Боль при мочеиспускании тяжесть внизу живота

Если сочетаются два симптома — тянет низ живота и частое мочеиспускание, причины у женщин кроются в поражениях половой и мочевыделительной систем. Можно также заподозрить проблему в нижнем отделе кишечника. Кроме того, такое состояние характерно для беременности.

Тянущие боли у беременных

На ранних сроках тянущие ощущения связаны с изменениями, которые происходят в организме женщины. Сразу после зачатия плодное яйцо внедряется в стенку матки, это может ощущаться как легкое потягивание внизу живота. Уже в первом триместре матка интенсивно увеличивается по мере роста плода, растяжение тканей не проходит незамеченным. Из-за сдавления мочевого пузыря меняется его работа, поэтому позывы к мочеиспусканию возникают чаще, чем в норме.

Как тяжесть, напряжение проявляется повышенный тонус матки. Если причиной состояния не является дефицит прогестерона, беспокоиться не стоит. Женщине достаточно прилечь и расслабиться, поменьше нервничать, чтобы симптом ушел. Уровень гормона при беременности необходимо контролировать, так как он жизненно важен для плода и перестройки женского организма в период вынашивания.

Прогестерон и компрессия кишечника вызывают у беременных женщин запоры. Это дополнительная причина тяжести внизу живота. В третьем триместре давление матки на другие органы максимально, в том числе на кишечник и мочевой пузырь. В это время тянущая боль связана также с растяжением связок, поддерживающих матку, расхождением тазовых костей. Это нормально.

Однако после зачатия угнетается естественный иммунитет женщины. Это природный механизм, который не дает организму отторгнуть плод. Начинают активно размножаться «спящие» патогенные бактерии, у беременных обостряются хронические болезни, такие как цистит, аднексит и др.

Цистит, уретрит — частые спутники беременности в самом ее начале. Напряжение внизу живота, проблемы с мочевыделением, тяжесть, частое мочеиспускание с резкой болью — характерные признаки цистита у женщин. Бывает трудно удержать мочу. При воспалении уретры симптомы аналогичны: резкие позывы, задержка мочи, сильное жжение во время акта мочеиспускания. Эти заболевания могут дать осложнение на почки, роль которых исключительна во время беременности и родов. Самолечение здесь недопустимо.
Аднексит — одно- или двухстороннее воспаление яичников и маточных труб. К тянущим болям и нарушениям мочеиспускания присоединяются высокая температура, интоксикация, нездоровые выделения. Может вызвать опасные осложнения вплоть до инфицирования плода и выкидыша. Требуется срочная консультация врача.
Внематочная беременность. Тянущие боли в этом случае локализуются с одной стороны. Эта патология угрожает жизни женщины из-за вероятного кровотечения. Поэтому при односторонней тянущей боли и положительном тесте на беременность визит к доктору откладывать нельзя. Лучше всего сделать УЗИ.
Отслойка плаценты в результате падения, травмы или высокого артериального давления может стать причиной тянущих болей. Это прямой риск потери ребенка.

Итак, во время беременности боль внизу живота, частое мочеиспускание могут быть как нормой, так и сигналом о проблемах с вынашиванием плода, о наличии инфекции в организме женщины. Главное в этом положении — отличить первое от второго.

К какому доктору обратиться

Воспалительные явления в мочеполовой сфере обусловлены размножением неспецифических (кишечная палочка, стрептококки и др.) или специфических (хламидии, уреаплазмы и др.) возбудителей. Например, цистит в 80% случаев вызывает кишечная палочка, которая живет в кишечнике и иногда обнаруживается в промежности.

Чаще всего гинекологические заболевания и воспаления органов мочевыделительной системы сопутствуют друг другу. Это связано с анатомической близостью влагалища и уретры, их общим бактериальным фоном.

Соответственно, если беспокоит недержание, частое мочеиспускание, боль внизу живота, есть подозрение на инфекцию мочеполовой системы, женщине необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Не помешает проконсультироваться у обоих специалистов. Беременной лучше пойти к гинекологу, так как лечение с учетом беременности имеет свои особенности.

Исследования, которые помогут установить причину заболевания:

анализ мочи на бакпосев и по Нечипоренко, общий анализ;
УЗИ мочевого пузыря/яичников, матки в зависимости от клинической картины;
цистоскопия;
мазок на флору, желательно из 3 зон: входа в уретру, влагалища, шейки матки;
бакпосев, ПЦР-диагностика.

Бактерии — не единственный фактор, вызывающий поражение репродуктивных органов женщины или мочевыводящей системы. Воспаление мочевого пузыря могут вызывать грибки, вирусы, аллергия, химическое воздействие, в т. ч. и лекарственное. Достоверное выявление причины заболевания важно для выбора тактики лечения.

Почему режет и ноет в животе у женщин

Таким образом, боли внизу живота в сочетании с дизурией являются характерным признаком воспалительных, инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Кроме того, эти симптомы наблюдаются при других патологиях и даже нормальных состояниях.

Если у девушки болит низ живота, можно предположить, что это альгодисменорея, или болезненная менструация. В основе могут быть как психоэмоциональная лабильность, анатомические особенности, так и патологии детородных органов. С этим состоянием надо разбираться, а не просто принимать обезболивающие лекарства.

Среди причин режущих и ноющих болей внизу живота у женщин могу быть:

поликистоз яичников (это заболевание гормонально обусловлено, для него характерны такие признаки, как рост волос в нетипичных зонах, лишний вес);
доброкачественные опухоли матки — миома, фиброма и другие;
опухоли мочевого пузыря (у мужчин после 50 лет диагностируются в 4 раза чаще, чем у женщин этого же возраста);
камни в мочевом пузыре;
опухоли нижнего отдела кишечника;
хронические запоры;
заболевания костей таза и тазобедренных суставов.

У каждого из перечисленных заболеваний есть, кроме общих симптомов, специфические. Например, на проблему с мочевым пузырем может указывать изменение мочи: при опухоли в ней, скорее всего, будет кровь. При доброкачественных новообразованиях этого органа пациент страдает комплексом расстройств мочеиспускания. Камни задерживают отток мочи, прерывают струю или вызывают недержание. Боли и резкие позывы к мочеиспусканию при этом возникают в движении.

Опухолевые гинекологические заболевания также могут сопровождаться учащенными мочеиспускательными позывами. Крупное новообразование давит на мочевой пузырь, другие органы. С этим связана тяжесть в области тазового дна, промежности. Если узлы опухоли сдавливают нервы, боль острая и сильная.

Если дискомфорт внизу живота и нарушение мочевыведения возникли внезапно, это указывает на острую проблему, требующую безотлагательной медицинской помощи. Если тянущие ощущения повторяются периодически, а тем более нарастают, следует присмотреться к сопутствующей симптоматике и запланировать визит к врачу.

Источник https://pochkam.ru

Источник

Состояние, когда при мочеиспускании болит низ живота, становится причиной физического и психологического дискомфорта у женщин и мужчин. Патологические признаки существенно снижают качество жизни, ограничивают свободу передвижения, вносят коррективы в планы на отдых.

Такие негативные симптомы характерны для многих заболеваний мочевыделительной системы человека и не должны оставаться без внимания. Чтобы установить, почему боль внизу живота при мочеиспускании появляется при каждом посещении туалета, следует посетить врача для проведения тщательной диагностики и медикаментозного или хирургического лечения. Боли внизу живота после мочеиспускания являются симптомом многих заболеваний.

Характерные отличия патологии у мужчин и женщин

При нормальном состоянии здоровья все мочеиспускания осуществляются человеком без особых проблем. Но если на одной из стадий опорожнения мочевого пузыря ощущаются тянущие или режущие боли внизу живота, значит, в организме образовался один или несколько воспалительных очагов. Дизурия — расстройство процесса отделения урины (иногда с примесями крови) относится к патологиям, которые нуждаются в дифференциальной диагностике.

Существует множество причин появления болезненных спазмов:

воспаление в одном из отделов мочевыделительной системы;
механическое повреждение и нарушение целостности мочеточников;
сужение просвета мочевыводящих путей при образовании злокачественных или доброкачественных опухолей;
дисбаланс основных компонентов урины.

Несмотря на общность симптомов, причины режущих болей отличны у мужчин и женщин из-за разницы анатомического строения мочеиспускательного канала. Урина, образовавшаяся в почечных структурах, по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Растяжение его стенок сигнализирует о готовности к опорожнению. Человек способен сдерживать мочеиспускания при помощи импульсов, отсылаемых в центральную нервную систему. Обратный ответ приводит к напряжению сфинктера — опорожнение мочевого пузыря откладывается.

Мышцы живота способны регулировать процесс, напрягаясь или расслабляясь при мочевыделении. Возникновение болей в этой области прямо указывает на нарушение работы органов, расположенных за брюшной стенкой. Уретра у девушек несколько короче и шире мужской, поэтому прекрасный пол чаще страдает от инфекционных заболеваний.

Патогенные микроорганизмы без труда проникают их влагалища в уретру, а затем и в почки. Активно размножаясь, они выделяют в процессе своей жизнедеятельности токсичные вещества, которые становятся источником воспаления и боли при мочеиспускании у женщин.

Цистит — частая причина режущих болей внизу живота

Мужская уретра длинней и уже женской, является непреодолимым барьером для большинства бактерий и вирусов. К тому же, предстательная железа продуцирует особый секрет с антимикробными свойствами, который через протоки поступает в мочеиспускательный канал. Боли при опорожнении мочевого пузыря из-за воспалительного процесса в уретре диагностируются крайне редко. Намного чаще режущие спазмы у мужчин возникают при инфицировании микробами простаты, придатков яичек и семенных пузырьков.

Почему появляются боли внизу живота

При первичном осмотре доктор попросит подробно рассказать, на каком этапе мочеиспускания появляются режущие или тянущие боли. Это поможет уже на начальном этапе диагностирования установить причину патологического состояния. Для этого врач использует классификацию дискомфортных ощущений на различных стадиях опорожнения мочевого пузыря:

боли после мочеиспускания. Характерный признак прогрессирующего цистита, в том числе геморрагического. Заболевание развивается на фоне частых позывов к отделению урины, которые могут быть ложными. Цистит опасен переходом в хроническую форму, которая становится причиной почечной недостаточности, пиелонефрита, гломерулонефрита;
боли перед мочеиспусканием. Основной симптом образования очагов инфекции в уретре. Патология нередко появляется у людей, которые пренебрегают правилами личной гигиены, а также при снижении сопротивляемости организма к проникновению патогенных микроорганизмов.

Ощущение тянущих спазмов внизу живота даже при позыве к мочеиспусканию — один из признаков повреждения структурных элементов почек (чашечек, канальцев, лоханок). Нельзя откладывать посещение врача, если появилась свежая кровь в моче или ее темные сгустки. Это означает, что болезненный воспалительный процесс резко обострился под воздействием одного из следующих факторов:

переохлаждение;
острое отравление или рецидив хронического;
переутомление, повышенная физическая нагрузка;
обострение эндокринных заболеваний,
патологии мочеполовой системы;
воспалительные заболевания предстательной железы.

Одной из причин возникновения болей во время затрудненного мочеиспускания становится эмоциональная нестабильность. Как правило, такое состояние возникает при депрессии или сильном стрессе. Понижается способность иммунной системы давать ответ при проникновении в организм человека вирусов и бактерий.

Возбудители венерических заболеваний провоцируют развитие болей при мочеиспускании

Жжение и боль в мочеиспускательном канале

Дискомфорт вызывает нарушение целостности уретрального эпителиального слоя. К основным провоцирующим факторам патологии относятся инфекции, которые передаются половым путем:

микоплазмоз;
хламидиоз;
сифилис;
гонорея;
трихомониаз.

Патогенные микробы повреждают эпителиальные клетки мочеиспускательного канала, разрушая их оболочку токсичными продуктами своей жизнедеятельности. При этом выделяется огромное количество лейкоцитов, после гибели образующих благоприятную среду для дальнейшего распространения инфекции, возникновения новых очагов воспаления.

Средняя стенка мочеиспускательного канала состоит из гладкомышечных волокон с чувствительными нервными окончаниями. После разрушения клеток эпителия токсины начинают непосредственно воздействовать на этот слой, провоцируя сильные боли внизу живота. Чувство жжения в уретральном канале служит сигналом об инфицировании.

Заболевания, передающиеся половым путем, кроме истончения эпителиального слоя, всегда сопровождаются обильным выделением гноя (погибших лейкоцитов). Вот характерные симптомы таких патологий:

половые органы отекают;
появляется слизь с неприятным запахом, иногда с вкраплениями крови, гноя;
возникает ощущение сухости и сильного зуда слизистых оболочек.

Простейший дрожжевой грибок становится причиной кандидозного уретрита. При каждом мочеиспускании у человека возникает режущая боль, спазм, тяжесть в нижней части живота, зуд половых органов. Снижается венозное кровообращение во внутренней стенке полого органа, развивается воспаление, болезненность и отечность. Целостность эпителиального слоя нарушается в следующих случаях:

при повышенном образовании кристаллов щавелевой кислоты;
избыточном продуцировании глюкозы эндокринными железами;
приеме фармакологических препаратов с раздражающим слизистые действием;
отравлении едкими щелочами, кислотами, тяжелыми металлами, ядами растительного или животного происхождения;
после приема острой пищи вместе со спиртосодержащими напитками.

Все эти вещества способны повреждать, деформировать тонкий слой эпителия в мочеиспускательном канале. Повышенная концентрация глюкозы в урине человека, больного сахарным диабетом, сама по себе не способна спровоцировать химическое разрушение клеточных оболочек.

Но избыточное содержание сахара сильно обезвоживает организм, нарушая целостность эпителия, создавая благоприятную среду для размножения патогенных микробов. Еще одной причиной болей при учащенных мочеиспусканиях могут стать механические травмы уретры:

хирургическое вмешательство;
неправильная катетеризация пациента медицинским персоналом;
длительное сдавливание или сильный ушиб органов мочевыделительной системы.

В зоне риска находятся люди с мочекаменной болезнью или острой и хронической почечной недостаточностью. Эти патологии повышают риск образования конкрементов в мочевом пузыре или почечных структурах. Если крупный камень проходит по мочеточникам, то у человека возникают нестерпимые режущие боли внизу живота. Острые края конкрементов травмируют слизистые стенки мочевых путей и даже нарушают их целостность.

Боли внизу живота и гной в моче сигнализируют о патологии уретры

Почему болит живот после мочеиспускания

У мужчин негативные симптомы провоцирует развивающийся уретрит при одновременном воспалении мочевого пузыря. Цистит характеризуется частыми позывами к опорожнению, при которых урина отделяется малыми порциями. Во время мочеиспускания в течение нескольких минут человек ощущает рези, отдающие в область ануса. Боли могут возникать и между опорожнениями мочевого пузыря, чаще всего они локализуются около лобка.

Геморрагический цистит протекает на фоне гипертермии (повышенной температуры тела), утомляемости и выделения кровяных сгустков.

Застой урины в мочевом пузыре вызывает раздражение внутренней слизистой оболочки, а затем и ее деформацию. Заболевание провоцируют такие факторы:

вирусные и бактериальные патологии;
доброкачественные и злокачественные новообразования;
беременность во 2 и 3 триместрах;
механическое сдавливание органов мочевыделительной системы;
инфекционные очаги в семенных пузырьках у мужчин;
аномальное строение и (или) расположение матки;
отеки почечной или сердечной этиологии;
эндокринные нарушения.

Лежачие больные часто испытывают тянущие боли внизу живота из-за особенностей своего положения. Неправильно установленный катетер может спровоцировать механическое повреждение тканей, куда стремительно присоединяется вторичная бактериальная инфекция. У таких людей вследствие отсутствия физической активности застаивается моча, снижается функциональная активность мочевого пузыря.

Сильные болезненные ощущения в животе

Если источник болей находится вне уретры и сопровождает воспаление мочеиспускательного канала, то это свидетельствует о поражении почек, мочеточников, половых органов. Резкие спазмы живота при цистите в процессе мочеиспускания могут распространяться не только на анус, но и на область лобка. Для человека при таком заболевании характерна постоянная смена положения тела. Так он пытается принять удобную позу, чтобы боль не ощущалась слишком остро.

Боли, похожие на родовые схватки, возникают у людей, которым был поставлен диагноз почечная колика. Как бы человек не менял положение своего тела, спазмы не становятся менее выраженными. Особенно сильно они ощущаются:

справа в области поясницы, распространяясь на бока;
тянет низ живота;
при мочеиспускании боль возникает в больших половых губах и мошонке.

Сильные боли внизу живота бывают при мочекаменной болезни

Отличительной особенностью почечной колики является свежая кровь в моче. Первые же симптомы патологии служат сигналом для обращения к врачу, а при резях и спазмах необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи» для госпитализации и дальнейшего лечения в условиях стационара. Прием спазмолитиков лишь ненадолго притупляет боли, не устраняя причину заболевания.

Многие люди совершают ошибку, откладывая визит к врачу после стихания болей. Крупный конкремент продолжает двигаться по мочевыводящими путям, повреждая их оболочки. Нарушение целостности мочеточников приведет к выходу крови внутрь тела, что часто становится причиной сепсиса (общего заражения крови). Также повышается вероятность закупорки каналов камнем — создается препятствие для отхождения мочи. В результате скопившаяся урина начинает давить на структурные почечные элементы, повреждая паренхиму, канальцы, чашечки и лоханки.

Если мочеточник не разорвался под таким давлением, то сильно травмируется почка, вплоть до ее полного некроза. Вот почему после диагностирования и терапии почечной колики пациенту проводят инструментальные исследования состояния органов мочевыделительной системы. Таким образом определяется ее целостность и способность дальше активно функционировать.

Боли при заболеваниях, которые передаются половым путем, периодически обостряются под действием провоцирующих факторов (переохлаждение, неправильно подобранные препараты). Спазмы особенно сильно ощущаются слева и справа в поясничной области, а затем отдаются в пах и бедра. Когда при отсутствии лечения венерические патологии принимают хроническое течение, боли не носят ярко выраженный характер. Они появляются в виде:

жжения;
рези при мочеиспусканиях.

Патология сопровождается неприятными выделениями зеленоватого или желтого цвета из половых органов. Боли внизу живота при мочеиспускании невозможно устранить антибиотиками, спазмолитиками и препаратами с диуретическим действием. Самолечение только даст толчок для распространения заболевания по всем отделам мочеполовой системы. А при переходе этих патологий в хроническую форму пострадают все системы жизнедеятельности человека, включая нервную.

Источник