Боль с правой стороны внизу живота во время месячных

Регулярные безболезненные месячные – это один из показателей женского здоровья. Поэтому любые боли, возникающие в этот период, в том числе если во время месячных болит правый бок, можно считать поводом для визита к гинекологу. Особенность и опасность таких болевых ощущений заключается в том, что только квалифицированный врач сможет установить причину их появления, отличить боль, связанную с неврологической патологией или имеющую отношение к хирургическим заболеваниям. А также отличить от боли, вызванной нарушениями или воспалительным процессом в области половой системы.

Почему при месячных болит правый бок

Все боли, возникающие при месячных, делятся на:

органические, имеющие непосредственное отношение к нарушению структуры внутренних органов и связанные с их повреждением;
функциональные, которые вызваны развитием патологического процесса в органах и их тканях, из-за травмы или воспалительного процесса.

К функциональным причинам того, что болит правый бок во время месячных, относится нарушение кровообращения, вызывающее скопление и застой крови в полости матки. Это может быть связано с имеющим место загибом матки или полным отсутствием дефлорации. Боли возникают при гормональном сбое и развивающейся на его фоне первичной дисменореи. Еще одна причина того что появляется боль в боку во время месячных – нарушения менструального цикла и сбой в работе яичников.

Органические боли могут быть вызваны развивающимися тяжелыми заболеваниями, среди которых:

новообразования, такие как миома или полипы, аденомиоз или эндометриоз;
воспаление правого яичника;
трубная (внематочная) беременность;
оофорит;
аднексит;
киста правого яичника;
поликистоз.

Для того чтобы исключить необходимость хирургического вмешательства для оказания своевременной помощи пациентке, важно подтвердить отсутствие таких факторов, влияющих на появление сильных болей в правом боку во время менструации, как аппендицит или воспалительный процесс, затрагивающий печень. Гинеколог может определить и в качестве причины сильной боли во время месячных наличии в полости матки внутриматочного контрацептива (спирали) или поставить диагноз – вторичная альгоменорея.

Диагностика

Любое решение будет принято после полноценного осмотра и обследования с помощью УЗИ. Понадобится сдать некоторые анализы, среди которых будет мазок на микрофлору и кровь на содержание лейкоцитов. Своевременное обращение к гинекологу, подробное обследование и правильный диагноз помогут справиться с проблемой и найти правильное решение и назначить адекватное лечение.

Мануальный осмотр не всегда бывает результативен настолько, чтобы с уверенностью поставить диагноз. Именно поэтому гинеколог дает направление на ультразвуковое исследование, в ходе которого могут быть выявлены такие патологии, как воспалительный процесс или новообразования, расположенные в брюшной полости именно с правой стороны. Опухоль сдавливает органы и увеличенную во время менструации матку, становясь причиной болевых ощущений.

Выявить наличие воспалительного процесса поможет мазок из влагалища. Во время исследования содержимого может быть обнаружена патогенная микрофлора. Правый бок перед месячными болит и в том случае, если имеет место восходящая инфекция, ставшая причиной возникновения и быстрого развития воспалительного процесса в фаллопиевой трубе и правом яичнике. В таком случае правый бок и низ живота будут болеть и в состоянии покоя, и при осмотре, и при ходьбе.

Выявить нарушения функциональности придатков матки или развивающуюся внематочную беременность поможет ультразвуковое исследование, и потому оно является обязательным. Лечение, назначенное специалистом, будет зависеть от поставленного диагноза и особенностей обнаруженного заболевания.

Результаты обследования

Если в результате проведенного обследования гинеколог выявил наличие воспалительного заболевания, то и терапевтические мероприятия будут направлены на избавление от данного процесса. Воспаление придатков зачастую затрагивает одну сторону, поэтому и болит один бок. Если имеет место сальпингит или оофорит справа, то боли будут беспокоить пациентку в правом буку. Мануальный осмотр, менструация, половой акт будут чрезвычайно болезненны. Сильной болью сопровождается и аднексит, требующий незамедлительного и адекватного лечения.

Терапевтические мероприятия включают применение противовоспалительных препаратов, комплекса витаминов, при необходимости врач назначит прием антибиотиков. Лечение курсовое, курс составляет не менее 10 дней. После того как приступ будет купирован, потребуется восстанавливающая терапия. Важно своевременно обратиться к врачу, отказавшись от самолечения и приема обезболивающих средств.

Одним из самых опасных заболеваний является апоплексия. Менструальный цикл делится на несколько периодов, и в течение первого под влиянием эстрогена происходит созревание фолликула. В определенное время он разрывается и происходит высвобождение яйцеклетки. Если такой разрыв происходит раньше положенного срока, то он сопровождается сильнейшей режущей болью. Консервативного лечения апоплексии не существует. Пациентка нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.

Не менее распространена и так называемая внематочная или трубная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка не способна проникнуть в полость матки из-за существующих в фаллопиевых трубах спаек, сужающих их просвет. Это становится причиной того, что плодное яйцо остается в просвете трубы, имплантируется, и зародыш начинает развиваться и, конечно, расти, увеличиваясь в размерах.

Несмотря на присутствие плодного яйца, менструация еще в течение нескольких месяцев может наступать регулярно, в точном соответствии с менструальным циклом. Месячные сопровождаются тянущей болью в правом боку, если плодное яйцо находится в правой трубе.

Женщина ощущает только все признаки беременности до тех пор, пока растяжение трубы становится предельным и она лопается. Разрыв фаллопиевой трубы сопровождается сильнейшей режущей болью и внутренним кровотечением. Без срочного хирургического вмешательства пациентка может погибнуть.

Какие еще заболевания вызывают боль в боку

Однако чаще боль в правом боку возникает при наличии загиба матки вправо. Эта патология врожденная, связанная с особенностями строения органов, передающимися на генетическом уровне. Для того чтобы лечение было успешным, оно должно быть направлено на устранение первопричины. Ультразвуковое исследование поможет понять имеет ли данное состояние непосредственное отношение к состоянию мышц и связок. Их можно укрепить с помощью специального комплекса упражнений, что в итоге восстановит правильную форму матки и избавит пациентку от болей.

Каждый месяц примерно в одни и те же дни многие пациентки гинеколога обращаются в женскую консультацию с жалобами на болезненность в правом или в левом боку. Это так называемые овуляторные боли, сопровождающие незначительными кровянистыми выделениями из влагалища.

Миома матки знакома большей части женщин. И боли в правом боку при месячных может вызвать миоматозный узел, расположенный в определенной соответствующей зоне матки. Своевременное обращение к гинекологу и адекватное лечение с применением традиционных медикаментозных средств и средств народной медицины поможет избежать операции и добиться полного выздоровления пациентки.

Эндометрит – воспалительный процесс, проходящий в полости матки и сопровождающийся сильными болями, повышением температуры тела, слабостью и другими симптомами сильного воспалительного процесса. От локализации основного очага зависит и то, какими отличительными чертами будут обладать боли. Особенно в тех случаях, когда эндометрит развивается в качестве осложнения после медицинского аборта, тяжелых родов.

Лечение

Особенности лечения, направленного на избавление от болей в правом боку, возникающих при месячных, неразрывно связаны с особенностями заболевания их вызвавшего. Так как в большинстве случаев основная причина – воспаление, то и лечение будет направлено на борьбу с воспалительным процессом.

Для быстрого достижения положительного эффекта все терапевтические мероприятия проводят в стационаре. Пациентке назначают:

прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия;
витамины группы «В»;
противовоспалительные средства.

После того как острая стадия минует, пациенту выписывают из стационара, рекомендовав долечивание в домашних условиях под наблюдением участкового гинеколога.

Хронические формы воспалений лечат в домашних условиях. Это терапия антибактериальная, инфузионная и десенсибилизирующая и с назначением комплекса витаминов. После того как будет купирован воспалительный процесс, пациентке назначают аутогемотерапию, рассасывающие препараты, восстанавливающие и укрепляющие. По усмотрению гинеколога могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Источник

Боль часто является признаком патологий внутренних органов, что особенно касается дискомфорта в животе или боку. Однако иногда неприятные ощущения могут быть следствием физиологических процессов. Почему перед месячными болит слева или справа внизу живота, и что делать, если такая боль возникает слишком часто?

Причины болей в боку перед месячными

Покалывающие, режущие, ноющие ощущения в боку перед началом менструаций могут иметь как непатологический, так и патологический характер. В первом случае они являются следствием происходящих во внутренних половых органах физиологических процессов, во втором — указывают на наличие гинекологических и негинекологических недугов.

Непатологические факторы

В начале менструального цикла в одном из яичников — правом или левом — формируется доминантный фолликул. В нем созревает яйцеклетка. В середине месяца, за 2 недели до начала следующих менструаций, происходит овуляция. Стенка доминантного фолликула лопается, при этом выделяется небольшое количество крови, и зрелый ооцит попадает в фаллопиеву трубу.

Некоторые женщины обладают высокой чувствительностью и в преддверии овуляции, во время и после нее чувствуют дискомфорт в животе справа или слева. При разрыве стенки фолликула они ощущают режущую острую боль, которая иррадиирует в тот бок, в котором произошло созревание ооцита, однако дискомфорт быстро проходит. В медицине такое явление получило название овуляторного синдрома.

Патологические процессы

Болевые ощущения могут быть связаны со следующими патологиями:

Киста яичника. Бывает фолликулярной, когда доминантный фолликул при овуляции не лопается и продолжает расти, и лютеиновой, при которой желтое тело не регрессирует в конце цикла. Небольшие кисты проходят самостоятельно и не нуждаются в специальном лечении. Образования значительных размеров могут причинять боль при физических нагрузках, половом акте, особенно опасен разрыв кисты, который причиняет сильнейшую боль и приводит к тяжелым осложнениям.
Апоплексия яичника — разрыв железы. Происходит из-за травм или гормональных нарушений. Сопровождается колющей болью в боку. Поднимается температура, открывается кровотечение, возникает лихорадочное состояние.
Аднексит — воспаление придатков. Характеризуется ноющей или острой болью внизу живота справа или слева, которая иррадиирует в бок и поясницу. Боль усиливается перед месячными, а после них немного утихает.

Внематочная беременность. Если прикрепление плодного яйца произошло в фаллопиевой трубе или яичнике, такую беременность называют внематочной. У женщины ноет, тянет низ живота, болевой приступ распространяется на правый или левый бок в зависимости от локализации патологии. Со временем боль усиливается. Если вовремя не обратиться в больницу, происходит разрыв трубы.
Аппендицит. Не всегда боли в боку связаны с гинекологическими недугами. Острый приступ может оказаться симптомом аппендицита — воспаления отростка слепой кишки.
Холецистит — воспаление желчного пузыря. Недуг проявляется колющей болью в правом боку, которая отдается в живот, поясницу, подреберье.
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. При панкреатите болит левый бок, появляются проблемы с пищеварением, нарушается стул.

Боли не гинекологического генеза могут появляться в любое время — и после, и перед менструацией. Если болит непосредственно перед месячными это может быть как совпадением, так и следствием повышенного тонуса матки, что влияет на близлежащие органы.

Характер и локализация боли перед месячными

Если боль обусловлена физиологическими причинами, она, как правило, проходит быстро. Дискомфорт небольшой, длится несколько часов и устраняется с помощью массажа, теплой ванны или обезболивающей таблетки.

Ощущения ноющие, тянущие, изредка может покалывать в боку. Болит обычно внизу живота ближе к левой или правой стороне. Иногда может отдавать в бок или поясницу.

Какие симптомы должны насторожить?

Когда нужно обращаться к врачу? Тревожные симптомы:

боль длится больше суток, медицинские препараты не помогают;
сильный приступ — боль резкая и острая;
вагинальное кровотечение в период, когда месячных быть не должно;
повышенная температура тела;
тошнота и рвота;
общая слабость, сонливость, помутнение сознания;
нарушения пищеварения и дефекации.

Как избавиться от неприятных ощущений?

Если боли в боку и внизу живота являются периодическими или слишком сильными и доставляют существенный дискомфорт, то в первую очередь следует обратиться к гинекологу. Врач сможет установить, являются ли подобные ощущения физиологическими, или это симптомы заболеваний.

При необходимости используются следующие методы диагностики:

осмотр на гинекологическом кресле;
УЗИ;
мазок на микрофлору;
кольпоскопия.

Воспаление лечат с помощью антибиотиков. Киста, как правило, не требует специфического лечения, за ней наблюдают и удаляют в том случае, если она начинает расти. Если причина болей — не гинекологического характера, врач перенаправит к другим специалистам. Нередко требуется помощь уролога, гастроэнтеролога. При обострении аппендицита, разрыве кисты или яичника проводят срочную операцию.

Как избавиться от дискомфорта, который вызван естественными причинами? Гинекологи назначают комбинированные оральные контрацептивы, которые угнетают овуляцию, делают менструации менее болезненными. Во время приступа боли можно выпить спазмолитик или анальгетик, например, Но-шпу, Ибупрофен, Нурофен. Для профилактики болей в предменструальный период следует ограничить физическую активность, исключить из рациона продукты, вызывающие избыточное газообразование. Заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом категорически запрещено.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Существует множество источников появления дискомфорта в животе. Различные по интенсивности боли в правом боку при месячных обусловлены гинекологическими проблемами. Нередко причиной болевого приступа справа ниже талии являются песок и камни в почках. Необходимо учитывать, что почти во всех случаях односторонняя боль свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Гинекологические заболевания как причины болевого приступа

Месячные — регулярные кровотечения, часть менструального цикла — у многих женщин сопровождаются дискомфортом внизу живота. Это может быть нормальным проявлением физиологических процессов или симптомом заболевания. Среди наиболее вероятных гинекологических причин внезапной, резкой боли по бокам туловища ниже талии: эндометриоз, киста яичника либо внематочная беременность.

Девушка держится за правый бок

Эндометриоз

Происходит патологическое разрастание слоя клеток в стенке матки. Во время месячных ощущается боль, вызванная воспалением. Процесс затрагивает органы, которые находятся в полости малого таза. Боль, которая возникает при эндометриозе, влияет на левый или на правый яичник. В большинстве случаев требуется лекарственная терапия или хирургическое вмешательство.

Киста яичника

Пузырьки с жидким или вязким содержимым возникают в яичнике под влиянием гормональных изменений во время полового созревания, приема гормональных контрацептивов. Большинство таких образований имеют доброкачественную природу, но иногда они возникают в связи с раком яичника. Маленькая киста обычно не сопровождается неприятными ощущениями, крупная надавливает на окружающие органы. Возникает задержка месячных, ощущается боль ниже талии справа или слева.

Девушка держится за бок

Внематочная беременность

Иногда оплодотворенная яйцеклетка развивается перед маткой, в маточной трубе, не предназначенной для плода. Постепенно растущий эмбрион давит на окружающие органы, что вызывает сильную боль. Женщины интересуются, как избавиться от внематочной беременности без операции. На раннем сроке гинеколог может назначить препарат Метотрексат, вызывающий гибель эмбриона.

Однако не всегда боли связаны именно с гинекологическими проблемами, бывает, что в это время обостряются или дают себя знать заболевания органов желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря или почек.

Воспаление аппендикса

Острый или хронический аппендицит возникает в любом возрасте, но чаще встречается у после 10 и до 30 лет. Основными причинами воспаления червеобразного отростка слепой кишки являются твердые примеси в пище (семена, шелуха), реже — бактериальная инфекция.

Симптомы аппендицита:

боль в правом боку со стороны живота на уровне или ниже талии;
потеря аппетита;
тошнота, рвота;
повышенная температура тела (не обязательно).

О других симптомах читайте здесь.

Важно! Аппендицит опасен перфорацией стенок и выходом содержимого кишечника в брюшную полость, что приводит к перитониту. Существует риск распространения инфекции в организме (сепсиса).

«Коварство» аппендицита:

симптоматика заболевания может быть такой же, как при воспалении желчного пузыря;
боль в верхней части живота справа под ребрами, мигрирует в пупок;
часто возникают нехарактерные признаки, например, сонливость;
слабо проявляются воспаление и боль у пожилых людей;
болевые ощущения у беременных возникают со стороны спины и в верхней части живота.

Схема кишечника человека

В большинстве случаев воспаления червеобразного отростка проводится операция, позволяющая избежать опасных осложнений. Ааппендэктомия выполняется под местным обезболиванием. Если неизвестно, почему болит в правом боку, и есть подозрения на аппендицит, то нельзя принимать анальгетики, чтобы не затруднять диагностику заболевания. Следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Дивертикулит

Заболевание сопровождается образованием в кишечной стенке дивертикулов и воспалением этих выпуклостей. При наличии множественных невоспаленных выростов говорят о дивертикулезе. Если процесс сопровождается воспалением, то такое заболевание называют дивертикулитом. Боль у 90–95% пациентов ощущается в нисходящей ветви толстого кишечника — выше или ниже пупка, с одного бока или с двух сторон. Воспаление дивертикула, кроме боли, характеризуют другие симптомы: высокая температура, метеоризм и запоры.

Схема кишечника человека

Может ли больной дивертикулитом обойтись без операции, — следует узнать у лечащего врача. В домашних условиях практикуют разгрузочные дни, употребляют больше жидкой пищи. Когда минует острая стадия, можно переходить на питание продуктами, богатыми клетчаткой. Можно узнать у доктора, чем облегчить боль. Обычно врачи назначают антибиотики, ненаркотические анальгетики. Если происходит разрыв стенки кишечника, то проводится хирургическое удаление поврежденного участка.

Заболевания органов выделения

Сильные боли ниже талии ощущаются при патологиях почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Мочекаменная болезнь

Локализация боли зависит от местоположения и размера камней. Если они препятствуют оттоку мочи из правой почки, то появляется сильная боль в том же боку, отдающая в спину. Моча становится мутной, температура тела повышается.

В качестве обезболивающего средства применяется парацетамол и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Что делать в дальнейшем? Лечение зависит от жалоб и состояния конкретного пациента, размеров и расположения камней. Если присоединяется инфекция мочевыводящих путей, то врачи назначают антибиотики.

Как проводить профилактику и лечение при мочекаменной болезни читайте в этой статье.

Врач с макетом почки в руках

Цистит

Боли в нижней части живота, в боку, со стороны спины возникают при инфекциях мочевого пузыря. Причины цистита — различные патогены: бактерии, грибок, вирусы. При острой форме заболевания неприятные ощущения усиливаются при мочеиспускании. Быстрое облегчение приносят лекарства: антибиотики и обезболивающие средства.

Важно! В дополнение к медикаментозному лечению применяются лекарственные растения, обладающие противомикробными, антисептическими и противовоспалительными свойствами: крапива, лист толокнянки, настурция.

Острый пиелонефрит

Бактерии поднимаются из нижних мочевых путей, проникают с током крови и поражают паренхиму почек. Односторонняя боль в боку может быть умеренной и тяжелой. Высокая температура при остром пиелонефрите чаще появляется у детей и пожилых людей. Для лечения применяются антибиотики широкого спектра действия.

Заболевание желчного пузыря

Холецистит — воспаление стенки желчного пузыря. Обычно боль ощущается в верхней части живота, в области подреберья. После приема жирной пищи может появиться так называемая желчная колика, для которой характерны такие признаки как спазмы, сильная боль, тошнота и рвота. Наиболее часто возникает воспалительная реакция при невозможности оттока желчи из-за конкрементов в протоке.

Мужчина держится за правый бок

Принимают при желчной колике спазмолитики, обезболивающие препараты. Гомеопатия и народные средства могут помочь между приступами, на этапе восстановления работы органа. Важно в период обострения заболевания обеспечить щадящие условия для работы желудка, желчного пузыря и поджелудочной железы.

О народных и медицинских средствах при холецистите подробнее можно узнать тут.

Наилучшую защиту от появления боли в животе с правой или левой стороны обеспечивают рациональное питание, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витаминов, клетчатки. Необходимо правильно и своевременно лечить инфекционные заболевания, бороться с паразитами в организме.

Врач сайта

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Источник