Боль при половом акте внизу живота и слизистые выделения
Выделения из влагалища наблюдаются практически у всех женщин: они защищают влагалище от пересыхания. Вопрос в том, какие считаются нормой, а в каком случае выделения из влагалища – симптом серьезной болезни.
Нормальными считаются выделения следующего характера:
- Бесцветные (прозрачные) выделения или белесоватые. Высыхая, они оставляют следы желтоватого цвета на нижнем белье. Эти выделения считаются нормой, несмотря на то, что некоторым женщинам даже они доставляют дискомфорт. Для обеспечения большего комфорта можно использовать ежедневные гигиенические прокладки.
- Выделения без специфического запаха. Выделения здоровой женщины вообще не должны иметь какого-либо запаха.
- Небольшое количество слизи. Наличие обильной слизи – практически всегда повод для беспокойства.
Если прозрачная или белая слизь появляется у женщины из влагалища во время сексуального возбуждения, то это считается не отклонением от нормы, а нормальной работой женской половой системы. Также нормальным считается то, что обильная слизь из влагалища появляется после полового акта.
Если же у женщины болит низ живота, появляется зуд, а слизь из влагалища отличается резким неприятным запахом и нехарактерным цветом (желтый, белый, зеленый), то, скорее всего, у женщины какая-то инфекция, и ей потребуется медикаментозная помощь.
Но прежде чем приступать к лечению, необходимо выявить причины появления нетипичной слизи, выделяемой из влагалища.
1
Причины и методы лечения
Причин появления обильной слизи из влагалища может быть несколько, в зависимости от характера и консистенции выделяемой слизи. Важно знать, что практически при всех заболеваниях женской половой системы, влагалищные выделения как сопли отличаются не только цветом, но и резким неприятным запахом.
В числе самых распространенных причин, вызвавших возникновение обильной слизи из влагалища, следующие заболевания:
- Эрозия шейки матки.
При эрозии шейки матки, как правило, во второй половине менструального цикла появляются выделения в виде соплей – они белые или светло-желтые. При подозрении на эрозию, важно вовремя обратиться к гинекологу. Как правило, лечение эрозии требует не только использования вагинальных свечей, но и прижигания пораженных эрозией мест – процедуры, которую может выполнить только врач.
- Новообразования.
В данном случае подразумевается наличие полипов или раковой опухоли. При наличии новообразований выделения становятся очень жидкими, преимущественно желтого цвета. Наличие полипов требует хирургического вмешательства, а самостоятельно определить развитие раковой опухоли не представляется возможным, поэтому при малейшем подозрении на новообразования, необходимо пройти полное обследование.
- Бактериальный вагиноз.
Бактериальный вагиноз относится к заболеваниям, которые нарушают естественную микрофлору половых органов. Причиной бактериального вагиноза являются бактерии, которые попадая на слизистую поверхность женских половых органов, начинают активно размножаться. В результате женщину начинает беспокоить обильная слизь желто-зеленого цвета, которая сопровождается очень неприятным запахом, напоминающим запах сырой рыбы.
Как правило, для лечения бактериального вагиноза гинекологи назначают вагинальные свечи и гели. Самыми эффективными препаратами являются: Клиндамицин (свечи) и Метронидазол (гель). Однако организм каждой женщины индивидуален, и назначить определенные препараты врач может только после осмотра: гинеколог распишет дозировку и срок употребления лекарственных препаратов. При тяжелой форме бактериального вагиноза может понадобиться комплексное лечение, и на помощь придут такие препараты, как Трихопол и Орнисид Форте.
- Кандидоз.
В быту это заболевание называют молочницей, из-за характера выделяемой из влагалища слизи – при кандидозе она становится белой, ее отличает творожистая консистенция и неприятный кислый запах. Само заболевание возникает из-за размножения кандида (грибка) во влагалище. Наиболее подвержены заболеванию молочницей женщины в период, когда ослаблен иммунитет. Вопреки распространенному общественному мнению кандидоз не передается половым путем, но для женщины молочница чревата последствиями в виде зуда и жжения.
На начальной стадии кандидоза некоторым женщинам достаточно пролечиться такими вагинальными свечами, как Клотримазол и Изоконазол. В более запущенной форме заболевания на помощь придут такие лекарственные препараты, как Флюкостат, Флуканазол, Интраконазол, Микомакс, Ирунин.
- Воспалительный процесс в области женских половых органов (зачастую – воспаление придатков или воспаление яичников).
Это, пожалуй, одна из самых распространенных причин появления обильных выделений из влагалища. При этом слизистые выделения у женщин как сопли: они желтого или зеленого цвета, и имеют гнойный характер. В данном случае выделение обильной слизи из влагалища сопровождается ноющими болями внизу живота.
Распространены такие заболевания, связанные с воспалением, как хронический эндометрит и хронический эндоцервицит. При эндометрите (воспалении слизистого слоя матки), так же как и при хроническом эндоцервиците (воспалении цервикального канала шейки матки), выделяемая влагалищем слизь имеет бледно-алый или светло-коричневый цвет.
Вдобавок к обильным выделениям при воспалении у женщины может повыситься температура тела, появиться головная боль, слабость, озноб. Все вышеперечисленные симптомы – реакция организма на воспалительный процесс. Если состояние женщины не улучшается, то лучше не рисковать, а вызвать службу Скорой помощи, так как в данном случае потребуется оперативное вмешательство врачей.
- Половые инфекции.
К числу самых распространенных инфекций, передающихся половым путем, относится урогенитальный трихомониаз. На начальной стадии трихомониаза слизистая влагалища заметно краснеет и появляется зуд. При этом выделяемая из влагалища слизь отличается резким неприятным запахом и пенистой консистенцией. Если вовремя не распознать данное заболевание и не приступить к лечению, то трихомониаз может приобрести хроническую форму.
О наличии хронического трихомониаза скажет характер выделяемой слизи – она станет очень густой, молочного или желтого цвета. Определить самостоятельно наличие опасной половой инфекции довольно сложно, а установить точный диагноз способен только врач. Поэтому при малейшем подозрении, необходимо пройти тщательное обследование, ведь половые инфекции могут нанести непоправимый вред женскому организму, вплоть до бесплодия.
Каждая женщина должна понимать, что по одному только характеру влагалищных выделений практически невозможно установить настоящую причину их возникновения. Самолечение чревато последствиями: неправильно поставив себе диагноз, женщина рискует усугубить положение – заболевание может перейти в более тяжелую форму.
Некоторые женщины прекращают лечение, как только из влагалища перестала выделяться слизь – такой подход является в корне неправильным – важно устранить не только сами выделения, но и изначальную причину их возникновения. А точную длительность медикаментозного лечения способен определить только врач.
2
В каких случаях появление выделений считается нормой?
Справедливо будет отметить, что появлению нехарактерной слизи из влагалища и болей внизу живота могут способствовать не только заболевания, но и следующие факторы:
- Использование гормональных контрацептивов.
В данном случае выделяемая слизь имеет коричневый оттенок, т.е. присутствует кровянистая примесь. Это вполне закономерное явление, и если, кроме самих выделений, женщину ничего больше не беспокоит (боли внизу живота, зуд, неприятный запах), то поводов для беспокойства быть не должно.
- Овуляция.
При овуляции (выходе созревшей яйцеклетки из яичника) у женщины также может слабо болеть низ живота, а выделяемая из влагалища слизь становится светло-алой. Если же боли внизу живота в период овуляции становятся очень сильными, то необходимо обратиться к врачу.
- Беременность.
Появление белой или прозрачной слизи в небольшом количестве во время беременности можно объяснить изменениями в эндокринной системе организма беременной женщины, такими как повышение концентрации эстрогенов или прогестерона.
Но обильная слизь из влагалища и сильные боли на раннем сроке беременности свидетельствуют о том, что есть угроза прерывания беременности. Поэтому при наличии обильных влагалищных выделений нужно срочно обратиться к опытному врачу-гинекологу. Игнорирование таких симптомов чревато последствиями в виде отслойки плаценты или выкидыша. Выделяемый влагалищем красный фермент в виде слизи (кровянистые влагалищные выделения) чаще всего является признаком внематочной беременности.
Таким образом, если выделяемая из влагалища слизь не имеет резкого запаха и при этом она прозрачного цвета, а сама женщина чувствует себя хорошо, то повода для беспокойства быть не должно: такое явление характерно для каждой здоровой женщины, и их наличие свидетельствует о нормальной работе женской половой системы. Но влагалищные выделения, похожие на сопли, сопровождаемые болями внизу живота, могут быть признаком серьезного заболевания. Поэтому не следует прибегать к самолечению, не узнав точный диагноз: назначить соответствующий курс лечения после полного обследования может только врач!
Источник
Боль, которая сопровождает половой акт или возникает сразу после него, может существенно испортить личную жизнь и мужчине, и женщине. Для обозначения всех видов болей, которые ощущаются в процессе либо после соития, используют термин «диспареуния» (буквально – «болезненный половой акт»). При диспареунии жгучая, тянущая, острая или тупая боль локализована именно в гениталиях. Посткоитальную (после полового акта) боль называют гениталгией, считая её проявлением органической либо психической патологии.
Диспареуния при ЗППП
Хламидиоз – наиболее распространённое из ЗППП, но на ранних стадиях болезнь протекает практически бессимптомно. Признаки воспаления появляются только через 2-3 недели после заражения хламидиями: возможны жгучие боли в уретре при микции (мочеиспускании), тянущие – внизу живота и в пояснице. У женщин вагинальные выделения обильные, желтовато-серые, с резким неприятным запахом. У мужчин хламидиоз протекает со стёртой симптоматикой, характерны признаки затяжного уретрита и скудные, стекловидные выделения из пениса, т. н. утренняя капля. При хламидиозе боль во время полового акта испытывают только женщины.
Гонорея. Симптоматика развивается в течение 2-10 суток поле заражения, исключая случаи скрытой инфекции, способной проявляться даже через несколько месяцев. Выделения при гонорее обильные и густые, желтовато-зелёного цвета, нередко в них видны кровь и сгустки. Уретрит у мужчин и женщин проявляется частыми микциями и жгучими болями, кольпит (воспаление влагалища) – покраснением слизистой и характерными выделениями.
Сексуальный дискомфорт при выраженной симптоматике гонореи испытывают и мужчины, и женщины: партнёрша – болезненные ощущения во время секса, а её партнёр – в конце полового акта.
Сифилис редко проявляется болями при половом контакте: первичные сифиломы (твёрдые шанкры) и сыпь при вторичном сифилисе обычно безболезненны, но при атипичных клинических формах возможны болевые ощущения во время секса.
Признаки твёрдого шанкра (первичный сифилис):
- Генитальный шанкр у мужчин чаще образуется на пенисе или мошонке, у женщин – на половых губах, клиторе, на шейке матки;
- Имеет вид эрозии либо язвы с приподнятыми краями и плотным дном;
- Обычно безболезненный;
- Исчезает без лечения, после себя оставляет уплотнение;
- В области шанкра развивается склераденит – региональные лимфоузлы увеличиваются, они плотные и не болят;
- Узел, расположенный ближе к шанкру, всегда увеличен сильнее других.
выделения, сопутствующие боли – вероятный признак половых инфекций
Трихомониаз относят к паразитарным ЗППП, вызывается оно одноклеточным организмом Trichomonas vaginalis. У мужчин первой инфицируется уретра, но симптоматика может долго не проявляться. У женщин начинается с трихомонадного кольпита с жёлто-зелёными гнойными выделениями, имеющими особо резкий и гнилостный запах, а затем развивается восходящее инфицирование. Беспокоят вагинальный зуд, кровотечения между циклами, боли во время полового акта.
Генитальный герпес – вирусное заболевание, передаётся контактным (заражённое бельё, грязные руки) и половым путём. Проявляется пузырьковыми высыпаниями в области гениталий и ануса; в дальнейшем пузырьки превращаются в эрозии и язвы, причиняя партнёрам боль во время соития. После секса также ощущается болезненность, причина её – механическое раздражение воспалённых слизистых.
Генитальный папилломатоз: возбудитель – ВПЧ (вирус папилломы человека), достоверно доказана его причастность к развитию рака шейки матки. Этот вид опухоли особо неприятен, т. к. первичный очаг может быть ничтожно мал (всего до нескольких мм) и внешне напоминать обычную шеечную эрозию, но метастазы образуются очень быстро и приводят к смерти пациентки. Первичные признаки генитальных бородавок – это небольшие бугорки (во влагалище, на пенисе, в уретре, вокруг ануса, в горле), местный зуд, боль и небольшое кровотечение во время секса.
Кандидоз гениталий. Грибковая инфекция, возможно заражение половым или контактным путём. Основной признак – выделения, напоминающие творог, и характерный кислый запах. Клинически проявляется как уретрит, кольпит, баланит либо баланопостит – воспаление головки пениса и внутреннего препуциального листка.
При весьма распространенном кандидозе боль присутствует и в процессе секса, но особенно ощутимо жжение после полового акта.
Боли после секса (посткоитальные)
Связанные с заболеваниями гениталий или соматогенные. Причины – материального характера: травмы половых органов, спайки после операций, острые воспаления, опухоли. После адекватного лечения боли исчезают, в случае деформации половых органов показана восстановительная и косметическая пластика.
Для профилактики спаек пациентам рекомендуют уже в первые сутки после операции хотя бы раз в полчаса переворачиваться с боку на бок и как можно раньше вставать с постели. Естественно, всё это – только после одобрения лечащего врача. При сформированных спайках предлагают принимать протеолитические ферменты ( лучше растительного происхождения – папаин, бромелаин, и обязательно – между приёмами пищи), либо местно используют гомеопатические инъекционные препараты (траумель, алоэ)
.
Психогенные боли возникают, если сексуальные отношения в паре дисгармоничны, либо после перенесённой одним из партнёров психотравмы (изнасилование) или при физическом истощении. Последний вариант часто встречается у девушек-моделей, которые сознательно отказываются от нормальной еды, чтобы соответствовать принятым «стандартам красоты». Летальные случаи на подиуме буквально принудили правительства некоторых стран (Израиль, Франция) ввести законодательные нормы, фиксирующие соотношение роста и веса, для допуска манекенщиц к фотосессиям и модным показам.
Чрезмерные эмоции – страх перед дефлорацией, бессознательная реакция при склонности к гомосексуализму – также могут проявляться болями после полового акта. Редким типом гениталгии является боль после секса, вызванная психическими недугами (при шизофрении, фобиях). Решение данных проблем – в компетенции психиатров и психоаналитиков.
Боль при половом акте у мужчин
Мужчины могут испытывать дискомфорт во время секса по органическим причинам. Например, слишком тугая крайняя плоть причиняет боль, сдавливая головку пениса при эрекции. Если под кожей образовались склеротические бляшки (болезнь Пейрони), половой член искривляется и боль возникает во время возбуждения.
Надрыв уздечки также может стать причиной болезненности во время полового акта.
Воспаление головки пениса и крайней плоти, водянка яичка, простатит или цистит всегда создают проблемы с сексуальной активностью. Если соитие всё же состоится, то мужчине оно доставит мало радости: и во время, и после секса будет ощущаться боль, к которой может присоединиться недержание мочи. Поэтому при любых генитальных воспалениях мужчинам лучше от секса воздержаться.
Чувствительная кожа на головке пениса бывает врождённой особенностью либо следствием недавнего воспаления; появляется при аллергии на смазку презервативов или на вагинальный секрет (влагалищные выделения) конкретной женщины. При половом акте боль скорее саднящая, чем жгучая, и ослабевает после гигиенического душа.
Боль при половом акте у женщин
Женщины ощущают боль во время секса, если страдают вагинизмом – спазмом мышц влагалища. Причиной может стать неудачный первый опыт половой жизни и вызванные им страх и недоверие к сексуальному партнёру. При вагинизме влагалище резко сжимается, если в него вводится пенис или любой предмет (например, гинекологические инструменты). Спазм настолько сильный, что сулит серьёзные неприятности грубому партнёру. Поэтому джентльменское отношение к женщинам – отнюдь не каприз, а вопрос личной безопасности для мужчин.
Неудачная дефлорация, когда отверстие в девственной плеве растягивается, но не разрывается Т-образно. В этом случае боль и дискомфорт во время полового акта могут ощущаться вплоть до первых родов. Помощь в данной ситуации – хирургическая дефлорация либо понимание со стороны партнёра и фарм. помощь (любриканты).
Воспалительные процессы любого происхождения в функциональном слое матки – эндометрит. Боль появляется во время полового акта только перед менструацией, вместе с мажущими кровянистыми выделениями. При воспалении мышечного слоя (миометрит) боль во время секса ощущается на пике механического воздействия. Если присоединяются параметрит (воспаление околоматочной клетчатки) и плексит (воспаление тазового нервного сплетения), то боль становится особенно резкой и отдаёт в промежность и крестец.
Большие кисты в яичниках проявляются болями во время секса, мелкие (до 1-2 см в диаметре, при поликистозе) никак не ощущаются.
Статические явления: отток венозной крови из органов малого таза затрудняется, если у женщины «сидячая» работа, сексуальная жизнь неудовлетворительна либо нерегулярна. В этих случаях развивается отёчность влагалища и внутренних гениталий, что проявляется резкими болями во время coitus (полового сношения). Состояние опасное, ведь венозный застой – это «зелёный свет» для развития воспалений и опухолей. Потому качественная половая жизнь однозначно нужна, а в случае её безнадёжного отсутствия стоит прибегнуть к вагинальному массажу. Делается он либо у гинеколога, либо самостоятельно, при помощи гаджетов из секс-шопа.
Невралгические боли, которые особенно ощутимы во время секса, с равной частотой встречаются и у женщин, и у мужчин. Характер болей – жгучий, стреляющий. При тазовых невралгиях боль иррадиирует (отдаёт) в пах, в бедро, в половые губы, мошонку. Параллельно наступает мышечный спазм, боль усиливается и стабилизируется – человек принимает т. н. вынужденное положение и замирает. При такой симптоматике партнёрам уже явно не до секса, поэтому романтику придётся на некоторое время отложить и заняться лечением. Для купирования невралгических болей применяют диклофенак, (лучше в ампулах по 75 мг, в мышцу); снять спазм поможет в/м укол мидокалма, а «восстановить нервы» курс инъекций витамина В12 (10 ампул). Данная схема может использоваться при любых невралгиях, если на эти лекарства у пациента нет аллергии.
Проблемы болезненного секса по причине несоответствия размеров пениса и влагалища – из разряда народных сказаний. Женщина способна принять любого партнёра, если мужчина её понимает в сексуальном плане и ведёт себя адекватно ситуации. Тому есть элементарные анатомические объяснения: при родах влагалище способно пропустить тело, а главное – голову ребёнка, которая по диаметру явно больше любого пениса.
Что делать, если при занятиях сексом ощущается боль или дискомфорт?
- Выяснить причину проблемы. У мужчин она в основном – соматическая (телесная); у женщин превалируют психологические расстройства.
- Если есть резкая боль и жжение в сочетании с выделениями из гениталий (гной, кровь), то стоит обратиться к венерологу. Сделав посев или ПЦР, можно точно определить возбудителя и получить правильное лечение.
- Выделение крови во время либо после секса – признак воспаления или опухоли. Обязательно нужен врачебный осмотр.
- Невралгические боли могут быть признаком внутреннего воспаления, травмы позвоночника или возрастного остеохондроза. Боль нужно быстро снять, затем лечить основное заболевание.
Видео: Боль во время секса – мнение врача-гинеколога
Источник
