20 недель болит сердце

Боли в сердце при беременности могут возникать как по физиологическим причинам, так и психологическим. В обоих случаях специалисты рекомендуют расстегнуть верхнюю одежду, по возможности бюстгальтер, присесть. Можно прилечь: подойдет проветриваемое помещение или лавочка, если все происходит на улице. В сумочке необходимо всегда носить бутылку с обыкновенной водой и мобильный телефон. Помощь медперсонала может понадобиться при первых же симптомах серьезных нарушений.

Беспокойное сердце?

Время вынашивания ребенка связано не только с приятными хлопотами, но и колоссальными изменениями внутри женского организма. Новый круг кровообращения заставляет главный орган быстрее перегонять возросшие объемы жидкости по кровеносным сосудам. Изменения происходят кардинальные:

• Так, в третьем семестре интересного положения он пропускает практически 7 литров крови в минуту.
• Сама же беременность переходит в стадию, когда кровеносные запасы увеличиваются на треть, а то и половину предыдущего количества.
• Лишние жировые отложения, накапливаемые будущей мамой, также увеличивают нагрузку на сердце.
• Матка увеличивается в объеме настолько, что начинает сдавливать окружающие органы, диафрагму. Сердце смещается в сторону и/или вверх.
• Возможно, сердце болит, когда увеличивается в диаметре сердечная мышца, что происходит при беременности. Кровь не удерживается клапаном, и происходит нарушение в сопровождении болевого синдрома.
• Во время беременности могут проявляться ограниченные сердечные возможности, небольшие аномалии развития мышц, хорды, поскольку резко возрастает нагрузка на главный орган сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на безобидность таких процессов, необходимо уделить своему здоровью время и прийти на консультацию. Нужно будет описать четкие болевые симптомы (острая, ноющая или, наоборот, покалывающая боль). От этого зависит жизнь мамы и развитие малыша.

Совсем не страшно

К счастью будущих мам, сердце может болеть при беременности по физиологическим показателям, а не из-за серьезных нарушений. Возможно, женщина в положении приняла неудобную позу (долго сидит, закинула нога на ногу) или склонна к повышенной восприимчивости на перемену погодных условий. Но иногда причины скрываются и в другом:

• повышенная температура окружающей среды (на улице, в помещении, в транспорте);
• стрессы;
• не соразмеренные физические нагрузки, когда женщина вдруг решает выполнить непосильную работу по дому, слишком много двигается без отдыха.

Важно! О переносе тяжестей во время интересного положения не может быть и речи. Условно считается, что максимально допустимый вес – 3 кг, но при некоторых патологиях (низкое расположение матки, гипертонус) рекомендуется вообще исключить ситуации с поднятием и переставлением предметов.

Межреберная невралгия. Такой синдром выражается в резком покалывающем приступе боли. Острота проявления бывает настолько сильной, что ее невозможно терпеть.

Патология заключается в сдавливании спинного нерва, что отдает сигнал вплоть до самого сердца. Причиной может быть сквозняк или, чаще, нарушения в позвоночнике (искривления, остеохондроз, радикулит). У будущих мам, особенно ближе к родам или во время многоплодной беременности, центр тяжести переносится на поясничный отдел, а с ростом матки – и на грудной. Покалывания бывают постоянные или периодические. Боль возникает резкая, жгучая. Часто она отдает именно в отдел, где расположено сердце, но может возникать и в другой области грудной клетки.

Несмотря на безопасность таких проявлений, боли в сердце при беременности нормой не являются, они омрачают самый счастливый период жизни будущей мамы. Помочь в этом может совет гинеколога и терапевта, за которым нужно обращаться не только в период плановых осмотров, но и при малейших жалобах. К сожалению, иногда за неприметной болью скрываются серьезные заболевания.

Нужно к врачу!

Любой дискомфорт или болезненность должны быть срочным призывом к визиту в женскую консультацию. Особенно опасно для женщины, вынашивающей ребенка, и ее малыша развитие серьезных заболеваний:

• Боли в сердце при беременности могут говорить о таком осложнении, как гестоз.

Около 10 – 15% представительниц прекрасного пола, вынашивающих малыша, сталкиваются с этим неприятным (и опасным) синдромом. Он заключается в том, что организм женщины не справляется с физиологическими изменениями. Он угнетающе действует на сердце, мозг и почки женщины. Сопровождается отечностью ног, рук и лица. Учащенно бьется сердце, нередко – с приступами боли, повышается давление. У женщины начинается токсикоз вследствие проблем с работой почек. Такое отклонение может приводить к гибели мамы и ребенка, к кислородному голоданию малыша и задержке его развития.

Важно! Во время плановых осмотров у ведущего беременность гинеколога (особо часто его посещают в третьем триместре) нужно рассказывать обо всех беспокоящих признаках, даже если они покажутся беременной пустяками.

• Отдаленным признаком анемии также бывает болезненный синдром, который наблюдается в области левой части грудной клетки.

Это связано с понижением уровня гемоглобина. Синюшные круги под глазами, бледность, желтизна кожных покровов и желание съесть «селедку с вареньем» (пищевые отклонения) часто говорят именно об анемии. Она способна существенно навредить нормальному развитию плода, спровоцировать его разворачивание и стать причиной неправильного положения, что затрудняет сам процесс родов.

• Кардиомиопатия. Существенное изменение сердечной мышцы может привести к печальным последствиям.

К сожалению, болеть сердце при беременности может и по причине приобретенного заболевания, такого как кардиомиопатия. Мышца главного органа, перекачивающего кровь, резко меняет структуру, меняется объем всех сердечных отделов. Заболевание лечится, иногда наблюдается улучшение после родов (одна из причин появления патологии – гормональные изменения и увеличение массы тела).

• Проявление патологий, о которых будущая мама ранее не знала.

Женщина во время самого ответственного периода жизни должна думать о малыше и обязана не забывать о себе. Только спокойствие и оптимистическое отношение к жизни поможет быстро и адекватно справиться с любыми проблемами. Как показывает статистика, серьезных патологий с сердцем у женщин в положении наблюдается немного. Но и они поддаются лечению, особенно в начале своего развития.

Время собирать камни

Напрасно думать, что время интересного положения позволяет расслабиться и махнуть рукой на здоровое питание и физические нагрузки, которые стимулируют сердце и поддерживают вес. Нужно делать все возможное для здоровья своего и малыша. Речь идет о прогулках в парке и включении в рацион жирных сортов рыбы, фруктов (с витамином А – абрикосов, моркови), злаковых культур (гречка, овсянка, рис). Нужно помнить о магнии (бананы, картофель) и кальции (кисломолочные продукты, семена кунжута).

Профилактика необходима в течение всех 9 месяцев. Но если боль застала врасплох, нужно делать так:

• Осуществить доступ воздуха к пострадавшей. Стесняющую одежду снять или расстегнуть, проветрить помещение (перебраться в тень).
• Принять удобное горизонтальное положение, но пусть голова будет чуть приподнята.
• Обтереться влажным полотенцем и выпить воды.
• Важно! Корвалол и валокардин убрать из своей аптечки до того, когда женщина перестанет кормить грудью. Растительные компоненты вышеуказанных седативных средств могут привести к патологиям развития плода! Единственным доступным средством считают валидол (его кладут под язык, оттуда вещество рефлекторно связывается с сердечной мышцей, поэтому считается относительно безвредным).

При сильной боли таблетку советуют положить под язык и сразу же вызвать скорую помощь. При частом повторении приступов необходимо сказать об этом на приеме у гинеколога. Чтобы не забыть, все жалобы заранее записывают в блокнот.

Беременность вносит множество изменений в работу органов женщины, и сердце не является исключением. В большинстве случаев возникающие в нем боли не опасны и связаны именно с перестройкой организма, вызванной увеличением веса матки и плаценты, повышенной нервной и эмоциональной возбудимостью будущей матери, изменением кровообращения и кислородным голоданием миокарда. Лишь иногда боль в сердце сигнализирует о возможных патологиях, о которых женщина не знала до наступления беременности.

В нашей статье мы расскажем о случаях, которые могут стать поводом для обращения к врачу-кардиологу, и тех ситуациях, когда боль в сердце является только временным и самостоятельно проходящим явлением. Эти знания помогут вам заподозрить патологию, если она уже имеется, и успокоят вас, если эпизод безопасной боли взволновал вас.

Характер болей в сердце при беременности

Боль в области сердца при беременности служит основанием для всестороннего обследования женщины и консультации кардиолога.

Боли в сердце при беременности могут иметь различное происхождение и, в связи с этим, различны по своему характеру.

Ангинозные боли

Такие боли вызываются повышенной нагрузкой на сердце, которая провоцируется физиологическими изменениями в организме беременной, психической или физической нагрузкой. Они вызываются ишемией миокарда (недостаточным поступлением крови ко всем структурам сердца).

Ангиозные боли носят следующий характер:

• давящий;
• жгучий;
• сжимающий;
• иррадиирущий в левую лопатку, плечо или подбородок.

Если все эти признаки боли выражены интенсивно, то ее появление может свидетельствовать об инфаркте миокарда. Это тяжелое состояние крайне редко наблюдается у беременных.

Кардиалгии

Такие боли вызываются вегетососудистой дистонией, пороками и воспалительными заболеваниями сердца. Они могут возникать в любой момент, но чаще провоцируются повышением нагрузки на сердце.

Кардиалгии носят следующий характер:

• длительные;
• колющие;
• ноющие;
• разлитые;
• локализирующиеся слева от грудины;
• усиливающиеся при дыхании, чихании или кашле.

При появлении таких болей беременной необходимо как можно скорее обратиться к врачу-кардиологу и обязательно поставить в известность об их появлении наблюдающего ее акушера-гинеколога.

Когда возникающие боли в области сердца не опасны для беременной?

Болевые ощущения в области сердца могут быть не связаны с сердечной патологией. Это выявит врач во время обследования.

Боли в сердце, возникающие из-за физиологических изменений в организме беременной

Причинами физиологичных и ничем не угрожающих болей в сердце при беременности могут стать такие изменения в организме женщины:

• увеличение веса, которое вынуждает сердце работать быстрее и приводит к ишемии миокарда;
• появление нового круга кровообращения между плацентой и ребенком, которое также создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу и увеличивает объем циркулирующей крови;
• выросшая ко второй половине беременности матка начинает сдавливать не только органы брюшной полости, но и повышает давление на диафрагму, которая также стесняет работу легких и средостения.

Все эти вышеперечисленные причины приводят к повышению нагрузки на сердце, и оно начинает сокращаться быстрее. Именно тахикардия и вызывает боли в сердце. Если они возникают только периодически, неинтенсивны и быстро проходят самостоятельно, то причин для беспокойства нет. В таких случаях беременная может просто сообщить о них врачу-акушеру по телефону или при визите к нему.

Кроме внутренних изменений в организме женщины, боли в сердце могут провоцироваться некоторыми внешними факторами, приводящими к гипоксии миокарда. К ним относят:

• длительное пребывание в плохо проветриваемом помещении;
• неудобная поза во время сна или работы;
• высокая температура воздуха;
• быстрая ходьба;
• нервное перенапряжение.

Эти внешние факторы также приводят к ишемии миокарда, а некоторые из них могут провоцировать кратковременное повышение артериального давления, которое также становится причиной повышенной нагрузки на этот орган. Вызванные такими состояниями боли в сердце не являются угрозой для беременной и будущего малыша, но женщине необходимо стараться избегать воздействия этих причин и сообщить о подобных состояниях своему врачу, который, при необходимости, назначит дополнительное обследование.

Боли в сердце, возникающие вследствие заболеваний других органов

Иногда при беременности у женщин появляются боли в области сердца, которые вызываются заболеваниями других органов:

• межреберная невралгия – у женщины появляются сильные боли, которые исчезают через несколько секунд;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника – у женщины появляются боли различного характера и они могут быть связаны с неудобной позой или резким движением;
• миозиты – у женщины появляются острые боли после переохлаждения;
• анемии и другие заболевания крови – у женщины появляются боли в сердце, одышка, слабость, которые сложно связать с какими-то внешними факторами, а при недостаточном количестве кислорода они усиливаются.

Такие боли в области сердца не опасны для женщины и ее будущего ребенка, но могут существенно нарушать общее состояние здоровья и психики. При их появлении необходимо обратиться к терапевту, который, учитывая факт беременности, определит диагноз, назначив дополнительные методики исследований. После этого он сможет направить на консультацию к невропатологу или гематологу для составления эффективной тактики лечения заболевания.

Когда возникающие боли в области сердца опасны для беременной?

Боли в сердце при запланированной беременности, которые могут быть опасны для вынашивания плода и здоровья будущей матери, возникают нечасто. Это объясняется тем, что при планировании зачатия женщины проходят комплексное обследование, результаты которого позволяют принимать решение о целесообразности беременности в данный момент совместно с кардиологом. В таких случаях для подготовки к вынашиваю ребенка врач, при выявлении кардиопатологии, порекомендует пройти курс лечения, которое будет направлено на предупреждение осложнений.

В случаях незапланированной беременности боль в сердце чаще всего возникает при развитии гестоза (позднего токсикоза). Это осложнение сопровождается отеками и повышением артериального давления, которое провоцирует головную боль и боли в области сердца. Такая нагрузка на миокард может быть опасна для жизни будущей матери и плода. Сигналом для вызова скорой помощи в таких ситуациях могут стать следующие симптомы:

• боль за грудиной сжимающего или давящего характера;
• иррадиация боли в левую руку, плечо, лопатку или подбородок;
• головная боль;
• отек нижних конечностей.

Еще одним осложнением беременности, сопровождающимся болями в сердце, может стать кардиомиопатия. Это заболевания неожиданно развивается в третьем триместре или сразу после рождения ребенка. Причины его появления еще не изучены достаточно, но врачи предполагают, что толчком к его появлению становится нарушение адаптационных возможностей организма женщины или развитие аутоиммунных реакций.

Основными симптомами кардиомиопатии у беременных могут стать такие признаки:

• боли в области сердца давящего, острого или тупого характера;
• учащение пульса;
• аритмия;
• отеки ног;
• выраженная слабость;
• одышка.

Дальнейший прогноз кардиомиопатии при беременности зависит от многих показателей. Вес женщины, количество плодов, показатели артериального давления: все эти параметры способны предопределять течение заболевания и его влияния на вынашивание и здоровье плода.

Чем опасны боли в сердце у матери для будущего малыша?

Боли в сердце могут оказывать влияние на здоровье плода в том случае, если они вызваны заболеваниями. Физиологичные боли, если мать не предпринимает неоправданные меры по их самолечению, ничем не угрожают будущему ребенку.

Анемия, гестоз, кардиомиопатии и другие патологии сердца, которые не выявляются и не лечатся своевременно, могут вызвать ухудшение кровоснабжения плода и плаценты. Это приводит к гипотрофии и гипоксии плода, а в тяжелых случаях – к энцефалопатии. Иногда такие патологии беременности приводят к преждевременным родам и гибели плода.

Что нужно делать беременной при болях в сердце?

Главное правило при возникновении болей в сердце у беременной – не принимать никаких лекарственных препаратов без совета врача! Даже прием Корвалола или Валокардина может нанести вред здоровью будущего ребенка и лишь временно устранит неприятные ощущения.

При появлении боли в сердце необходимо:

1. Успокоиться.
2. Прилечь или присесть.
3. Обеспечить приток свежего воздуха.
4. Избавиться от стесняющей дыхание и кровообращение одежды.
5. Если боль прошла в течение нескольких минут, то после ее исчезновения сообщить о ней врачу и следовать его рекомендациям.
6. При подозрении на острую ишемию миокарда принять таблетку Валидола (под язык).
7. При длительной и интенсивной боли – вызвать «Скорую помощь».

После обследования врач сможет назначить лечение и порекомендует изменения в режиме.