28 недель беременности боль слева внизу живота

28 неделя беременности

С этой недели беременности ваш ребенок может при надлежащем уходе выжить в случае преждевременного рождения. Это было возможно и раньше, но только сейчас шансы малыша реально выросли. Впрочем, он еще растет и развивается, потому что время родов не наступило.

Плод на 28 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Ребеночек уже набрал свой первый килограмм и вытянулся до 38,5 см, а может и больше. Места для активных игр остается все меньше. Он уже не может свободно кувыркаться, но еще имеет все шансы изменить свое предлежание, поэтому не беспокойтесь, если сейчас он лежит не так, как положено (то есть не вниз головкой) – все еще может измениться.

Главное в третьем триместре – контроль движений. К 28 неделе у малыша уже выработался собственный режим сна и бодрствования. Обычно, малыш спит в течение дня, когда мама активна, и начинает свою деятельность на ночь, когда ритмические убаюкивающие телодвижения мамы исчезают. Также активность детки может повышаться после приема пищи или при повышении уровня адреналина в крови матери (вследствие стресса либо эмоционального потрясения).

Определите часы, в которые малыш бывает наиболее активным. Производите контроль движений дважды в сутки – утром и вечером. Оптимальным считается 10 движений на протяжении 1 часа. Но если он сделал меньше 10 движений в течение часа (учитываются не только перевороты и удары, но и незначительные шевеления), то это может послужить поводом для беспокойства. Если вы не отмечаете никакой активности уже более суток, к врачу следует обратиться незамедлительно.

Вообще будьте сейчас крайне внимательны к себе и малышу. Он стал очень чувствителен к громким звукам, переменам освещения, качеству вдыхаемого вами воздуха и потребляемых напитков и пищи. Резкими агрессивными толчками кроха может выражать свои просьбы: изменить положение тела или немного раздеться. Но не следует воспринимать каждый толчок как знак. Помните, ему там становится тесновато.

Хоть большая часть беременности уже осталась позади, малыш продолжает развиваться и совершенствоваться. С 28 недели активно начинает формироваться подкожная клетчатка – и кожа постепенно будет разглаживаться. Продолжают образовываться альвеолы, укрепляется костная ткань.

Активно развивается мозг малыша: на 28 неделе беременности появляются первые мозговые извилины и бороздки, хотя они начали формироваться немногим раньше. Сейчас уже с большой долей вероятности можно определить, какое полушарие мозга у детки будет ведущим. Так, правши, у которых ведущей будет правая рука, предпочитают тянуть в ротик пальчики правой руки, а вот левшам свойственно отдавать предпочтение пальчикам левой ручки.

Ребеночек сейчас уже целиком и полностью похож на маленького человечка. Четко вырисовалось личико, с присущими ему уникальными чертами. Забавна и живая мимика малыша: он зевает, моргает, щурится и жмурится, кривляется. На головке крохи уже сейчас растут тоненькие волосики, практически пушок.

Будущая мама

На 28 неделе беременности маме придется пройти ряд обследований, да и вообще теперь с гинекологом нужно будет видеться чаще. Сейчас нужно проверить уровень глюкозы и гемоглобина в крови. При отрицательном резус-факторе у мамы необходимо также пройти повторный тест на антитела.

Чтобы все шло хорошо, сбалансировано и правильно питайтесь, много гуляйте, но не находитесь на ногах длительное время, достаточно отдыхайте, избегайте стрессовых ситуаций.

Чем дальше, тем более неуклюжей вы будете себя чувствовать. Это даже забавно! Пусть вам помогут ваши родные и близкие, а вы тем временем начинайте писать список необходимых для нового будущего члена семьи вещей.

Не забывайте о контроле веса: на этом этапе прибавка в весе должна составлять около 50 г в сутки или же 300 г, в крайнем случае – на 500 г – на протяжении недели. С целью отслеживания веса взвешивайтесь каждое утро и, конечно же, не забывайте правильно питаться.

Боли на 28 неделе беременности

По мере увеличения срока и роста матки беременную все чаще могут тревожить всевозможные дискомфортные ощущения. Так, наиболее распространенной проблемой второго триместра беременности становятся боли в пояснице и позвоночнике: центр тяжести смещается, суставы размягчаются, связки все более растягиваются, отсюда и появляются характерные боли.

Боли в пояснице, схожие с радикулитными, отдающие в бедро и даже порой доходящие до колена и лодыжки – следствие сдавливания растущей маткой седалищного нерва. В принципе, такие боли хоть и доставляют дискомфорт, но сильно допекать беременной не должны. Возникают они спонтанно, нерегулярно, не ярко выражены, и больше носят ноющий характер. А вот при появлении резкой, сильной боли в пояснице, которая напоминает спазмы, лучше сразу же набирать номер «неотложки»: возможно, что ощущения в этом случае связаны с риском преждевременных родов.

С увеличением веса связаны возможные боли и усталость в ногах: сейчас женщине приходиться «носить» намного большую массу тела, нежели это было до беременности. Чтоб избежать возможных проблем с ногами, чаще отдыхайте, разгружая как ноги, так и спину, каждый вечер устраивайте себе процедуры массажа, ванночек для ног с прохладной водой.

Обязательно обращайте внимание на отеки: во время беременности в той или иной мере отекают ноги, руки, вероятна некоторая отечность лица. Если отеки незначительны, волноваться нет причин, разве что стоит несколько пересмотреть рацион: сократить потребление соли, отказаться от жареной и копченой пищи, следить за потреблением жидкости (в расчет берутся также супы, соки, молоко, фрукты). Сами по себе отеки не опасны, но, в отдельных случаях могут быть симптом сложного осложнения второй половины беременности – гестоза.

Живот на 28 неделе беременности: тянет, болит

Прислушиваться следует и к болям в животе: если на 28 неделе живот тянет, болит, это может указывать на определенные проблемы в течение беременности. Но, в то же время, может быть и нормой.

Болеть живот может, скажем, по причине размягчения и натяжения связок, удерживающих матку. Тянущая или колющая боль при этом возникает периодически, чаще во время изменения положения тела, когда женщина поднимается со стула или с кровати, и дислоцируется с одного или обоих боков живота.

Ноющая боль внизу живота может быть связана с нарушением работы пищеварительной системы. Метеоризм, запоры, колит, дисбактериоз, да даже слишком плотный ужин – любой или вышеперечисленных факторов способен спровоцировать возникновение болезненных ощущений в области живота.

Возникающая в подреберье резкая и ощутимая, но быстро проходящая боль – следствие постоянного роста и активности ребеночка. Неосторожные его толчки и пинки нередко приходятся как раз по ребрам мамочки, вот они и болят. В то же время, если боль в подреберье тупая, ноющая, возникает через несколько часов после приема пищи, при этом сопровождается горькой отрыжкой, симптомом тянущего живота, тошнотой, необходимо проконсультироваться с врачом, чтоб исключить вероятность развития желчнокаменного холецистита.

Острые, сильные боли внизу живота на 28 неделе беременности могут указывать на преждевременную отслойку плаценты. При отслойке плаценты обычно также наблюдается и отделение крови из половых путей. Однако, может случаться и внутреннее кровотечение: тогда кровь наружу не выходит, а будущая мама ощущает сильные резкие боли в животе, нередко они настолько сильны, что до живота практически невозможно дотронуться.

При преждевременной отслойке плаценты и при преждевременных родах возникают острые боли внизу живота. Преждевременными родами считаются, те, которые случаются именно после этого срока. Они могут быть начавшимися, начинающимися, угрожающими. В этих случаях вначале боли внизу живота на 28 недели беременности незначительные. Они носят ноющий характер, могут отдавать в поясницу. Если у женщины действительно начались роды прежде положенного срока, то они переходят в схваткообразные, а затем в регулярные боли. Это сопровождается отходом околоплодных вод.

Преждевременные роды чаще всего случаются у женщин, которые страдают гинекологическими заболеваниями, имеют пороки в развитии матки, имеют место заболевания других внутренних органов. Женщины, испытывающие сильный токсикоз на поздних сроках, также относятся к фактору риска.

Роды, начавшиеся во второй половине срока беременности, остановить невозможно. Незначительная тяжесть в животе при беременности 28 недель при отслойке плаценты сопровождается кровотечением. Оно может быть внутренним и внешним. Как правило, у женщины резко снижается артериальное давление, и она теряет сознание.

Боль не всегда свидетельствует о какой-то серьезной проблеме. Спазмы органов пищеварения зачастую откликаются ноющей болью и именно внизу живота. Это может быть колит и дисбактериоз кишечника. Не совсем свежие продукты, плотный ужин – все это создает дополнительную нагрузку на органы пищеварения.

Выделения на 28 неделе беременности

Выделения, считающиеся нормальными для этого срока, как и прежде – однородной консистенции, светлые или светло-молочного оттенка, с легким кисловатым запахом. Насторожить женщину должны любые изменения цвета и характера выделений: появление зеленых, землисто-серых, желтых выделений, выделений пенистых или створоженных, с примесью хлопьев – все это симптомы присоединение инфекционного заболевания. На активизацию инфекции укажет также и изменившийся запах выделений – резкий, неприятный, и появление жжения или зуда в области половых путей.

Крайне неблагоприятным явлением считается появление кровянистых выделений в любых количествах и любой интенсивности. Даже мажущие коричневые или незначительные кровянистые выделения – повод для моментального вызова скорой помощи. Так, кровь в любых количествах указывает на вероятную отслойку или предлежание плаценты, отслойка нормально расположенной плаценты при этом почти всегда сопровождается тянущими ноющими болями внизу живота. Также кровянистые выделения могут быть признаком начинающихся преждевременных родов.

Как и жидкие водянистые выделения желтоватого оттенка, которые, по сути, являются околоплодными водами. Одномоментное излитие околоплодных вод – верный симптом начала досрочных родов. Однако, подтекать околоплодные воды могут и небольшими порциями, создавая лишь ощущение повышенной влажности на трусиках. Но и в этом случае обращаться к врачу следует незамедлительно. Во-первых, подтекание околоплодных вод всегда связано с нарушением целостности плодных оболочек, что чревато занесением инфекции к плоду. Во-вторых, даже незначительное, на первый взгляд, подтекание околоплодных вод может в итоге закончится прорывом плодных оболочек и началом преждевременных родов. А протекают роды стремительно, и успеть с медицинской помощью в этом случае крайне необходимо. Иначе, последствия могут быть очень и очень плачевными.

УЗИ

На 28 неделе беременности УЗИ назначается разве что по каким-либо индивидуальным показаниям: время второго планового ультразвукового исследования осталось позади, а третьего – еще не пришло. Но, даже если врач увидит необходимость в проведении повторного УЗИ на 28 неделе беременности, не переживайте, плоду оно не повредит, ведь безопасность исследования УЗИ доказана медициной.

Как и раньше, главными показателями при проведении УЗИ на сроке в 28 недель остаются показатели развития малыша и состояния матки. Специалист осмотрит внутренние органы и системы малыша, даст оценку расположению матки и ее размерам, определит расположение и степень зрелости плаценты, пуповины.

Определит узист и предлежание плода в матке – головное, тазовое или поперечное. Если во время проведения УЗИ окажется, что ребеночек находится в поперечном предлежании, сразу расстраиваться не стоит: в ближайшем будущем он еще может принять наиболее физиологичное для родов предлежание (головное).

Учтите, что размеры плода на этом сроке уже достаточно велики, посему, разглядеть его на мониторе самостоятельно практически невозможно. Зато, если вы решитесь на 3D или 4D, то еще успеете получить «портрет» малыша. Позже кроха вырастет еще больше, и сделать снимок уже будет невозможно – сейчас для этого остается последний шанс.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник

Если болит живот слева при беременности, это необязательно говорит о патологии вынашивания плода. Очень часто дискомфорт возникает по другим причинам. Колющая боль в левой части живота может свидетельствовать об отклонении в работе селезенки, поджелудочной железы, левой почки или кишечника.

Причины

В левой части живота находятся некоторые органы, выполняющие определенные функции. Любой дискомфорт во время беременности должен насторожить любую женщину и стать поводом для обращения к своему врачу.

Существует три типа болей живота слева при беременности, которые не всегда бывают связаны с периодом вынашивания плода:

физиологические (не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно);
патологические, связанные с беременностью;
боли от заболеваний, не связанные с процессом развития эмбриона.

На ранних сроках чаще всего боли возникают на фоне роста матки. Такое состояние не является патологией и не представляет никакой угрозы для мамы и малыша. Во время имплантации плодного яйца в стенки матки некоторые женщины ощущают незначительные колющие боли внизу живота, которые самостоятельно проходят не более чем через 24 часа от появления.

После 13 недель размер матки увеличивается в несколько раз и она начинает выходить за пределы малого таза. В процессе этого связки, которые ее фиксируют, также растягиваются и могут появиться тянущие боли снизу, напоминающие менструальные.

Неприятные ощущения могут усиливаться при любых физических нагрузках и самостоятельно проходят в состоянии покоя. Такое состояние считается тоже физиологическим и не требует проведения терапевтических мероприятий. Начиная с 15 недель, матка начинает постепенно сдавливать близлежащие органы, в частности, яичники, мочевой пузырь и кишечник.

Многие женщины начинают жаловаться на то, что появляется резкая боль внизу живота слева или справа, иррадиирущая в промежность. Но неприятные ощущения пропадают сразу после опорожнения мочевого пузыря или кишечника. Но есть и другие причины, которые могут повлиять на жизнь крохи и будущей матери.

Угроза выкидыша

Патологическое состояние, при котором существует большой риск самопроизвольного аборта. Причиной выкидыша могут быть:

возраст женщины (от 35 лет и выше риск растет);
наличие в анамнезе выкидышей, вредные привычки (курение и распитие спиртных напитков);
прием негормональных противовоспалительных препаратов накануне зачатия;
высокая температура тела;
сильный стресс;
травмы живота;
гормональная перестройка;
резус-конфликт.

Главным симптомом угрозы является то, что болит низ живота и характер болей схваткообразный. Кроме этого, могут появиться сукровичные или кровянистые выделения разной интенсивности из половых путей женщины. Лечение проводится в условиях стационара под контролем врача.

Внематочная беременность

Осложнение периода вынашивания плода, характеризующееся его развитием вне полости матки. Опасность заключается в том, что из-за роста эмбриона происходит растяжение стенок маточной трубы, которая не предназначена для этого. В результате она не выдерживает напряжения и лопается. Как итог открывается внутреннее кровотечение, за которым может последовать смерть женщины.

Удаление внематочной беременности
Лечение внематочной беременности только хирургическое, путем иссечения плодного яйца

Существует несколько причин, по которым возникает патология: анатомические изменения в строении органов репродукции, сильный воспалительный процесс в маточных трубах, хирургические операции накануне наступления беременности (кесарево сечение, удаление миомы матки и т. д.), частые аборты, гормональный фон.

Клиническая картина следующая: от женщины поступают жалобы, что болит слева внизу живота при беременности, однако боль может отдавать в левом боку, если эмбрион находится слева, и наоборот.

Гипертонус матки

Постоянное напряжение мышц матки. Продолжительность такого состояния может варьироваться от нескольких часов до 1–2 суток. Боли при гипертонусе сильные, нерегулярные.

Чаще всего женщина ощущает дискомфорт в нижней части живота или пояснице чаще всего во время ранней беременности, так как женские репродуктивные органы полностью не сформированы, с физиологической точки зрения.

Тренировочные схватки

Сокращение мышечного слоя матки в непроизвольном порядке. Когда начинает болеть низ живота слева или справа, многие женщины, особенно у которых беременность является первой, начинают поднимать панику и готовятся к выезду в роддом. Но как отличить тренировочные схватки от предродовых?

Предродовые имеют склонность к нарастанию и усиливаются с каждым разом, кроме того, они имеют определенный ритм. Тренировочные же схватки продолжаются не более 1 минуты и могут пропасть бесследно.

Женщины с низким болевым порогом испытывают немалый дискомфорт во время непроизвольных и хаотичных сокращений матки. В любом случае, стоит показаться акушеру-гинекологу, так как если вовремя не принять меры, то это может стать причиной начала преждевременных родов.

Негинекологические причины

Спазм кишечника, запор, отклонения в работе селезенки, поджелудочной железы, левой почки или кишечника и т. д. – являются также поводом для обращения к специалисту. Так почему же болит левая сторона при беременности, не связанная с ней? Чаще всего неправильная работа внутренних органов связана с изменением гормонального фона женщины.

Именно гормон беременности – прогестерон способен влиять на работу желудочно-кишечного тракта. И приступы колющей, режущей, тянущей боли в животе в этот период могут учащаться. Однако следует понять, что, как правило, такое состояние не является патологическим и со временем самостоятельно проходит.

Запор

Патологическое состояние, при котором происходит задержка кала от 2 и более суток. Во время вынашивания плода с проблемой запора сталкивается каждая третья женщина.

Причиной такого состояния может стать:

выработка прогестерона, который замедляет перистальтику кишечника;
малоподвижный образ жизни;
недостаточное употребление жидкости;
на большом сроке происходит сдавление маткой соседних органов;
некоторые заболевания органов ЖКТ.

Лечить такое состояние просто необходимо, так как каловые массы, находясь в кишечнике, со временем начинают отравлять не только организм женщины, но и будущего малыша. Кроме этого, существует большой риск преждевременных родов, воспаления прямой и сигмовидной кишки, колита и трещин анального прохода.

Кишечная колика

Спастические боли, вызванные чрезмерным вздутием и напряжением мышц толстой кишки. Многие женщины сталкиваются со спазмом кишечника во время беременности. практически у каждой женщины он появляется в период имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенки матки. Одни чувствуют небольшой дискомфорт в это время, другие не испытываю ничего.

Другой причиной спазма может стать стремительный рост матки, ощущения при этом будут колющего характера в нижней части живота или неправильное питание. Чтобы избавиться от колик, можно принять Эспумизан или Но-шпу, но только с разрешения своего врача.

В качестве профилактики необходимо отрегулировать свой рацион, обогатив его овощами и фруктами, устраивать разгрузочные дни.

Боли в правом боку живота у женщины

Панкреатит

Заболевание, вызванное воспалением поджелудочной железы. Панкреатит при беременности может появиться из-за: поражения поджелудочной железы вирусами или бактериями, бесконтрольного приема некоторых витаминов, высокого стояния дна матки, которая сдавливает желчные протоки, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

В острой фазе беременные жалуются на интенсивные опоясывающие боли, тошноту и рвоту, расстройство стула. Нередко у женщин могут появиться и другие признаки болезни, нехарактерные для нее: сыпь на коже, аллергический дерматит, грибковое поражение влагалища и дефицит витаминов. Лечение панкреатита направлено на купирование болевого синдрома, снятие воспаления и соблюдение диеты.

Заболевания селезенки

Травмы, кисты, воспалительный процесс и т. д. – патологии, связанные с нарушением целостности органа. В результате повреждения селезенки появляются следующие симптомы: резкая болезненность в левом подреберье, синюшность кожных покровов в области поражения, снижение кровяного давления, учащенный пульс, потеря сознания из-за сильной боли.

В случае вышеперечисленных признаков необходимо экстренно обратиться за помощью, так как патология может нанести вред не только беременной женщине, но и будущему ребенку. Выбор терапии зависит от формы и тяжести заболевания. В некоторых ситуациях показано экстренное хирургическое вмешательство.

Гастрит

Заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки желудка. Обострение гастрита при беременности может быть вызвано рядом факторов: усиленная нагрузка на организм беременной женщины, неправильное питание, вызванное ранним токсикозом.

Основная причина любого воспаления в желудке – чрезмерное размножение хеликобактер пилори. Основными симптомами заболевания является болезненность в животе слева, преимущественно после приема пищи, отрыжка кислым, иногда понос, сопровождающийся болезненностью по ходу кишечника.

Лечение проводится только под контролем гастроэнтеролога препаратами, разрешенными для использования беременным.

Дуоденит

Воспалительное заболевание, связанное с поражением 12-перстной кишки. Причины, которые вызывают раздражение слизистой оболочки и ее воспаление, могут быть следующими: пищевое отравление или интоксикация организма, инородное тело, острая, грубая пища, гельминтозы.

В начале болезни женщины теряют аппетит, у них появляется тошнота и рвота, повышается слюноотделение. Но по одним этим симптомам очень трудно поставить диагноз, ведь многие путают их с ранним токсикозом.

Только после некоторого времени начинает появляться боль с левой стороны тупого характера, незначительно повышается температура тела, понижение артериального давления. Диагностировать заболевание можно с помощью дуоденального зондирования. Лечение стоит начать с диеты и здорового образа жизни. Также необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Диагностика

Во время беременности довольно трудно проводить обследование женщины. Максимум, что разрешается специалистами это ультразвуковое исследование, а при затруднительных ситуациях – компьютерная томография или рентген.

Но обычно, достаточно сбора анамнеза (информации о времени, характере и месте локализации), осмотр врача гинеколога или хирурга, пальпации живота, анализов крови и мочи для того, чтобы узнать диагноз и начать проведение щадящей терапии с учетом особенностей каждой женщины и срока беременности.

Главное помнить, что при появлении любого дискомфорта следует перестраховаться и обратиться к специалисту за консультацией.

Как облегчить состояние женщины

Если болит левый бок внизу живота при беременности, то можно попробовать выполнять несложные рекомендации, направленные на устранение дискомфорта:

придерживаться диеты. Если правильно питаться, разнообразив рацион фруктами и овощами, то можно нормализовать работу кишечника, поддерживать его микрофлору. Достаточное потребление воды обеспечивает водный баланс в организме и является профилактикой отеков или обезвоживания. Из рациона лучше исключить кондитерские и мучные изделия, жиры, острые приправы, кофе в больших количествах. Чем больше натуральных продуктов поступит в организм женщины, тем лучше будет чувствовать она себя и будущий ребенок;
прибегать к умеренным физическим нагрузкам (ходьба, плавание, специальная гимнастика для беременных). Известно с давних пор, что все эти мероприятия направлены на укрепление мышц и связок в малом тазу. Кроме того, во время прогулок или физических занятий происходит улучшение кровотока, плацента обогащается кислородом, что положительно сказывается на здоровье крохи. Стоит заметить, что при нормальном функционировании плаценты она быстрее выводит токсины и шлаки;
свести к минимуму количество негативных ситуаций и стрессов. Любые негативные эмоции негативно сказываются на здоровье не только беременной женщины, но и любого человека. В период вынашивания плода стресс может привести к спазму сосудов и нарушению кислородного питания плаценты, повышается тонус матки, из-за которого будущая мама начинает испытывать боль слева внизу живота. Нередко дискомфорт появляется справа или около пупка.

Отдых во время беременности положительно влияет не только на здоровье мамы, но и малыша

Что можно делать и нельзя во время боли в животе

Чтобы не навредить себе и крохе каждая женщина, которая забеременела, должна помнить, что можно и нельзя делать при болях с любой стороны разного характера. Можно выполнять:

Прием спазмолитиков, которые снимают мышечный тонус внутренних органов (при спазме кишечника разрешается).
Следует лечь в постель и расслабиться.
Повторить прием спазмолитиков не менее через 60 минут от последнего приема препаратов в случае отсутствия нужного эффекта.

Нельзя делать:

Прикладывать тёплую грелку на живот (она может спровоцировать начало кровотечения).
Принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты (они смазывают клиническую картину заболеваний).
Принимать антибиотики, так как они негативно влияют на здоровье самой мамы и будущего малыша.
Проводить очистительную клизму или пить слабительные препараты (если причиной боли стали не запоры).

Помните! В случае усиления боли не медлить и обратиться к специалисту.

Источник