающими осложнениями.
Если долгое время болеть такой патологией и безрезультатно лечиться в домашних условиях народными средствами, то это в лучшем случае приведет к развитию хронической формы заболевания, а в худшем – к необратимым процессам как прободение кишечника или перитонит.
Болезнь Крона
Патология представляет собой поражение ЖКТ в виде воспалительных процессов с нарушением структуры кишечника, спаечными образованиями внутри брюшины и свищами. Болезнь носит хронический характер и длится по полгода и более в зависимости от реакции организма и общего иммунитета. Воспаление кишечника ведет к стенозу кишечной трубки, к накоплению серозной жидкости вокруг пораженного участка, а также к образованию свищей соединяющих кишечную трубку с органами живота.
Симптоматика болезни Крона делится на:
- кишечную, характеризующуюся резкими колющими болями, диареей богатой слизью и примесями крови, воспалением ректума и сфинктера,
- внекишечную, проявляющуюся общей слабостью, снижением веса, постоянной субфебрильной температурой, поражением суставов, печени, почек и крови. Также при этой форме болезни наблюдаются патологические изменения кожного покрова и глазных яблок, появляется специфическая желтизна. Слизистые покровы изъязвляются и кровоточат.
Причинами, вызывающими возникновение патологии, являются:
- отравление ядохимикатами,
- хронические кишечные инфекции,
- вирусные заболевания кишечника,
- язвенная болезнь ЖКТ,
- пониженный иммунитет,
- травмы,
- послеоперационные осложнения,
- наследственность,
- неправильное питание.
Болезнь может поражать как один сегмент ЖКТ (только двенадцатиперстную кишку или илеоцекальную зону), так и несколько сегментов кишечника, желудка и пищевода, вплоть до ротовой полости.
По течению заболевания патология разделяется на:
- первичную, с острым и постепенным началом;
- непрерывно-хроническую, с длительностью до полугода;
- рецидивирующую форму.
По клиническому развитию болезнь Крона бывает в форме:
- Острого илеита (воспаление сигмовидной части толстого кишечника).
- Еюноилеита (воспаление сигмы, тощей трубки с обтюрацией).
- Хронического еюноилеита (воспаление тощего кишечника и нарушение его всасывающей способности).
- Гранулематозного колита и проктита (развитие внутрикишечных гранулем).
Это приводит к тому, что болевой синдром охватывает не определенные части живота, а разные: иногда болит низ живота слева или справа, иногда весь живот, иногда боли могут быть опоясывающего характера — все зависит от зоны поражения, от формы заболевания и ее начала, то есть от постепенного, острого или молниеносного развития болезни. При кашле боль в животе усиливается и становится невыносимой, плюс к этому при поражении нижних отделов толстого кишечника, ослабевает сфинктер и может произойти непроизвольное выделение кала и мочи.
Диагностика основана на анамнезе, на общем осмотре пациента, лабораторных результатах и инструментальных данных. При пальпации прощупывается воспаленная или гранулированная подвздошная левая зона. Боль тупая или острая (зависит от формы и фазы болезни), которая может иррадиировать в сторону живота и поясницы.
Лабораторные анализы являются доказательством патологии, а именно:
- Общий анализ крови: пониженное количество тромбоцитов и эритроцитов, наличие большого количества лейкоцитов.
- Анализ каловых масс: в кале большое количество не переваренных элементов пищи и большое количество жиров, уровень кальпротектина выше нормы в 2-3 раза.
- Биохимический анализ крови: анемия, повышенный уровень АлАТ и АсАТ, что говорит о поражении печени.
Инструментальные обследования включают в себя:
- УЗИ органов живота,
- Эндоскопию,
- Ректороманоскопию,
- Рентгенографию,
- Компьютерную томографию,
- Колоноскопию.
Схематично лечение болезни Крона можно разделить на следующие варианты: медикаментозное и оперативное.
Медикаментозный вариант лечения состоит из применения сульфасалазина, антагонистов лейкотриеновых рецепторов иммунной системы, гормональных противовоспалительных препаратов и иммунодепрессантов (медикаментов, тормозящих иммунные компоненты патологии Крона).
При неэффективности консервативной терапии назначается операция с экстирпацией участка ЖКТ. Основным пунктом в лечебной схеме является диета со сбалансированным питанием и витаминотерапия (использование мульти витаминного комплекса А, Е, К, D, В12 и РР).
Мочекаменная болезнь или нефролитиаз
Данное заболевание, которое может быть односторонним и двусторонним, входит в группу заболеваний почек, характеризуется нарушением рН мочи в сторону окисления или ощелачивания. Нарушенный обмен веществ, плюс инфекционно-воспалительный процесс хронического характера, ведут к образованию калькулезных конгломератов. Они развиваются в просвете лоханок и чашек. Размер камней разнообразный: от песка до 5 сантиметров и более.
При возникновении заболевания, у пациента часто болит с левой или правой стороны не только спины, но и внизу живота.
Основными факторами, способствующими образованию камней, являются:
- Наличие в пище большого количества кальция, магния и щавелевой кислоты. Эти вещества поступают из молочнокислых продуктов, мяса, жирной рыбы, овощей и фруктов, богатых кислотами.
- Отравление тяжелыми металлами или ядохимикатами, что может привести к воспалению паренхимы почек с последующим развитием камней.
- Нарушение анатомической структуры системы мочевыделения, приводящей к воспалению и стазу мочи.
- Наличие некоторых хронических (подагра, болезнь Крона, пиелонефрит и др) или соматических заболеваний с малоподвижным образом жизни, провоцирующих стаз мочи, в результате чего конгломераты образуются в течение нескольких месяцев.
Симптоматика при первой стадии болезни скудная, но по мере развития литиаза пациенты всё явственней ощущают боль в люмбальной области. Стоит им сделать некоторые движения (прыжки или бег), а также выполнить физическую нагрузку с поднятием тяжести, и тут же «спящий камень» даст о себе знать посредством почечных колик. Если процесс расположен в левой почке, тогда боль будет локализована слева внизу живота. Боль остро колющая не продолжительная. Она отдает в левую паховую область, в поясницу и левую ногу. К симптоматике присоединяется тошнота, рвота и температура. При передвижении уратного или оксалатного образования повреждается целостность слизистой мочеточника, и в моче появляется кровь.
При первых симптомах необходимо вызывать скорую помощь, а не заниматься народными методами лечения, т.к. это чревато серьезным последствиям.
Диагностика нефролитиаза включает:
- Сбор анамнеза.
- Пальпацию и перкуссию.
- Анализ крови (общий и биохимический).
- Анализ мочи (общий, по Ничипоренко и Земницкому).
- УЗИ, МРТ и компьютерную томографию почек и органов брюшной полости.
- Рентген в трех проекциях.
- Радиоизотопное исследование почек.
Лечебные мероприятия
Мочекаменные спазмы снимаются двумя методами: консервативно и хирургически.
Если камушек по размеру небольшой, тогда применяются спазмолики и анальгетики, которые выведут его из мочевыводящей системы. Далее назначаются антибиотики и литолизные препараты, а также особенное диетическое питание.
В случае большого конгломерата выполняется хирургическое вмешательство с его удалением или с экстирпацией почки (при полном обтюрирующем почечном просвете камнем до 5 см и более). После операции проводится медикаментозное лечение, физиопроцедуры и курортно-санаторное лечение (Железноводск, Ессентуки и Пятигорск).
Гельминтоз
Глистной инвазией или гельминтозом, называют болезнь, вызванную кишечными паразитами. Данную патологию провоцируют такие паразиты, как трематодозы, нематоды, цестодозы, ресничные черви из отряда плоских червей, волосатики, скребни и кольчатые черви.
Обычно гельминтозная патология развивается при наличии следующих факторов:
- плохие санитарные и гигиенические условия,
- пониженный иммунитет,
- прямой контакт с зараженными домашними питомцами,
- поступление гельминтов в пищеварительную систему через зараженные продукты питания или воду.
Симптомы
- Боль в животе разнообразной интенсивности, чаще с локализацией в левой части живота (боль усиливается в ночное время суток и после принятия пищи).
- Специфический зубной скрежет во время сна.
- Тошнота.
- Зуд в области заднего прохода.
- Пониженный аппетит.
- Диарея.
- Кашель.
- Поражение печени и почек.
- Обострение холецистита и панкреатита.
- Миокардит.
- Высыпания на коже.
- Повышение температуры.
- Раздражительность.
- Нарушение сна.
- Головные боли.
- Менингоэнцефалит.
Диагностика инвазии гельминтами включает анализ каловых масс на наличии яиц червей, их проглотид или их продуктов жизнедеятельности и является главным лабораторным исследованием, подтверждающим гельминтоз. Далее выполняется общий и биохимический анализ крови, анализ желчи и мочи, биопсия мышечной ткани, УЗИ и фиброгастродуоденоскопия. Перечисленные анализы делаются многоступенчато, это связано с циклами развития кишечных паразитов.
Лечение от кишечных паразитов:
- Назначение противогельминтных препаратов (Декарис).
- Специальная диета.
- Обработка дезинфектантами кроватей, гигиенических принадлежностей и жилого помещения.
- Дегельминтизация домашних животных и птиц.
Оказание первой медицинской помощи
При появлении болезненных ощущений в левой подвздошной области не рекомендуется заглушать их анальгетиками, поскольку применение данных препаратов стирает симптоматику клинической картины, а если боль вызвали острые болезни ЖКТ и почек, то это может привести к перитониту и летальному исходу.
Только в случае известного диагноза нужно предпринимать некоторую помощь, например, при почечных коликах рекомендуется принимать спазмолитики и анальгетики, а при сигмоидитах добавляются антибиотики широкого спектра действия. В остальных случаях лучше дожидаться врача скорой помощи, заняв удобную позу, при которой боль минимальна, и ни в коем случае не пить, не есть, не прикладывать тепло.
Возникновение болевого синдрома в левой подвздошной области не простое явление, а тревожное, ведь боль в этой зоне появляется при разнообразных заболеваниях, которые могли ранее не давать о себе знать. Например, гельминтоз не сразу проявляется болями в нижней области живота, а в стадии токсического проявления. Но даже, если болезнь заявляет о себе на ранних стадиях развития, как, например, мочекаменная или сигмоидит, то не придавая этому никакого значения, она может перейти в хроническую форму. Из вышеописанных патологий нет ни одной простой, которые пройдут сами по себе. Собственная невнимательность может привести к прободным язвам или к перитониту. А данные осложнения являются угрозами для жизни. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь вовремя к врачу!
Источник
