Беременность боль внизу живота при движении ребенка
Итак, вчера мы с вами начали обсуждение вопроса, касающегося возникновения такого симптома, как боли в животе. Было начато обсуждение причин возникновения болей различного происхождения, как связанных с самой беременностью, так и не зависящих от нее. Продолжим разбирать основные причины развития болей, которые могут беспокоить будущую мать.
Боли в зоне лобка
Организмом беременной женщины на всем протяжении девяти месяцев постоянно выделяется особый гормон – релаксин, который оказывает определенное воздействие на связки и хрящи, область соединения костного таза. Как результат действия данного гормона происходит размягчение и расхождение некоторых соединений в области тазовых костей, в частности в области лобка несколько расходится зона лобкового симфиза (особая хрящевая перемычка между соединением костей таза). Этот лобковый симфиз способен несколько расширяться, в пределах одного сантиметра, чтобы увеличить размер тазового костного кольца и в дальнейшем облегчить прохождение через него головки и тела ребенка в родах.
Зачастую кости в области лонного сочленения расходятся и образуют промежуток, что может давать боли разной интенсивности в области лобка, в проекции лобкового симфиза. Болевые ощущения могут быть от едва заметной тяжести до достаточно выраженной болезненности и чувства давления на таз, особенно выраженного в вертикальном положении. Также боли могут возникать при хождении или перемене позы тела, движениях в пространстве из горизонтального в вертикальное, при хождении по лестницам и поднятии ноги в положении стоя. Чтобы облегчить подобные боли, может помочь ношение дородового бандажа, поддерживающего матку с малышом в приподнятом состоянии, при использовании мягкого стула или гимнастического мяча (фитбола).
Могут помочь при возникновении подобных болей врачи остеопатической практики, они снимают зажимы нервов и мышц. Боли женщинами воспринимаются по-разному в силу того, что и степень расслабления связок и сочленений разная, и порог чувствительности боли у всех разный. Кроме того, будущие матери испытывают волнение и страх, что усиливает негативные ощущения и приводит к тому, что боли кажутся сильнее. В любом случае, при возникновении боли в области лобка или над ним – стоит обратиться к врачу.
Напряженность в животе
Примерно к середине беременности, а чаще к началу третьего триместра у беременной женщины возникает ощущение напряжения в области низа живота, при этом происходит затвердение и напряжение матки. Она становится как бы «каменная», и прощупать через стенку малыша сложно. Такие напряжения могут длиться от нескольких секунд до пары-тройки минут, повторяться могут до десяти раз в сутки без какой либо на то периодичности. Это называют тренировочными схватками или по-другому их называют схватки Брестон-Гикса.
Ощущения при этом не приносят боли как таковой, просто неприятное чувство сжатия и уплотнения, однако, не смотря на практически безболезненность данного события, оно очень беспокоит будущую маму. Стоит помнить – такие тренировочные схватки не опасны, они подготавливают матку к дальнейшим уже нормальным схваткам, обучают мышечные элементы активной работе. Но, если схватки стали болезненными, частыми и повторяются через определенный интервал времени – 20-30 минут или чаще, необходимо немедленно обратиться в стационар – это может быть началом преждевременных родов.
Боли при шевелении ребенка
Со второй половины беременности рост малыша становится очень активным и быстрым, и мама уже отчетливо узнает его шевеления в полости матки. По мере роста ребенка ему становится все теснее в ней, и ему не хватает активного пространства для движений. Ребенок начинает двигаться уже не столь интенсивно, как это было ранее, но при этом увеличивается сила его толчков и движений. Малыш двигает руками и ногами, шевелит головой, и мать отчетливо ощущает его движения внутри своего тела, а порой его движения могут быть даже болезненными. Особенно неприятными и чувствительными могут быть толчки малыша в область под ребрами, особенно в правом боку, где расположена печень, а также чувствительными могут быть толчки в области низа живота, особенно с наполненным мочевым пузырем. Ощущения при этом от давящих до болезненных, в зависимости от силы и длительности.
Эти явления вполне естественны, и не должны вызывать у вас опасений, хотя крупный малыш у достаточно субтильной мамочки может достаточно болезненно «лупить» по ребрам и животу ножками. При появлении особенно резких и сильных движений необходимо попробовать сменить позу – можно наклониться головой вниз, встать на ноги или присесть, лечь на бок, поворочаться, чтобы ребенок немного изменил положение в матке. Также стоит расслабиться и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, можно гладить живот и разговаривать с ребенком, прося его успокоиться. Зачастую этих действий бывает достаточно для успокоения ребенка. Если же движения ребенка неестественно сильны, и он постоянно беспокоится у вас в животе, стоит обратиться к врачу и определить, нет ли у ребенка признаков гипоксии (кислородного голодания).
Признаки угрозы беременности
Не всегда боли в животе при беременности безобидны, зачастую такие проявления как боль в животе служат симптомами опасных и серьезных заболеваний, которые подразумевают немедленное обращение за медицинской помощью и интенсивное лечение с целью предотвращения прерывания беременности. Зачастую появление болей в животе, особенно внизу и в зоне поясницы, является симптомом угрозы прерывания беременности, что может привести к самопроизвольному выкидышу или к началу преждевременных родов, когда ребенок еще не готов к появлению на свет.
Выкидыш или преждевременные роды не возникают резко, могут на начальных этапах действовать провоцирующие факторы – стресс, физическое напряжение, негативные эмоции, что приводит к выбросу в кровь порции стрессорных гормонов, блокирующих действие гормонов, сохраняющих беременность. При этом на начальном этапе, который предшествует началу выкидыша, беременные могут отмечать появление тянущих болей в области низа живота, напоминающие по характеру боли при болезненных менструациях. Такого рода ощущения обычно возникают внутри таза, сразу под лобком, за мочевым пузырем, при этом могут отдавать в область крестца и поясницы, могут сопровождаться учащением мочеиспускания или наличием выделений из половых путей обильного слизистого или кровянистого, мажущего характера. При своевременном обнаружении подобных симптомов и активном начале терапии, создании полного покоя для женщины такие боли могут проходить и угроза прерывания минует.
Если данный этап стадии прерывания беременности не был вовремя распознан, и не принято соответствующих мер по сохранению беременности, может начаться самопроизвольный аборт или преждевременные роды. При выкидыше в ранние сроки беременности боли начинают усиливаться, приобретают характер схваткообразных, повторяются приступами с определенной периодичностью и сопровождаются усилением выделений из половых путей, приобретающих кровянистый характер, порой со сгустками. Со второго триместра беременности боли могут сопровождаться резким напряжением и затвердением матки, болезненностью по всей поверхности матки, присоединением крови из половых путей, что требует немедленного вызова неотложной помощи и как можно скорейшей госпитализации в стационар.
Врачи стационара немедленно начнут меры по предотвращению выкидыша, проведя экстренные ультразвуковое исследование матки и необходимые анализы. При УЗИ может быть обнаружено повышение тонуса матки и ее резкое сокращение, признаки отслойки плодного яйца в малые сроки, или отслойку плаценты на более позднем сроке беременности. Эти данные подтверждают угрозу прерывания. При УЗИ также важно определить возможность проведения мер по сохранению беременности – определяют жизнеспособность плода, наличие его активности и сердечной деятельности, что может давать надежду на его сохранение. В поздних сроках беременности при угрозе преждевременных родов проводят КТГ плода для определения его состояния и решения вопроса о дальнейшей судьбе беременности.
Отслойка плаценты
Одной из причин развития болей в животе и опасного кровотечения может стать преждевременная отслойка плаценты от стенки матки, до момента рождения ребенка. Причины для этого могут быть различными – травмы живота, падения женщины, укорочение пуповины, проблемы с родовой деятельностью, токсикозы беременных, повышение давления. При отслойке плаценты может быть напряжение и болезненность матки, ее неровность, отсутствие шевелений плода, хотя кровянистых выделений может не быть. Это состояние крайне опасно для жизни как самого плода, так и его матери из-за возможности массивного внутреннего кровотечения из стенки матки, поэтому необходима экстренная госпитализация и немедленное родоразрешение.
Это далеко не все причины болей в животе при беременности, и завтра мы разберем не акушерские причины возникновения болевых ощущений.
Если у беременной болит живот?
Источник
Схватки Брекстона-Хикса не имеют никакого отношения к предвестниками родов. Схватки Брекстона фиксируются с 24 недель беременности и не приводят к началу родовой деятельности.
У Лены похоже действительно отмечаются предвестники — болезненные ощущения сопровождают постепенное укорочение шейки матки и могут быть весьма изнуряющими . Пока терпеть можно — терпите . В такие моменты старайтесь максимально расслабиться , для облегчения боли можно «помычать» или «погудеть » низким звуком — это кстати будеть способствовать более эффективному созреванию шейки.
Если боль нестерпимая то следует проконсультироваться с вашим врачом ,т.к. затянувшиеся предвестники выматывают женщину как физически так и морально.
Лена, 1 ребенок13 апреля 2009, 17:35
спасибо за советы, буду стараться терпеть боль пока еще можно терпеть
Варя13 апреля 2009, 20:44
У меня тоже, болит живот когда доча шевелиться, т.к. она уже опустилась вниз и при движении давит во все места — больно, а срок 39-я неделя идет. Так что в полне может бть,, что уже и вам скоро рожать, ведь на вашем сроке ребенок уже доношенный))))
Я ,конечно ,не знаю,но в первую беременность у меня почти всё время была угроза и в последний месяц я часто в ужасе приезжала к врачу,боясь самостоятельно принять удерживающее средство,мотивируя это тем ,что лекарство помешает родовой деятельности.На что врач мне отвечала-роды не остановит ни что и ни какое средство не помешает процессу ,если началась родовая деятельность.
А нош-па — это такая мелочь,по сравнению со всеми серьёзными медикаментами.
Я принимаю её когда действительно чувствую дискомфорт.
Лена, 1 ребенок13 апреля 2009, 23:25
вот я тоже думаю про но-шпу ведь ее даже во время родов вводят, просто одно дело когда просто больно, а другое когда не спишь ночами, завтра у врача еще раз спрошу…
Как ваши дела ? Что сказал врач ?
Лена, 1 ребенок14 апреля 2009, 21:19
Спасибо, света все хорошо, выпила на ночь пустырник и проспала всю ночь.Врач сказала-что это обычные предвестники, боятся их не надо, а надо им радоваться… В случае когда боль становится нестерпимой то вместо но-шпы все же лучше свечку с папаверином вставить. А вообще мне сегодня стало намного спокойней-заключила договор на роды, ну и обменку на совместные роды с мужем,а то была какая то не определенность до этого
Вчера прочитала ваш ответ-порадовалась,а в ночь так живот разболелся ,что тоже спать не могла,но-шпа немного помогла,но боль не прохдит.Наверное,сегодня к врачу придётся идти. А вчера тоже заключила договор на роды ,хотя у меня 36 неделя ещё ,но роды вторые -всё время прислушиваюсь к себе ,первую дочку на 38 неделе родила.Стало,конечно ,спокойно ,но эта боль покоя мне не даёт.
Лена, 1 ребенок17 апреля 2009, 21:01
А вы ведь вроде тоже из Казани, если я не ошибаюсь, если не ошибаюсь с каким роддомом договор заключили?
Я из Ульяновска. Договор уже заключила.Но роды могут быть на какие -нибудь майские праздники-и тогда мой врач по договору может не приехать.Это меня конечно расстраивает.
Лена, 1 ребенок18 апреля 2009, 14:13
Как так может не приехать??? Вроде когда заключаешь договор врач должен приехать в любое время дня и ночи…
Я тоже так думаю ,но она уедет из города. Конечно попытку сделаю призвать её к ответственности ,если что. А так постараюсь не попадать в праздники,хотя это практически невозможно предугадать.
Источник
Неприятные ощущения и боли внизу живота во время беременности – явление достаточно частое.
Существует много причин и не все они связаны с самой беременностью.
В норме неприятные ощущения внизу живота вполне естественны и связаны с ростом и растяжением матки.
Если же ощущается усиливающаяся и постоянная боль, то это повод насторожиться. Рассмотрим самые частые причины возникновения болезненных ощущений.
Боли внизу живота могут вызываться тремя видами причин:
- физиологические боли, не требующие лечения;
- патологическим течением беременности;
- иными заболеваниями, не связанными с ожиданием ребенка.
Физиологические причины
Чаще всего болит низ живота при беременности из-за растяжения стенок матки. Эту боль можно назвать физиологической. Лечения она не требует.
При прикреплении плодного яйца, обычно на 10 день овуляции, некоторые женщины могут почувствовать приступ колющей боли внизу живота. Она проходит примерно через сутки.
В первые недели беременности ощущения могут напоминать покалывания внизу живота.
Лишь небольшое количество женщин отмечает, что с самого начала беременности тянет низ живота. Такая боль несильная и несхваткообразная, что и отличает ее от болевого синдрома при угрозе выкидыша или внематочной беременности.
Основное отличие физиологической и патологической боли: ощущения не имеют четкой локализации.
Начиная с третьего месяца матка выходит за верхнюю границу таза. В результате связки, фиксирующие матку, начинают растягиваться.
Растяжение связок может вызывать у женщины ощущение приступов острой боли в области паха с обоих сторон. Боль проходит в покое и усиливается при движении.
Такое состояние также не требует лечения и не должно беспокоить.
На поздних сроках неприятные ощущения может вызывать сдавливание мочевого пузыря маткой. В этом случае появляется тянущая или резкая боль внизу, отдающая в промежность. Проходит после опорожнения пузыря.
Акушерские боли
Есть виды болей, которые должны вызывать беспокойство потому, как свидетельствуют о том, что течение беременности нарушается.
В этом случае это грозный признак, который предупреждает о возможном самопроизвольном прерывании беременности или же о ее неправильной дислокации.
Угроза прерывания беременности
Самый большой процент самопроизвольных выкидышей происходит на сроке до 12 недель. Ему предшествуют характерные признаки, о которых надо знать, так как если предпринять меры, то в ряде случаев процесс можно остановить и сохранить ребенка.
Признаки на ранних сроках:
- появляются коричневые или кровянистые выделения из влагалища;
- ноет низ живота;
- появляются схваткообразные боли.
О том, что выкидыш предотвратить невозможно, свидетельствует усиливающееся и непрекращающееся кровотечение, при этом кровь становится алой.
Предшествовать выкидышу может и повышенный тонус матки. Женщина может обратить внимание на то, что живот кажется твердым на ощупь.
В норме же мышцы матки на ранних сроках мягкие, потому что они не должны мешать росту плода и нарушать жизнедеятельность недавно прикрепленного и оттого еще некрепко держащегося плодного яйца.
На более поздних сроках причиной выкидыша или преждевременных родов может быть развивающийся гестоз – поздний токсикоз.
При этом к уже описываемым признакам присоединяются:
- резкий рост артериального давления;
- появление отеков.
Способ лечения:
- сохранение физического, полового и эмоционального (насколько возможно) покоя;
- прием лекарственных средств, предписанных врачом;
- полноценное питание.
Нельзя отказываться от госпитализации, если врач рекомендует лечение в стационаре. При таком подходе есть большая вероятность сохранить беременность.
Внематочная беременность
Эктопическая или внематочная беременность означает, что плодное яйцо не достигло матки, а прикрепилось в фаллопиевой трубе.
Такая беременность представляет опасность для жизни матери, так как может привести к разрыву фаллопиевой трубы и обильному внутреннему кровотечению. В некоторых случаях внематочная беременность заканчивается самопроизвольным абортом.
Признаки внематочной беременности появляются внезапно на сроке 7-8 недель, когда растущее плодное яйцо начинает растягивать трубу.
При шеечной беременности – на 5-6 неделе.
Внематочная беременность характеризуется не только болевыми ощущениями, а целым комплексом патологических признаков:
- боль внизу живота, которая имеет локализацию справа или слева в зависимости от того, с какой стороны находится фаллопиева труба, где прикрепилось плодное яйцо;
- боль отдает в задний проход, под ребро, ноги или подключичную область;
- боль появляется внезапно при движении и даже при перемене положения;
- появление кровотечения из влагалища темно-коричневого или красного цвета.
Если речь идет о шеечной беременности, то боли локализуются в середине живота.
При разрыве трубы, симптомы более угрожающие:
- внезапно появившаяся резкая боль;
- падение артериального давления;
- головокружение;
- тошнота и слабость;
- потеря сознания.
Способ лечения: срочная операция. Для того чтобы успокоить боль, пока не будет оказана медицинская помощь, надо принять лежачее положение и не двигаться.
Отслойка плаценты
Преждевременная отслойка нормально распложенной плаценты может быть частичной или полной.
От степени отслойки зависят и проявления. Кровотечение при этом не всегда бывает наружным. Наружное появляется, если плацента отходит с края.
Если же плацента начала отторгаться в центре, то кровь накапливается под ней и может пропитывать матку и скапливаться в ней.
Иногда одновременно может присутствовать оба вида кровотечений.
Признаки при частичном процессе:
- ноющие тянущие боли;
- приступообразность боли;
- боль отдает в лобок, поясницу, бок;
- болезненность в животе, особенно чувствующиеся при надавливании на матку;
- напряженность матки;
- кровотечение.
При обширной и полной отслойке движения плода перестают ощущаться. Могут появиться головокружение, слабость, потеря сознания при сильном кровотечении.
Способ лечения: полный покой и госпитализация.
Небольшую отслойку плаценты на ранних сроках лечат медикаментозно. При частичном процессе можно его полностью остановить.
При отслойке плаценты на поздних сроках, если имеется недостаток кислорода у плода, вызывают преждевременные роды для того, чтобы не потерять ребенка.
Истмико-цервикальная недостаточность
У матки нарушается запирательная способность, которую выполняет шеечный отдел. Это может привести к проникновению инфекций, выкидышу или преждевременным родам.
Признаки:
- тяжесть внизу живота;
- ноющая боль тянущего характера;
- дискомфорт;
- крайне редко – сукровичные выделения.
Как правило же, проявления недостаточности почти незаметны.
Способ лечения: покой, консервативное лечение наложением пессариев, специальных силиконовых устройств, помещаемых во влагалище, или наложение швов на шейку, предотвращающее расхождение матки.
Повышенный тонус матки
Часто встречаемое состояние, которое может сопровождать всю беременность, но не привести к ее прерыванию. Но может и спровоцировать его при сочетании неблагоприятных факторов, особенно, если тонус матки остается в повышенном состоянии долгое время.
Признаки:
- напряжение матки – низ живота становится твердым;
- незначительные боли, напоминающие менструальные;
- боль иногда может отдаваться в спину.
Способы лечения: успокоительные средства, средства, снимающие спазм мускулатуры, покой.
Боли различной этиологии, не связанные непосредственно с беременностью
При беременности точно также могут развиваться самые разные заболевания, никак не связанные ни с самой беременностью, ни с питанием.
Любая боль в животе в этот период ассоциируется только с ожиданием ребенка. Поэтому важно вовремя понять о чем же говорят неприятные ощущения в животе.
Проблемы с кишечником
Запор или, напротив, диарея, скопление газов, отравление и прочие кишечные проблемы могут вызывать боли в животе, которые связывают с беременностью. Но на самом деле к беременности они отношения не имеют.
Отличительные особенности таких болей:
- сильный дискомфорт в животе – режущие боли внизу живота;
- иногда боли имеют колющий или распирающий характер;
- чаще ощущаются слева;
- боли стихают после посещения туалета и опорожнения кишечника.
Способ лечения: рациональное питание и лечение кишечных проблем.
Урогенитальные заболевания
Аднексит, сальпингит и иные воспалительные болезни придатков, а также цистит могут проявляться в этот период ноющими болями:
- боли могут носить постоянный характер;
- боли могут быть односторонними, в зависимости от того, с какой стороны идет воспалительный процесс.
При заболеваниях почек боли острые и отдаются в поясницу.
При цистите и болезнях почек в дополнение имеются постоянные позывы к мочеиспусканию, болезненность при нем. Возможен подъем температуры.
Способ лечения: лечение основного заболевания.
Хирургические болезни
У беременных тоже может случиться приступ аппендицита или грыжа.
При аппендиците боль:
- острая, непроходящая;
- боли внизу живота ощущаются справа;
- может сопровождаться рвотой, диареей;
- может сопровождаться подъемом температуры;
- не снимается спазмолитиками и не проходит при опорожнении кишечника.
При грыже боль:
- резкая, иногда режущая;
- появляется при движениях ребенка или матери;
- появляется при напряжении, даже кашле и чихании.
Способ лечения: требуется госпитализация и вмешательство хирурга.
Боль внизу живота в период вынашивания ребенка может иметь множество причин. Поэтому лучше не заниматься самодиагностикой, а обратиться к своему врачу, который поможет выявить истинную подоплеку болей и назначит лечение, которое поможет как можно быстрее избавиться от дискомфорта.
Источник
Наська13 апреля 2009, 16:40
у меня такие дела происходят когда я посижу и потом когда понимаюсь маленький шевелиться и такое ощщущение что дергает за что то…больнор…но я ттерплю…мне по сроку уже положено все же 39 неделек уже…и Вы потерпите а на всякий случай спросите у врача хотя мне кажется что это могут быть предвестники родов…то есть схватки Бректсона вроде так называются они))) удачи Вам)))