Беременность 35 недель боль внизу живота с левой стороны
Если болит живот слева при беременности, это необязательно говорит о патологии вынашивания плода. Очень часто дискомфорт возникает по другим причинам. Колющая боль в левой части живота может свидетельствовать об отклонении в работе селезенки, поджелудочной железы, левой почки или кишечника.
Причины
В левой части живота находятся некоторые органы, выполняющие определенные функции. Любой дискомфорт во время беременности должен насторожить любую женщину и стать поводом для обращения к своему врачу.
Существует три типа болей живота слева при беременности, которые не всегда бывают связаны с периодом вынашивания плода:
- физиологические (не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно);
- патологические, связанные с беременностью;
- боли от заболеваний, не связанные с процессом развития эмбриона.
На ранних сроках чаще всего боли возникают на фоне роста матки. Такое состояние не является патологией и не представляет никакой угрозы для мамы и малыша. Во время имплантации плодного яйца в стенки матки некоторые женщины ощущают незначительные колющие боли внизу живота, которые самостоятельно проходят не более чем через 24 часа от появления.
После 13 недель размер матки увеличивается в несколько раз и она начинает выходить за пределы малого таза. В процессе этого связки, которые ее фиксируют, также растягиваются и могут появиться тянущие боли снизу, напоминающие менструальные.
Неприятные ощущения могут усиливаться при любых физических нагрузках и самостоятельно проходят в состоянии покоя. Такое состояние считается тоже физиологическим и не требует проведения терапевтических мероприятий. Начиная с 15 недель, матка начинает постепенно сдавливать близлежащие органы, в частности, яичники, мочевой пузырь и кишечник.
Многие женщины начинают жаловаться на то, что появляется резкая боль внизу живота слева или справа, иррадиирущая в промежность. Но неприятные ощущения пропадают сразу после опорожнения мочевого пузыря или кишечника. Но есть и другие причины, которые могут повлиять на жизнь крохи и будущей матери.
Угроза выкидыша
Патологическое состояние, при котором существует большой риск самопроизвольного аборта. Причиной выкидыша могут быть:
- возраст женщины (от 35 лет и выше риск растет);
- наличие в анамнезе выкидышей, вредные привычки (курение и распитие спиртных напитков);
- прием негормональных противовоспалительных препаратов накануне зачатия;
- высокая температура тела;
- сильный стресс;
- травмы живота;
- гормональная перестройка;
- резус-конфликт.
Главным симптомом угрозы является то, что болит низ живота и характер болей схваткообразный. Кроме этого, могут появиться сукровичные или кровянистые выделения разной интенсивности из половых путей женщины. Лечение проводится в условиях стационара под контролем врача.
Внематочная беременность
Осложнение периода вынашивания плода, характеризующееся его развитием вне полости матки. Опасность заключается в том, что из-за роста эмбриона происходит растяжение стенок маточной трубы, которая не предназначена для этого. В результате она не выдерживает напряжения и лопается. Как итог открывается внутреннее кровотечение, за которым может последовать смерть женщины.
Лечение внематочной беременности только хирургическое, путем иссечения плодного яйца
Существует несколько причин, по которым возникает патология: анатомические изменения в строении органов репродукции, сильный воспалительный процесс в маточных трубах, хирургические операции накануне наступления беременности (кесарево сечение, удаление миомы матки и т. д.), частые аборты, гормональный фон.
Клиническая картина следующая: от женщины поступают жалобы, что болит слева внизу живота при беременности, однако боль может отдавать в левом боку, если эмбрион находится слева, и наоборот.
Гипертонус матки
Постоянное напряжение мышц матки. Продолжительность такого состояния может варьироваться от нескольких часов до 1–2 суток. Боли при гипертонусе сильные, нерегулярные.
Чаще всего женщина ощущает дискомфорт в нижней части живота или пояснице чаще всего во время ранней беременности, так как женские репродуктивные органы полностью не сформированы, с физиологической точки зрения.
Тренировочные схватки
Сокращение мышечного слоя матки в непроизвольном порядке. Когда начинает болеть низ живота слева или справа, многие женщины, особенно у которых беременность является первой, начинают поднимать панику и готовятся к выезду в роддом. Но как отличить тренировочные схватки от предродовых?
Предродовые имеют склонность к нарастанию и усиливаются с каждым разом, кроме того, они имеют определенный ритм. Тренировочные же схватки продолжаются не более 1 минуты и могут пропасть бесследно.
Женщины с низким болевым порогом испытывают немалый дискомфорт во время непроизвольных и хаотичных сокращений матки. В любом случае, стоит показаться акушеру-гинекологу, так как если вовремя не принять меры, то это может стать причиной начала преждевременных родов.
Негинекологические причины
Спазм кишечника, запор, отклонения в работе селезенки, поджелудочной железы, левой почки или кишечника и т. д. – являются также поводом для обращения к специалисту. Так почему же болит левая сторона при беременности, не связанная с ней? Чаще всего неправильная работа внутренних органов связана с изменением гормонального фона женщины.
Именно гормон беременности – прогестерон способен влиять на работу желудочно-кишечного тракта. И приступы колющей, режущей, тянущей боли в животе в этот период могут учащаться. Однако следует понять, что, как правило, такое состояние не является патологическим и со временем самостоятельно проходит.
Запор
Патологическое состояние, при котором происходит задержка кала от 2 и более суток. Во время вынашивания плода с проблемой запора сталкивается каждая третья женщина.
Причиной такого состояния может стать:
- выработка прогестерона, который замедляет перистальтику кишечника;
- малоподвижный образ жизни;
- недостаточное употребление жидкости;
- на большом сроке происходит сдавление маткой соседних органов;
- некоторые заболевания органов ЖКТ.
Лечить такое состояние просто необходимо, так как каловые массы, находясь в кишечнике, со временем начинают отравлять не только организм женщины, но и будущего малыша. Кроме этого, существует большой риск преждевременных родов, воспаления прямой и сигмовидной кишки, колита и трещин анального прохода.
Кишечная колика
Спастические боли, вызванные чрезмерным вздутием и напряжением мышц толстой кишки. Многие женщины сталкиваются со спазмом кишечника во время беременности. практически у каждой женщины он появляется в период имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенки матки. Одни чувствуют небольшой дискомфорт в это время, другие не испытываю ничего.
Другой причиной спазма может стать стремительный рост матки, ощущения при этом будут колющего характера в нижней части живота или неправильное питание. Чтобы избавиться от колик, можно принять Эспумизан или Но-шпу, но только с разрешения своего врача.
В качестве профилактики необходимо отрегулировать свой рацион, обогатив его овощами и фруктами, устраивать разгрузочные дни.
Панкреатит
Заболевание, вызванное воспалением поджелудочной железы. Панкреатит при беременности может появиться из-за: поражения поджелудочной железы вирусами или бактериями, бесконтрольного приема некоторых витаминов, высокого стояния дна матки, которая сдавливает желчные протоки, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
В острой фазе беременные жалуются на интенсивные опоясывающие боли, тошноту и рвоту, расстройство стула. Нередко у женщин могут появиться и другие признаки болезни, нехарактерные для нее: сыпь на коже, аллергический дерматит, грибковое поражение влагалища и дефицит витаминов. Лечение панкреатита направлено на купирование болевого синдрома, снятие воспаления и соблюдение диеты.
Заболевания селезенки
Травмы, кисты, воспалительный процесс и т. д. – патологии, связанные с нарушением целостности органа. В результате повреждения селезенки появляются следующие симптомы: резкая болезненность в левом подреберье, синюшность кожных покровов в области поражения, снижение кровяного давления, учащенный пульс, потеря сознания из-за сильной боли.
В случае вышеперечисленных признаков необходимо экстренно обратиться за помощью, так как патология может нанести вред не только беременной женщине, но и будущему ребенку. Выбор терапии зависит от формы и тяжести заболевания. В некоторых ситуациях показано экстренное хирургическое вмешательство.
Гастрит
Заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки желудка. Обострение гастрита при беременности может быть вызвано рядом факторов: усиленная нагрузка на организм беременной женщины, неправильное питание, вызванное ранним токсикозом.
Основная причина любого воспаления в желудке – чрезмерное размножение хеликобактер пилори. Основными симптомами заболевания является болезненность в животе слева, преимущественно после приема пищи, отрыжка кислым, иногда понос, сопровождающийся болезненностью по ходу кишечника.
Лечение проводится только под контролем гастроэнтеролога препаратами, разрешенными для использования беременным.
Дуоденит
Воспалительное заболевание, связанное с поражением 12-перстной кишки. Причины, которые вызывают раздражение слизистой оболочки и ее воспаление, могут быть следующими: пищевое отравление или интоксикация организма, инородное тело, острая, грубая пища, гельминтозы.
В начале болезни женщины теряют аппетит, у них появляется тошнота и рвота, повышается слюноотделение. Но по одним этим симптомам очень трудно поставить диагноз, ведь многие путают их с ранним токсикозом.
Только после некоторого времени начинает появляться боль с левой стороны тупого характера, незначительно повышается температура тела, понижение артериального давления. Диагностировать заболевание можно с помощью дуоденального зондирования. Лечение стоит начать с диеты и здорового образа жизни. Также необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Диагностика
Во время беременности довольно трудно проводить обследование женщины. Максимум, что разрешается специалистами это ультразвуковое исследование, а при затруднительных ситуациях – компьютерная томография или рентген.
Но обычно, достаточно сбора анамнеза (информации о времени, характере и месте локализации), осмотр врача гинеколога или хирурга, пальпации живота, анализов крови и мочи для того, чтобы узнать диагноз и начать проведение щадящей терапии с учетом особенностей каждой женщины и срока беременности.
Главное помнить, что при появлении любого дискомфорта следует перестраховаться и обратиться к специалисту за консультацией.
Как облегчить состояние женщины
Если болит левый бок внизу живота при беременности, то можно попробовать выполнять несложные рекомендации, направленные на устранение дискомфорта:
- придерживаться диеты. Если правильно питаться, разнообразив рацион фруктами и овощами, то можно нормализовать работу кишечника, поддерживать его микрофлору. Достаточное потребление воды обеспечивает водный баланс в организме и является профилактикой отеков или обезвоживания. Из рациона лучше исключить кондитерские и мучные изделия, жиры, острые приправы, кофе в больших количествах. Чем больше натуральных продуктов поступит в организм женщины, тем лучше будет чувствовать она себя и будущий ребенок;
- прибегать к умеренным физическим нагрузкам (ходьба, плавание, специальная гимнастика для беременных). Известно с давних пор, что все эти мероприятия направлены на укрепление мышц и связок в малом тазу. Кроме того, во время прогулок или физических занятий происходит улучшение кровотока, плацента обогащается кислородом, что положительно сказывается на здоровье крохи. Стоит заметить, что при нормальном функционировании плаценты она быстрее выводит токсины и шлаки;
- свести к минимуму количество негативных ситуаций и стрессов. Любые негативные эмоции негативно сказываются на здоровье не только беременной женщины, но и любого человека. В период вынашивания плода стресс может привести к спазму сосудов и нарушению кислородного питания плаценты, повышается тонус матки, из-за которого будущая мама начинает испытывать боль слева внизу живота. Нередко дискомфорт появляется справа или около пупка.
Отдых во время беременности положительно влияет не только на здоровье мамы, но и малыша
Что можно делать и нельзя во время боли в животе
Чтобы не навредить себе и крохе каждая женщина, которая забеременела, должна помнить, что можно и нельзя делать при болях с любой стороны разного характера. Можно выполнять:
- Прием спазмолитиков, которые снимают мышечный тонус внутренних органов (при спазме кишечника разрешается).
- Следует лечь в постель и расслабиться.
- Повторить прием спазмолитиков не менее через 60 минут от последнего приема препаратов в случае отсутствия нужного эффекта.
Нельзя делать:
- Прикладывать тёплую грелку на живот (она может спровоцировать начало кровотечения).
- Принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты (они смазывают клиническую картину заболеваний).
- Принимать антибиотики, так как они негативно влияют на здоровье самой мамы и будущего малыша.
- Проводить очистительную клизму или пить слабительные препараты (если причиной боли стали не запоры).
Помните! В случае усиления боли не медлить и обратиться к специалисту.
Источник
Последний триместр беременности, особенно его вторая половина – наиболее сложный для будущей матери период вынашивания. За прошедшие восемь месяцев накапливается физическая и моральная усталость, живот становится всё тяжелее и объемнее, из-за чего возникают проблемы с жизненно важными функциями, от пищеварения до дыхания. Многие женщины жалуются, что у них тянет низ живота на 35 неделе беременности, когда до родов остается еще достаточно много времени.
Причины болей на 35 неделе
Поводов для появления тянущих болей в низу живота у беременной на последних неделях срока существует множество. Они могут иметь как естественные, так и патологические причины. Отличить первые от вторых и объяснить, почему они возникли, способен только специалист, причем для этого часто требуется провести ряд обследований. Поэтому, когда боль приобретает систематический характер, даже если живот болит на протяжении лишь одного дня или нескольких часов, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Тщательный осмотр и диагностика помогут определить, представляют ли такие боли опасность для женщины и ребенка.
Физиологические боли
Появляются на фоне значительных изменений, произошедших в организме женщины за восемь месяцев вынашивания. Запасы прочности тканей и органов исчерпываются, и периодически возникающая на позднем сроке беременности болезненность в нижней части брюшной полости может стать следствием таких факторов:
- Будущий ребенок активно готовится к появлению на свет: подкожный жировой слой, который будет обеспечивать терморегуляцию его тела, формируется ускоренными темпами, малыш начинает прибавлять в весе примерно по 200 г в неделю, и детородный орган увеличивается столь же быстро.
- Растянутая выросшим плодом и амниотическими (околоплодными) водами матка оказывает сильное давление на внутренние органы, негативно воздействуя на пищеварение, мочеиспускание, перистальтику кишечника.
- Если живот болит как при месячных – низ слегка потягивает, — причиной становится недостаточное количество амниотических вод. Некоторое уменьшение их объема по мере приближения срока родов не является патологией, однако такие колебания необходимо контролировать. Часто подобные боли возникают у женщин, которым до беременности были свойственны болезненные менструации.
- Тянуть низ живота может из-за постепенного возрастания мышечного тонуса детородного органа, что также естественно в предродовой период.
- Тренировочные сокращения, или схватки Брекстона-Хикса готовят матку к предстоящей родовой деятельности.
В норме тренировочные схватки кратковременны и малоинтенсивны, однако если спазмы становятся продолжительными и повторяются через определенные промежутки времени, а боль приобретает режущий характер, это может стать сигналом к началу преждевременных родов. В этом случае следует немедленно вызывать скорую помощь.
Патологические причины
Подготовка к материнству становится серьезным испытанием для женского организма, и на этой почве у будущей мамы часто происходит обострение всех хронических недугов. Если до наступления беременности в ее анамнезе были такие болезни как геморрой, колит, цистит, можно с уверенностью сказать, что они обязательно проявят себя в этот напряженный период. И всем этим заболеваниям присущ такой признак, как боли в низу живота. Особую опасность для беременных представляют кишечные инфекции и острый аппендицит.
Риск развития острого аппендицита на последних неделях беременности повышается из-за того, что увеличившаяся матка сдавливает отросток слепой кишки (аппендикс). В результате в этом участке кишечника происходит нарушение кровообращения, развиваются застойные явления, и как следствие возникает воспалительный процесс. Воспаление аппендикса может привести к его разрыву и развитию перитонита – общего воспаления брюшины.
В симптоматическую картину острого аппендицита входят следующие признаки:
- боли в правой части живота, иррадиирующие (отдающие) в пупок и правую ногу;
- диарея, тошнота, приступы рвоты;
- слабость, отсутствие аппетита;
- головная боль;
- иногда – незначительное повышение температуры тела.
Аппендицит – грозное заболевание, требующее немедленного вмешательства врачей. Без оказания своевременной медицинской помощи итогом становится летальный исход.
Несмотря на то что кишечные инфекции, причиной которых становятся бактерии либо вирусы, принято считать не слишком серьезными заболеваниями, для беременной женщины и будущего ребенка они представляют серьезную угрозу. Резкое повышение температуры, сопровождаемое расстройством стула и рвотой, вызывает сильное обезвоживание организма. В каловых массах могут присутствовать следы крови. Особую опасность создают ротавирусные инфекции, дизентерия, а также сальмонеллез и брюшной тиф. Кишечные инфекции способны преодолеть плацентарный барьер и стать причиной самопроизвольного выкидыша. Они могут негативно воздействовать на нервную систему плода, вызывая развитие менингита. У будущей матери в качестве осложнения может развиться инфекционно-токсический шок, почечная недостаточность, воспаление легких. Сгустившаяся из-за обезвоживания кровь тромбируется, вызывая закупорку сосудов нижних конечностей.
Воспаление слизистой толстой кишки часто напоминает своими симптомами кишечную инфекцию. Помимо боли в области кишечника, сюда входят жидкий стул с примесью слизи и повышение температуры тела. Причинами обострения колита могут стать вирусы, грибки, бактерии. Также он может возникнуть из-за нарушения диеты, геморроя либо аллергической реакции.
Мочевой пузырь – одно из наиболее уязвимых мест женщины в последнем триместре беременности. Нарастающее давление на него матки провоцирует застойные явления, способствующие возникновению воспалительных процессов. Симптомами цистита являются ноющие и режущие боли в животе, затрудненное и одновременно учащенное мочеиспускание, чувство жжения в мочевыводящих путях.
Методы диагностики
УЗИ — безопасная диагностическая процедура при беременности
Методики, применяемые с целью установления диагноза при болях внизу живота на 35-й неделе беременности, включают внешний осмотр, лабораторные анализы и инструментальную диагностику. Когда существует подозрение на острый аппендицит, осмотр начинается с пальпации (ощупывания) брюшной полости. При нажатии прямыми пальцами на область пупка и последующем резком отпускании возникает выраженное болевое ощущение, напоминающее прострел. Подтвердить диагноз позволяют анализы крови и мочи, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса. Окончательную уверенность дают результаты ультразвукового исследования (УЗИ).
Диагностировать кишечную инфекцию и определить характер ее возбудителя можно при помощи мазка из прямой кишки, а также анализа кала. Пробы отправляются в лабораторию, где проводится их бактериальный посев. Процедура позволяет не только выявить конкретного возбудителя, но и уточнить его реакцию на воздействие лекарственных средств, что помогает выбрать правильную тактику терапии.
Для диагностики цистита делается лабораторный анализ мочи. Он позволяет определить возбудителей, которыми могут стать кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, микоплазмы. Иногда для чистоты материала пробы берутся непосредственно из мочевого пузыря при помощи катетера. Стратегия лечения патологии зависит от того, какой именно патологический агент стал причиной заболевания.
Терапевтические мероприятия
Единственным способом лечения острого аппендицита является хирургическая операция в условиях стационара. Оперативное вмешательство проходит под общей анестезией и при наличии медицинских показаний для спасения жизни и здоровья ребенка может сочетаться с кесаревым сечением.
Терапия кишечной инфекции, протекающей без серьезных осложнений, может проходить в домашних условиях. Результаты диагностических исследований определяют характер и дозировку применяемых лекарственных средств, прием которых должен проходить под контролем лечащего врача. Антибиотики назначаются только при крайней необходимости. В случае ухудшения состояния женщины, ее помещают в стационар.
Лекарственная терапия цистита во время беременности требует острожного и тщательного подбора медикаментов и употребления их только под контролем специалиста. В некоторых случаях введение лекарственных средств осуществляется внутрипузырно методом катетеризации. Процедура проводится квалифицированным медперсоналом в условиях медицинского учреждения. Если болезнь протекает без осложнений, после консультации с врачом допустимо применение народных средств, имеющих противовоспалительное и мочегонное действие – отвара семян укропа, плодов шиповника, брусники.
При терапии колита у беременной, помимо лекарственных средств, в курс входит обязательное соблюдение диеты. Из рациона необходимо исключить свежий хлеб, кондитерские изделия, капусту, горох, фасоль, арахис, а также острые приправы.
Какова бы ни была предполагаемая причина болей в животе на 35 неделе беременности, необходимо срочное обращение за медицинской помощью. Это поможет своевременно установить диагноз, начать лечение и избежать развития осложнений, угрожающих здоровью и жизни матери и будущего ребенка.
Источник
