Беременна 36 недель болит правый бок
Беременность — не болезнь, но во время нее у женщины происходит перестройка организма для благоприятного вынашивания ребенка. Изменяется гормональный фон и не только, это обязательно отражается на общем состоянии. При росте и развитии плода незначительные болезненные ощущения в области живота являются нормой. Они спровоцированы растяжением мышц матки либо шевелением ребенка на поздних сроках гестации и не представляют опасности ни для плода, ни для матери. Если боль в правом боку при беременности становится постоянной, резкой, то это должно насторожить будущую мать, так как может быть симптомом серьезного заболевания.
Чтобы предположить, что может болеть при беременности в правом боку, нужно немного углубиться в анатомию.
Какие органы расположены в правой стороне живота?
Живот условно делится на 4 сегмента, в каждом из которых расположены определенные органы. Для определения причины болезненности нужно четко понять локализацию болей, их характер и частоту возникновения.
В правом верхнем сегменте находятся:
- печень;
- желчевыводящие пути;
- желчный пузырь;
- антральный (пилорический) отдел желудка;
- головка и часть тела поджелудочной железы;
- 12-перстная кишка;
- часть тонкого и толстого кишечника;
- правая почка.
Во время беременности происходит снижение активности внутренних органов, нарушается их кровоснабжение и нормальное функционирование, ослабляется иммунитет. Это приводит не только к появлению новых болезней, но и к обострению хронических. Воспаление вышеперечисленных органов сопровождается болью справа разной интенсивности.
В правом нижнем сегменте расположены:
- правый яичник с придатком;
- маточная труба;
- часть мочевого пузыря и матки;
- мочеточник;
- аппендикс;
- тонкая, толстая кишка.
Причиной болей в правом боку снизу при беременности может быть воспаление одного из органов малого таза либо аппендицит. Не стоит забывать, что растущий плод давит на близлежащие к матке органы, вызывая нарушение функционирования, заставляя работать их с повышенной нагрузкой.
Причины и характер болей в правой стороне живота
Установить точную причину болей в правом боку при беременности может только квалифицированный врач после физикального обследования и комплексной диагностики. Самой женщине нужно лишь понаблюдать за собой: запомнить время и частоту появления болевого синдрома, разобраться с характером боли. Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как это может обернуться непоправимыми последствиями как для плода, так и для будущей матери.
Наиболее распространенные причины боли в правой стороне живота во время вынашивания ребенка:
- Внематочная беременность. Появление невыносимых режущих болей на ранних сроках гестации может быть симптомом внематочной беременности. Если плодное яйцо закрепилось в фаллопиевой трубе, и женщина об этом не знает, то на 3-6 неделе от оплодотворения труба начинает растягиваться, провоцируя тянущую боль в правом боку внизу живота. С этого момента возможны 2 варианта развития событий: трубный аборт, который сопровождается болями схваткообразного характера и умеренными кровянистыми выделениями, и разрыв маточной трубы с сильным внутренним кровотечением и внезапными острыми болями в паховой области. Подробнее о внематочной беременности→
- Аппендицит. Воспаление аппендикса сопровождается постоянной ноющей либо острой болью в правой подвздошно-паховой области, повышением температуры тела, тошнотой или рвотой. Подробнее об аппендиците при беременности→
- Холецистит, холангит. Воспаленные желчные протоки и пузырь приводят к болям в правом подреберье различной интенсивности и характера: от тупых до резких приступообразных.
- Обострение панкреатита. Резкая боль в правом боку при беременности может возникнуть на фоне воспаления поджелудочной железы. Причем боли часто бывают опоясывающие с иррадиацией в спину. Сопутствующие признаки: жидкий стул, рвота, другие диспепсические явления.
- Желчекаменная болезнь. Камни в желчном пузыре сами по себе нарушают своевременный отток желчи, а во время беременности ситуация осложняется давлением на пузырь увеличивающейся матки. Это провоцирует приступ болезни, сопровождающийся спастическими болями в верхней половине правого подреберья, горечью во рту, тошнотой, чередованием запоров с поносом.
- Разрыв кисты правого яичника. Местом локализации боли при кисте желтого тела правого яичника является соответствующая сторона низа живота. Характер болей варьируется от умеренных тянущих или тупых до внезапных острых при разрыве кисты.
- Проблемы с органами мочевыделительной системы. Тянущая боль внизу живота при беременности с учащенным болезненным мочеиспусканием характерна для цистита. При почечной колике болит спина в районе поясницы.
Боли в правой стороне живота, возникающие после или до приема пищи, как правило, свидетельствуют о проблемах с органами пищеварения. При язве 12-перстной кишки боль возникает спустя примерно 3 часа после еды либо ночью (голодные боли). После употребления жареного или жирного дискомфорт и болевой синдром в верхнем правом сегменте живота появляются при дискинезии желчевыводящих протоков, холангите, холецистите.
Среди других причины выделяют:
- запоры;
- колит;
- дисбактериоз;
- жировой гепатоз;
- геморрой;
- венерические заболевания.
Боли в правом боку на разных сроках беременности
Болезненные ощущения в правой стороне живота могут быть признаком патологии или вариантом нормы.
1 триместр
При перестройке организма происходит гормональный сдвиг, функционирование органов и систем изменяется. Пищеварительная, сердечно-сосудистая, нервная системы испытывают стресс, из-за чего возможно обострение хронических болезней, к примеру, холецистита, гастрита и др. Они проявляются болевым синдромом в правом подреберье.
Кроме этого, для раннего срока беременности характерен токсикоз. Утренняя рвота, тошнота на протяжении дня, метеоризм могут дополняться дискомфортом или болезненностью в животе, часто справа.
Резкая боль в правом боку внизу живота при беременности возникает при аппендиците либо развитии эмбриона вне матки.
2 триместр
Плод стремительно растет, матка растягивается, смещая близлежащие органы: в первую очередь расположенные в малом тазу (мочевой пузырь, кишечник, мочеточники). При сдавливании толстой и тонкой кишки затрудняется прохождение каловых масс, появляются запоры. Пережимание мочеточника препятствует оттоку мочи, которая скапливается в лоханке правой почки. Также нарушается нормальное функционирование мочевого пузыря. Эти неизбежные последствия беременности иногда провоцируют появление болей в животе.
3 триместр
Во 2 и 3 триместрах плод уже достаточно большой. Он начинает активно двигаться, изменяя свое положение в полости матки, при этом женщина ощущает толчки в разных областях живота. На последних неделях беременности женщина может испытывать колющую боль в правом боку из-за ударов ребенка по внутренним органам.
Дно увеличившейся матки давит на желудок, поджелудочную железу, диафрагму, желчный пузырь и нарушает их кровоснабжение. В результате не исключены болезненные ощущения в правом боку, свидетельствующие об ухудшении работы этих органов.
Когда боль в боку считается нормой, а когда — нет?
Не стоит беспокоиться, если болезненность в правом верхнем или нижнем сегменте живота появляется редко, она умеренная и не сопровождается другими симптомами, к примеру, лихорадкой либо многократной рвотой. Чаще всего это нормальное проявление перестройки организма на разных сроках беременности. Чем ближе роды, тем чаще могут ощущаться слабые боли, вызванные давлением плода на органы.
Вызвать скорую или незамедлительно посетить гастроэнтеролога, терапевта или гинеколога нужно в следующих ситуациях:
- внезапное появление острой боли в любой области живота;
- постепенно нарастающая боль, длящаяся дольше получаса;
- стойкое учащение болезненности на протяжении нескольких дней;
- присоединение симптомов интоксикации – озноба, лихорадки, сильной слабости;
- диспепсические расстройства – рвота, вздутие живота, нарушение стула и т. д.
Как самостоятельно облегчить боль?
Не стоит принимать никаких обезболивающих до приезда врача скорой помощи, так как сглаженная симптоматика затруднит установку диагноза. Лучше лечь и попытаться расслабиться. Это снимет повышенный тонус мышц живота.
Можно лечь на бок и согнуть ноги при сильных болях — это положение облегчит их интенсивность. Ни в коем случае не прикладывать теплую грелку, пока не понятна причина болевого синдрома.
При болезненности в правом боку беременной женщине нужно обязательно проконсультироваться со своим акушером-гинекологом или терапевтом. Своевременное определение причины недуга позволит быстро принять соответствующие меры и избежать нежелательных последствий для матери и малыша.
Если эти боли – физиологическая норма во время вынашивания ребенка, то доктор посоветует нормализовать рацион и режим питания, сократить потребление жидкости, носить дородовый бандаж.
Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о том, как снять боль во время беременности
Советуем почитать: Обезболивающие препараты при беременности: какие можно применять?
Источник
В период беременности необходимо следить за своими ощущениями, чтобы не пропустить какой-либо признак неблагополучия. В первую очередь надо обратить внимание на боль в правом боку, внезапно появившуюся.
Тревожный сигнал
Следует отметить, что болеть в боку при беременности может при многих заболеваниях и нарушениях. Это связано с тем, что в животе находится много разных органов и тканей, в которых может что-то случиться. И эта боль, особенно если она не прекращается более получаса, — как раз тревожный симптом, который сигнализирует о том, что нужно обратиться к врачу.
Что болит?
Для того чтобы определить, что это может значить, надо знать вот о чем. Специалисты условно делят живот на четыре сегмента (или квадранта):
- верхний правый (сверху правый бок),
- верхний левый (сверху левый бок),
- нижний правый и нижний левый (снизу правый и левый бок).
Соответственно, локализация всех признаков определяется одним из четырех квадрантов.
Что касается правого бока, то здесь расположены:
- правая часть кишечника,
- печень,
- правая часть диафрагмы,
- желчный пузырь.
Травмы и болезни этих органов провоцируют такую боль. Ее интенсивность и выраженность будут зависеть от того, где и что происходит.
К примеру, это характерно при воспалении печени — вирусном гепатите А, В, С. Первый тип возможен при употреблении зараженных стоками воды или еды. Второй — передается половым путем. И наконец, заболевание третьим типом возможно из-за переливания зараженной крови, применения медицинских игл и продуктов, которые содержат кровь. Кроме того, существует так называемый токсический гепатит, который вызван отравлением химическими веществами, а также алкогольный — соответственно, злоупотреблением спиртным.
Кроме того, такая боль возможна при недостаточности сердца, когда трудно сердечной мышце справляться с перекачиванием крови, попавшей в сердце. Какая-то часть ее накапливается в легких — и появляются проблемы с дыханием, остальное — остается в печени, чем растягивает ее и способствует возникновению боли.
К тому же боль сверху справа может быть связана с желчным пузырем, который хранит избыток желчи, что образовалась в печени. При употреблении сильно жирной еды желчный пузырь всю желчь впрыскивает в кишечник. Помимо этого, в животе расположен еще один орган — поджелудочная железа.
Она имеет железистую структуру и находится глубоко справа налево в брюшной полости, выделяет инсулин, пищеварительные ферменты, желудочный сок. Начинается она в правом верхнем сегменте, ее середина проходит по средней линии живота, заканчивается — в левом верхнем сегменте.
Самая частая причина боли внизу в правом боку — панкреатит, или воспаление поджелудочной железы. Как правило, это весьма болезненно, сопровождается обильным потовыделением, тошнотой и рвотой. К тому же эта боль сильно отдает в спину, положении лежа усиливается, а уменьшается, если сесть, наклонившись вперед. Однако такой диагноз необходимо подтвердить посредством лабораторных анализов.
К тому же боль справа сверху может вызвать почечная патология. Известно, что почки размещаются по бокам. Если в правой почке образуется инфекционный гнойник, абсцесс или камни, то соответственно, там болит.
Вдобавок, в правом нижнем сегменте находятся фаллопиевы трубы и мочеточник, который выводит мочу из почек в мочевой пузырь. Помимо этого, боль в правом боку снизу может сигнализировать об аппендиците. Ее место можно показать одним пальцем, она длится без ослабления целый день, локализуется возле пупка. В любом случае необходимо сразу же проконсультироваться с врачом, ведь аппендикс может загноиться и лопнуть, возможен летальный исход.
Ко всему прочему, боль снизу справа в период ожидания малыша может свидетельствовать о внематочной беременности — состоянии, когда оплодотворенная яйцеклетка не спускается в матку, а обитает в фаллопиевой трубе. Кроме того, такая боль может быть при инфекциях, которые получены половым путем.
Кстати, подобную хроническую боль могут спровоцировать кисты яичников, особенно в случае их разрывов и и опухолей.
Боль справа на позднем сроке беременности
Зачастую будущие мамочки жалуются на возникновение боли, чувства тяжести.
По мере увеличения срока беременности такие ощущения нарастают и усиливаются. Иногда это может быть связано с дискинезией желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Это весьма коварное заболевание, так как может вызвать образование камней и развитие воспалительного процесса. К тому же дискинезия бывает при хроническом холецистите или желчнокаменной болезни.
К примеру, попадание еды в желудок может не только вызвать раздражение рецепторов желудка и усиливает желчных путей и желчеобразование.
Кроме того, функция желчевыводящих протоков желчного пузыря по большей части зависит от состояния нервной системы. В частности, дистония вегетативной системы нарушает деятельность мускулатуры желчного пузыряи вызывает задержку желчеотделения. К тому же немаловажную роль в появлении дискинезии играют психогенные факторы, в частности она бывает последствием стресса и невроза, несбалансированного питания, гормонального дисбаланса.
Иными словами, будущим мамам свойственны гипомоторные нарушения деятельности внутренних органов, что вызваны изменениями гормонального фона.
Дело в том, что организм беременной на позднем сроке вырабатывает много прогестерона, который расслабляет матку, препятствуя выкидышу и преждевременным родам, и прочие органы, включая желчный пузырь. К тому же это может быть связано с недостаточным опорожнением желчного пузыря, что приводит к его растяжению и возникновению боли.
К слову сказать, последнее может быть обусловлено и чисто механическими причинами: матка, которая растет, давит на органы грудной полости, в том числе печень и желчный пузырь, в итоге возможны нарушения нормального процесса желчеотделения.
Помимо этого, будущую мамочку может беспокоить ноющая боль в правом боку, что распространяется на подложечную область, ощущение тяжести и давления в ней, часто сопровождающаяся вздутием живота, тошнотой, отрыжкой воздухом, отсутствием аппетита, изжогой, ощущением горечи во рту. К тому же эта боль иногда усиливается при шевелениях крохи и меняется в зависимости от его положения в матке.
Эмоциональное перенапряжение, стресс, депрессия, а в некоторых случаях и неправивильное питание может усиливать или провоцировать ощущения боли и чувство распирания в правом боку.
Источник
Беременность ― это особое состояние женского организма, когда возникают изменения на физическом и гормональном уровне. Иногда они имеют не очень приятный характер для матери ребенка, что связано с ростом и развитием плода. Такие физические ощущения как тянущие боли или покалывания в животе могут свидетельствовать как о росте матки и смещении органов, так и о состояниях, требующих немедленного вмешательства врачей. В животе находится множество различных органов. Поводом для немедленной медицинской помощи является, прежде всего, сильная, постоянная боль в боку, которая может быть вызвана многими причинами.
Боль в правом боку: что нужно знать?
Живот можно поделить условно на четыре части: правая верхняя (правый бок сверху), левая верхняя (левый бок сверху), правая нижняя (правый бок снизу) и левая нижняя (левый бок снизу). Зависимо от того, в которой части живота возникла боль, можно говорить о тех или других заболеваниях внутренних органов. У части женщин возникает боль в правом боку. Каждой будущей маме важно знать, из-за чего может возникнуть такая боль.
Чтобы установить, чем спровоцирована боль в боку, сначала нужно определить ее точную локализацию, частоту и характер (резкая, тянущая, спазматическая). Описание основных симптомов боли в боку и осмотр врача помогут определить, какой именно из органов нужно лечить.
Правый бок сверху
Локализация боли
В этой части живота располагаются печень, желчный пузырь, часть кишечника и правая часть диафрагмы. Соответственно, боль может возникнуть из-за болезни печени, заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, правой почки, поджелудочной железы. Причинами боли, локализованной ближе к середине, может быть заворот кишок, аппендицит, заболевания правой почки.
Характер и частота боли
Резкая и сильная боль. Может возникать из-за воспаления поджелудочной железы или желчнокаменной болезни. Угрозу для жизни беременной и плода несет воспаление поджелудочной железы. Сильные боли в боку сопровождаются тошнотой, рвотой, обильным потением. Сама боль при этом может отдавать в спину.
При сильной боли госпитализация беременной неизбежна, поскольку таким женщинам сильнодействующие анальгетики противопоказаны. Можно попытаться утихомирить боль, если лечь на правый бок и подложить под живот грелку. Прервать приступ можно также, если выбрать удобную сидячую позу, когда плод не давит на поджелудочную железу.
Ноющая и постоянная боль. Может возникать из-за заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника. Угрозой для жизни беременной и плода является воспаление печени (гепатит). Дополнительные симптомы, которые возникают при гепатите: желтизна белков глаз, кожи лица и ладоней. Также цвет мочи может стать темно-коричневым из-за наличия в ней крови. Это заболевание часто диагностируют у женщин во втором триместре беременности, что связано с активацией вируса из-за перестройки организма.
Правый бок снизу
Локализация боли
В этой части живота располагаются мочеточник (отводящий мочу из почек в мочевой пузырь), фаллопиевы трубы, аппендикс. Причинами боли в этом сегменте могут быть заболевания мочевого пузыря, поражение почки или придатков матки, аппендицит, паховая грыжа, внематочная беременность (на ранних строках).
Характер и частота боли
Режущая и постоянная боль. Угрозой для жизни беременной и плода может быть аппендицит или разрыв кисты. Симптомы аппендицита похожи на симптомы разрыва кисты яичников: резкая боль и ее определенное место локализации. Как и в случае с аппендицитом, так и при разрыве кисты нужна срочная госпитализация с последующей операцией.
Тупая и тянущая боль. Как правило, возникает из-за воспалительных процессов органов мочеполовой системы. В этом случае рекомендуют сделать спринцевание из отвара ромашки и пить настой мать-и-мачехи (по 2 ст. ложки перед едой). Если болевые симптомы не исчезли, то во время очередного визита к гинекологу необходимо рассказать о них врачу. Специалист может назначить дополнительное медицинское обследование, по итогам которого нужно будет пройти курс медикаментозного лечения.
У беременных иногда возникает тупая и ноющая боль, которая длится не более 10-15 минут. Это может быть признаком того, что малыш перевернулся в животе и ударил ногой или головой по печени. В этом случае следует лечь на спину и попробовать расслабиться, а потом делать глубокие вдохи, слегка задерживая воздух в легких.
Во время беременности в женском организме снижается двигательная активность внутренних органов, происходят изменения в системе кровообращения во внутренних органах, снижается иммунитет, что может быть причиной не только возникновения новых заболеваний, но и обострения хронических. Поэтому будущая мама должна внимательно наблюдать за своим самочувствием и при возникновении боли в боку обратиться к одному из специалистов: акушеру-гинекологу, гастроэнтерологу, хирургу или инфекционисту.
Специально для beremennost.net Любовь Проста
Источник
